Dunyodagi 200 million kishi, Yevropa, AQShdan Osiyo va Afrikagacha, erkaklar - 65%, ayollar - 35%. Bularning barchasi butun dunyo bo'ylab giperkolesterolemiya bilan og'rigan odamlar soni bo'yicha tadqiqot markazlarining monitoringi natijalaridir.
Bu nima kasallik?
Bu savolga javob berishda barcha manbalar va shifokorlar bir xil fikrda: giperkolesterolemiya xolesterin miqdori juda yuqori bo'lgan qon kasalligi yoki boshqacha aytganda, yog'ga o'xshash moddadir.
Xolesterol hujayra membranalarining tarkibiy qismlaridan biridir. Bu safro kislotalarining tuzilishi uchun kerak bo'ladi, ularsiz normal ovqat hazm qilish mumkin emas, u tanamizga oziq-ovqat bilan kiradi va jigar tomonidan ishlab chiqariladi. Uning yordami bilan jinsiy va adrenal gormonlar hosil bo'ladi. Maqolada biz hiperkolesterolemiya nima ekanligini ko'rib chiqamizbu kasallikning sabablari nima.
Yuqori xolesterin sabablari
Yuqori xolesterin qayerdan keladi? Sabablari juda boshqacha bo'lishi mumkin. Misol uchun, asosiylaridan biri bu moddani yuqori kaloriyali ovqatlar bilan tanaga kiritishdir. Oziq-ovqat tarkibidagi xolesterin miqdori yuqori bo'lganligi sababli, yog'lar qon tomirlarining devorlariga joylashadi, natijada qonning harakatiga to'sqinlik qiluvchi blyashka hosil bo'ladi va shu bilan yurak xuruji yoki qon tomir xavfini oshiradi. So'nggi paytlarda noto'g'ri ovqatlanish tufayli giperkolesterolemiya tashxisi qo'yilgan holatlar tez-tez uchraydi. Bundan tashqari, gormonal darajadagi o'zgarishlar va asabiylashish bu moddaning ko'payishiga olib kelishi mumkin.
Asosan, bu kasallik irsiydir. Bunday holda, xolesterin darajasi juda yuqori va genetik jihatdan aniqlanadi. Irsiy giperkolesterolemiya - bu B / E apoprotein retseptorlari tuzilishi va funktsiyasini kodlash uchun mas'ul bo'lgan gendagi nuqson tufayli yuzaga keladigan kasallik. Oilaviy giperkolesterolemiyaning geterozigotli shaklidan aziyat chekadigan odamlarda (350-500 kishiga 1 bemor) B / E retseptorlarining faqat yarmi ishlaydi, shuning uchun darajasi deyarli ikki baravar ko'payadi (9-12 mmol / l gacha). Gipotiroidizm, uzoq muddatli dori vositalari (steroidlar, diuretiklar va boshqalar) va qandli diabet kasallikning boshlanishi uchun alohida xavf omillari hisoblanadi.
Semptomlar
Eng katta ayyorlik shundaki, odam aniq ifodalangan alomatlarni sezmaydi. Turmush tarzini o'zgartirmasdan, bemor oddiygina e'tibor bermasligi mumkinalomatlar. Bu vaqtda qonda xolesterin darajasi oshadi. Agar yuqori ko'rsatkich uzoq vaqt davom etsa, giperkolesterolemiyaning dastlabki belgilari quyidagilarga ega bo'ladi:
- Ksantoma - tendonlar ustida etarlicha zichlikdagi tugunlar.
- Ksantelazmalar - ko'z qovoqlari ostidagi teri osti cho'kindilari shaklida paydo bo'ladi. Bular zich sariq nodullar bo‘lib, ularni terining boshqa joylaridan ajratish qiyin.
- Ko'z shox pardasining lipoid yoyi - xolesterin cheti (oq yoki kulrang-oq).
Yuqori xolesterin tufayli kelib chiqqan aterosklerozda organlarning shikastlanish belgilari allaqachon sezilarli darajada namoyon bo'ladi va kuchayadi.
Testlar turlari
Giperkolesterolemiya - bu maxsus qon tekshiruvi natijasida faqat laboratoriyada aniqlanadigan ko'rsatkich. Sinovlarning ikki turi mavjud - psixologik tarix va laboratoriya tadqiqoti. Ular, o'z navbatida, bir nechta turlarga bo'lingan, biz ularni quyida ko'rib chiqamiz.
Psixologik tarix
- Kasallik va shikoyatlar haqidagi ma'lumotlarni tahlil qilish. Bu ksantoma, ksantelazma, lipoid shox parda yoylari qachon aniqlangani haqida.
