Ko'krak umurtqasining sinishi: alomatlar, davolash va reabilitatsiya, oqibatlari

2024 Muallif: Curtis Blomfield | [email protected]. Oxirgi o'zgartirilgan: 2023-12-16 21:41

Ko’krak umurtqasining sinishi skeletning eng kam uchraydigan shikastlanishlaridan biri hisoblanadi. Mushak-skelet tizimining ko'rsatilgan qismi har qanday turdagi shikastlanishdan maksimal darajada himoyalangan. Biroq, muvaffaqiyatsiz yiqilish yoki to'g'ridan-to'g'ri kuchli zarba natijasida 11 yoki 12 umurtqa suyagi sinishi mumkin.

Patologiya rivojlanishining sabablari

Ko'krak umurtqasining sinishi jinsi farq qilmaydi. Bu erkaklar va ayollarda bir xil darajada keng tarqalgan. Keksa bemorlarda to'qimalarning tabiiy qarishi tufayli engil mexanik ta'sir bilan ham shikastlanish paydo bo'lishi mumkin. Quyidagi salbiy omillar ham kasallikni qo'zg'atishi mumkin:

• Yo'l harakati jarohati.
• Ishlab chiqarishdagi baxtsiz hodisa.
• Balandlikdan muvaffaqiyatsiz yiqilib, oyoqqa yoki orqaga tushdi.
• Suyak tuberkulyozi.
• Omurgada haddan tashqari eksenel yuk.
• Toʻgʻri orqadan tikishmuhim kuch.
• Ogʻir narsaning koʻkrak qafasiga tushishi.
• Suyak zichligi past.
• Omurilik saratoni yoki metastazlar.
• Tug'ruq vaqtida olingan jarohat.
• Osteomielit.

Ko'krak umurtqasining sinishi ko'rinishini qo'zg'atsa, ba'zi dori-darmonlarni qabul qilish mumkin. Ularning ta'siri natijasida suyak zichligi pasayadi.

Kasallik tasnifi

Ko’krak umurtqasining sinishi har xil. Siz ularni quyidagicha tasniflashingiz mumkin:

Parametr	Turlar va ularning xususiyatlari
Oddiylik	Barqaror. Orqa miya butunligicha qoladi va umurtqalar tashish paytida qimirlamaydi. Beqaror. Bu orqa miya shikastlanishi bilan tavsiflanadi. Suyak to'qimalarining bo'laklari nevrologik simptomlarni kuchaytirishi mumkin
Etiologiya	Travmatik. Patologik (suyak to'qimalarining og'riqli nobud bo'lishidan kelib chiqadi)
Zararlangan umurtqalar soni	Yagona. Bir nechta
Zarar namunasi	Ko'krak umurtqasining rotatsion umurtqali sinishi. Bu kamdan-kam uchraydi va eng og'ir variant hisoblanadi. Bu yaqin atrofdagi suyak tuzilmalarini yo'q qilish bilan tavsiflanadi. Bunday zarar ta'sir qilganda sodir bo'ladisiljish va tortish kuchi. Chalg'itish. Bu tez-tez uchraydi va og'ir nevrologik alomatlar bilan tavsiflanadi. Siqish. Bu bir umurtqaning boshqa umurtqaga kuchli girintisi tufayli paydo bo'ladi

Ko'krak umurtqasining sinishini davolash faqat to'liq tekshiruvdan so'ng amalga oshiriladi.

Patologiya belgilari

Koʻkrak umurtqasining sinishi belgilari odatda ogʻir kechadi. Ular tananing holatini o'zgartirishga urinayotganda aniq seziladi, chunki parchalarning siljishi nervlarga ta'sir qiladi. Shikastlanishning umumiy belgilari:

• Oyoq-qo'llarining zaifligi, ularning xiralashishi. Og'ir holatlarda falaj rivojlanadi.
• Oʻtkir ogʻriq.
• Siydik chiqarish bilan bog'liq muammolar (tutish).
• Boğulma.
• Ichak parezi.

