Xolesterin - bu yog'ga o'xshash modda bo'lib, u tanadagi har bir hujayraning qobig'ida joylashgan. Uning katta qismi jigarda hosil bo'ladi (taxminan 80%), qolgan qismi ovqat bilan birga keladi.
Xolesterinning roli
Ushbu birikmaning etarli darajada boʻlishi koʻplab organlarning optimal ishlashi va salomatlik uchun muhim.
Xolesterin hujayra devorlarining bir qismi ekanligiga qo'shimcha ravishda bir qator quyidagi funktsiyalarni bajaradi:
- hujayra membranalarining mustahkamligini ta'minlaydi;
- tegishli fermentlarni faollashtirish orqali hujayra membranalarining oʻtkazuvchanligini tartibga soladi;
- yog'da eriydigan vitaminlar almashinuvida va boshqa metabolik jarayonlarda ishtirok etadi;
- - bu adrenal gormonlar va androgenlar sinteziga ta'sir qiluvchi birikma;
- nerv tolalarining miyelin qobig'ida mavjud;
- D vitamini hosil bo'lishida ishtirok etadi;
- qizil qon hujayralarini gemolitik toksinlarning salbiy ta'siridan himoya qiladi;
- jigarda o't va o't kislotalari hosil bo'lishida ishtirok etadi, ular ichakdagi ovqat yog'larining so'rilishi uchun javob beradi;
- ishlashga ta'sir qiladiSerotonin retseptorlari yaxshi kayfiyat va qoniqish hissi uchun javob beradi.
Xolesterinning miqdoriy va sifat normasi
Umumiy xolesterin darajasi 5 mmol/l dan ortiq bo'lsa, ko'tariladi. Agar odamda qandli diabet yoki yurak kasalligi bo'lsa, bu ko'rsatkich 4,5 mmol / l dan oshmasligi kerak.
Shuni ta'kidlash kerakki, nafaqat qondagi xolesterinning miqdoriy tarkibi, balki sifat ko'rsatkichlari - uning turli fraktsiyalarining nisbati ham hisobga olinishi kerak. Shunday qilib, past zichlikdagi xolesterin miqdori 100-130 mg / dL dan ortiq bo'lsa, ko'tariladi. HDL va triglitseridlar miqdori ham hisobga olinadi.
Aytish kerakki, past zichlikdagi lipoproteinlar "yomon" deb ataladi, chunki ular xolesterinning katta qismini butun tanada olib yuradi. Bunday holda, oksidlanish jarayonlari yuzaga keladi, ular antikorlarning sintezi va tomirlar devorlariga kirib, ularda yallig'lanish jarayonini keltirib chiqaradigan beqaror birikmalar hosil bo'lishi bilan birga keladi.
Yuqori zichlikdagi lipoproteinlar "yaxshi" hisoblanadi, chunki ular qon tomirlaridan xolesterinni olib, jigarga qaytaradi, shuningdek, oksidlanish jarayonlarini oldini oladi.
Giperkolesterolemiya sabablari
Yuqori xolesterin kontsentratsiyasining etiologiyasida irsiy omil yotishi mumkin. Patologiyaning bu shakli asosiy yoki oilaviy deb ta'riflanadi. U bilan bolalarda yuqori xolesterin aniqlanadi. Kasallik bolaning haqiqatiga bog'liqota-onasidan lipid sintezi uchun mas'ul bo'lgan nuqsonli genni oladi, shuning uchun uning tanasida yog'ga o'xshash birikmalarning patologik kontsentratsiyasi aniqlanadi.
Shuni ta'kidlash kerakki, bolalarda yuqori xolesterin ko'pincha aniqlanmaydi, chunki hamma narsa klinik belgilarsiz o'tib ketadi. Muammo etuk yoshda seziladi.
Kasallikning ikkilamchi shakllari katalizator yoki xavf omillari boʻlib xizmat qiluvchi ayrim omillar taʼsirida rivojlanadi:
- jigar buzilishlari;
- stress va asabiy zo'riqish;
- yoshi 55 dan yuqori;
- jins (umumiy xolesterin erkaklarda tez-tez oshadi);
- chekish;
- oziq-ovqat omili - yog'li va yuqori kaloriyali ovqatlarni ortiqcha iste'mol qilish;
- gipodinamiya.
