Mikroorganizmlar bizni hamma joyda o'rab oladi va tanamizda yashaydi, uning va butun dunyoning ajralmas qismidir. Biroq, ularning hammasi ham sog'ligimiz uchun xavfli emas, aksincha, turli xil inson a'zolarining normal mikroflorasini tashkil etuvchi bakteriyalar begona mikroblarga qarshilik ko'rsatadi va infektsiyalarning oldini oladi. Bundan tashqari, himoya qilishning muhim elementi immunitet tizimidir, ammo zaiflashganda, hatto opportunistik flora ham kasalliklarga olib kelishi mumkin. Ularning eng yorqin vakillaridan biri streptokokk viridans bo'lib, bu haqda muhokama qilinadi.
Asosiy ma'lumotlar
Aks holda "yashil streptokokk" deb ataladi, u inson og'iz bo'shlig'ining oddiy yashovchisi bo'lib, u erda tish va milklarda joylashadi va ko'pincha kariesni keltirib chiqaradi. Buning sababi shundaki, streptokokk viridans tuzilishida tupurikni bog'lash va shu tariqa tishga yopishib olishga qodir bo'lgan maxsus sirt oqsili mavjud. Va saxaroza oziq-ovqat bilan kirsa, uni sut kislotasiga aylantiradi, emalni korroziyaga soladi. U o'zining qiziqarli nomini oldi, chunki u bakteriologik ekilganBu bakteriyalar qonli agar muhitida o'z koloniyasi atrofida gemolizning yashil zonasini hosil qiladi. Biroq, ularning boshqa guruhlari ham bor, bular gemolitik streptokokklar (atrof-muhitni to'liq gemoliz qiladi) va gemolitik bo'lmagan (gemolitik fermentlarga ega emas). Birinchi streptokokk guruhi bilan solishtirganda viridans inson tanasi uchun unchalik xavfli emas va juda kam virulentdir. Biroq, immunitet zaiflashganda, ular faol ravishda ko'payadi va patogen ta'sirga ega bo'lib, opportunistik infektsiyalarni keltirib chiqaradi va har doim ham engil kurs emas.
Mikrobiologiya
Endi streptokokk viridans nima ekanligini batafsil ko'rib chiqamiz. Agar bu bakteriyalar haqida mikrobiologik nuqtai nazardan gapiradigan bo'lsak, unda ular spora hosil qilmaydigan sharsimon yoki tuxumsimon gramm-musbat kokklardir. Ular fakultativ anaeroblar guruhiga kiradi va Streptococcaceae oilasiga kiradi. Streptococcus viridans qanday ko'rinishini, bu nima ekanligini bilish uchun yorug'lik mikroskopini ko'rish kifoya. Shunday qilib, siz ko'pincha ular juft bo'lib joylashtirilgan yoki zanjirlarda yig'ilganligini ko'rishingiz mumkin, lekin ayni paytda harakatsiz qoladi. Ularning immunitetimiz uchun xavfliligi shundaki, ular maxsus qon hujayralari tomonidan ularni fagotsitozdan himoya qiluvchi kapsula hosil qila oladilar, shuningdek osonlik bilan L shakliga aylanadilar, shu bilan o'zgaradilar va shuning uchun bizning tarkibiy qismlaridan yashira oladilar. mudofaa tizimi uzoq vaqt.
Inokulyatsiya va virulentlik
Bu bakteriyalarning ozuqaviy ehtiyojlari, stafilokokklardan farqli o'laroq, ancha murakkab. Ular faqat tayyorlashda to'liq qon yoki sarum ishlatilgan ommaviy axborot vositalarida yaxshi o'sadi va ularga ovqatlanish uchun uglevodlar ham kerak. Shuning uchun qonli agar ko'pincha yashil streptokokklarning bakteriologik madaniyati uchun ishlatiladi. Tashqi muhitda ular ancha barqaror, shuning uchun, masalan, quritilgan biomateriallarda (qon, yiring, balg'am) ular yana bir necha oy davomida yashovchan bo'lib qolishi mumkin. Pasterizatsiya, dezinfeksiya paytida ular o'lishadi, lekin darhol emas. Shunday qilib, ular 60 daraja Selsiy haroratgacha qizdirilganda, ularning o'limi faqat yarim soatdan keyin sodir bo'ladi va desdan foydalanganda. mablag' - 15 daqiqada.
Epidemiologiya
Inson tanasining odatiy mikroflorasi orasida ko'plab bakteriyalar bilan bir qatorda streptokokk viridans ham norma hisoblanadi. Biroq, bu faqat ma'lum miqdordagi shtammga taalluqlidir va uni yuqtirgan odamlardan, ya'ni streptokokklar tashuvchilardan yoki infektsiyaning ko'p shakllaridan biri (tonzillit, qizil olov, pnevmoniya va boshqalar) bilan to'ldirish mumkin.. Shu bilan birga, yuqori nafas yo'llarining shikastlanishi bo'lgan bemorlar juda xavflidir, chunki ular atrof-muhitga ko'proq streptokokklarni chiqaradilar. Demak, infektsiyaning asosiy yo'li havo orqali, ya'ni gaplashganda, hapşırganda, yo'talganda, o'pishganda va hokazo; ba'zi hollarda alimentar (oziq-ovqat bilan) va aloqa (iflos qo'llar) ham mumkin. Shunday qilib, ko'p A guruhi streptokokklar ekanligi ma'lumular, aslida, ular uchun qulay muhit bo'lgan mahsulotlarga tushganda, uzoq vaqt davomida o'zlarining virulent xususiyatlarini saqlab qolishlari mumkin. Bularga tuxum, sut, jambon va mollyuskalar kiradi.
Murakkabliklar
Viridescent va gemolitik bo'lmagan streptokokklar keltirib chiqaradigan eng dahshatli kasallik bu infektsion endokarditdir. Gap shundaki, og'iz bo'shlig'ining shilliq qavati (tish go'shti, til) tish cho'tkasi, ip bilan yoki stomatit bilan shikastlanganda, streptokokk viridans mahalliy, keyin esa tizimli qon aylanish tizimiga kiradi. Ular yurakka etib borganlaridan so'ng, ular klapanlarga yopishib, kolonizatsiya qilishlari mumkin. Kasallik shu tarzda rivojlanadi. Bu, qoida tariqasida, umumiy ko'rinishlar bilan boshlanadi: zaiflik, bezovtalik, isitma. Bu, birinchi navbatda, u ko'pincha o'rtacha yoki ozgina virulent shtammlardan kelib chiqqanligi bilan bog'liq.
Klinika va natijalar
Agar yuqumli endokarditning sababi yuqori patogen bakteriyalar bo'lsa, u holda kasallik o'tkir boshlanadi va qirq darajagacha bo'lgan isitma bilan birga keladi. Shu bilan birga mushak va bo'g'imlardagi og'riqlar parallel ravishda paydo bo'ladi, auskultatsiyada yurak shovqinlari eshitiladi. Ushbu kasallikning xavfi endokardni yo'q qilishda, ya'ni ularda bakterial o'simliklar paydo bo'lishi bilan klapanlarning deformatsiyasidadir. Ularning eksfoliatsiyasi bilan mikrobial tomir emboliyasi rivojlanadi, bu esa yurak xuruji va qon tomirlariga olib keladi. Bundan tashqari, yirik arteriyalarning anevrizmalari, miya xo'ppozlari, meningit, ensefalopatiya va yurak yetishmovchiligi shakllanishi mumkin.
