Oshqozon-ichak kasalliklari, yallig'lanish vaqtida oshqozon shilliq qavatida bir yoki bir nechta yaralar paydo bo'ladi, eroziv gastrit deyiladi. Davolash sabablarni bartaraf etishga, me'da shirasining kislotaliligini normallashtirishga va shilliq qavatni tiklashga qaratilgan bo'lishi kerak. Kasallikning o'tkir bosqichida siz parhezga rioya qilishingiz kerak.
Oʻtkir shakl
Eroziv gastritni bu shaklda davolash oshqozon shilliq qavatining sirtini davolashga qaratilgan bo'lishi kerak. Uning tez kechishi bemor tomonidan boshdan kechirilgan turli stresslar bilan osonlashadi. Eroziyalar distal qismning ustun zararlanishi bilan yaralarga o'xshaydi. Ularning diametri 3 mm dan oshmaydi. Eng keng tarqalgan yuzaki eroziv gastrit. Bu asosan stressdan kelib chiqadi.
Surunkali shakl
Bu inson salomatligi uchun eng xavfli hisoblanadi. Ko'p eroziyalar mavjudshifolashning turli bosqichlarida bo'lishi mumkin bo'lgan oshqozon shilliq qavati. Lezyonlar shilliq qavatdan biroz balandroq joylashgan kichik orollardir. Kichkina yaralar tepada joylashgan bo'lishi mumkin, ular xuddi shu nomdagi oshqozon kasalligining namoyon bo'lishiga o'xshaydi.
Eroziya turlari
Morfologik naqshga ko'ra quyidagi shakllar ajratiladi:
- yuzaki (o'tkir, to'liq bo'lmagan yoki tekis) - tolali blyashka yoki qon bilan qoplangan, kamroq - toza, tekis, kichik o'lchamli, periferiyada giperemiya bilan;
- to'liq (surunkali, ko'tarilgan, yallig'lanish-giperplastik), davriy relapslar bilan 2-3 yilgacha davolanmaydi, polipoid, diametri 15 mm gacha, shilliq qavat yuzasidan ko'tarilgan.
ICD-10 ga muvofiq eroziv gastrit
Ushbu qisqartma Kasalliklarning xalqaro tasnifi degan ma'noni anglatadi. Har qanday kasallikning lotin harfi va karta yoki tibbiy tarixga mos keladigan raqamlardan iborat o'z shifriga ega. Ushbu ma'lumotlar har 10 yilda bir marta ko'rib chiqiladi. Tahrirlashning keyingi bosqichi 2018-yilga rejalashtirilgan.
ICD-10 ga muvofiq eroziv gastrit K.29 bo'limiga ishora qiladi. Aynan u sirt shakli bilan birga 29.3 kodiga ega.
Tashqi koʻrinish asoslari
Eroziv gastrit noldan paydo bo'lmaydi. Odatda, bemor shifokorga bormagan oshqozon-ichak traktining boshqa kasalliklaridan oldin bo'ladi. U o'z-o'zini davolashga harakat qiladi, bu yaxshi narsaga olib kelmaydi. Ushbu kasallikning rivojlangan shakliyomon yakunlanishi mumkin.
Eroziv gastritning sabablari quyidagilar:
- yomon odatlar;
- ma'lum dori-darmonlarni uzoq vaqt davomida qabul qilish: paratsetamol, NSAIDlar - bu dorilar bilan davom etish eroziv gastritning malign neoplazmaga o'tishini qo'zg'atishi mumkin;
- achchiq ovqat iste'mol qilish;
- to'yib ovqatlanmaslik;
- juda issiq yoki juda sovuq ovqat iste'mol qilish;
- hazm qilish jarayonida gastroduodenal sfinkter ishlamay qolganda o'n ikki barmoqli ichak tarkibidagi moddalarning oshqozonga tushishi;
- insonning kasbiy faoliyati natijasida organizmga kiradigan zaharli moddalar;
- belgilangan diabetik ketoatsidoz;
- qalqonsimon bez disfunktsiyasi;
- refluks;
- diabetes mellitus;
- jarrohlik aralashuvlari, chunki operatsiyadan keyingi birinchi o'n kun ichida xlorid kislota ishlab chiqarish 4 barobar oshadi;
- O'tkir va surunkali shakllarda gipoksiya: koma, og'ir nafas olish yoki yurak etishmovchiligi, katta kuyishlar, jarohatlar;
- shilliq qavatda joylashgan hajmli neoplazmalar tomonidan shilliq qavatga bosim;
- oshqozon-ichak traktining surunkali kasalligi;
- oshqozon-ichak traktida Helicobacter pylori bakteriyalarining mavjudligi.