- Hayotiy ma'lumotlarni tahlil qilish. Bemor va uning qarindoshlarining kasalliklari, kasallik qo'zg'atuvchilari bilan aloqalari masalalari muhokama qilinadi.
- Jismoniy tekshiruv. Bunday holda, ksantoma, ksantelazmani sezish mumkin. Qon bosimi ko'tarilishi mumkin.
Xolesterin uchun laboratoriya tahlili
- Siydik va qon testlari. Yallig'lanish jarayonini aniqlash uchun amalga oshirish kerak.
- Biokimyoviy tahlil. Shunday qilib, shakar va qon oqsili, kreatinin, siydik kislotasi darajasi aniqlanadi. Natija maʼlumotlari aʼzolar shikastlanishi haqida maʼlumot beradi.
- Lipidogramma asosiy diagnostika usuli hisoblanadi. Bu xolesterin-lipidlar uchun tahlil yoki ular yog'ga o'xshash moddalar deb ataladi. Nima u? Lipidlarning ikki turi mavjud - aterosklerozning rivojlanishiga hissa qo'shadi (pro-aterogen) va oldini olish (lipoproteinlar). Ularning nisbati bilan aterogenlik koeffitsienti hisoblanadi. Agar u 3 dan yuqori bo'lsa, ateroskleroz xavfi yuqori.
- Immunologik tahlil. Ushbu tadqiqot qondagi antikorlar miqdorini aniqlaydi. Bular organizm tomonidan ishlab chiqariladigan va begona elementlarni yo'q qilish qobiliyatiga ega bo'lgan maxsus oqsillardir.
- Genetik. U transmissiv giperkolesterolemiya rivojlanishi uchun mas'ul bo'lgan irsiy ma'lumot tashuvchisi bo'lgan genlarni aniqlash uchun amalga oshiriladi.
Giperkolesterolemiya bilan bog'liq kasalliklar
Ushbu kasallikning belgilari inson hayotiga hech qanday ta'sir qilmasligi va uzoq vaqt davomida ko'rinmas qolishi mumkin. Biroq, barqaror o'sib borayotgan xolesterin miqdori jiddiy oqibatlarga olib keladi. Ko'p jiddiy kasalliklar va asoratlar xavfi ortadi. Bularga quyidagilar kiradi: pastki ekstremitalarning tomirlarining aterosklerozi, o't pufagidagi toshlar, serebrovaskulyar avariya, anevrizmalar, xotira buzilishi, yurak tomirlari kasalligi, miyokard infarkti, insult. Sezilarli darajada yuqori xolesteringipertoniya va diabetni davolashni murakkablashtiradi. Bu kasalliklarning barchasi butun dunyo bo'ylab yuqori o'limning asosiy sabablari hisoblanadi. Tibbiyot hamjamiyati o‘limni kamaytirish yo‘llaridan biri sifatida qondagi xolesterin darajasini samarali pasaytirish yo‘llarini topishdan jiddiy xavotirda.
Natijalar
Har qanday shifokor qonda yuqori xolesterin bo'lsa, kelajakdagi oqibatlar bir qator asoratlarni keltirib chiqarishini aytadi. Ateroskleroz (surunkali kasallik) asosiy hisoblanadi - arterial devorlarining qalinlashishi va ularning lümeninin torayishi, bu qon ta'minoti buzilishiga olib kelishi mumkin. Aterosklerotik plaklarni o'z ichiga olgan tomirlar qanday joylashganiga qarab, kasallikning quyidagi shakllari ajratiladi:
- Aortaning aterosklerozi - qon bosimining uzoq vaqt davomida oshishiga olib keladi va yurak nuqsonlari shakllanishiga yordam beradi: aorta qopqog'ining torayishi va etishmovchiligi (qon aylanishini oldini olish mumkin emas).
- Yurak tomirlarining aterosklerozi (ishemik kasallik) quyidagi kasalliklarning rivojlanishiga olib keladi:
- miokard infarkti (yurak mushagining bir qismiga qon oqimining toʻxtashi tufayli oʻlimi);
- yurak ritmining buzilishi;
- yurak nuqsonlari (yurakning strukturaviy buzilishlari);
- yurak etishmovchiligi (dam olish va jismoniy mashqlar paytida a'zolarni qon bilan ta'minlashning yomonlashishi, ko'pincha qonning turg'unligi bilan birga keladi);
- miya tomirlarining aterosklerozi - aqliy faoliyatni buzadi va tomirning to'liq tiqilib qolishi bilaninsultga olib keladi (miyaning bir qismining o'limi);
- buyrak tomirlarining aterosklerozi, natijada arterial gipertenziya;
- ichak arteriyalarining aterosklerozi ichak infarktiga olib kelishi mumkin;
- pastki ekstremitalardagi tomirlarning aterosklerozi intervalgacha klaudikatsiyaga olib keladi.
