Kichik qalqonsimon bez har doim endokrin patologiyani ko'rsatadi. Tibbiyotda bunday buzilish organ gipoplaziyasi deb ataladi. Ayollarda erkaklarnikiga qaraganda tez-tez uchraydi. Bezning kichik o'lchami har doim gormon ishlab chiqarishning pasayishiga olib keladi. Bunday og'ish darhol davolanishni talab qiladi, aks holda endokrin kasalliklar surunkali holga keladi. Qalqonsimon bez muhim organ bo'lib, hujayralar va metabolizmning holati uning to'g'ri ishlashiga bog'liq. Shuning uchun uning funktsiyasidagi har qanday og'ish butun organizmga ta'sir qiladi.
Oddiy bez oʻlchamlari
Ayollarda qalqonsimon bezning normal hajmi tana vazniga bog'liq. Bemorning og'irligi qanchalik ko'p bo'lsa, bu organning ruxsat etilgan o'lchamlari qanchalik katta bo'ladi. Bezning kattaligi kub santimetr bilan o'lchanadi. Uni ultratovush tekshiruvi vaqtida aniqlash mumkin.
Ayollarda qalqonsimon bez hajmining vaznga qarab normalari jadvalda keltirilgan:
| Bemorning vazni (kg) | dan 55 gacha | dan 65 gacha | 75 gacha | - 85 | - 95 | 105 va undan yuqori |
| Bez hajmi (sm3 da) | 15, 5 | 19 | 22 | 25 | 28, 5 | 32 |
Bular organning maksimal oʻlchamlari. Tekshiruv vaqtida shifokor bemorning vazniga e'tibor berishi kerak.
Ayollarda qalqonsimon bez hajmi bir xil vazndagi erkaklarnikiga qaraganda odatda 2 sm3 dan kam.
Bolalarda organning normal hajmi vaznga emas, balki yoshga bog'liq. Bola qanchalik katta bo'lsa, uning bezi shunchalik katta bo'ladi. Bolalar uchun qalqonsimon bezning normal o'lchamlari jadvalda ko'rsatilgan:
| Yosh | 6 yil | 8 yil | 10 yil | 11 yosh | 12 yosh | 13 yosh | 14 yosh | 15 yil |
| Organlar hajmi (sm3 da) | 5 | 7 | 9 | 10 | 12 | 14 | 15 | 16 |
Ultratovush yordamida bezning chap va o'ng bo'laklarining o'lchamlarini aniqlash ham muhimdir. Ayollarda qalqonsimon bezning normal hajmi:
- chap lob: 4x2x2 sm;
- toʻgʻri taqsimlash: 4x2x2 sm.
Tekshiruv vaqtida organ konturlarining tuzilishi va tekisligiga ham e'tibor beriladi. Gipoplaziya yoki atrofiya tashxisi, agar bezning kattaligi yosh yoki vazn normasidan past bo'lsa, qo'yiladi.
Gipoplaziya sabablari
NegaUltratovush tekshiruvi qalqonsimon bezning qisqarishini aniqlaydi? Organ gipoplaziyasining sabablari ko'p bo'lishi mumkin. Kattalarda qalqonsimon bez quyidagi omillar tufayli kamayishi mumkin:
- Gipofiz bezining buzilishi. Bu inson tanasining markaziy bezi bo'lib, u boshqa barcha endokrin organlarning ishini tartibga soladi. Agar gipofiz bezi haddan tashqari ko'p miqdorda qalqonsimon stimulyatsiya qiluvchi gormon ishlab chiqarsa, unda qalqonsimon bez hujayralarida degenerativ o'zgarishlar ro'y beradi va uning hajmi kamayadi.
- Otoimmun tiroidit. Bu immunitet tizimining bez hujayralariga agressiv ta'siri bilan bog'liq surunkali yallig'lanish patologiyasi. Natijada organ kichrayishi mumkin.
- Ratsionda yod etishmasligi. Bu element qalqonsimon bez uchun zarurdir. Uning etishmasligi bilan organning normal faoliyati buziladi.
- Yoshga bogʻliq oʻzgarishlar. Keksa odamlarda hujayralardagi o'zgarishlar tufayli organ hajmi kichiklashadi.
- Gormonal dorilarni qabul qilish. Ba'zi dorilar qalqonsimon bez faoliyatini bostiradi, bu esa organning qisqarishiga olib keladi.
- Radiatsiya ta'siri. Ionlashtiruvchi nurlanish bezga zararli ta'sir ko'rsatadi va organda yallig'lanishni keltirib chiqaradi.
Ayollarda kichik qalqonsimon bez erkaklarnikiga qaraganda tez-tez qayd etilishi aniqlangan. Bu ayol tanasida estrogen gormonlarining ustunligi bilan bog'liq. Agar ular ortiqcha shakllangan bo'lsa, bu autoimmun tiroiditni qo'zg'atishi mumkin.