Giperkolesterolemiya bilan kechadigan patologiyalar. Uning rivojlanish mexanizmi
Ko'pincha xolesterin darajasining oshishi jigar shikastlanishi, diabet, hipotiroidizmda kuzatiladi. Nefrotik sindrom ham ushbu birikmaning yuqori konsentratsiyasi bilan tavsiflanadi.
Shuni ta'kidlash kerakki, ayrim dori vositalarini muntazam iste'mol qilish, arterial gipertenziya va ortiqcha vazn mavjudligi ham giperkolesterolemiyani keltirib chiqaradi.
Agar biz ushbu patologiyaning rivojlanish mexanizmi haqida gapiradigan bo'lsak, unda siz hujayra membranalarida xolesterinning to'planishi suvsizlanishdan tabiiy himoya ekanligini bilishingiz kerak. Shuning uchun giperkolesterolemiya qaratilgan reaktsiyalarning o'tishini ko'rsatadihujayra membranasidan suv o'tishiga yo'l qo'ymaslik, ularning normal ishlashini ta'minlash. Shunday qilib, yadrosiz hujayralardagi yog 'kislotalari suv etishmasligiga dosh berishga imkon beradi.
Agar xulosa qilsak, yuqori xolesterinning yana bir muhim etiologik omilini nomlashimiz mumkin - hujayralar va butun organizmning suvsizlanishi.
Giperxolesterinemiya qanday aniqlanadi?
To'g'ri tashxis qo'yish uchun faqat yuqori xolesterin belgilari ishonchsiz mezondir. Keng qamrovli tekshiruvdan o'tish va bir qator testlardan o'tish tavsiya etiladi.
Diagnoz odatda quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- anamnez yig'ish va bemorning shikoyatlarini hisobga olgan holda to'liq tahlil qilish;
- oilaviy giperkolesterolemiya yoki boshqa sog'liq muammolarini rivojlanish ehtimolini aniqlash;
- auskultatsiya va qon bosimini o'lchash bilan tekshirish;
- yallig'lanish patologiyalarini istisno qilish uchun siydik va qonning umumiy tahlili;
- Kreatinin, glyukoza va siydik kislotasi kontsentratsiyasini aniqlash bilan biokimyoviy qon testi;
- lipidogramma, bu lipoproteinlarning yuqori darajasini aniqlash imkonini beradi;
- immunologik testlar;
- irsiy nuqsonni aniqlash uchun yaqin qarindoshlarning qoʻshimcha genetik tekshiruvi.
Tashxis vaqtida bemorning ovqatlanish odatlarini, uning turmush tarzini, yomon odatlari borligini aniqlash kerak. Bundan tashqari, oxirgi tibbiy ko'rik o'tkazilgan vaqtni, shikoyatlar va tabiatni aniqlash kerakularning paydo bo'lish xususiyatlari.
Yuqori xolesterinning belgilari qanday?
Darhol aytish kerakki, giperkolesterolemiyaning o'zi klinik jihatdan namoyon bo'lmaydi. Bemorda lipid almashinuvining buzilishi bilan bog'liq tegishli patologiyalar yuzaga kelganda ma'lum shikoyatlar paydo bo'ladi.
Yuqori xolesterinning asosiy belgilari quyidagilardan iborat:
- bemorda ko'krak qafasidagi og'riqlar bor, yurak xuruji yoki yurak xuruji rivojlanishi mumkin, bu koronar tomirlarning shikastlanishi bilan bog'liq;
- agar erkaklarda ortiqcha miqdorda xolesterin aniqlansa, jinsiy quvvatsizlik yoki erektil disfunktsiya bir vaqtning o'zida o'zini namoyon qilishi mumkin, bu xolesterin bilan tegishli arteriyalarning bloklanishi bilan bog'liq;
- ateroskleroz va miya insultlari yuqori xolesterinning hayot uchun xavfli belgilaridir;
- agar giperkolesterolemiya fonida periferik tomirlarning devorlari ta'sirlangan bo'lsa, unda oyoqlarning obliteratsion kasalliklari, shuningdek tromboflebit rivojlanishi bilan tomir trombozi rivojlanishi mumkin;
- koʻtarilgan xolesterinning bilvosita belgilarini pastki ekstremitalarda ogʻriq, xotira buzilishi va yurakdagi noqulaylik deb hisoblash mumkin.