Simptomatiklar
Yuqorida ta'kidlab o'tilganidek, kasallik ikki shaklda yuzaga kelishi mumkin, ularning har biri o'ziga xos belgilarga ega.
O'tkir eroziv gastrit belgilari:
- suyuq axlat paydo bo'ladi, unda qon bo'lishi mumkin, bu ichki qon ketishini ko'rsatadi;
- qusish tarkibida oshqozon tarkibi, qon pıhtıları, shilimshiq va me'da shirasi mavjud;
- ovqatdan keyin ko'ngil aynishi yoki yonishi;
- qorinda paroksismal yoki doimiy og'riqlar bor, ovqatdan keyin va eroziya rivojlanishi bilan kuchayadi;
- Og'iz quruq va achchiq bo'lishi mumkin;
- ishtahaning pasayishi yoki uning to'liq yo'qligi bo'lishi mumkin.
Surunkali eroziv gastrit belgilari:
- oshqozon qon ketishi sodir bo'ladi;
- gʻirish paydo boʻladi;
- axlat beqaror bo'lib qoladi - diareya doimo ich qotishi bilan almashtiriladi;
- ko'ngil aynishi;
- yurak kuyishi;
- qorinda noqulaylik.
Eroziv gastrit turlari
Quyidagilar ajralib turadi:
- yuzaki - surunkali shaklning boshlanishi bo'lib, shilliq qavatning yuqori qatlami azoblanadi, sirt epiteliysi kamayadi, kislotalilik oshadi, mahalliy yallig'lanish paydo bo'ladi;
- antral - oshqozonning pastki qismidagi eroziyalarning joylashishi uchun atalgan, antral deb ataladi, eng keng tarqalgan, patogenlar keltirib chiqaradi;
- reflyuks - katta eroziyalarning shakllanishi bilan kasallikning eng og'ir shakli;
- eroziv-gemorragik - qon ketishi kuzatiladigan gastrit o'limga olib kelishi mumkin;
- yarali - xilma-xilliko'tkir shaklda, eroziya asta-sekin yaraga aylanadi.
Eroziv gastrit bir nechta lezyonlarning mavjudligi bilan namoyon bo'ladigan fokal shaklda o'zini namoyon qilishi mumkin. Uni saraton kasalligi bilan chalkashtirib yuborish mumkin va uni yaxshilab o‘rganish kerak.
Diagnoz
Eroziv gastrit tashxisini qo'yish uchun shifokor endoskopik tekshiruvni buyurishi kerak. Ushbu protsedura bemor uchun juda yoqimsiz, ammo bugungi kunda uning o'xshashlari yo'q. Shifokor endoskopni og'iz bo'shlig'i orqali oshqozon-ichak traktiga kiritadi, bu lampochka va oxirida kamera bo'lgan naychadir. Uni qo'llash orqali ushbu yo'lning holati baholanadi. Tekshiruv bilan bir vaqtda biopsiya uchun shilliq qavatni qirib tashlash amalga oshiriladi.
Qoʻshimcha diagnostika usullari quyidagilar:
- Oshqozon-ichak traktidan o'tuvchi bariy eritmasini qabul qilish va uni bo'yashda o'smalar, yaralar va eroziyalarni aniqlash uchun rentgenogramma, bunda patologiyalar ko'zga ko'rinadigan bo'ladi;
- qon va najas tahlili - birinchisi yordamida oshqozon qon ketishi bilan kechadigan anemiya aniqlanadi va najasdagi qizil qon tanachalari soni aniqlanadi, ularning sonining ko'payishi ham ikkinchisini ko'rsatadi.
Eroziv gastritni davolash
Bu birinchi navbatda sababni bartaraf etishga qaratilgan bo'lishi kerak. Helicobacter pylori eng ko'p buyuriladigan antibiotik hisoblanadi. Bunday holda, eroziv gastrit uchun quyidagi tabletkalardan foydalaning:
- "Amoksitsillin";
- Klaritromitsin;
- Levofloksatsin;
- Tetratsiklin.
Kursni to'xtatmaslik kerak, chunki bakteriya koloniyalari uzoq vaqt davomida nobud bo'ladi va agar ular to'liq yo'q qilinmasa, ular istalgan vaqtda ko'payishini davom ettirishlari mumkin.
Keyin, me'da shirasining kislotaliligini normallashtirish kerak. Bunday holda, kislota blokerlari va antasidlar buyuriladi:
- "Nizatidin";
- "Magniy gidroksid";
- "Almagel";
- Maalox;
- Renni va boshqalar.