Bolalarda kichik qalqonsimon bez tez-tez uchraydibarchasi konjenital patologiya bilan bog'liq. Organning gipoplaziyasi hatto prenatal davrda ham shakllanadi. Bunga quyidagi omillar sabab bo'lishi mumkin:
- homiladorlik davrida ona gormonlarini iste'mol qilish;
- toksinlar va radiatsiyaning homilador onaning tanasiga zararli ta'siri;
- homilador ayolning ratsionida yod etishmasligi.
Bu holatlarning barchasi organ gipoplaziyasi bilan chaqaloqning tug'ilishiga olib kelishi mumkin. Ba'zida bolada kichik qalqonsimon bez irsiy omilga bog'liq bo'lishi mumkin. Bunday holda, gipoplaziya chaqaloqning ota-onasi va boshqa yaqin qarindoshlarida qayd etilgan.
Patologiya darajalari
"Kichik qalqonsimon bez" tushunchasi patologiyaning 2 turini nazarda tutadi:
- butun organ hajmini kamaytirish;
- bez loblaridan birining hajmini kamaytirish.
Endokrinologiyada gipoplaziyaning bir necha darajalari mavjud:
- 1 daraja. Ushbu bosqichda organ hajmining pasayishi faqat ultratovush bilan seziladi. Hech qanday aniq alomatlar yo'q. Ammo, agar davolanish boshlanmasa, patologiya rivojlanadi.
- 2 daraja. Organning normal faoliyati buziladi. Qalqonsimon bez gormoni yetishmovchiligi belgilari bor.
- 3 daraja. Murakkab holatlarda bemorda og'ir asoratlar mavjud. Kattalarda shish, bolalarda esa aqliy zaiflik kuzatiladi.
Simptomatiklar
Qalqonsimon bezning pasayishi har doim gormonlar ishlab chiqarishning pasayishi bilan bog'liq. Bu butun organizmning holatiga ta'sir qiladi. Qalqonsimon bez patologiyasining umumiy belgilarini aniqlash mumkinbarcha bemorlar guruhlari uchun umumiy bezlar:
- Odam doimiy ravishda zaiflikni his qiladi, tez charchaydi, ishlashi keskin buziladi.
- Bemorning xotirasi yomonlashmoqda va diqqatni jamlashda muammolar bor.
- Tana harorati pasayadi.
- Bemor ortiqcha tana vazniga ega boʻla boshlaydi.
- Ichak harakatining kechikishi va gaz ishlab chiqarishning ko'payishi.
- Bemor o'zini juda chanqoq his qiladi, yuzida shish paydo bo'ladi.
- Ayollarda ham, erkaklarda ham libido pasayadi.
Bu holat endokrinologlar tomonidan hipotiroidizm deb ataladi. Bu qalqonsimon gormonlar etishmovchiligi bilan bog'liq.
Patologiyaning jins va yoshga qarab xususiyatlari
Yuqoridagi belgilarga qo'shimcha ravishda, hipotiroidizm turli jins va yoshdagi bemorlarda o'ziga xos ko'rinishlarga ega.
Ayollarda qalqonsimon bez patologiyasining namoyon boʻlishi gipoplaziya sodir boʻlgan yoshga bogʻliq. Agar bemor bolaligidan bu kasallikdan azob chekayotgan bo'lsa, unda quyidagi alomatlar odatiy hisoblanadi:
- kichik bo'yli;
- boshning katta oʻlchamli oyoq-qoʻllarining haddan tashqari ingichkaligi;
- qorin kattalashishi;
- xirrillagan ovoz;
- ikkilamchi jinsiy xususiyatlarning kam rivojlanganligi;
- bepushtlik;
- koordinatsiya yomon.
Agar bemorda gipoplaziya balogʻat yoshida boʻlsa, unda quyidagi koʻrinishlar qayd etiladi:
- qorinda yog 'birikishi;
- terining, sochlarning vatirnoqlar;
- lablar va ko'zlarning shishishi;
- terining rangi;
- kayfiyat o'zgarishi;
- qon bosimining pasayishi;
- past gemoglobin darajasi.
Ayol har doim ham bunday alomatlarni qalqonsimon bez kasalligi bilan bog'lamaydi. Ammo, agar sizda doimiy charchoq, vazn ortishi va shishish kuzatilsa, endokrinolog tomonidan tekshirilishi kerak.
Agar 7 yoshgacha bo'lgan bolada kichik qalqonsimon bez aniqlansa, bu aqliy rivojlanishga juda salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin. Ota-onalar quyidagi alomatlardan ehtiyot bo'lishlari kerak:
- boyalik;
- asossiz vazn yo'qotish;
- letargiya va zaiflik;
- doimiy ich qotishi;
- xirrillagan ovoz;
- beparvolik, letargiya;
- sariq rangli teri rangi.