Agar patologiya shikastlanish natijasida paydo bo'lgan bo'lsa, unda belgilar quyidagilar: o'tkir og'riq sindromi, nevralgik alomatlar, nafas olish tizimidagi tiqilishi, pnevmoniya.

Diagnostik xususiyatlar

Ko'krak umurtqasining sinishini davolashni boshlashdan oldin bemorga tashxis qo'yish kerak. Birinchidan, shifokor jabrlanuvchi bilan suhbat o'tkazadi va uning kasallik tarixini to'playdi. Tashxis qo'yishda faqat apparat usullari qo'llaniladi, chunki laboratoriya tekshiruvlari natija bermaydi.

Bemorga tayinlangan;

1. Rentgen. U ikkita proektsiyada amalga oshiriladi. Rasmda siz sinish turini, shuningdek, aniq ko'rishingiz mumkinjoy almashish, parchalar mavjudligi.
2. CT. Ushbu tadqiqot eng informatsion deb hisoblanadi. U qatlamma-qatlam nafaqat suyaklarning, balki yumshoq to'qimalarning ham holatini ko'rsatadi. Ushbu tashxis tufayli umurtqalarning beqarorlik darajasi, orqa miyada qon ketishi, nerv ildizlarining siqilishi aniqlanadi.
3. MRT. Bunday tashxis tufayli lezyonning joylashishini, shuningdek, operatsiya zarurligini aniq aniqlash mumkin.
4. Elektrofizyologik diagnostika. Agar parchalar boʻlsa, bu talab qilinadi.

Bolalarda ko'krak umurtqasining sinishi shoshilinch yordamni talab qiladi. Shifokorlar kelishidan oldin jabrlanuvchini tinchlantirishga harakat qilish kerak.

Birinchi yordam va yuzaga kelishi mumkin boʻlgan asoratlar

Ko'krak umurtqasining siqilish sinishini davolash ham murakkab jarayondir. Shrapnel bilan birga keladigan travmatik jarohatlar bo'lsa, odam birinchi yordam ko'rsatishi va tez yordam chaqirishi kerak.

Birinchi navbatda, bemorning harakatchanligi cheklanishi kerak, shunda umurtqalar harakatlanmaydi va orqa miyani chimchilab qo'ymaydi. Jabrlanuvchi qattiq va tekis yuzaga yotqiziladi: zambil yoki polga. Odam orqa tomonida yotishi kerak. Jabrlanuvchining butun tanasi samolyotga joylashtirilsa yaxshi bo'ladi. Shishish ehtimolini kamaytirish uchun zararlangan joyga muz qo'ying.

Kuchli og'riqlar bo'lsa, bemorga analjezik "Ketonal" berilishi mumkin. Preparatni mushak ichiga yuborish yaxshiroqdir. Unga boshqa dorilar berilmasligi kerak. Agar biror kishi hushini yo'qotgan bo'lsa, shifokorlar kelishidan oldin uning nafas olishini va yurak urishini kuzatishingiz kerak. Til cho'kib ketmasligi uchun bosh yaxshidiryon tomonga buriling.

Agar davolanmasa, koʻkrak umurtqasining sinishi oqibatlari odamni nogiron qilib qoʻyishi mumkin. Biroq, ular jarohatlardan keyin yoki uzoq kelajakda darhol paydo bo'ladi. Agar orqa miya va nerv ildizlari shikastlangan bo'lsa, odam harakat qilish qobiliyatini umuman yo'qotishi mumkin.

Sinishning asoratlari:

• Zararlangan hududning infektsiyasi, natijada osteomielit.
• Kelajakda surunkali og'riq.
• Kifoz (umurtqa pog'onasi egriligi).
• Kifoskolioz.
• Koʻkrak qafasining siyatikasi.
• Osteoxondroz.
• O'pka emboliyasi.
• Omurilik stenozi.
• Herniyali disklar.
• Bogʻlamlarning yorilishi.
• Jarohatlangan hududga tutashgan organlar faoliyatining buzilishi.

