Gipertenziv tipdagi NCD juda keng tarqalgan patologiya hisoblanadi. Ko'pincha o'smir bolalar va yosh bemorlarda uchraydi. Keksa odamlar kamdan-kam hollarda bu kasallikdan aziyat chekishadi. Ushbu kasallikning to'liq nomi - neyrokirkulyator distoni. Agar patologiya gipertenziya turiga qarab davom etsa, unda uning belgilari yuqori qon bosimi belgilariga o'xshaydi. Shu bilan birga, bemorlarda organik o'zgarishlar qayd etilmaydi, ammo ularning sog'lig'i juda yomonlashadi. Kasallikning namoyon bo'lishi avtonom nerv tizimining funktsional buzilishlari bilan bog'liq.
NDC nima
Gipertenziv turi bo'yicha NDC VVD (vegetativ-qon tomir distoni) navlaridan biridir. Organizmda avtonom nerv sistemasi ishlaydi. U parasempatik va simpatik bo'limlarga bo'linadi. Markaziy asab tizimining bu qismlari tananing atrof-muhit o'zgarishlariga adekvat javob berishini ta'minlaydi. Simpatik bo'linma yurak tezligi va qon tomir tonusi uchun javobgardir. Agar odamsog'lom bo'lsa, qon tomir devorlari faqat organlar qo'shimcha oziqlantirishga muhtoj bo'lganda zo'riqadi.
Neyrokirkulyator distoni bilan simpatik bo'limda nosozliklar mavjud. Qon tomir devorlarining ohanglari har qanday hissiy tajriba yoki jismoniy stress bilan juda tez-tez ko'tariladi. Bu tananing tashqi ogohlantirishlarga etarli darajada javob bermasligi.
Shu bilan birga bemorda gipertoniyaga xos patologik o’zgarishlar kuzatilmaydi. Tomirlar tonusi faqat avtonom tizim tomonidan noto'g'ri tartibga solinishi tufayli o'zgaradi.
Ko'pincha bunday buzilish o'rta va o'rta maktab yoshidagi bolalarda uchraydi. Bu o'smirlar tanasining endokrin qayta tuzilishi bilan bog'liq. Yetuklik davridagi gormonal o'zgarishlar ba'zan simpatik bo'limda noto'g'ri ishlashga olib keladi. Ko'pincha, bolalarning ota-onalari balog'at yoshi tugagandan so'ng barcha vegetativ kasalliklar yo'qolishiga ishonishadi. Biroq, bu har doim ham shunday emas. Agar terapiya o'z vaqtida amalga oshirilmasa, noxush alomatlar hatto keksa yoshda ham paydo bo'lishi mumkin. Bolalarda bu holat osonlik bilan davolanadi, siz hatto giyohvand moddalarni iste'mol qilmasdan ham qilishingiz mumkin. Ammo inson yoshi ulg'aygan sari patologiyadan xalos bo'lish shunchalik qiyin bo'ladi.
Patologiya sabablari
Gipertenziv NCDning asosiy sababi avtonom nerv tizimining noto'g'ri ishlashi tufayli atrof-muhit o'zgarishlariga moslashishning buzilishidir. Simpatik bo'limning noto'g'ri ishlashiga olib kelishi mumkin bo'lgan noqulay omillar mavjud:
- stress;
- yurak, qon tomirlari va asab tizimining konjenital xususiyatlari;
- homiladorlik;
- ayollarda hayz davrining buzilishi;
- emotsional xususiyatlar (jahl, asabiylashish, haddan tashqari sezgirlik);
- ortiqcha ishlash;
- chekish;
- oʻtkazilgan ogʻir kasallik;
- irsiyat;
- ortiqcha ichish;
- psixika kasalliklari;
- zaharlanish;
- tananing qattiq qizib ketishi;
- jismoniy va ruhiy jarohat;
- harakatsiz turmush tarzi;
- radiatsiya ta'siri.
Ko'pincha kasallikning sababi bir emas, balki bir nechta qo'zg'atuvchi omillardir. NCD gipertenziv tip bo'ylab o'sib borar ekan, nosozliklar nafaqat simpatik bo'limda, balki gipotalamusda ham sodir bo'ladi. Bu patologiyaning namoyon bo'lishini kuchaytiradi.
