Serebellar shikastlanishi turli oqibatlarga olib kelishi mumkin. Bu inson tanasining deyarli barcha qismlari, xususan, asab tizimi bilan bog'liqligi bilan bog'liq. Qoida tariqasida, ko'plab noxush alomatlar va ushbu organ bilan bog'liq muammolar paydo bo'lishi ko'pincha serebellar ataksiya deb ataladi. U o'zini muvofiqlashtirishning buzilishi, muvozanatning buzilishi va boshqalar shaklida namoyon qiladi. Bunday holda, odam uzoq vaqt davomida bir xil holatda qola olmaydi.
Serebellar lezyonining ba'zi belgilarini yalang'och ko'z bilan ko'rish mumkin. Biroq, yanada murakkab yashirin belgilarni faqat maxsus laboratoriya namunalari yordamida aniqlash mumkin. Ushbu patologiyalarni davolash samaradorligi lezyonlarning sabablariga bog'liq.
Asosiy funksiyalar
Serebellum juda katta hajmdagi ishlarni bajaradi. Avvalo, u inson tanasini muvozanatda saqlash uchun zarur bo'lgan mushaklarning ohangini saqlaydi va taqsimlaydi. Ushbu organning ishi tufayli odam vosita funktsiyasini bajarishi mumkin. Shuning uchun, serebellar lezyonlarning funktsiyasi va belgilari haqida gapirganda, birinchi navbatda shifokornavbat, odamning muvofiqlashtirishni tekshiradi. Buning sababi shundaki, bu organ bir vaqtning o'zida mushaklarning ohangini saqlashga va tarqatishga yordam beradi. Masalan, oyoqni bukish bilan odam bir vaqtning o'zida fleksorni tortadi va ekstensorni bo'shatadi.
Bundan tashqari, serebellum energiyani taqsimlaydi va muayyan ishni bajarishda ishtirok etadigan mushaklarning qisqarishini kamaytiradi. Bundan tashqari, bu organ vosita o'rganish uchun zarurdir. Bu shuni anglatadiki, mashg'ulot yoki kasbiy ko'nikmalarni rivojlantirish jarayonida tana qaysi mushak guruhlari qisqarishi va siqilishini eslab qoladi.
Agar serebellumning shikastlanish belgilari bo'lmasa va uning faoliyati normal bo'lsa, unda bu holda odam o'zini yaxshi his qiladi. Agar ushbu organning hech bo'lmaganda bir qismi shikastlangan bo'lsa, bemorning muayyan funktsiyalarini bajarishi qiyinlashadi yoki u shunchaki harakat qila olmaydi.
Nevrologik patologiya
Ushbu muhim organning mag'lubiyati tufayli juda ko'p jiddiy kasalliklar rivojlanishi mumkin. Agar nevrologiya va serebellumning shikastlanish belgilari haqida gapiradigan bo'lsak, unda eng muhim xavfni ta'kidlash kerak. Ushbu organning shikastlanishi qon aylanishining buzilishiga olib keladi. Ushbu patologiyaning paydo bo'lishi quyidagilarga olib kelishi mumkin:
- Işemik insult va boshqa yurak kasalliklari.
- Ko'p skleroz.
- Kran-miya shikastlanishi. Bunday holda, lezyon har doim serebellumga ta'sir qilmasligi kerak, uning aloqalaridan kamida bittasi buzilgan bo'lsa kifoya.
- Meningit.
- Kasalliklardegenerativ turi, shuningdek, asab tizimidagi anomaliyalar.
- Mastlik.
- Ayrim dorilarning haddan tashqari dozasi.
- Vitamin B12 tanqisligi.
- Obstruktiv gidrosefali.
Nevrologiyada serebellar shikastlanish belgilari juda keng tarqalgan. Shuning uchun, birinchi navbatda, ushbu sohadagi mutaxassisga tashrif buyurish kerak.
Serebellum kasalliklarining sabablari
Bunday holda, jarohatlar, bu sohaning tug'ma rivojlanmaganligi, qon aylanishining buzilishi, uzoq muddatli giyohvand moddalarni iste'mol qilish oqibatlari haqida gapirish mumkin. Bundan tashqari, bu toksinlar bilan zaharlanish tufayli sodir bo'lishi mumkin.
