Antrumning eroziv gastriti - o'n ikki barmoqli ichakning bevosita yaqinida paydo bo'ladigan yallig'lanish patologiyasi. Muvaffaqiyatli davolanish bilan kasallikning prognozi yaxshi, ammo o'z vaqtida boshlanmasa va shifokor tavsiyalariga rioya qilmasa, kasallik ichki qon ketishiga olib kelishi va oshqozon yarasiga aylanishi mumkin.
Antrum tushunchasi
Oshqozonning pastki qismida joylashgan. Bu erda shilimshiq oshqozondan kislotali, qayta ishlangan ovqatni ichakka kirgunga qadar qayta ishlash uchun chiqariladi. Aynan u oshqozon-ichak traktining kislota-baz muvozanatini saqlashga imkon beradi. Ushbu bo'limda ezilgan oziq-ovqatning surilishini yaxshilaydigan fermentlar ishlab chiqarishni ko'paytiruvchi yoki kamaytiradigan moddalar ishlab chiqariladi. Oshqozon hajmining uchdan bir qismini egallaydi.
Rivojlanish sababi
Asosiysi me'da shirasining shilliq qavatga ta'siri. Bu bir qator qo'shma omillarning ta'siri bilan bog'liq:
- boshqasining mavjudligisurunkali oshqozon kasalliklari;
- doimiy stress;
- dori-darmonlarni uzoq vaqt davomida qabul qilish, ulardan foydalanish dozasidan oshib ketish, ulardan foydalanish natijasida nojo'ya ta'sirlarning mavjudligi;
- Antral eroziv gastrit ko'pincha NSAIDlar, vitamin C va glyukokortikoid steroidlar bilan rivojlanadi;
- yomon odatlar;
- noto'g'ri ovqatlanish, achchiq va nordon ovqatlar, shuningdek, shilliq qavatlarni bezovta qiluvchi ichimliklar ustunlik qiladi;
- Helicobacter pylori oshqozonga kiradi.
Oxirgi nuqtaga kelsak, bu eroziv antral gastrit holatlarining taxminan 90% ni tashkil qiladi, ammo bu bakteriya bilan kasallanganlarning atigi 10% kasallikni rivojlantiradi.
Bu patogenlarning rivojlanishi uchun optimal muhit kislotali hisoblanadi. Bu bakteriyalar karbamidning ammiakga aylanishiga hissa qo'shadi, bu esa oshqozon muhitini yanada kislotalaydi. Bu epiteliya hujayralarining o'limini qo'zg'atadi, buning natijasida organning ochiq joylari me'da shirasining agressiv hujumiga uchraydi, bu esa vaqt o'tishi bilan o'sib boradigan turli xil yaralar paydo bo'lishiga olib keladi.
Eroziv antral gastritning tasnifi
Kursning xususiyatlariga ko'ra, ushbu kasallikning bir nechta navlari mavjud:
- o'tkir shakl - kasallik uchun umumiy simptomlarga ega, ammo biroz kuchaygan;
- surunkali shakl - zerikarli alomatlar bilan tavsiflanadi, vaqti-vaqti bilan o'tkir shaklga aylanadi.
Fokuslarning rivojlanish darajasiga ko'ra quyidagi navlar ajratiladi:
- Oshqozonning antral eroziv gastriti, to'liq eroziya bilan, bunda markazda oxirgi tushkunlik yoki yaralar bilan konus shaklidagi o'simtalar hosil bo'ladi. Yaqin atrofdagi to'qimalarda shish va shish paydo bo'lishi mumkin, lekin ko'pincha begona belgilar kuzatilmaydi.
- Toʻliq boʻlmagan eroziyalar bilan kechadigan kasallik. Shakllar tekis, turli o'lcham va shaklda, deyarli sezilmaydi, bu zonalar atrofida joylashgan giperemik joylar mavjudligida eng ko'zga tashlanadi.
- Eroziv gemorragik antral gastrit. Oshqozon yuzasida och gilosdan och qizil ranggacha bo'lgan, giperemik paydo bo'lgan, gemorragik yara hajmidan bir necha baravar oshib ketishi mumkin bo'lgan tirnakka o'xshash ko'plab mayda yaralar bilan tavsiflanadi. Qon ketish asosan shu sohada sodir bo'ladi.
To'liq eroziyalar shilliq qavat bo'ylab keng tarqaladi va, qoida tariqasida, surunkali yallig'lanish jarayonlari natijasida yuzaga keladi.
