Soʻnggi yillarda bolalarda kamqonlik tez-tez qayd etilmoqda. Ushbu patologiya gemoglobin darajasining pasayishi va qizil qon hujayralari sonining kamayishi bilan bog'liq. Agar davolanmasa, kasallik kislorod ochligiga olib keladi.
Albatta, ko'pchilik ota-onalar nima uchun yosh bolalarda anemiya rivojlanishini bilishni xohlashadi. Qanday alomatlarga e'tibor berish kerak? Qanday testlarni o'tkazish kerak? Qaysi muolajalar eng samarali hisoblanadi? Bu savollarga javoblar ko'plab o'quvchilar uchun foydali bo'ladi.
Kasallik nima?
Zamonaviy tibbiyot amaliyotida chaqaloqlarda ham, katta yoshdagi bolalarda ham kamqonlik holatlari tez-tez qayd etiladi. Albatta, koʻpchilik ota-onalar qoʻshimcha maʼlumot qidirmoqda.
Kundalik hayotda anemiya nomi bilan mashhur anemiya gemoglobin darajasining pasayishi va bemor qonida qizil qon tanachalari sonining kamayishi bilan kechadigan patologik holatdir.
Ma'lumki, qizil qon tanachalari muhim vazifani bajaradi, chunki ular kislorodni to'qimalar va organlarga tashiydi,karbonat angidridni qabul qilishda. Eritrositlarning o'ziga xos "yadrosi" gemoglobin - bu kislorod molekulalarini bog'laydigan va uning keyingi tashishini ta'minlaydigan murakkab temir o'z ichiga olgan oqsil. Anemiya ham oqsil sintezining buzilishi, ham qizil suyak iligida qizil qon hujayralari ishlab chiqarilishining buzilishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin.
Ta'kidlash joizki, bolalarning qonidagi gemoglobin darajasi ular o'sishi bilan o'zgaradi. Misol uchun, hayotning birinchi kunlarida bu ko'rsatkich 180 dan 240 g / l gacha. Olti oygacha bo'lgan bolalarda gemoglobin darajasi 115-175 g / l, olti oydan besh yoshgacha - 110-140 g / l.
Statistik ma'lumotlarga ko'ra, bu juda keng tarqalgan patologiya. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarning taxminan 25 foizi anemiyaning bir turidan aziyat chekmoqda. 4 yoshgacha bo'lgan bolalar orasida bu ko'rsatkich 43% gacha ko'tariladi. Agar 5 yoshdan 12 yoshgacha bo'lgan yosh guruhi haqida gapiradigan bo'lsak, bu erda bemorlarning soni 37% ni tashkil qiladi. Balog'at yoshidagi bolalarning taxminan 30 foizi turli darajadagi kamqonlikdan aziyat chekmoqda.
Patologiyaning asosiy sabablari
Bolalarda kamqonlikning sabablari juda boshqacha bo'lishi mumkin. Ichki va tashqi omillarning ta'siri mavjud. Ularning ro'yxati juda ta'sirli:
- Intrauterin rivojlanish jarayonida muammolar. Xavf omillari orasida anemiya, shuningdek, homiladorlik paytida ona tomonidan azoblangan qizilcha va boshqa infektsiyalar mavjud. Ayolning chekishi homilaga salbiy ta'sir qiladi. Buning sababi platsentaning buzilishi bo'lishi mumkinqon oqimi, platsenta yoki kindik ichakning noto'g'ri rivojlanishi, shuningdek, rezus mojarosi.
- Neonatal patologiya. Bolalarda kamqonlik ba'zida erta tug'ilish, tug'ilish travması, kindik ichakchasidagi erta yoki kech bog'lanishi natijasida rivojlanadi. Kam tana vazni ham xavf omili hisoblanadi.
- Noto'g'ri ovqatlanish. Bunday holda, biz nafaqat bolaning ovqatlanishi haqida, balki chaqaloq emizikli bo'lsa, onaning ovqatlanishi haqida ham gapiramiz. Vegetarianizm, parhezning yo'qligi, monoton ovqatlanish, organizmga etarli miqdorda vitaminlar kirmaydigan oziq-ovqat - bularning barchasi chaqaloqda anemiya rivojlanishiga olib kelishi mumkin.
