Bel umurtqasining sinishi: birinchi belgilari, sabablari, belgilari, diagnostikasi, davolash va tiklanish

2024 Muallif: Curtis Blomfield | [email protected]. Oxirgi o'zgartirilgan: 2023-12-16 21:41

Bel umurtqasining sinishi boshqalarga qaraganda tez-tez uchraydi. Skeletning bu qismi maksimal yukni boshdan kechiradi. Suyak to'qimasida kuchli siqilish, travma yoki fiziologik o'zgarishlar uning yo'q qilinishiga olib keladi. Qo'llab-quvvatlovchi apparatning o'zidan tashqari, orqa miya va yumshoq to'qimalar ham zararlanishi mumkin. Asorat va nogironlikning oldini olish uchun patologiyani davolash darhol boshlanishi kerak.

Ko'rinish sabablari

Bel suyagining sinishi ishda, uyda, ko'chada olinishi mumkin. Bunga quyidagi salbiy omillar sabab bo'lishi mumkin:

• halokat.
• Buyuk balandlikdan yiqilib dumba yoki tekis oyoqlar ustiga tushish.
• Umurtqa pogʻonasidan oʻq jarohati.
• Sport jarohatlari.
• Anemiya.
• Lomber mintaqadagi xavfli o'sma.
• Suyakning zaif so'rilishi tufayli mo'rtlashuvning kuchayishik altsiy.
• Suyak tuberkulyozi.
• Limfoma yoki leykemiya.
• Koʻp miqdorda glyukokortikosteroidlarni qoʻllash natijasida suyak zichligining pasayishi.
• Omurganing yoshga bog'liq qarishi.
• Uzoq davom etgan ochlik va toʻyib ovqatlanmaslik.
• Qalqonsimon bez patologiyalari tufayli tanadan k altsiyning ajralishi.
• Umurtqalararo xaftaga tushishi.

Umurtqa pogʻonasining sinishi buyraklar yetarli darajada ishlamaganligi, endokrin tizim bilan bogʻliq muammolar tufayli rivojlanadigan toʻqimalardagi degenerativ oʻzgarishlar tufayli yuzaga keladi.

Jarohatlar tasnifi

Bel umurtqasining sinishi har xil. Ular bir nechta parametrlarga ko'ra tasniflanadi (quyidagi jadvalga qarang).

Mezon	Zarar turlari
Qiyinchilik darajasi	Murakkab emas. Bunday holda nervlar va orqa miya butunligicha qoladi. Murakkab. Nerv tuzilmalari qattiq siqilgan yoki vayron qilingan
Etiologik omilga koʻra	Travmatik. Bu ma'lum bir kuch qo'llanilganda sodir bo'ladi. Patologik. Degenerativ kasallik tufayli rivojlanadi
Jarohat xususiyatlari asosida	Siqish. U vertebraning qattiq siqilishi natijasida paydo bo'ladi. Ushbu patologiyaning 3 darajasi mavjud: birinchisida vertebra balandligining 1/3 qismiga, ikkinchisida - 1/2 gacha, uchinchisida - yarmidan ko'piga kamayadi. Bunday sinish bilanintervertebral disklar va suyak jarayonlari azoblanadi. Parlaklangan. Bu erda suyaklar vayron bo'ladi. Aksariyat hollarda bu operatsiyani talab qiladi. Bunday jarohat bilan yumshoq to'qimalar ham shikastlanadi. Ofset bilan. Bu erda shikastlangan qismlar o'murtqa kanalga yoki teskari yo'nalishga o'tkaziladi. Bunday holda, odam oyoqlarning qisman yoki to'liq falajini boshdan kechiradi. Sinish dislokatsiyasi. Bu variant eng qiyin, chunki orqa miya to'liq yorilishi sodir bo'lishi mumkin

Bel sohasidagi orqa miya sinishi statsionar davolanishni talab qiladigan og'ir jarohatdir. Bundan tashqari, uning davomiyligi 3-4 oy - bir yil.