ICD kodi
Kasalliklarning xalqaro tasnifiga ko'ra, ushbu patologiya F guruhiga (ruhiy va xatti-harakatlarning buzilishi) kiritilgan. Bu bunday buzilishning psixogen xususiyatini ko'rsatadi. Blok F45 avtonom nerv sistemasidagi nosozliklarga asoslangan somatik belgilari bo'lgan kasalliklarni o'z ichiga oladi. ICDdagi gipertoniya turi uchun toʻliq NDC kodi F45.3.
Simptomatiklar
Patologiyaning asosiy belgisi - bosh og'rig'i. Odatda kechqurun, ma'badlarda, bo'yin yoki peshonada lokalize qilinadi va tomirlarda pulsatsiya hissi bilan birga keladi. Bu gipertoniyaning engil shakli belgilariga o'xshaydi.
Tez-tez bosimortdi. Sistolik ko'rsatkichlar 160 mm Hg ichida. Art. Pastki qon bosimi odatda normal bo'lib qoladi. Biroq, bosim beqaror va kun davomida o'zgarishi mumkin. Taxikardiya qayd etiladi, yurak urish tezligi daqiqada 100 martaga etadi.
Ushbu kasallikning klinik ko'rinishi juda xilma-xildir. Bemor bir qator noqulayliklardan shikoyat qiladi. Bosh og'rig'idan tashqari, gipertenziv turdagi NCDning boshqa belgilari ham mavjud:
- Bemor tez-tez bosh aylanishi, yurish paytida beqarorlik hissi bilan azoblanadi.
- Odamda samaradorlik keskin pasayadi, u doimo charchoqni his qiladi.
- Bemorning qo'llari va oyoqlari doimo sovuq, hatto issiq sharoitda ham. Bu qon aylanishining buzilishi bilan bog'liq. Odam ko'pincha titroqni his qiladi, lekin ayni paytda teri bezlarining simpatik regulyatsiyasi noto'g'ri ishlashi tufayli qattiq terlaydi.
- Bemorning nafas olishi tez-tez qiyinlashadi.
- Yurakda qichitqi og'riqlar paydo bo'lishi mumkin, ammo EKGda patologiya aniqlanmaydi.
- Bemor yaxshi uxlamaydi, asabiylashadi, asabiylashadi.
- Dermografizm kasallikning xarakterli alomatidir. Agar bemorning terisi ustidan biron bir narsani o'tkazsangiz, oq chiziqlar uzoq vaqt qoladi.
Bunday noxush alomatlar bilan odam ko'plab shifokorlarga tashrif buyurishi mumkin. Biroq, tadqiqotlar hech qanday organik buzilishlarni ko'rsatmaydi. Ushbu kasallikni aniqlash juda qiyin. Patologiyaning namoyon bo'lishi doimiy emas, ular hissiy tajribalar bilan keskin kuchayishi va yo'qolishi mumkin.odam xotirjam.
Ko'pincha bemorlar gipertenziv turdagi NCD bilan qaysi shifokorga murojaat qilishni bilishmaydi. Bunday holatlar odatda nevrolog va kardiolog tomonidan davolanadi. Yuqori qon bosimi kasallik bilan qayd etilganligi sababli, umumiy amaliyot shifokorining yordami talab qilinishi mumkin. Agar stress va hissiy haddan tashqari zo'riqish avtonom kasalliklarning sababi bo'lsa, psixoterapevtga murojaat qilish kerak.
Kasallik darajalari
Gipertenziv turi bo'yicha NDC kursning og'irligiga qarab tasniflanadi. Kasallikning 3 darajasi mavjud:
- Oson. Semptomlar kamdan-kam uchraydi va engildir. Faqat ozgina charchoq bor. Bemor nogiron bo'lib qolmaydi.
- Oʻrtacha. Vegetativ buzilishlarning belgilari aniq va tez-tez kuzatiladi. Vaqti-vaqti bilan odam mehnatga layoqatsizligi sababli kasallik ta'tilini olishi kerak.