- Boshqa tizimlar va organlarning kasalliklari. Anemiya ko'pincha yuqumli, yallig'lanish va otoimmün kasalliklar, xususan, raxit, gepatit, tizimli qizil yuguruk, ichak patologiyalari, onkologik muammolar, sil, qo'ziqorin infektsiyalari, pielonefrit, brutsellyoz, o'pka abstsessi, bakterial endokardit,osteomiyelit fonida rivojlanadi.
- Ta'kidlanganidek, anemiya qon yo'qotish natijasi bo'lishi mumkin.
- Ekologik sharoit noqulay hududlarda yashovchi bolalar bu kasallikka koʻproq moyil.
Patogenezga qarab tasnifi
Ta'kidlash joizki, bugungi kunda ushbu kasallikning ko'plab tasniflash sxemalari mavjud. Agar anemiyaning rivojlanish mexanizmini ko'rib chiqsak, unda ularning bir nechta shakllari mavjud.
Posthemorragik anemiyaga qon yo'qotish tufayli gemoglobin darajasi pasayganida aytiladi. Ichkarida qon ketishBunday holda, u travma yoki oldingi operatsiya bilan ham, ichki organlarning ayrim kasalliklari bilan ham bog'liq bo'lishi mumkin. Shunisi e'tiborga loyiqki, kasallikning ushbu shaklida qon yo'qotilishini to'xtatib, uni yo'q qilish oson. Kelajakda bolaga qo'shimcha dorilar va to'g'ri ovqatlanish kerak bo'ladi, lekin ko'pincha kasallik davolanishga yaxshi javob beradi.
Anemiya ba'zida qon hosil qilish jarayonlarining buzilishi bilan bog'liq. Bu guruhga quyidagilar kiradi:
- temir tanqisligi - temir tanqisligi bilan rivojlanadi, chunki bu moddasiz gemoglobin sintezi mumkin emas;
- anemiyaning temirga to'yingan shakllari ham tug'ma, ham irsiy bo'lishi mumkin (bunday patologiyalar bilan porfirin sintezi buziladi va ishlab chiqarilgan qizil qon tanachalarida gemoglobin miqdori juda past);
- anemiyaning megablastik shakllari odatda foliy kislotasi va B12 vitamini etishmovchiligi bilan bog'liq;
- dizeritropoietik kamqonlik gematopoetik jarayonlarning buzilishi, patologik o'zgargan eritrotsitlar shakllanishi bilan bog'liq;
- Bolalardagi gipoplastik va aplastik anemiya suyak iligi gipoplaziyasi, qizil qon tanachalari, oq qon tanachalari va trombotsitlar sonining kamayishi bilan kechadi (kasallikning bu shakllari eng xavfli hisoblanadi).
Anemiya har doim ham suyak iligining buzilishi yoki gemoglobin sintezi uchun zarur bo'lgan moddalarning etishmasligi bilan bog'liq emas. Bolalarda gemolitik anemiya ham mavjud, ammo bu nisbatan kam uchraydigan patologiya hisoblanadi. Ushbu patologik holat buzilishning kuchayishi bilan tavsiflanadieritrotsitlar. Darhaqiqat, suyak iligi etarli darajada qizil qon hujayralarini sintez qilish uchun vaqt topa olmaydi, chunki bu hujayralar tezda yo'q qilinadi. Shu bilan birga, qonda eritrotsitlar parchalanish mahsulotlari to'plana boshlaydi, bu esa ko'plab buzilishlar, jumladan sariqlik (bilirubin darajasining keskin oshishi bilan bog'liq) bilan birga keladi.
Etiologiya: anemiyaning qanday turlari mumkin?
Anemiya sabablariga qaratilgan tasnif ham mavjud:
- Yuqumli kelib chiqadigan anemiya zamburugʻli infektsiyalar, bakterial va virusli kasalliklar fonida rivojlanadi.
- Kollagen anemiyalar otoimmün kasalliklar, xususan, revmatoid artrit, Xorton kasalligi, tizimli qizil yuguruk, poliartrit nodosa bilan bog'liq.