Xolesterinemiyaning tashqi ko'rinishlari
Qon tomirlarining shikastlanishini ko'rsatadigan shikoyatlarga qo'shimcha ravishda, bemorlarda yuqori xolesterinning tashqi belgilari paydo bo'lishi mumkin. Ularning orasida lipoid shox pardaning ko'rinishini eslatib o'tish kerak. Ushbu alomat odatda oilaviy giperlipidemiya rivojlanishini ko'rsatadi va yoshi katta bo'lgan bemorlarda aniqlanadi.50 yoshdan oshmagan.
Yuqori xolesterinning yana bir muhim belgisi xantelazmadir. Ushbu shakllanishlar ko'z qovoqlari epiteliyasining yuqori qatlami ostida lokalizatsiya qilingan iflos sariq nodullarga o'xshaydi. Ba'zan ular kichik o'lchamlarga ega, ular e'tiborga olinmasligi mumkin, shuning uchun ular ko'pincha faqat mutaxassislar tomonidan aniqlanadi. Giperkolesterolemiya, shuningdek, tendonlarning yuqorisida joylashgan ksantoma - xolesterin tugunlarining paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi.
Ta'kidlash joizki, ta'riflangan ko'rinishlar faqat patologik jarayonning rivojlanishi bilan namoyon bo'ladi, kasallik og'ir kursga ega bo'lsa, turli xil qo'shma shikastlanishlar va xolesterin darajasi sezilarli darajada oshib borishi bilan tavsiflanadi.
Xolesterin va homiladorlik
Homilaning homiladorlik davrida bolaning normal rivojlanishini ta'minlash uchun ayol tanasi tubdan qayta quriladi. Bu davrda lipidlar almashinuvi o'zgaradi. Shunday qilib, homiladorlik paytida yuqori xolesterinni norma deb hisoblash mumkin, chunki bu vaqtda homilador onaning tanasi steroid gormonlarining optimal sintezini amalga oshirish uchun ushbu birikmaga ko'proq ehtiyoj sezadi.
Shuni ta'kidlash kerakki, bunday fiziologik giperkolesterolemiya ma'lum chegaralarga ega bo'lishi va me'yordan 2 martadan oshmasligi kerak. Bundan tashqari, homiladorlik davrida yuqori xolesterin yoshga qarab turli ko'rsatkichlarga ega ekanligi qiziq.ayollar. Shunday qilib, agar homilador ayol 19 yoshdan oshmasa, u 3,08-5,18 mol / l ni tashkil qiladi. Agar u 40 yoki undan katta bo'lsa, xolesterin darajasi 6,94 ni tashkil qiladi. Ikkala holatda ham bunday ko'rsatkichlar normaldir.
Homilador ayollar qonidagi yog'larning eng yuqori kontsentratsiyasi uchinchi trimestrda kuzatiladi. Tug'ilgandan keyin xolesterin darajasi 4-6 hafta ichida normal holatga qaytadi.
Giperkolesterolemiyani farmakologik davolash
Yuqori xolesterin va bu yog 'almashinuvining buzilishi bilan bog'liq klinik ko'rinishlar aniqlanganda quyidagi dorilar guruhlari tavsiya etiladi:
- Statinlar. Ular xolesterin hosil bo'lishida ishtirok etadigan fermentlarning sintezini bloklaydi, giperkolesterolemiya uchun eng mashhur dorilar. Kasallikning kechishining xususiyatlariga va tananing individual reaktsiyasiga qarab, bu mablag'lar xolesterin konsentratsiyasini deyarli 60% ga kamaytirishi mumkin. Bundan tashqari, ular triglitseridlar miqdorini kamaytiradi va HDL darajasini oshiradi. Eng ko'p buyuriladigan dorilar Mevacor, Baikol va Leskol.
