Ba'zida odam bilan gaplashayotganda uning ko'zlari "yugurayotganini" sezishingiz mumkin. Bunday holda siz suhbatdoshning muloqotga qiziqmasligini yoki sizga ishonmasligini his qilishingiz mumkin. U boshqa tomonga qaraydi, yuzingizga e'tibor qaratmaydi va ko'z bilan aloqani saqlamaydi. Afsuski, odam suhbatni davom ettirishni istamagani uchun emas, balki nistagmus deb ataladigan kasallik tufayli shunday yo'l tutishi mumkin. Bu nima, bu buzilishning sabablari nima, u qanday tashxis qilinadi va davolanadi? Bularning barchasi haqida ushbu maqolada batafsil gaplashamiz.
Nistagmus ta'rifi
Ushbu kasallikning klinik ko'rinishi ko'z olmalarining etarlicha tez-tez, ritmik, beixtiyor tebranish harakatlaridir. Nistagmus bilan og'rigan odam hech qanday ob'ektga e'tibor qarata olmaydi. U iroda kuchi bilan beixtiyor ko'z harakatlarini boshlay olmaydi yoki mustaqil ravishda to'xtata olmaydi. Ko'pincha bu kasallik zo'ravonlikning pasayishi bilan birga keladiko'rish. Yoshi bilan nistagmusning namoyon bo'lishi biroz kamayishi mumkin. Shunga qaramay, har qanday stressli vaziyat yoki hatto qattiq charchoq yana uning kursining yomonlashishiga olib kelishi mumkin. Nistagmus ko'pchilik o'ylagandek, kosmetik nuqson emas, balki haqiqatan ham jiddiy muammo. Ushbu kasallik ko'pincha vizual tizim funktsiyalarining buzilishi bilan birga keladi, chunki bemorlarning ko'z qovoqlari nazoratsiz ravishda harakatlanadi va bu ularga ob'ektni yaxshi ko'rishga imkon bermaydi. Ba'zi odamlar, boshqa ko'z kasalliklari bilan asoratlangan nistagmus tufayli deyarli ko'r bo'lib qoladilar. Umuman olganda, nistagmus insonning hayot sifatini, farovonligini va psixologik muvozanatini sezilarli darajada yomonlashtirishi mumkin. Bu nima, biz ko'rib chiqdik, endi biz ushbu kasallikning sabablari, simptomatik ko'rinishlari va turlarini muhokama qilamiz.
Nistagmusning sabablari
Ushbu okulomotor patologiya tug'ilishdan, erta bolalikdan kuzatilishi yoki balog'at yoshida ko'z kasalliklari yoki miya hududlari faoliyatining buzilishi natijasida paydo bo'lishi mumkin. Nistagmus qo'zg'atilishi mumkin:
- homila rivojlanishining kechikishi;
- erta tug'ilgan chaqaloq;
- tug'ilish travması;
- ko'z kasalliklari (gipermetropiya, miyopi, strabismus, setchatka distrofiyasi, optik asab atrofiyasi, astigmatizm);
- tugʻma va orttirilgan koʻrish nuqsonlari;
- miyaning travmatik va yuqumli lezyonlari (ko'prik, serebellum, gipofiz bezi, ikkinchi frontal girus)medulla oblongata).
Bundan tashqari, ko'zning beixtiyor harakatlari insult yoki ko'p sklerozning natijasi bo'lishi mumkin. Nistagmusning rivojlanishi giyohvand moddalar va spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilishni qo'zg'atishi mumkin. Amiodaron, primidon, barbituratlar, fenitoin, fluorourasil, karbamazepin kabi preparatlar ham ushbu kasallikning boshlanishiga yordam berishi mumkin. Ba'zi hollarda stressli sharoitlar uning paydo bo'lishiga sabab bo'ladi.
Tug'ma va orttirilgan nistagmus. Bu nima?
Nistagmus nevrologik patologiyalar yoki insonning ko'rish tizimining kasalliklari bilan bog'liq muammolar fonida rivojlanishi mumkin. Tug'ma nistagmus - bu tug'ilishdan boshlab paydo bo'ladigan ko'z harakatining buzilishi.