Agar bunday klinik ko'rinish yuzaga kelsa, siz shoshilinch ravishda pediatrik endokrinologga murojaat qilishingiz va diagnostika tekshiruvidan o'tishingiz kerak. O'z vaqtida davolash bolaning rivojlanishi va o'sishini normallashtirishga yordam beradi.
Murakkabliklar
Davolanmagan, gipoplastik qalqonsimon bez xavfli oqibatlarga olib keladi. Kasallik uchinchi bosqichga o'tadi, bu og'ir buzilishlar bilan kechadi.
Kattalarda hipotiroidizmning asorati miksedema hisoblanadi. Ushbu kasallikda barcha organlar va to'qimalar qalqonsimon gormonlar etishmovchiligidan aziyat chekadi. Tana bo'ylab kuchli shish, semirish, qattiq charchoq bor. Og'ir holatlarda kasallik miksedema komasiga olib keladi, bu ko'p hollardahalokatli tugaydi.
Bolalarda qalqonsimon bezning qisqarishi va hipotiroidizm kretinizmga olib kelishi mumkin. Kasallik kuchli aqliy zaiflik, qisqa bo'y va shish bilan tavsiflanadi. Tug'ma kretinizm bilan davolanish chaqaloqning hayotining birinchi oyida amalga oshirilishi kerak. Agar terapiya kechiksa, aqliy zaiflik abadiy qolishi mumkin.
Diagnoz
Gipoplaziyani ultratovush tekshiruvi bilan aniqlashingiz mumkin. Bu usul tananing hajmini, shuningdek, qalqonsimon bezdagi o'zgarishlar belgilarini aniqlash imkonini beradi. Bundan tashqari, quyidagi tadqiqotlar buyuriladi:
- gipofiz va qalqonsimon bez gormonlari uchun qon testi;
- tiroglobulin va antikorlar uchun test;
- uglevod almashinuvi uchun biokimyoviy qon testi;
- Qalqonsimon bezning MRG.
Gormonlar uchun qon tekshiruvi kasallikni erta bosqichda aniqlash imkonini beradi. Odamda birinchi darajali gipoplaziya bilan qalqonsimon gormonlar sintezi buzilmasligi mumkin. Biroq, gipofiz bezidan TSH (qalqonsimon bezni ogohlantiruvchi gormon) sekretsiyasining oshishi patologiya mavjudligini ko'rsatadi.
Davolash
Agar bemorda temir miqdori biroz pasaysa va gormonal buzilishlar bo'lmasa, shifokor dinamik monitoringni tavsiya qiladi. Bemor muntazam ravishda endokrinologga tashrif buyurishi va gormonlar uchun qon testini o'tkazishi kerak. Shuningdek, bemorga yod miqdori yuqori bo'lgan dieta ham buyuriladi. Quyidagi ovqatlar tavsiya etiladi:
- dengiz o'ti;
- kalamar;
- baliq;
- tuxum kukuni va sut kukunidan tayyorlangan idishlar.
Qalqonsimon bez funksiyasining pasayishi uchun gormonal dorilar buyuriladi:
- "L-tiroksin".
- "Triiodotironin".
- "Eutiroks".
- "Tiroidin".
- "Tyrotom".
Dori vositalarining dozasi gormonlar tahlili natijalariga qarab shifokor tomonidan individual ravishda tanlanadi.
Agar yangi tug'ilgan chaqaloqda bez gipoplaziyasi aniqlansa, gormon terapiyasini imkon qadar erta boshlash kerak. Aks holda, 3-4 yoshda aqliy zaiflikning namoyon bo'lishi mumkin. Tug'ma organlarning qisqarishi ko'pincha umrbod dori-darmonlarni talab qiladi.
Kattalar uchun davolash faqat bezning qisqarishi sababini aniqlagandan keyin belgilanadi. Agar gipoplaziya boshqa patologiyalar (gipofiz bezining kasalliklari, otoimmun tiroidit) tufayli yuzaga kelsa, unda asosiy kasallikni davolash kerak.
Profilaktika
Bez gipoplaziyasini qanday oldini olish mumkin? Agar biz tug'ma patologiya haqida gapiradigan bo'lsak, unda har bir homilador ayol homilaning prenatal diagnostikasidan o'tishi kerak. Bolani tug'ish davrida zararli ta'sirlardan qochish va yodga boy oziq-ovqatlarni iste'mol qilish kerak.
Kattalar muntazam ravishda endokrinolog tomonidan profilaktik tekshiruvdan o'tishlari, bezni ultratovush tekshiruvidan o'tkazishlari va gormonlar uchun tahlil qilishlari kerak. Shuningdek, endokrin patologiyalarni o'z vaqtida davolash kerak, masalan, otoimmuntiroidit va gipofiz kasalliklari.