Patologiya belgilari

Ko'krak va bel umurtqasining sinishi ma'lum belgilarga ega. Birinchi holda, shikastlanish quyidagi ko'rinishlar bilan tavsiflanadi:

• Oxir-oqibat perineum, oyoqlarga tarqaladigan o'tkir kuchli og'riq.
• Hushsiz.
• Ko'ngil aynishi va qayt qilish.
• Travmatik shok.
• Umurtqalarning umumiy harakatchanlik buzilishi.
• Mehnat va ichak muammolari.
• Pastki oyoqlarda mushaklar kuchsizligi.
• Teri xiralashishi.
• Oyoqlarda desensitizatsiya.
• Palitik ichak tutilishi.
• Oyoqlarning qisman yoki toʻliq falaji.

ICD-10 da bel umurtqasining sinishi S32.0 kodlangan. Agar jarohat engil siqilish kiysabelgi, keyin odam harakatga qodir, lekin u cho'loq. Genitouriya tizimining funksionalligi bilan bog'liq muammolar ham boshlanadi.

Patologiya diagnostikasi

Bel umurtqasining siqilish sinishi (shuningdek, uning boshqa shakli) davolashni boshlashdan oldin bemor to'liq tekshiruvdan o'tishi kerak. Unda:

• Anamnez va jarohat haqida ma'lumot yig'ish (agar bemor hushida bo'lsa). Shuningdek, mutaxassis shikastlangan hududni diqqat bilan tekshirishi kerak.
• Reflekslarni tekshirish va jabrlanuvchining nevrologik tekshiruvi.
• Rentgen. Bu shikastlangan umurtqalarning umumiy holatini ko'rsatadi. Tadqiqotlar bir nechta prognozlarda olib borilmoqda.
• MRT yoki KT. Agar kerak bo'lsa, ushbu diagnostika usuli qo'llaniladi. U nafaqat suyaklarning, balki yumshoq to'qimalarning holatini ham ko'rsatadi, orqa miya shikastlanishini, gematomalarning mavjudligini, parchalarning joylashishini aniqlash imkonini beradi.
• Myelografiya. Bu yerda orqa miya holati baholanadi.
• Densitometriya - suyak zichligini o'rganish. Ko'pincha texnika 50 yoshga to'lgan ayollarga tashxis qo'yish uchun ishlatiladi. Aynan shu toifadagi bemorlarda osteoporoz ko'pincha kuzatiladi.

Shuningdek, nevropatolog va travmatologga ham murojaat qilishingiz kerak. Bel umurtqasining sinishi oqibatlari juda og'ir bo'lishi mumkin: harakatchanlikning buzilishi, ichki organlarning ishlashi, oyoqlarning falajlanishi yoki hatto o'lim.

Birinchi yordamjarohatlanganda

Bel umurtqasining siqilish sinishi kasalxonada davolanadi. Biroq, shifokorlar kelishidan oldin, jabrlanuvchiga yordam berish kerak:

1. Gorizontal qattiq yuzaga yoting (agar odam hushida bo'lsa). Bunday holda, pastki orqa ostiga rolik qo'yiladi va boshning ostiga kichik qattiq yostiq qo'yiladi. Bemorning qimirlamasligi muhim, chunki parchalar joyidan chiqib ketishi mumkin. Agar u hushidan ketsa, uning holatini o'zgartirish taqiqlanadi.
2. Boshingizni bir tomonga burang va shu holatda mahkamlang. Shunday qilib, siz tilning tortilishi va nafas yo'llarining tiqilib qolishi (jumladan, qusish) oldini olishingiz mumkin.
3. Nafas olish, puls va qon bosimingizni doimiy ravishda kuzatib boring.
4. Jabrlanuvchi shifokorlar kelguniga qadar uxlab qolmasligi uchun u bilan doimo gaplashib turing.
5. Iloji boʻlsa, umurtqa pogʻonasining singan qismiga keng shina qoʻyish kerak.