- Ogʻir. Bemor vegetativ buzilishlarning bir nechta belgilaridan aziyat chekadi. Kasallikning namoyon bo'lishi doimiy ravishda kuzatiladi va talaffuz qilinadi. Ishga joylashish sezilarli darajada kamayadi. Ba'zi hollarda bemor kasalxonaga yotqizilishi kerak.
Yengil daraja bilan bemorning ahvolini dori vositalaridan foydalanmasdan ham yaxshilash mumkin. O'rtacha daraja bilan siz tez-tez giyohvand moddalarni iste'mol qilishingiz kerak. Og'ir holatlarda uzoq muddatli dori terapiyasisiz noxush alomatlarni to'xtatib bo'lmaydi.
Homilador ayollarda NCD
Ko'pincha homiladorlik davrida gipertenziv turdagi NCD birinchi marta qayd etiladi. Ilgari ayol mutlaqo sog'lom edi. Bu homiladorlik davridagi gormonal o'zgarishlar bilan bog'liq.vegetativ asab tizimi javob beradigan homila. Ko'pincha bemorlar toksikoz belgilari uchun NCD belgilarini qabul qilishadi.
Bu turdagi qon tomir distoni bilan og'rigan homilador ayollar ko'pincha kuchli bosh og'rig'idan va yuqori qon bosimidan aziyat chekishadi. Hissiy buzilishlar ham qayd etiladi, bemorlar tashvish va vahima hissiyotlaridan shikoyat qiladilar. Agar homiladorlik paytida bunday alomatlar birinchi marta paydo bo'lsa, ular odatda tug'ilgandan keyin yo'qoladi.
Homiladorlik davrida bu kasallik zararsiz emas. Keyingi bosqichlarda gestozni qo'zg'atishi mumkin. Qon tomirlarining tonusining oshishi platsentaning ajralishi va tushishiga olib kelishi mumkin. Shuning uchun homiladorlik davrida avtonom buzilishlar majburiy davolanishga bog'liq. NCD bilan kasallangan homilador ayol akusher-ginekologning maxsus nazorati ostida bo'lishi kerak.
Diagnoz
NCDni gipertenziv turi bo'yicha tashxislashda ushbu patologiyani organik yurak-qon tomir kasalliklari, depressiya, miokardit, menopauza belgilaridan farqlash kerak. Ushbu kasallikni aniqlash har doim ham oson emas. U 1-darajali gipertenziyaga o'xshaydi.
Vrach bemorni tekshiradi va anamnezni oladi. Ushbu bosqichda siz bemorning asabiylashishi, terlash, sovuq ekstremitalarni sezishingiz mumkin. Tashxisni aniqlashtirish uchun quyidagi tekshiruvlar buyuriladi:
- Fundusni tekshirish. Gipertenziya bilan retinada o'zgarishlar bo'ladi, ammo NCD bilan ular yo'q.
- EKG. Ushbu tadqiqot turli funktsional testlar yordamida amalga oshiriladi. Distoniyada jiddiy og'ishlar kuzatilmaydi. Sokin yurak shovqinlari va ritm buzilishlari aniqlandi.
- Qon bosimi va pulsni o'lchash. Jismoniy mashqlar paytida yurak urish tezligining oshishi kuzatiladi. Bosim 1 soat ichida bir necha marta o'lchanadi. Bemorning qon bosimi beqaror va bu vaqt ichida siz turli ko'rsatkichlarni olishingiz mumkin.
- Qalqonsimon bez gormonlari uchun qon testi. NCDni tirotoksikozdan ajratishga yordam beradi.
- Yurak va buyraklarning ultratovush tekshiruvi. Gipertenziyada bu organlarda patologik o'zgarishlar aniqlanadi. Distoniya bilan yurak va buyraklarning tuzilishi normal bo'lib qoladi.
Shuningdek, psixoterapevt va endokrinologga murojaat qilishingiz kerak boʻlishi mumkin. Bu ko'pincha distoni bilan birga keladigan nevrozlar va endokrin patologiyalarni aniqlash uchun kerak.
Shifokorlar tavsiyalari
Gipertenziv tipdagi NCDni davolash bemorning turmush tarzini o'zgartirish bo'yicha tavsiyalar berishdan boshlanadi. Kasallikni keltirib chiqaradigan noqulay omillarni bartaraf etish kerak.