Bolalarda kamqonlik darajasi
Ko'pgina pediatrik bemorlarga ushbu kasallik tashxisi qo'yilgan. Anemiya bilan og'rigan bolalarda simptomlar bevosita anemiyaning og'irligiga bog'liq. Hozirgacha ulardan uchtasi bor:
- agar biz birinchi darajali engil kamqonlik haqida gapiradigan bo'lsak, u holda bolada gemoglobin darajasi pasayadi, lekin 90 g/l dan past bo'lmasligi kerak;
- ikkinchi darajali anemiya (o'rtacha) gemoglobin qiymatlarining 70 dan 90 g/l gacha o'zgarishi bilan tavsiflanadi;
- ogʻir kamqonlik (uchinchi daraja) bilan qondagi bu oqsil miqdori 70 g/l dan pastga tushadi.
Keyingi davolash sxemasi, aytmoqchi, anemiyaning og'irligiga bog'liq.
Anemiya: bolalardagi alomatlar
Ta'kidlash joizki, anemiya kabiodatda asta-sekin rivojlanadi, shuning uchun klinik rasm loyqa bo'lishi mumkin. Siz bolaning letargik ekanligini, tez charchaganini sezishingiz mumkin. Bundan tashqari, uyqusizlik, doimiy charchoq, konsentratsiya bilan bog'liq muammolar mavjud. Bolalar bosh og'rig'idan, intervalgacha tinnitusdan shikoyat qiladilar. Bundan tashqari, asabiylashish kuchaygan.
Ta'kidlash joizki, bunday alomatlar ko'pincha surunkali charchoq sindromi yoki ortiqcha kuchlanish oqibatlari bilan aralashib ketadi. Qanday bo'lmasin, tahlil qilish uchun qon topshirishga arziydi.
Agar davolanmasa, kasallik rivojlanadi, bu birinchi navbatda yurak-qon tomir tizimining ishiga ta'sir qiladi. Taxikardiya, qon bosimining pasayishi, yurakda funktsional sistolik shovqinlarning paydo bo'lishi kabi belgilar mavjud. Keyinchalik og'ir holatlarda bola vaqti-vaqti bilan ongni yo'qotadi. Kamdan kam hollarda anemiya yurak yetishmovchiligiga olib keladi.
Bundan tashqari, kasallik ovqat hazm qilish tizimining ishiga ta'sir qiladi. Yosh bemorlar quruq og'izdan shikoyat qiladilar. Ba'zida og'izning shilliq qavatida yaralar paydo bo'ladi, glossit rivojlanadi. Taʼm sozlamalari oʻzgaradi.
Chaqaloqdagi anemiya kuchli regürjitatsiya, ba'zida to'liq qusish bilan birga keladi. Ishtahaning yo'qolishi kuzatiladi, buning natijasida chaqaloq oz ovqatlanadi va yomon vazn oladi. Alomatlar, shuningdek, gaz hosil bo'lishining kuchayishi, ich qotishi, diareya bilan almashtiriladi va aksincha. Albatta, bu buzilishlarning barchasi bolaning hissiy holatiga ta'sir qiladi - u tez-tez yig'laydi, yomon uxlaydi, azob chekadi.qorin bo'shlig'ida doimiy kolik, asabiylashadi, tashqi ogohlantirishlarga keskin ta'sir qiladi.
Anemiya kasal bolaning tashqi ko'rinishiga ta'sir qiladi. U vazn yo'qotadi, shish paydo bo'ladi. Teri shilliq pardalar kabi nosog'lom rangga ega bo'ladi. Soch to'kilishi bor. Tirnoqlar mo'rt bo'lib qoladi. Bolaning og'zining burchaklarida ko'pincha davolash qiyin bo'lgan murabbolar paydo bo'ladi.
Bolaning immuniteti zaiflashadi, buning natijasida u tez-tez gripp, bronxit, pnevmoniya va boshqa shamollash bilan kasallanadi. Shuningdek, ular o'tkir ichak infektsiyalariga ko'proq moyil.