Shifokorlar kelguniga qadar odamga hech qanday dori berishi mumkin emas.

Terapiyaning umumiy tamoyillari

Bel umurtqasining sinishini davolash kompleks yondashuvni o'z ichiga oladi. Jabrlanuvchiga kerak:

1. Dorilar. Bu erda ko'pincha og'riq qoldiruvchi vositalar qo'llaniladi. Suyak va xaftaga ovqatlanishini yaxshilash uchun multivitaminlar ham kerak.
2. Jarrohlik aralashuvi (bel umurtqalarining katta destruktsiyasi mavjud bo'lganda).
3. Fizioterapiya va jismoniyfaoliyat. Birinchi haftalarda har qanday harakatlar cheklangan bo'lishi kerak. Uzoq vaqt davomida og'ir yuk ko'tarish taqiqlangan.
4. Yordamchi korsetdan foydalanish. Bu ortiqcha yukni olib tashlash, umurtqa pog‘onasini to‘g‘ri holatda qo‘llab-quvvatlash imkonini beradi.

Toʻgʻri davolash bemorning tezroq tiklanishiga imkon beradi.

Jarrohlik

Tibbiy sabablarga ko'ra buyuriladi. Jarrohlik kerak, agar:

1. Umurtqalarda beqarorlik bor.
2. Suyak boʻlaklarining katta miqdori bor.
3. Konservativ terapiya ijobiy natija bermaydi.
4. Sinish joyidagi yumshoq to'qimalarga haddan tashqari bosim bor.
5. Splinterlar umurtqa pogʻonasini shikastlab, uning funksionalligini buzadi.

Jarrohlik aralashuvlarning bir nechta turlari mavjud:

• Kifoplastika. Zararlangan umurtqaga maxsus balon kiritiladi, uning yordamida unda ma'lum bo'shliq hosil bo'ladi. Qurilmani olib tashlaganingizdan so'ng, bo'shliq maxsus suyak tsement bilan to'ldiriladi. Bu sizga umurtqani mahkamlash, uning zichligini oshirish, balandlikni tiklash imkonini beradi.
• Vertebroplastika. Maxsus metall tayoq yordamida umurtqaga maxsus sementlashtiruvchi vosita AOK qilinadi.
• Radikal implantatsiya operatsiyasi. Bu umurtqali tuzilmalarni jiddiy ravishda yo'q qilish, shuningdek, asab shikastlanishi uchun kerak.

Jarrohlik oxirgi chora hisoblanadi. Undan keyin ham reabilitatsiya kerak.

Sinish uchun massaj

Lomber mintaqadagi umurtqaning sinishi uchun massaj deyarli har doim amalga oshiriladi. Bemorga quyidagi mashqlar kerak:

• Sillash (orqa mushaklarini bo'shashtiradi).
• Yoğurma (jarohatlangan hududda qon aylanishini oshiradi).

Mutaxassisning harakatlari jabrlanuvchiga og'riq yoki boshqa noqulaylik tug'dirmasligi kerak. Sessiyaning davomiyligi 15 daqiqa. Ularning soni 10-15 gacha.

Jismoniy mashqlar bilan davolash

Bel umurtqasining sinishi uchun mashqlar terapiyasi reabilitatsiyaning asosiy usuli hisoblanadi. Bu nafas olish mashqlari bilan birlashtirilishi mumkin. Pastki oyoq-qo'llarni harakatga keltirganda, ularni yotoqdan yirtib tashlamaslik kerak. Ikki oyog‘ingizni bir vaqtning o‘zida ham ko‘tarolmaysiz.

Mashqning davomiyligi 15 daqiqadan oshmaydi. Reabilitatsiyaning dastlabki bosqichi 15 kun davomida amalga oshiriladi. Umuman olganda, kurs 12 oydan oshishi mumkin. Ikkinchi bosqichda mushak korseti mustahkamlanadi. Bu erda umurtqa pog'onasi oxirgi bosqichning kuchli yuklariga tayyorlanishi kerak. Quvvat yuklari oxirgi marta qo'shiladi.