Miyaning subkortikal shakllanishlari patologiyasi (okulomotor, vizual, vestibulyar) tufayli rivojlanishi mumkin. Irsiy konjenital nistagmusda ko'rish keskinligi beixtiyor tebranish harakatlarining ko'lami va chastotasiga bog'liq va juda past. Qoida tariqasida, bu kasallik vizual tizimning organik lezyonlari bilan birlashtiriladi: ko'zning tubida distrofik o'zgarishlar, optik asab atrofiyasi, shuningdek, funktsional ko'rish buzilishi. Ko'pincha, u bolaning hayotining ikkinchi yoki uchinchi oylarida o'zini namoyon qiladi. Olingan nistagmus - bu nima? Bu tufayli hayotning istalgan vaqtida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan okulomotor patologiyamiyaning turli qismlarida mavjud bo'lgan qon tomir kasalliklari, yallig'lanish yoki o'sma jarayonlari uchun. Ushbu kasallik, shuningdek, bosh jarohatlari, giyohvand moddalarni iste'mol qilish, giyohvand moddalar, spirtli ichimliklar tufayli o'zini namoyon qilishi mumkin. Olingan patologiya vestibulyar analizator, o'rnatish va optokinetik buzilishlar natijasida yuzaga keladigan spontan nistagmusga bo'linadi.
Okulomotor patologiya turlari
Nistagmusning bir nechta tasnifi mavjud. Birinchi tipologiya tebranish harakatlarining yo'nalishiga asoslanadi. Quyidagi turlari mavjud:
- gorizontal nistagmus (ko'z harakati chapdan o'ngga yo'n altirilgan);
- vertikal nistagmus (ko'zning yuqoriga va pastga harakatlanishi);
- diagonal nistagmus (diagonal harakatlar);
- aylanma nistagmus (koʻz olmasining doira ichida harakatlanishi).
Ikkinchi tasnif ko'z harakatining tabiatiga asoslanadi. Sarkac nistagmusi ko'z olmalarining bir xil tangensial harakatlari bilan tavsiflanadi, ularning har ikki yo'nalishdagi tezligi bir xil va ancha sekin. Jerky nistagmus ko'zlarning har qanday yo'nalishda sekin harakatlanishi va tez orqaga qaytishi bilan tavsiflanadi. Aralashtirilgan tur ikkala turni o'z ichiga oladi: sarg'ish va sarkaç. Uchinchi tasnif ko'rinish turiga ko'ra bo'linishni nazarda tutadi: aniq (doimiy ravishda qayd etiladi) va yashirin (bir ko'z yumilganda nazoratsiz harakatlarning paydo bo'lishi).
Nistagmusni aniqlash va kasallikni davolash uchun diagnostik muolajalar
Koʻrikdan oʻtgan har qanday shifokorbemor ko'zning o'ziga xos beixtiyor harakatlari bilan nistagmusni osongina aniqlay oladi. Ammo kasallikning asl sababini aniqlash uchun qo'shimcha tadqiqotlar talab etiladi.
Birinchidan, oftalmolog ko'rish keskinligini, ko'zning to'r pardasi va fundus holatini aniqlaydi, shuningdek, optik asab va okulomotor apparatlarning faoliyatini tekshiradi. Kelajakda bemorga diagnostika jarayonlari uchun nevrologga yuboriladi: EEG, MRI va Echo-EG. Asl sababni aniqlagandan so'ng, terapevtik davolash buyuriladi. Bu nistagmusga sabab bo'lgan asosiy kasallikni yo'q qilish bilan boshlanadi (masalan, buzilishlarni tuzatish: astigmatizm, gipermetropiya, miyopi). Bundan tashqari, ko'zning to'qimalari va to'r pardasini to'g'ri oziqlantirish uchun vazodilatatsion dorilar va vitaminlar buyuriladi. Agar zaiflashgan mushaklarni kuchaytirish yoki aksincha, juda kuchli zaiflashish zarur bo'lsa, bemorga nistagmus kasalligining alomatlarini to'xtatish imkonini beruvchi jarrohlik aralashuv ham ko'rsatiladi. Jarrohlik yo'li bilan davolash ko'z olmalarining tebranish harakatlarining amplitudasi va chastotasini kamaytiradi. Har holda, okulomotor patologiyaning tiklanishi uzoq vaqt talab etadi.