Agar bemorda ushbu organning rivojlanishida tug'ma nuqson borligi aniqlansa, unda bu holatda biz odamning Mari ataksiyasi deb ataladigan kasallikdan aziyat chekayotgani haqida gapiramiz. Bu patologiya dinamik kasalliklarga tegishli.
Serebellum va yo'llarning shikastlanish belgilari insult, travma, saraton, infektsiyalar va asab tizimida yuzaga keladigan boshqa patologiyalarni ko'rsatishi mumkin. Xuddi shunday kasalliklarni bosh suyagining asosi singan yoki boshning oksipital qismi shikastlangan odamlar boshdan kechirishadi.
Agar odam aterosklerotik qon tomir kasalligidan aziyat cheksa, bu ham serebellumning qon ta'minoti buzilishiga olib kelishi mumkin. Biroq, barcha kasalliklar ro'yxati shu bilan tugamaydi. Uyqu arteriyasining shikastlanishi va gipoksiyaga aylangan qon tomir spazmlari ham xuddi shunday holatni keltirib chiqarishi mumkin.
Bundan tashqari, serebellar shikastlanishiga xos bo'lgan alomatlar ko'pincha keksa odamlarda paydo bo'lishini yodda tutish kerak. Buning sababi shundaki, ularning tomirlari vaqt o'tishi bilan elastikligini yo'qotadi va ateroskleroz va xolesterin plitalari ta'sir qiladi. Shu sababli, ularning devorlari kuchli bosimga bardosh bera olmaydi va buzila boshlaydi. Bu qon ketish to'qimalar ishemiyasini qo'zg'atadi.
Patologiya belgilari
Miyaning serebellumiga zarar etkazishning asosiy belgilari haqida gapiradigan bo'lsak, ular orasida turli yo'llar bilan namoyon bo'lishi mumkin bo'lgan ataksiya mavjud. Biroq, ko'pincha odam boshida va butun tanada titray boshlaydi, hatto tananing tinch holatida ham. Mushaklarning zaifligi va harakatlarning yomon muvofiqlashtirilishi namoyon bo'ladi. Agar miya yarim sharlaridan biri shikastlangan bo'lsa, unda inson harakatlari assimetrik bo'ladi.
Shuningdek, bemorlar titroqdan aziyat chekishadi. Bundan tashqari, oyoq-qo'llarining fleksiyon va kengayishi jarayonida jiddiy muammolar mavjud. Ko'pchilikda hipotermiya bor. Agar serebellar lezyonga xos belgilar paydo bo'lsa, bemorda vosita harakatida buzilishlar bo'lishi mumkin. Bunday holda, ma'lum bir maqsad sari harakatlanayotganda, odam mayatnik-teskari harakatlarni amalga oshirishni boshlaydi. Bundan tashqari, serebellum bilan bog'liq muammo giperrefleksiyaga, yurishning buzilishiga va qo'l yozuvida jiddiy o'zgarishlarga olib kelishi mumkin. Shuningdek, ushbu organning ataksiya turlarini ko'rib chiqishga arziydi.
Statik-harakatlanuvchi
Bunday holda, qoidabuzarliklar odamning yurishida eng aniq namoyon bo'ladi. Har qanday harakat eng kuchli yukni keltirib chiqaradi, buning natijasida tana zaiflashadi. Bunday holda, inson uchun qiyinoyoqlarning tovonlari va barmoqlari tegib turgan holatda bo'ling. Oldinga, orqaga yoki yon tomonga chayqalishda qiyinchilik. Barqaror pozitsiyani egallash uchun odam oyoqlarini keng yoyishi kerak. Juda beqaror yurish bor va tashqi tomondan serebellar shikastlanish alomatlarini ko'rsatadigan bemor mast odamga o'xshaydi. Aylanganda u yon tomonga siljishi mumkin, yiqilishgacha.
Ushbu patologiyani aniqlash uchun bir nechta testlarni o'tkazish kerak. Avvalo, bemordan to'g'ri chiziqda yurishni so'rashingiz kerak. Agar u statik-lokomotor ataksiyaning birinchi belgilariga ega bo'lsa, u holda bu oddiy protsedurani bajara olmaydi. Bunday holda, u turli yo'nalishlarda kuchli og'ishni boshlaydi yoki oyoqlarini juda keng yoya boshlaydi.