Klinik rasm
Eroziv antral gastrit oddiy gastritga o'xshaydi, ammo ikkinchisidan infektsiya o'chog'ining joylashishi bilan farq qiladi. Shuning uchun tashxis qo'yishda noto'g'ri tashxis qo'yilishi mumkin, bu o'n ikki barmoqli ichakning yallig'lanishini nazarda tutadi.
Ushbu kasallikning belgilari quyidagicha:
- ta'm dinamikasi - bu bemorning ovqatdan bosh tortishiga olib kelishi mumkin,Bu avval unga boshqasidan afzal edi;
- oshqozonning pastki qismida spazmlar;
- surunkali shaklda uyqu paytida ortiqcha terlash, yuqori charchoq va umumiy zaiflik bo'lishi mumkin;
- qonli qusish mumkin;
- shishiradi, qichishish, ko'ngil aynishi, turg'un bo'lmagan axlat;
- epigastral sohada yonish va noqulaylik.
Semptomatiklar nozik va loyqa bo'lishi mumkin, ammo oshqozonning eroziv shikastlanishi hali ham rivojlanishi mumkin, bu esa oxir-oqibat qon ketishiga olib keladi. Bunday holda, quyidagi belgilar kuzatiladi:
- tana harorati ko'tariladi;
- hushidan ketish va ongning alacakaranlık holati paydo bo'ladi;
- epidermis qoplamining rangparligi shakllangan.
Bunday hollarda shoshilinch kasalxonaga yotqizish zarur, chunki kechikish oʻlimga olib kelishi mumkin.
Diagnoz
Eroziv antral gastritni aniq tashxislash quyidagi tadqiqotlar bilan mumkin:
- funktsional buzilishlarni aniqlash va oshqozon sekretsiyasini ishlab chiqarishni aniqlash uchun oshqozondagi kislotalilikni o'lchash;
- Oshqozon-ichak traktining boshqa kasalliklarini aniqlash uchun ultratovush;
- najas, siydik, qonning umumiy tahlili;
- endoskopiya va biopsiya - shilliq qavatning holati, kasallikning dinamikasining tabiati, xavfli o'smalar mavjudligi tekshiriladi - kamida 5 ta namuna olinadi, shu jumladan oshqozon antrumidan 2 tasi;
- anamnez olish, bemorni so'roq qilish.
Tashxis qoʻyilgandan soʻng kasallikning shakli va darajasi aniqlanadi, terapiya buyuriladi.
An'anaviy davolash
Yuqorida ta'kidlanganidek, 90% hollarda kasallik Helicobacter pylori bakteriyasidan kelib chiqadi. Shu sababli, ushbu omil tufayli yuzaga kelgan eroziv antral gastritni davolash quyida ko'rib chiqiladi.
Quyidagi talablar bajarilishi kerak:
- yara jarayonining rivojlanishini to'xtating;
- ishlatilgan dorilar ushbu bakteriyaning har qanday shtammlariga ta'sir qilishi kerak;
- yon ta'siri minimallashtirildi;
- giyohvand moddalarni iste'mol qilish tartibi odatda soddalashtirilgan;
- bakteriyalarni oʻldirish darajasi yuqori boʻlishi kerak.
Eng samarali davolash uch qatorli sxema hisoblanadi. Bu holda taqdim etiladi:
- birinchi o'n yillikda - "Amoksitsillin" va "Klaritromitsin" ni qabul qilishning dastlabki ikki haftasi;
- Xuddi shu vaqt oralig'ida yuqoridagi dorilarga Tripotassium vismut dicitrate va PPI qo'shiladi;
- uchinchi bosqichda dastlabki ikkita variantning dozalari va shartlari birlashtiriladi.
Ikki bosqichli sxemadan ham foydalanish mumkin, unda:
- Amoksitsillin va Klaritromitsin birinchi haftada, shuningdek PPI (Rabeprazol, Lansoprazol) terapevtik dozalarda qabul qilinadi;
- Ikkinchi bosqichda PPI saqlanadi, ularga tetratsiklin, Metronidazol, vismut subsitrat qo'shiladi.
Agar bu davolash samarasiz boʻlsakerakli ta'sir uchun nitrofuran vositalaridan foydalaning, ular bakteriyalarning barcha shtammlarini, hatto ilgari ko'rib chiqilgan dorilarga qarshilik ko'rsatganlarni ham bostirishi kerak.