Mashq qilish terapiyasi bemorda quyidagilar boʻlsa:

• Bazal tana haroratining oshishi.
• Har doim og'riq bor.
• Nevralgiya koʻrinishlari bor.
• Astenik sindrom rivojlangan.

Har qanday mashqlar shifokor tomonidan belgilanadi va reabilitatsiya bo'yicha mutaxassis nazorati ostida shifoxonada boshlanadi.

Fizioterapiya muolajalaridan foydalanish

Konservativ va jarrohlik davolash natijasini yaxshilash uchun fizioterapiya kerak.protseduralar. Bemor uchun foydali bo'ladi:

1. Elektroforez. Og'riq sindromini yo'q qiladi, shuning uchun u novokainni qo'llash bilan amalga oshiriladi. Jarayon boshqa dorilarning zararlangan hududga kirishini tezlashtiradi. An'anaviy muolajalar bunday ta'sirni ta'minlay olmaydi.
2. Magnit terapiyasi. Jarayon pastki orqa qismning shikastlangan qismini impulsli magnit maydon bilan davolashdan iborat. Bir seansning davomiyligi 15 daqiqa. Shu bilan birga, og'riq yo'qoladi va singan umurtqalar tezroq tiklanadi.

Har qanday isitish protseduralari shifokor bilan kelishilgan bo'lishi kerak, chunki bunday jarohatlar bilan ular kontrendikedir.

Korsetdan foydalanish xususiyatlari

Bel umurtqasining sinishi uchun korset shikastlangan joyga yukni kamaytirish imkonini beradi. Yarim qattiq, metall qo'shimchalar, gips bilan qattiq bo'lishi mumkin. Mahsulotni tanlash jarohatning murakkablik darajasiga qarab shifokor tomonidan amalga oshiriladi. Bundan tashqari, uni ishlatish uchun ba'zi qoidalar mavjud:

1. Mahsulotni yalang'och tanaga kiyish taqiqlanadi - uning ostida futbolka bo'lishi kerak.
2. Uxlashdan oldin uni yechib olishingiz kerak.
3. Mutaxassis qurilmani sozlashi kerak.

Korset odamga tezda reabilitatsiyani boshlash, umurtqa pogʻonasining normal harakatchanligini tiklash imkonini beradi.

Imumkin asoratlar va oldini olish

ICD ma'lumotlariga ko'ra, bel umurtqasining sinishi jiddiy shikastlanish hisoblanadi, agar davolanmasa, odam quyidagi asoratlarni boshdan kechirishi mumkin:

• Umurtqalararo churralar.
• Postki ekstremitalarning parezlari va falajlari.
• Erkaklar va ayollarda jinsiy aloqa buzilishi.
• Siydik tuta olmaslik, chiqarish tizimi va jinsiy a'zolar kasalliklari.
• Infeksiya.
• Sepsis.
• Omurilik stenozi.
• Omurganing surunkali beqarorligi.
• Yog.

Jarohatlanishning oldini olish uchun quyidagi ehtiyot choralarini koʻrgan maʼqul: yiqilishdan saqlaning, haydashda yoki ishda ehtiyot boʻling, skeletdagi yalligʻlanish jarayonlarini oʻz vaqtida davolash. Bundan tashqari, tanani qattiqlashtirib, suyak zichligini oshirish uchun multivitaminli preparatlarni qo'llashingiz kerak. Mushak korsetini mustahkamlash, degenerativ va distrofik jarayonlarning oldini olish uchun jismoniy tarbiya bilan shug'ullaning.

Umurtqa suyagining sinishi murakkab jarohat bo'lib, shifokorlar tavsiyalarini aniq bajarishni talab qiladi. To'g'ri reabilitatsiya va o'z vaqtida davolash shikastlangan joylarni tezda tiklaydi va odamni to'liq hayotga qaytaradi.