Ularning barchasi turli xil ta'sir mexanizmiga ega, shuning uchun ularni shifokor maslahatisiz qabul qilmaslik kerak.
Oshqozon shirasining ta'siri bu dorilar tomonidan o'chiriladi, shuning uchun oziq-ovqat hazm bo'lishini osonlashtiradigan fermentlar buyuriladi:
- "Digestal";
- Mezim.
Og'riqni yo'qotish uchun shifokor antispazmodiklarni buyurishi mumkin:
- "No-shpa";
- "Papaverin".
Oxirgi bosqichda siz oshqozon shilliq qavatini tiklashingiz kerak. Buning uchun quyidagi dorilarni qabul qiling:
- Trental;
- Iberogast.
Ularning yordami bilan zararlangan toʻqimalar kislorod bilan yaxshiroq taʼminlanadi, bu esa tezroq tiklanish jarayonini taʼminlaydi.
Eroziv gastritda simptomlarni engillashtirish va yara bitishini rag'batlantirish uchun quyidagi guruhlarning dori vositalaridan foydalanish mumkin:
- sedativlar;
- spazmodiklar;
- antioksidant dorilar;
- reparants;
- antasidlar.
Kompleksdaterapiya fizioterapiya buyurilishi mumkin. Kuzatilgan qon ketishi bilan lazer, termo- va elektrokoagulyatsiya buyurilishi mumkin. Qavslar, endoskopik tikuv ham qo'llanilishi mumkin. Bundan tashqari, sklerozantlar va adrenalin in'ektsiyalari berilishi mumkin.
Qon ketish holatlarida gemostatik vositalar tomir ichiga yoki mushak ichiga quyidagi dorilarni yuborish orqali buyuriladi:
- Vikasol;
- "Tioktik kislota";
- "Dicinon".
Og'ir qon ketishida elektrokoagulyatsiya buyuriladi, lekin ba'zida bu usul ishlamaydi, keyin oshqozon jarrohlik yo'li bilan olib tashlanadi, chunki bu inson hayotini saqlab qolishning yagona yo'li.
Xalq davolari
Ularni shifokoringiz bilan maslahatlashganidan keyin ishlatish kerak.
Eroziv gastritni davolashda eng samarali xalq davolari quyidagilardir:
Teng nisbatda aralashtirilgan adaçayı, otquloq, Avliyo Ioann wort, yalpiz, zig'ir urug'i, civanperçemi, chinor barglarini oling. Bir stakan qaynoq suvga solingan aralashmadan bir qoshiq olinadi, unda infuzion uch soat davomida amalga oshiriladi. Mablag'lar ovqatdan o'n daqiqa oldin olinadi
- Yashil olma maydalangan. Ularga ikki osh qoshiq asal qo'shiladi. Aralash ovqatdan 5 soat oldin olinadi. Ovqatdan so'ng, bir vaqtning o'zida ovqatlanmang. Davolashning birinchi haftasida aralash har kuni olinadi, keyingisi - uch marta, uchinchisi - bir marta, shundan keyin hammasiyangi doirada takrorlanadi. Davolash kursi uch oy.
- Agar sizda kislotalilik past boʻlsa, uch hafta davomida kuniga uch marta ovqatdan oldin ananas sharbatini ichishingiz mumkin.
- 250 g miqdoridagi karabuğday asaliga yarim litr zaytun moyi qo'shiladi. 1 osh qoshiqni oling. l. Kuniga 3 marta ovqatdan yarim soat oldin.
- Propolis damlamasi propolisning 3 qismi va aroqning 10 qismi nisbati asosida tayyorlanadi. 20 tomchi bir stakan suvda suyultiriladi va ertalab och qoringa olinadi. Kurs 2-3 oy, yiliga ikki marta tanaffuslar bilan o'tkazilishi kerak.
- Sut mumiya bilan aralashtiriladi. Kurs 3 oy va 1 osh qoshiqni qabul qilishni o'z ichiga oladi. l. yotishdan oldin.
- Linden asal aloe sharbati bilan 1:1 nisbatda aralashtiriladi. Kuniga uch marta ovqatdan oldin olinadi.
- Dengiz itshumurt sharbati 1:1 nisbatda suv bilan suyultiriladi. Bu shilliq qavatning qoplanishiga va uning tiklanishiga hissa qo'shadi. Ovqatdan oldin yarim stakan iste'mol qiling.