Umurtqalarning segmental beqarorligi ko'krak qafasidagi sinish tufayli yuzaga kelishi mumkin.

Konservativ davolash va fizioterapiya

Ko'krak umurtqasining siqilish sinishi yoki shrapnel jarohatini davolash dastlab shifoxonada amalga oshiriladi. Bu dori vositalaridan foydalanishni, fizioterapiya muolajalarini o'z ichiga oladi.

Usullarni tanlash kasallikning og'irligiga bog'liq. Odatda, bemorga quyidagi muolajalar kerak bo'ladi:

Usul	Xususiyatlar
Blokada	Qachon kuchli og'riqni bartaraf etish kerakumurtqa pog'onasi siljishi. Novokain va lidokain eng ko'p ishlatiladi. Qiyin holatlarda giyohvand analjeziklari kerak
Dorilar	Dekonjestanlar: Furosemid. Nervlarning siqilishiga olib keladigan shishishni bartaraf etishga yordam beradi. Antikoagulyantlar. Qon ivishining oldini olishga yordam beradi. Antibiotiklar: "Amoksitsillin". Yaraga bakteriyalar kirib borishi xavfi mavjud boʻlganda zarur. Aminokislotalar. Ular suyak to'qimalarining shakllanishida ishtirok etadilar. K altsiy preparatlari. Chondroprotektorlar: "Artra", "Don", "Teraflex". Ular xaftaga holatini yaxshilaydi, lekin ularni uzoq vaqt qabul qilish kerak. Multivitaminli preparatlar. Immunostimulyatorlar
Omurgani tortish	O'z tanangizning og'irligi ostida. Skelet. Bu umurtqa pog'onasining bir vaqtning o'zida sinishi va dislokatsiyasi uchun kerak. Ilgari bemorga to'g'ridan-to'g'ri vertebra ichiga anestetik in'ektsiya beriladi. Terapiya kursi 3-4 oy davom etadi. Ko'krak umurtqasining bunday sinishi bilan xuddi shu davrda gipsli korset qo'llaniladi
Masaj	U barcha jabrlanganlarga istisnosiz tayinlangan. Massajning bir nechta turlari mavjud: akupressura (ichki organlarning ishlashi uchun mas'ul bo'lgan biologik faol nuqtalarga ta'sir qilish), klassik (har xil intensivlikdagi silash, silkitish va silashni o'z ichiga oladi). Refleks massaji terapevtik sxemada ham qo'llaniladi. Bunday holda, ishtirok etmaydiball, lekin biologik faol zonalar
Fizioterapiya muolajalari	Zararlangan to'qimalarni tezroq tiklash va harakatchanlikni tiklash uchun ishlatiladi. Quyidagi muolajalar bemor uchun foydali bo'ladi: Fonaforez. Jarayon shikastlangan hududni ultratovush bilan davolashni o'z ichiga oladi. Dori vositalarining ta'sirini yaxshilaydi, chunki bu ularning qonga kirib borishini tezlashtiradi. Shuningdek, u asoratlar xavfini kamaytiradi. Induktotermiya. Bu erda yuqori chastotali magnit maydon qo'llaniladi. Jarayon og'riq qoldiruvchi, yallig'lanishga qarshi ta'sir ko'rsatadi, mushaklarning spazmini yo'q qiladi. Elektr stimulyatsiyasi. To'qimalarning qon ta'minotini tiklaydi. UHF. Ushbu muolaja bilan suyaklar tezda tuzalib, shishish yo'qoladi va yallig'lanish jarayonining intensivligi pasayadi

Konservativ terapiya kursini tugatgandan so'ng bemor ko'krak umurtqasining sinishidan keyin reabilitatsiyaga muhtoj.