Agar bemor tez-tez ortiqcha ishlasa, unga ish va dam olish tartibini toʻgʻrilash tavsiya etiladi. Haddan tashqari jismoniy zo'riqishlardan voz kechish va iloji bo'lsa, stress va hissiy taranglikdan qochish kerak. Bemor ochiq havoda ko'proq vaqt o'tkazishi va uxlash uchun etarli vaqt ajratishi kerak. Shuningdek, yaxshi ovqatlanish, chekish va spirtli ichimliklarni iste'mol qilmaslik tavsiya etiladi.
Kasallikning engil darajasida bu harakatlar to'liq tiklanish uchun etarli bo'ladi. Agar patologiya sezilarli darajada davom etsaalomatlar aniqlansa, tibbiy va fizioterapiya davolash kerak.
Dori-darmon bilan davolash
Bemorlarni ko'pincha gipertonik tipdagi neyrokirkulyator distoni uchun tabletkalar bor-yo'qligi qiziqtiradi. Odatda bu kasallikni davolash simptomatik va murakkabdir. Bemorlarga vegetativ buzilishlarning noxush ko'rinishlarini engillashtiradigan bir qator dorilar buyuriladi:
- O'simlik sedativlari. Asabiylashishni bartaraf etish va uyquni normallashtirish. "Novopassit", "Corvalol", "Persena", "Negrustin", "Valerian tinctures" dan foydalanish ko'rsatilgan.
- Trankvilizatorlar va sedativ antidepressantlar. Ushbu dorilar kuchli asabiylashish, asabiylashish va qattiq uyqu buzilishi uchun buyuriladi. Bunga quyidagilar kiradi: Fenazepam, Amitriptilin, Diazepam, Trioksazin Ushbu dorilarning aksariyati retsept bo'yicha beriladigan dorilar bo'lib, ularni faqat shifokor ko'rsatmasi bilan olish kerak.
- Beta-blokerlar. Ular og'ir taxikardiya uchun buyuriladi, ular yurak tezligini kamaytiradi. Nebilet, Atenolol, Karteololni qabul qilish tavsiya etiladi.
- Nootropiklar. Ushbu dorilar ishlashning pasayishi va charchoq uchun ko'rsatiladi. Piratsetam, Kavinton, Cinnarizine foydalanish ko'rsatilgan.
- "Betaserk" preparati. Jiddiy bosh aylanishi uchun tavsiya etiladi. Ushbu dori vestibulyar apparatga ijobiy ta'sir ko'rsatadi.
- Venotonik. Ushbu dorilar miya tomirlarining ohangiga ijobiy ta'sir ko'rsatadi. Ularbosh og'rig'ini samarali ravishda engillashtiradi. Odatda buyurilgan dorilar: "Venoplant", "Vazoket", "Detralex".
Beta-blokerlar va sedativlar odatda qon bosimini pasaytirish uchun etarli. NCDda qon tomirlarini kengaytiruvchi ta'sirga ega antihipertenziv dorilarni qabul qilmaslik kerak. Ushbu kasallikda qon bosimi ortishi ateroskleroz bilan emas, balki avtonom nerv tizimining disregulyatsiyasi bilan bog'liq. Aksariyat hollarda bemor tinchlanishi bilan bosim pasayadi.
Fizioterapiya
Dori-darmon bilan davolash fizioterapiyani to'ldiradi. Quyidagi tartiblarni tayinlang:
- Darsonvalizatsiya. Terapevtik oqimlar qon aylanishini yaxshilaydi va qon bosimini pasaytirishga yordam beradi.
- Akupunktur. Akupunktur ko'plab bemorlarga yordam beradi. Ushbu protsedura bosh og'rig'i va nevrotik ko'rinishlarni engillashtiradi.
- Elektr uyqu. Miya yarim korteksi past chastotali oqimlardan ta'sirlanadi. Odam tabiiy uyquga yaqin holatga tushadi, bu vaqtda tana dam oladi va tiklanadi.
- Fitopreparatlar bilan elektroforez. O'simlik kelib chiqadigan sedativ dorivor moddalar elektr toki yordamida teri orqali tanaga kiritiladi. Bu asab tizimini tezda tinchlantirishga yordam beradi.