- Uch yildan ortiq rivojlanayotgan aloe bargi bir soat davomida muzlatgichning muzlatgichiga joylashtiriladi. Shundan so'ng, undan sharbat siqib chiqariladi, u ovqatdan oldin iste'mol qilinadi, bir vaqtning o'zida bir qoshiq. Davolash kursi 1-2 oy.
- Shuningdek, eroziv gastritni davolash uchun eng samarali xalq davosi - bu quyidagi retsept: bug'doy donidan bir piyola oling, suv quying va derazaga qo'ying. U o'sib chiqqanidan keyin donlar yuviladi. Urug'lar pichoq bilan kesiladi yoki go'sht maydalagichdan o'tadi. Aralash 1 osh qoshiqda olinadi. l. och qoringa.
Diyet
Eroziv gastrit uchun menyu yangi ovqatlarni dietaga kiritishni o'z ichiga oladi. Bemor kerakfraksiyonel ovqatlarni qabul qiling. Bu mahsulotlarga quyidagilar kiradi:
- kam kislotali meva va sabzavotlar: koʻkatlar, nok, qovoq, banan, shaftoli, selderey, sabzi, olma;
- hazm qilish tizimini tiklashga yordam beruvchi sabzavot tolasi manbalari: jigarrang guruch, tariq, grechka;
- o'simlik yog'i, tuxum, kam yog'li sut mahsulotlari;
- yog'siz baliq va go'sht, qaynatilgan yoki bug'da pishirilgan.
Quyidagi ovqatlarni iste'mol qilmaslik kerak:
- ichaklarda ortiqcha gaz hosil boʻlishiga yordam beradi: dukkaklilar, piyoz, karam, brokkoli va boshqalar;
- hazm boʻlmaydigan, yogʻli va ogʻir ovqatlar: qovurilgan kartoshka, mol goʻshti va choʻchqa goʻshti;
- dudlangan go'sht;
- ziravorlar;
- tuzli ovqat;
- alkogol;
- sovuq va issiq ovqat, chunki birinchisi eroziya zonasida qon aylanishini buzadi, ikkinchisi esa yallig'lanish jarayonini kuchaytiradi;
- maffin;
- shokolad;
- bug'doy noni;
- yuqori gazlangan ichimliklar.
Eroziv gastritning kuchayishi davrida ushbu mahsulotlarni taqiqlash qat'iy bajarilishi kerak.
Surunkali kasallikda siz 5-raqamli parhezga rioya qilishingiz kerak. Ovqatlanishning ko'pligi kuniga 5-6 marta. Ovqatni yaxshilab chaynash kerak. Siz yugurishda ovqatlana olmaysiz, kun davomida ovqatlanish oralig'ini o'zgartiring. Siz qo'pol tolali ovqatlar, tendonli go'shtni iste'mol qilishingiz shart emas. Meva va sabzavot mahsulotlarini tozalash kerak.
Mavjud boʻlsakislotaliligi yuqori bo'lgan eroziv gastritda siz ovqatdan bir soat oldin gazsiz bo'lishi kerak bo'lgan gidrokarbonatli mineral suvdan foydalanishingiz kerak.
Masalan, quyida eroziv gastritli bemor uchun bir kunlik menyu keltirilgan.
Nonushta: tvorog, kakao.
Ikkinchi nonushta: past yog'li qo'shimchalar yoki ozgina sariyog 'bilan pishirilgan mahsulotlar.
Tushlik: hayvon yoki parranda goʻshtidan tayyorlangan kam yogʻli bulon. Yog'siz baliq filesi va bug'da pishirilgan sabzavotlar.
Kechki ovqat: go'shtli bug'da pishirilgan sabzavotlar, atirgul kompoti.
Tunga: bifidok, yogurt yoki kefir kabi achitilgan sut mahsulotlari.
Yakunda
Eroziv gastritni davolash sababni bartaraf etishga, kislotalilikni yo'qotishga va shilliq qavatni tiklashga qaratilgan bo'lishi kerak. Eng keng tarqalgan sabab - bu Helicobacter pylori bakteriyasi ko'rinishidagi patogen mikrofloraning oshqozonga ta'siri. Ammo bu kasallikning boshqa sabablari ham bor. Qon ketishida kasallik inson hayotiga tahdid soladi. Bu oshqozonni olib tashlash uchun operatsiyani o'z ichiga olishi mumkin. Asosan, davolash terapevtik hisoblanadi. Shifokor bilan maslahatlashgandan so'ng, davolanish vaqtini qisqartirishga yordam beradigan murakkab terapiyada xalq davolanish usullaridan foydalanishingiz mumkin. Davolash №5 dieta bilan birga bo'lishi kerak.