Shuningdek, serebellar shikastlanishining asosiy belgilarini aniqlash uchun ushbu bosqichda qo'shimcha testlar o'tkaziladi. Misol uchun, bemorni keskin turishini va yon tomonga 90 ° burilishlarini so'rashingiz mumkin. Serebellum ta'sirlangan odam bu protsedurani bajarolmaydi va tushadi. Shunga o'xshash patologiya bilan bemor ham qo'shimcha qadam bilan harakat qila olmaydi. Bunday holda, u raqsga tushadi va tanasi oyoq-qo'llardan biroz orqada qola boshlaydi.
Yurish bilan bog'liq aniq muammolarga qo'shimcha ravishda, hatto eng oddiy harakatlarni ham bajarishda mushaklarning kuchli qisqarishi mavjud. Shuning uchun, ushbu patologiyani aniqlash uchun siz bemorni moyil holatdan keskin turishini so'rashingiz kerak. Shu bilan birga, qo'llarini ko'kragiga kesib o'tish kerak. Agar inson sog'lom bo'lsa, uning mushaklari qisqaradisinxron tarzda, u tezda o'tirishga qodir bo'ladi. Ataksiya paydo bo'lganda va serebellar shikastlanishining birinchi alomatlari paydo bo'lganda, bir vaqtning o'zida kestirib, torso va pastki orqa qismini siqish mumkin bo'lmaydi. Qo'llarning yordamisiz odam o'tirish pozitsiyasini egallamaydi. Katta ehtimol bilan bemor orqaga yiqilib tushadi.
Shuningdek, odamdan tik turgan holda orqaga egilib koʻrishni soʻrashingiz mumkin. Shu bilan birga, u boshini egishi kerak. Agar biror kishi normal holatda bo'lsa, unda bu holda u beixtiyor tizzalarini egib, kestirib, mintaqada to'g'rilanadi. Ataksiya bilan bu fleksiyon sodir bo'lmaydi. Buning o'rniga odam yiqilib tushadi.
Dinamik serebellar ataksiya
Bunday holda, biz inson harakatlarining silliqligi va o'lchamlari bilan bog'liq muammolar haqida gapiramiz. Ushbu turdagi ataksiya qaysi yarim sharlar ta'sirlanishiga qarab bir tomonlama yoki ikki tomonlama bo'lishi mumkin. Agar serebellumning shikastlanishi va dinamik ataksiyaning namoyon bo'lishi bilan qanday alomatlar kuzatilganligi haqida gapiradigan bo'lsak, ular yuqorida tavsiflanganlarga o'xshashdir. Ammo, agar biz bir tomonlama ataksiya haqida gapiradigan bo'lsak, unda bu holda, odam faqat tananing o'ng yoki chap qismida harakat qilish yoki test topshiriqlarini bajarish bilan bog'liq muammolarga duch keladi.
Patologiyaning dinamik shaklini aniqlash uchun inson xatti-harakatlarining ba'zi xususiyatlariga e'tibor qaratish lozim. Avvalo, uning oyoq-qo'llarida kuchli q altirash bo'ladi. Qoidaga ko'ra, bemor amalga oshiradigan harakat tugashi bilan kuchayadi. Tinch holatda bo'lgan odam mutlaqo normal ko'rinadi. Biroq, agar siz undan stoldan qalam olishni so‘rasangiz, u dastlab muammosiz qo‘lini uzatadi, lekin buyumni ko‘targandan so‘ng barmoqlari qattiq titray boshlaydi.
Serebellar shikastlanish belgilari aniqlanganda, tashxis qo'shimcha tekshiruvlarni o'z ichiga oladi. Bemorlarda ushbu patologiyaning rivojlanishi bilan haddan tashqari o'tish va o'tish deb ataladigan narsa kuzatiladi. Bu inson mushaklarining nomutanosib ravishda qisqarishi bilan bog'liq. Fleksorlar va ekstensorlar ancha qattiq ishlaydi. Natijada, odam qoshiqni og'ziga solib qo'yish, ko'ylagining tugmasi yoki tufli bog'ichiga tugun bog'lash kabi oddiy harakatlarni to'liq bajara olmaydi.