Murakkabliklar
Ateroskleroz ikki xil asoratlarga ega: surunkali va o'tkir. Birinchi aterosklerotik blyashka natijasida tomirning lümeninin torayishiga olib keladi. Blyashka juda sekin shakllanganligi sababli, surunkali ishemiya paydo bo'ladi, unda ozuqa moddalari va kislorod etarli emas. O'tkir asoratlar - qon pıhtılarının paydo bo'lishi (qon pıhtıları), emboliya (kelib chiqqan joydan chiqqan, qon bilan uzatilgan qon pıhtıları, vazospazm). Tomirlarning lümeninin o'ta keskin yopilishi mavjud bo'lib, u qon tomir etishmovchiligi (o'tkir ishemiya) bilan kechadi, bu turli organlarning yurak xurujiga olib keladi.
Davolash
"Giperkolesterolemiya" tashxisi qo'yilganda - davolashni birinchi navbatda qattiq dietadan boshlash kerak. Bu yog'lar va xolesterin (sariyog ', smetana, tuxum sarig'i, jele, jigar) va uglevodlar, ayniqsa tolalar miqdorini ko'paytirishga ega bo'lgan ovqatlardan butunlay voz kechishdan iborat. Go'shtni faqat qaynatilgan holda iste'mol qilish mumkin, ko'plab meva va sabzavotlar, kam yog'li sut mahsulotlari, baliq va dengiz mahsulotlari dietaga kiritilishi kerak. Ratsion bilan birgalikda ular jismoniy mashqlar bilan belgilanadi, bu esa kamaytirishga imkon beradixolesterinning tanaga salbiy ta'siri. Siz deyarli har qanday sport bilan shug'ullanishingiz mumkin (ertalab yugurish, suzish, velosiped, chang'i). Sport zaliga, fitnesga yoki aerobikaga obuna bo'lish zarar qilmaydi. Agar siz dietani va jismoniy mashqlarni to'g'ri birlashtirsangiz, xolesterinni 10% gacha kamaytirish mumkin, bu esa, o'z navbatida, yurak-qon tomir kasalliklari xavfini 2% ga kamaytiradi.
Shuningdek, shifokor statinlar deb ataladigan maxsus preparatlar bilan dori-darmonlarni davolashni buyurishi mumkin. Ular qondagi xolesterinni kamaytirish uchun maxsus ishlab chiqilgan, chunki ular juda samarali va uzoq muddatli davolanish uchun ishlatilishi mumkin (deyarli nojo'ya ta'sirlar mavjud emas). Amalda quyidagi statinlar qo'llaniladi: Rosuvastatin, Simvastin, Lovastatin, fluvastatin natriy, Atorvastatin k altsiy. Statinlarning umumiy tavsifini beradigan bo'lsak, ular insult, qayta infarkt xavfini kamaytiradi, deyishimiz mumkin. Ushbu dorilarni qo'llash paytida biokimyoviy qon testini o'tkazish kerak. Bu xolesterin miqdori normallashganda ularni qabul qilishni to'xtatish uchun amalga oshiriladi. Statinlar bilan o'z-o'zini davolash qat'iyan man etilganda, giperkolesterolemiya kasallik ekanligini bilish juda muhimdir. Ushbu dorilar, muddatlar va dozalar bilan davolash kursini faqat davolovchi shifokor belgilaydi.
Profilaktika
Giperkolesterolemiya boshlanishidan oldin profilaktika asosan xavf omillarini o'zgartirish uchun ishlatilishi mumkin bo'lgan tadbirlar to'plamidir - vaznni nazorat qilish, qattiq ovqatlanish,tolalar va vitaminlar bilan boyitilgan, spirtli ichimliklarni to'xtatish, sigaretani chekish, bu koronar kasallik rivojlanish xavfini bir necha marta kamaytiradi, faol jismoniy faoliyat, optimal glyukoza darajasi, bosim. Xolesterin miqdori allaqachon ko'tarilgan odamlar uchun dori-darmonlar bilan profilaktika choralari ko'riladi. Har qanday oldini olish bilan, mo''tadil jismoniy mashqlar va ruhiy xotirjamlik hali hech kimga zarar keltirmadi.