- Fibrik kislotalar - triglitseridlar va HDL miqdorini kamaytiradi, jigarda yog 'kislotalarining oksidlanishiga yordam beradi. Bu guruhga "Atromed-S", "Trikor" va "Lopid" fondlari kiradi.
- Safro kislotasi bilan bog'lanishi va jigarda xolesterin sintezini kamaytiradigan farmakologik vositalar (Colistin, Questran preparatlari).
Xolesterinni kamaytiradigan qo'shimchalar
Farmakoterapiya amalga oshiriladigiperkolesterolemiyaning og'ir yoki murakkab kursi bilan. Yumshoq shakllari bilan quyidagilar qo'llaniladi:
- vitamini E kuchli antioksidant bo'lib, xolesterin blyashka hosil bo'lishining oldini oladi va yurak-qon tomir patologiyalarini rivojlanish xavfini kamaytiradi;
- Omega-3 yog 'kislotalari - baliq yog'i, primrose yog'i, zig'ir va kolza urug'larida ko'p miqdorda mavjud; ular triglitseridlar darajasini pasaytiradi va trombozning oldini oladi, yallig'lanishdan himoya qiladi, bu aterosklerozning yaxshi oldini oladi;
- nikotinik kislota yuqori dozalarda barcha to'qimalarda yog' kislotalarini harakatga keltiradi, triglitseridlar va LDL ni kamaytiradi, HDL ni 30% ga oshiradi;
- foliy kislotasi va B12 vitamini - ularning etishmasligi bilan homosistin darajasi pasayadi, bu aterosklerotik tomir o'zgarishlari va yurak-qon tomir kasalliklari xavfini sezilarli darajada oshiradi.
Shuni ta'kidlash kerakki, ayrim dori-darmonlarni qabul qilish sog'lom turmush tarziga bo'lgan ehtiyojni yo'qotmaydi. Agar siz to'g'ri ovqatlansangiz, vazningizni kuzatsangiz, ko'proq harakat qilsangiz, chekmasangiz va muntazam ravishda profilaktik tekshiruvdan o'tsangiz, yuqori xolesterin belgilari rivojlanmaydi.
Giperkolesterolemiya uchun parhez
Diyetik ovqatlanishdan maqsad antisklerotik ta'sir ko'rsatish va tegishli mahsulotlar to'plami orqali tanadan ortiqcha xolesterinni olib tashlashdir.
Qanday tamoyillarga amal qilish kerak?
Yog 'miqdorini kamaytirish, yuqori xolesterinli ovqatlarni dietadan chiqarib tashlash,to'yingan yog'li kislotalarni iste'mol qilishni cheklash va ko'p to'yinmagan yog'li kislotalar miqdorini oshirish. Kamroq tuz, ko'proq o'simlik tolasini iste'mol qilish tavsiya etiladi, hayvon yog'larini o'simlik yog'lari bilan almashtirish foydalidir.
Sog'lom ovqatlar qatoriga baliq, yog'siz go'sht, yong'oq va soya, don va kepak hamda yashil choy kiradi, bu nafaqat antioksidant, balki lipidlar almashinuvini yaxshilaydigan ichimlikdir.
Sarimsoqni xom qiyma bilan iste'mol qilish ijobiy ta'sir ko'rsatadi. U tarkibida alliin borligi sababli qonni suyultirish, qon pıhtılarının shakllanishini oldini olish va xolesterin kontsentratsiyasini kamaytirishga qodir.
Ko'tarilgan xolesterin aniqlanganda, alomatlar, davolash va qo'shma kasalliklarning mavjudligi kasallikning o'ziga xos etiologiyasiga bog'liq. Bu, shuningdek, har tomonlama bo'lishi va lipid metabolizmini normallashtirishga qaratilgan terapiyani tayinlashda e'tiborga olinishi kerak.