Bundan tashqari, qoʻl yozuvidagi oʻzgarishlar bu qoidabuzarlikning aniq belgisidir. Ko'pincha bemorlar katta va notekis yozishni boshlaydilar va harflar zigzagga aylanadi.
Shuningdek, serebellum va yo'llarning shikastlanish belgilarini aniqlashda, odamning qanday gapirishiga e'tibor berish kerak. Kasallikning dinamik shakli bilan tibbiy amaliyotda skanerlangan nutq deb ataladigan belgi paydo bo'ladi. Bunday holda, odam jingalakdek gapiradi. U iboralarni bir nechta kichik bo'laklarga ajratadi. Bunday holda, kasal odam ko'p odamlarga podiumdan nimanidir eshittirayotganga o'xshaydi.
Ushbu kasallikka xos boʻlgan boshqa hodisalar ham mavjud. Ular bemorni muvofiqlashtirishga ham tegishli. Shuning uchun shifokor bir qator qo'shimcha testlarni o'tkazadi. Masalan, "tik" holatida bemor qo'lini to'g'rilab, gorizontal holatga ko'tarib, uni yon tomonga olib, ko'zlarini yumib,barmog'ingiz bilan burningizga tegishga harakat qiling. Oddiy sharoitlarda, inson uchun ushbu protsedurani bajarish qiyin bo'lmaydi. Agar ataksiya bo'lsa, u doimo sog'inadi.
Shuningdek, bemordan koʻzlarini yumib, ikki koʻrsatkich barmogʻining uchlarini bir-biriga tegizishini soʻrashingiz mumkin. Agar serebellumda muammolar mavjud bo'lsa, bemor kerak bo'lganda oyoq-qo'llarini moslashtira olmaydi.
Diagnoz
Serebellar shikastlanishining alomatlari va tadqiqot usullarini hisobga olgan holda, miya faoliyatida biron bir buzilish bo'lsa, darhol nevrologga murojaat qilish kerakligiga e'tibor qaratish lozim. U insonning yuzaki va chuqur reflekslari qanday ishlashini aniqlash uchun bir qator testlarni o'tkazadi.
Agar apparat tadqiqotlari haqida gapiradigan bo'lsak, u holda elektronnistagmografiya va vestibulometriyani o'tkazish kerak bo'lishi mumkin. To'liq qon ro'yxati talab qilinadi. Agar mutaxassis CSFda infektsiyaga shubha qilsa, u holda lomber ponksiyon amalga oshiriladi. Qon tomirlari yoki yallig'lanish belgilarini tekshirish kerak. Bundan tashqari, miyaning MRI tekshiruvi talab qilinishi mumkin.
Davolash
Terapiyaning muvaffaqiyati bevosita ushbu patologiyaning sabablariga bog'liq. Shuning uchun serebellar lezyonlarning belgilari va davolash haqida gapirganda, eng keng tarqalgan holatlarni ko'rib chiqishga arziydi.
Agar kasallik ishemik insult bilan kechsa, qon pıhtılarının lizis talab qilinadi. Mutaxassis, shuningdek, fibrinolitiklarni ham buyuradi. Yangi qon pıhtılarının paydo bo'lishining oldini olish uchun antiplatelet agentlari buyuriladi. Bularga Aspirin va Clopidogrel kiradi. Bundan tashqari, siz metabolik dorilarni qabul qilishingiz kerak bo'lishi mumkin. Bularga "Mexidol", "Cytoflavin" va boshqalar kiradi. Ushbu mablag'lar miya to'qimalarida metabolik jarayonlarni yaxshilashga yordam beradi.
Bundan tashqari, ikkinchi insultning oldini olish uchun qondagi xolesterin miqdorini kamaytiradigan dorilar kursini olish kerak.
Agar serebellar shikastlanishining belgilari va sabablarini oʻrganayotganda shifokor bemorda neyroinfeksiyalar (masalan, ensefalit yoki meningit) bilan ogʻriganligini aniqlasa, antibiotiklar bilan davolash talab etiladi.