Imumkin asoratlar
Bolalardagi anemiya ko'pincha dori-darmonlarni davolashga yaxshi javob beradi. Biroq, surunkali kursda patologiya bir nechta buzilishlarga olib keladi. Mumkin bo'lgan asoratlar ro'yxati quyidagicha:
- sezilarli darajada zaiflashgan immunitet;
- yurak etishmovchiligining turli shakllari;
- suyak iligi displaziyasi;
- davolash ancha qiyin boʻlgan surunkali anemiya;
- kislorod yetishmasligi sababli koma;
- bir yoshgacha bo'lgan bolalarda anemiya jismoniy, aqliy va aqliy rivojlanishning kechikishiga olib kelishi mumkin;
- leykemiya.
Ta'kidlash joizki, bolalarda aplastik anemiya eng xavfli hisoblanadi va ba'zida kichik bemorning o'limi bilan yakunlanadi.
Diagnostik choralar
Yuqoridagi belgilarbolalarda kamqonlik mutaxassisga murojaat qilish uchun yaxshi sababdir. Umumiy tekshiruv va anamnezdan so'ng pediatr qo'shimcha tadqiqotlarni buyurishi mumkin.
- Birlamchi tashxis umumiy qon tekshiruvini o'z ichiga oladi, uning davomida gemoglobin darajasi, rang indeksi, qizil qon tanachalari soni aniqlanadi.
- Biokimyoviy qon testi zardobdagi temir, bilirubin, vitaminlar va boshqa moddalar miqdorini aniqlashga yordam beradi, bu esa ba'zida anemiya sababini aniqlashga imkon beradi.
- Ba'zida suyak iligi ponksiyoni diagnostika sxemasiga kiritilgan.
- Bundan tashqari, ichki organlarning tekshiruvlari o'tkaziladi. Shuningdek, tor toifadagi shifokorlar, xususan, kardiologlar, revmatologlar, gastroenterologlar va nefrologlarning tekshiruvlari ko'rsatilgan. Bunday tartiblar sababni aniqlash va asoratlar mavjudligini aniqlash imkonini beradi.
Barcha tadqiqotlar natijalarini olgandan so'ng mutaxassis eng samarali davolash sxemasini tuzishi mumkin.
Dori-davolash
Bolalarda anemiyani davolash bir vaqtning o'zida bir nechta vazifalarni bajaradi. Turli vositalar yordamida kamqonlik sababini bartaraf etish, gemoglobin darajasini normal darajaga ko'tarish, chaqaloqni yaxshi parvarish qilish va to'g'ri ovqatlanish bilan ta'minlash kerak.
- Birinchidan, temir preparatlari bemorga tabletka shaklida ham, inyeksiya shaklida ham buyuriladi. Sorbifer, Ferroplex, Ferrum-lek, Ektofer samarali hisoblanadi.
- Shuningdek, shifokorlar qabul qilish kursini tavsiya qiladilarvitaminlar, xususan, B12 vitamini va foliy kislotasi, chunki bu moddalar gematopoez jarayonlarida ishtirok etadi.
- Agar kerak bo'lsa, davolash rejimiga anabolik gormonlar va glyukokortikoidlar kiritiladi.
- Og'ir holatlarda (agar tabletkalar gemoglobin darajasini etarlicha tez ko'tarmasa), shifokorlar qon quyishni tavsiya qiladilar. Bu samarali protsedura, lekin u baʼzi xavf-xatarlar bilan birga keladi.
- Ko'rsatilsa, suyak iligi transplantatsiyasi amalga oshiriladi. Alomatlar va sabablarni bartaraf etish uchun boshqa choralar ko‘rilmoqda.
Albatta, bu bolalarda kamqonlik uchun qilinadigan barcha narsa emas. Klinik tavsiyalar, shuningdek, muntazam terapevtik massaj seanslari, jismoniy faollik (iloji bo'lsa, maxsus terapevtik mashqlar), kurort bayramlari, ayniqsa tog'larda joylashgan sog'liqni saqlash muassasasi haqida gap ketganda.
Xalq davolari: anemiyaga nima yordam beradi?
Albatta, an'anaviy tibbiyot qondagi gemoglobin darajasini oshirishga va qizil qon tanachalari ishlab chiqarishni rag'batlantirishga yordam beradigan juda ko'p miqdordagi tabiiy dorilarni taklif qiladi.