Oziq-ovqat xususiyatlari

Qayta tiklanish bosqichi tez va asoratsiz oʻtishi uchun jabrlanuvchi yaxshi ovqatlanishi kerak. Uning dietasida k altsiy, magniy, fosfor, sinkga boy ovqatlar mavjud. D, B vitaminlari ham kerak. Menyuda quyidagilar bo'lishi kerak:

• Sut, yog'siz baliq va go'sht (oqsil va k altsiy bilan ta'minlaydi).
• Smetana, tuxum, baliq yog'i, sariyog'.
• Ko'krak umurtqasining parchalanishi yoki siqilish sinishi bo'lsa, reabilitatsiya rad etishni nazarda tutadi.qahva va kuchli choy, spirtli ichimliklar, gazlangan ichimliklar, chunki ular tanadan k altsiyni olib tashlaydi.

Vrachlar tavsiyalariga amal qilsangiz, tiklanish asoratsiz oʻtadi.

Jarrohlik

Konservativ terapiyadan ijobiy ta'sir bo'lmaganda zarur. Jabrlanuvchiga bir necha turdagi operatsiyalar tayinlanadi:

1. Kifoplastika. Bu umumiy behushlik talab qiladigan minimal invaziv protsedura. Agar vertebraning geometrik nisbatlarini tiklash zarur bo'lsa, bu kerak. Shikastlangan joyga balon kiritiladi, u asta-sekin suyuqlik bilan to'ldiriladi. Unda bo'shliq hosil bo'lgandan so'ng, qurilma chiqariladi. Keyin bo'shliq qalin suyak sementi bilan to'ldiriladi.
2. Vertebroplastika. Aralashuv lokal behushlikni talab qiladi. Shikastlangan joydan yuqorida kichik bir kesma amalga oshiriladi, bu orqali shikastlangan joyga metall o'tkazgich kiritiladi. Ushbu qurilma orqali polimetil metakrilat sinish joyiga kiradi. Tsement umurtqaning har ikki tomoniga yuborilishi kerak.
3. Implantatsiya. U faqat vertebraning sezilarli darajada yo'q qilinishi bilan ko'rsatiladi. Operatsiya paytida sun'iy implant qo'llaniladi. U yuqori sifatli va hipoalerjenik bo'lishi kerak.

Oxirgi variant jarrohlik. Bemor jarohat olgandan keyingi birinchi kunlarda, har doim steril sharoitda o'tkazilishi kerak.

Reabilitatsiya

Fizioterapiyani oʻz ichiga oladiprotseduralar va fizioterapiya. Qayta tiklash davri spazm va og'riqni yo'q qilishni, mushak korsetini mustahkamlashni ta'minlaydi. Buning uchun nafaqat jismoniy mashqlar, balki nafas olish mashqlari ham kerak.

Ko'krak umurtqasining sinishi uchun mashqlar terapiyasi birinchi navbatda yotgan holatda amalga oshiriladi. Reabilitatsiyani bir necha bosqichlarga bo'lish mumkin:

1. Boshlang'ich. 2 hafta davom etadi. Tanani va mushaklarni tonlaydigan mashqlarni, shuningdek, nafas olish mashqlarini taqdim etadi. Ular supin holatida amalga oshiriladi. Bunday holda, bemorga yuqori va pastki oyoq-qo'llarni ishlatish kerak. Oyoqlarini yotoqdan olish taqiqlanadi. Bu vaqtda ko'krak umurtqasining sinishi uchun mashqlar quyidagilardan iborat: barmoqlarni musht qilib siqish, qo'llarni tirsaklarda bukish, elka bo'g'imlarida oyoq-qo'llarni aylanma harakatlar, qo'llarni navbat bilan yon tomonlarga o'g'irlash. Kompleksni tugatgandan so'ng siz nafas olishni tiklashingiz kerak. Kuniga 4 martagacha takrorlang, davomiyligi 15 daqiqa.
2. Ikkinchi. Davomiyligi - bir oy (asoratlanmagan hollarda - 2 hafta). Bu erda orqa miya mushaklari mustahkamlanadi, regenerativ jarayonlar rag'batlantiriladi. Mashqlar yotgan holatda bajariladi. Kompleks quyidagilarni o'z ichiga oladi: qo'llarning bir-biridan egilishi va kengayishi, to'shak ustidagi kichik balandlikda ularning tekislanishi bilan oyoqlarning egilishi; elka va boshni ko'tarish; velosiped haydashga taqlid qilish. Asta-sekin, yukning intensivligini oshirish kerak bo'ladi. Shuni yodda tutish kerakki, bu holatda 2 oy davomida o‘tirish taqiqlanadi.
3. Final. Tiz cho'kish holatida allaqachon qo'shilgan mashqlar mavjud vato'rt oyoqda. Jabrlanuvchiga quyidagi mashqlar buyuriladi: to'siqga urg'u berib, oyoq barmoqlarida yarim cho'zilish; oyoqlarni navbat bilan orqaga siljitish; tizzangizda oldinga va orqaga yoki aylanada yurish. Bunday jismoniy tarbiya tufayli umurtqa pog'onasining harakatchanligi, uning moslashuvchanligi va pozitsiyasining barqarorligi tiklanadi. Intensiv mashg'ulotlar kuniga 3 martagacha 40 daqiqa davomida amalga oshiriladi. Kurs 1 oy davom etadi. Keyingi 60-90 kun ichida yuk kamayadi, mashqlar kuniga bir marta amalga oshiriladi. Ayrim bemorlar uchun reabilitatsiya kursi bir yilga uzaytiriladi.

Qayta tiklash kursi oxirida mushaklar va umurtqa pogʻonasining oʻzini optimal holatda ushlab turish uchun odam fitnes bilan shugʻullanishi kerak. Suzish tana uchun foydali bo'ladi, chunki u skeletning funksiyasini ortiqcha yuklamasdan tiklaydi.

Sinishning oldini olish

Har qanday kasallikni davolagandan ko'ra oldini olgan afzal. Ko'krak qafasining shikastlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun quyidagi profilaktika choralariga rioya qilish kerak:

• Yiqilish va jarohatlanish ehtimolini oldini oling.
• Haydash paytida juda ehtiyot bo'ling.
• Ishda xavfsizlik choralariga rioya qiling.
• Jismoniy mashqlar bilan orqa va koʻkrak mushaklarini mustahkamlang. Hovuz juda foydali.
• Toʻgʻri ovqatlaning, shunda organizm yetarli miqdorda ozuqa moddalarini oladi. Ratsiondan yog'li ovqatlar va konservantlarga boy ovqatlarni olib tashlash yaxshiroqdir.
• Chekishni, spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilishni, kofe ichimliklarini tashlamang, chunki bu zichlikning pasayishiga olib keladisuyaklar.
• Skeletda degenerativ-distrofik jarayonlarning rivojlanishiga olib keladigan har qanday yuqumli yoki yallig'lanish jarayonlarini o'z vaqtida davolash.

Ko'krak sinishi prognozini tuzish qiyin. Bu shikastlanishning og'irligiga, jabrlanuvchining yoshiga, birinchi yordamning o'z vaqtida ko'rsatilishiga, shuningdek terapiya va reabilitatsiyaning to'g'riligiga bog'liq. Ammo umurtqa pog'onasiga ozgina zarar etkazgandan keyin ham, odam bir muncha vaqt harakatchanligini cheklashi kerak bo'ladi. Bemorning yoshi qanchalik katta bo'lsa, prognoz shunchalik yomon bo'ladi. Ko'krak qafasining qayta-qayta shikastlanishi yanada xavfliroqdir.

Ko'krak umurtqasining sinishi qiyin, ammo uni davolash ham oson emas. O'z vaqtida terapiya bo'lmasa, odam operatsiyasiz bartaraf etilmaydigan asoratlarni boshdan kechirishi mumkin. Qayta tiklash davri ham juda muhimdir. Bu erda siz mutaxassislarning barcha ko'rsatmalariga qat'iy amal qilishingiz kerak.