- Masaj. Jarayon tanaga umumiy tasalli beruvchi ta'sir ko'rsatadi va qon oqimining oshishiga olib keladi.
NCD bilan qanday to'g'ri ovqatlanish kerak
Davolashda muhim rolGipertenziv tipdagi NCDda parhezga rioya qilishni o'ynaydi. Ratsiondan kuchli choy, qahva va spirtli ichimliklarni chiqarib tashlash kerak. Bundan tashqari, yog'li ovqatlardan voz kechishingiz kerak, bu tomirlarning holatini yomonlashtiradi. Banan, o'rik va o'riklarni iste'mol qilish foydalidir, ularda juda ko'p kaliy mavjud. Bu element asab tizimining faoliyatiga ijobiy ta'sir ko'rsatadi.
Agar bemorda ortiqcha kilogramm bo'lsa, unda kaloriya cheklovi va ro'za kunlari bilan dieta ko'rsatiladi. Distoniyadagi semirish doimiy arterial gipertenziya rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Biroq, siz och kunlarni tashkil qilmasligingiz kerak, ovqat to'la bo'lishi kerak.
Prognoz
Kasallik hayot uchun xavfli emas. Biroq, o'rtacha va og'ir patologiya bilan arterial gipertenziya xavfi mavjud. Shuning uchun avtonom nerv tizimining buzilishlarini o'z vaqtida davolash kerak.
Odatda, bemor qanchalik yosh bo'lsa, kasallik to'liq tuzalib ketish ehtimoli shunchalik yuqori bo'ladi. Avtonom buzilishlar bolalar va o'smirlarda terapiyaga yaxshi javob beradi. Kattaroq yoshda barcha alomatlar yo'qolishiga erishish ancha qiyin.
Kasal odamlar harbiy xizmatga chaqiriladimi
Vegetativ kasalliklar ko'pincha harbiy yoshdagi yigitlarga ta'sir qiladi. Yoshlarda ko'pincha savol tug'iladi: "NDClar gipertoniya turi va armiya jihatidan mos keladimi?"
Muddatli harbiy xizmatchining oʻrtacha sutkalik qon bosimi 160/100 mm Hg dan yuqori boʻlsa, xizmatga yaroqsiz deb topilishi mumkin. Art., og'ir taxikardiya, vegetativ talaffuzqoidabuzarliklar.
Agar chaqiruv komissiyasida yigitda NDC aniqlansa, u kasalxonaga yuboriladi. Yigit u yerda davolanmoqda. 6 oydan keyin u takroriy tibbiy komissiyada tekshiriladi. Agar uning ahvoli yaxshilanmasa va bosim hali ham ko'tarilgan bo'lsa, u xizmatga qisman yaroqli yoki to'liq yaroqsiz deb hisoblanadi.
Biroq, bu kamdan-kam hollarda bo'ladi. Yosh erkaklarda qon bosimi ko'rsatkichlari odatda beqaror. NCD bilan kun davomida bir nechta bosim ko'tarilishi mumkin. Harbiy ro'yxatga olish va ro'yxatga olish bo'limidagi komissiyada kuniga o'rtacha qon bosimi hisobga olinadi va ko'pincha u 160/100 mm Hg dan past bo'ladi. st.
Profilaktika
Kasallikning oldini olish uchun sog'lom turmush tarzi qoidalariga amal qilish kerak. Haddan tashqari jismoniy stress va ortiqcha ishlarning oldini olish, uxlash uchun etarli vaqt ajratish kerak. Ruhiy stress ham o'rtacha bo'lishi kerak. Bunday holda, jismoniy faoliyatdan butunlay voz kechish kerak emas, chunki jismoniy harakatsizlik kasallikning sabablaridan biridir. Kundalik gimnastika va toza havoda sayr qilish faqat foyda keltiradi.
Salbiy omillar ta'siridan qochish kerak: haddan tashqari qizib ketish, radiatsiya va zaharli moddalar ta'siri. Ruhiy sog'lig'ingizga g'amxo'rlik qilish ham muhimdir. Stressli vaziyatlarda haddan tashqari emotsional odamlar uchun profilaktika maqsadida tinchlantiruvchi o'tlardan: valerian, onaxon, romashka yoki limon balzamini ichish foydalidir.