Albatta, bu holatda o'z-o'zini davolash mumkin emas, chunki bu faqat bolaga zarar etkazishi mumkin. Har qanday uyda davolanishni qo'llashdan oldin, shifokoringizdan maslahat so'rang. Beda, qorag'at va qulupnay barglari, tilla mo'ylov va tog 'kuli, dumba, qichitqi o'ti va o'pka o'tining infuziyalari va qaynatmalari kamqonlikka yordam beradi, deb ishoniladi.
Shuningdek,quritilgan mevalar, xamirturushli ichimliklar va oz miqdorda asalni muntazam iste'mol qilish (esda tutingki, bu mahsulot ko'pincha allergiyaga olib keladi) organizm faoliyatini yaxshilashga yordam beradi, deb ishoniladi.
Anemiya dietasi qanday bo'lishi kerak?
Organizm gemoglobinni sintez qilishi va normal miqdordagi qizil qon tanachalari ishlab chiqarilishi uchun u oziq-ovqatdan oladigan vitaminlar va oqsillarni etarli miqdorda olishi kerak.
Tabiiyki, bu erda ko'p narsa chaqaloqning yoshiga bog'liq. Yangi tug'ilgan chaqaloqlar haqida gap ketganda, ular uchun eng yaxshi ovqat - ona suti. Asta-sekin, meva va ba'zi sabzavotlardan yangi sharbatlar dietaga kiritilishi mumkin. Sakkiz oylikdan boshlab chaqaloqlar engil, yog'siz go'sht, arpa va grechka pyuresi eyishi mumkin. 12 oyligida esa dietani meva, sabzavot va baliq bilan boyitish mumkin.
Bola ulgʻaygan sari uning menyusi xilma-xil boʻladi. Katta yoshdagi bolaning ratsionida har xil sho'rvalar (bulyonlarda), jigar, go'sht va baliq (qaynatilgan), un mahsulotlari, tuxum (tovuq, bedana), grechka pyuresi, jo'xori uni, rezavorlar, sabzavotlar va mevalar (karam uchun eng samarali) bo'lishi kerak., ismaloq, maydanoz va sabzi anemiya hisoblanadi). Sut mahsulotlari, pishloq, tvorog, sariyog ', yong'oqlar (xususan, pista), loviya va no'xat pyuresi ham bolalar uchun foydali bo'ladi.
Emizish yoki aralash oziqlantirish haqida gap ketganda, unda ona birinchi navbatda to'g'ri ovqatlanishi kerak. Bundan tashqari, ba'zi shifokorlarratsionga maxsus sut aralashmalarini kiritishni tavsiya eting, masalan, Detolact, Nutrilon, Nestozhen. Bunday don tarkibida vitamin va temirning to'g'ri miqdori mavjud bo'lib, bu tanqislikni bartaraf etishga va tanani normallashtirishga yordam beradi. Aytgancha, bu holda siz emizishni rad etmasligingiz kerak. Misol uchun, kuniga 1-2 marta, bolaga formulalar berilishi mumkin, qolgan vaqt esa - ona suti.
Profilaktika choralari
Ba'zi tavsiyalarga amal qilgan holda, siz anemiya rivojlanish xavfini kamaytirishingiz va xavfli asoratlar paydo bo'lishining oldini olishingiz mumkin. Bolalarda kamqonlikning oldini olish unchalik qiyin emas.
- Qonni muntazam tekshirib turish muhim - kasallik qanchalik tez aniqlansa, undan qutulish shunchalik oson bo'ladi.
- Agar chaqaloq muddatidan oldin tug'ilgan bo'lsa, u holda uch oylikdan boshlab temir preparatlarini qabul qilishi kerak.
- To'g'ri ovqatlanish muhim (homiladorlik va laktatsiya davrida chaqaloq uchun ham, ona uchun ham).
- Bolaga toza havoda muntazam sayr qilish, jismoniy faollik, immunitetni mustahkamlovchi qattiqlashuv zarur. Tog'li kurortlarga tashrif buyurish chaqaloqning salomatligi va rivojlanishiga ijobiy ta'sir qiladi.
Agar tashvish beruvchi alomatlar paydo bo'lsa, shifokorni ko'rishingiz kerak. Bolalardagi anemiya xavfli oqibatlarga olib keladigan jiddiy kasallikdir.