Xalq davolari bilan davolash
Ular kasallikning rivojlanishining boshida og'riqli og'riqlar, nordon qichishish, yurak urishi xurujlari bilan qo'llaniladi.
Eroziv antral gastritni xalq davolari bilan davolash ertalab ovqatdan bir soat oldin ichiladigan stakan miqdorida tayyorlangan kartoshka sharbati bilan amalga oshirilishi mumkin. Qabul qilgandan so'ng, siz yarim soat yotishingiz kerak. Nonushta uchun jo'xori uni va shakarsiz choyni iste'mol qilish yaxshidir. U 10 kun davomida qo'llaniladi, so'ngra xuddi shu muddatga tanaffus qilinadi va tuzalib ketguncha yana olinadi.
Oq karam barglaridan olingan sharbat bilan ham davolash mumkin. Tayyor sharbat ozgina isitiladi va ovqatdan yarim soat oldin yarim stakan ichiladi. Uni muzlatgichda 2 kungacha saqlash mumkin.
Siz oʻsimlik qaynatmalaridan foydalanishingiz mumkin:
- Kalamusning ildizlari 1 choy qoshiq olish uchun maydalanadi. mahsulot. Xom ashyo bir stakan qaynoq suv bilan quyiladi, o'raladi va 40 daqiqa davomida infuz qilinadi. Ovqatdan yarim soat oldin suzilgan iliq holda oling.
- Dulavratotu ildizlari 1 choy qoshiqda maydalanadi. mahsulot, 0,5 litr qaynoq suv quying, o'ralgan idishda 12 soat turib oling. U kun davomida issiq shaklda yarim stakan uchun ishlatiladi.
- Koʻp yillik aloe sharbatidan 1 osh qoshiq ichish mumkin. 1,5 uchun ovqatdan yarim soat oldinoy (3 yoshdan kichik bo'lmagan o'simliklardan foydalaning).
- Chinor barglarini uzum aroqi (0,5 l) bilan to'kib tashlang, qaynatib oling va 5 daqiqa qaynatib oling, suzing, shisha va tiqinga quying. 1 osh qoshiq uchun ovqatdan yarim soat oldin oling. l.
O'simlik preparatlari ham qo'llaniladi (masalan, limon balzami va yalpiz, har biri 15 g, oshqozon shilliq qavatidagi yallig'lanishni engillashtiradigan boshqa o'tlar).
Xalq davolari bilan davolash shifokorning majburiy maslahati bilan amalga oshirilishi kerak.
Oziq-ovqat
Eroziv antral gastritni davolash va parhezga kiritilgan. Bu dietani proteinli ovqatlar (achchiq bo'lmagan pishloqlar, tuxum, tvorog, baliq va yog'siz go'sht) bilan to'yintirish va uglevodli ovqatlarga nisbatan iste'mol foizini kamaytirishni o'z ichiga oladi. Menyuda sabzavotlar (karam, qovoq, sabzi, lavlagi) bo'lishi kerak.
Taom sho'r yoki achchiq bo'lmasligi kerak. Issiqlik bilan ishlov berish quyidagi usullar bilan amalga oshirilishi mumkin:
- stewing;
- er-xotin uchun;
- pishirish;
- pazanda.
Go'shtli taomlar qiyma go'shtdan tayyorlanishi kerak.
Kasallikning o'tkir davrida mahsulotlar kuniga 5-6 marta kichik bo'laklarda pyuresi shaklida iste'mol qilinadi.
Menyudan shishiradi, og'riqni, yondirishni keltirib chiqaradigan taomlar chiqarib tashlandi:
- qovurilgan va yog'li ovqatlar;
- xamirturush va qandolat mahsulotlari;
- cho'chqa go'shti;
- turp;
- bodring;
- loviya.
Asosiy taqiqlar umrining oxirigacha tegishli boʻlib qoladi.
Yakunda
Eroziv antral gastrit, asosan, boshqa turdagi kasalliklar kabi, Helicobacter pylori bakteriyasi ta'sirida yuzaga keladi. Davolash ularga qarshi kurashishga qaratilgan bo'lishi kerak. Dastlabki bosqichda va remissiya davrida xalq davolanish usullaridan foydalanish mumkin. Umr davomida dietadagi qat'iy cheklovlarga rioya qilish kerak.