Organizmning intoksikatsiyasidan kelib chiqadigan muammolarni detoksifikatsiya terapiyasi yordamida hal qilish mumkin. Biroq, buning uchun zaharning turi va xususiyatlarini aniqlab olish kerak. Qiyin vaziyatlarda shoshilinch choralar ko'rish kerak, shuning uchun shifokor majburiy diurezni amalga oshiradi. Oziq-ovqat zaharlanishida oshqozonni yuvish va sorbentlarni qabul qilish kifoya.
Agar bemorda saraton kasalligi aniqlansa, barchasi uning bosqichi va patologiya turiga bog'liq. Davolash uchun qoida tariqasida radiatsiya va kimyoterapiya buyuriladi. Ba'zi hollarda jarrohlik talab qilinishi mumkin.
Shuningdek, mutaxassislar qon oqimini yaxshilaydigan dori-darmonlarni (masalan, Kaviton), vitamin komplekslarini, antikonvulsanlarni va mushaklarning ohangini kuchaytiruvchi preparatlarni buyuradilar.
Fizioterapiya mashqlari va massaj seanslari foydali ta'sir ko'rsatadi. Maxsus mashqlar to'plami tufayli mushaklarning ohangini tiklash mumkin. Bu bemorning tezroq tiklanishiga yordam beradi. Shuningdekfizioterapiya tadbirlari o'tkaziladi (davolovchi vannalar, elektr stimulyatsiyasi va boshqalar).
Shuningdek, serebellar lezyonlarining belgilari, sabablari va davolash usullarini hisobga olgan holda, tibbiy amaliyotda uchraydigan boshqa bir qancha miya patologiyalariga e'tibor qaratish lozim.
Betten kasalligi
Ushbu patologiya irsiy kasalliklar toifasiga kiradi. Bu juda tez-tez sodir bo'lmaydi. Shu bilan birga, odamda hayotning dastlabki 12 oyligida chaqaloqlarda qayd etilgan serebellar ataksiyaning barcha belgilari mavjud. Muvofiqlashtirishda jiddiy muammolar mavjud, bola ko'zlarini qarata olmaydi, mushaklarning gipotenziyasi paydo bo'ladi.
Ba'zi bolalar faqat 2-3 yoshga kelib o'z boshlarini ushlay boshlaydilar, keyinroq gapira boshlaydilar va yura boshlaydilar. Biroq, aksariyat hollarda, bir necha yil o'tgach, chaqaloqning tanasi patologiyaga moslashadi va serebellar shikastlanish belgilari aniq bo'lmaydi.
Xolmsning serebellar degeneratsiyasi
Serebellumning progressiv atrofiyasi bilan tishli yadrolar eng ko'p shikastlanadi. Ataksiyaning standart belgilaridan tashqari, bemorlarda epileptik tutilishlar kuzatiladi. Biroq, bu patologiya odatda insonning intellektual qobiliyatiga ta'sir qilmaydi. Ushbu patologiyaning irsiy ekanligi haqidagi nazariya mavjud, ammo bugungi kunda bu haqiqatning aniq ilmiy dalillari yo'q.
Spirtli serebellar degeneratsiyasi
Bunday patologiya surunkali alkogolli zaharlanish fonida paydo bo'ladi. Bunday holda, serebellar vermis ta'sir qiladi. Avvalo, bemorlarda kasallik tashxisi qo'yilganda, boroyoq-qo'llarni muvofiqlashtirish muammolari. Ko'rish va nutq buzilgan. Bemorlarda jiddiy xotira buzilishi va miyaning boshqa muammolari bor.
Bundan kelib chiqqan holda, serebellum bilan bog'liq muammolar boshqa patologiyalar fonida paydo bo'lishi aniq bo'ladi. Nevrologik muammolar ko'pincha ataksiyaga olib keladigan bo'lsa-da, bu inson salomatligiga ta'sir qiluvchi yagona omil emas. Shuning uchun simptomlarga o'z vaqtida e'tibor berish, malakali mutaxassis bilan bog'lanish va tashxisni o'tkazish muhimdir. Oddiy testlarni uyda o'tkazish mumkin. Biroq, bundan keyin siz shifokorni ko'rishingiz, noxush kasallikning paydo bo'lishining asosiy sababini aniqlashingiz va dori-darmonlar va fizioterapiya bilan darhol davolanishni boshlashingiz kerak.