Bu patologiya nima? Bu qanchalik xavfli va uni davolash mumkinmi? Bu umumiy savollar. Keling, ushbu maqolada ularni batafsilroq ko'rib chiqaylik. Vulva saratoni tashqi tomondan jinsiy a'zolarning teri va shilliq pardalarida paydo bo'ladigan xavfli o'smadir. Har yili mutaxassislar ushbu patologiya bilan kasallangan to'rt mingdan ortiq bemorni aniqlaydilar. Bir yil ichida o'limning boshlanishi, ko'rsatilgan yordamga qaramay, har beshinchi bemorda kuzatiladi. Bunday yuqori o'lim bemorlarning uzoq vaqt davomida mutaxassislarga murojaat qilmasligi bilan bog'liq. Sog'likka bunday munosabatning oqibatlari, afsuski, umidsizlikka olib keladi. Natijada, odamlarning befarqligi kasallikning dastlabki operatsiya qilinadigan shaklini davolab bo'lmasligiga olib keladi.
Umumiy ma'lumot
Mamlakatimizda vulva saratoni bilan kasallanish taxminan besh foizni tashkil qiladi. Epidemiologiya shuni ko'rsatadiki, kasallikning keng tarqalganligiRivojlanayotgan mamlakatlar dunyoning qolgan qismidan yuqori. Osiyolik ayollarga kelsak, ularning kasallanish darajasi bir yarim foizdan oshmaydi.
Xavf guruhiga ko'pincha oltmish besh yoshdan oshgan keksa odamlar kiradi, chunki aynan shu yoshda ayollarda gormonal fon sezilarli o'zgarishlarga uchraydi. Vulva skuamoz hujayrali karsinoma o'smirlarda yoki fertil ayollarda juda kam uchraydi. Bemorlarning yoshini hisobga olgan holda, malign o'sma qarish natijasida kelib chiqqan distrofik degeneratsiya fonida paydo bo'ladi deb taxmin qilish mumkin. Turli sabablarga ko'ra keksa odamlar ginekologlarga kamroq murojaat qilishadi, bu esa patologiyaga e'tibor bermaslikka olib keladi.
Vulva saratoni atrofdagilar uchun yuqumli emas (ta'sirlangan hududlarni ko'rsatadigan fotosuratlar maqolada keltirilgan). Havo tomchilari bilan yuqtirish mumkin emas, lekin uning shakllanishiga yordam beradigan ba'zi yuqumli patologiyalar mavjud, masalan, inson papillomavirusi yoki OITS.
Saraton turlari
Vulvar saratonining quyidagi turlari ajratiladi, ular uning gistologik tuzilishiga, qo'shimcha ravishda o'sish yo'nalishiga va boshqa xususiyatlarga asoslanadi. Shunday qilib, sitologik rasm bizga ushbu kasallikning quyidagi turlarini ajratish imkonini beradi:
- Skuamoz shakl.
- Bazal hujayralar xilma-xilligi.
- Melanoma mavjudligi.
- Paget kasalligining rivojlanishi.
- Adenokarsinoma ko'rinishi.
- Bartolin bezi karsinomasining koʻrinishi.
Skuamoz hujayrali saraton bugunbarcha holatlarning taxminan sakson foizini tashkil qiladi va boshqa turlar juda kam uchraydi. Patologiyaning rivojlanish yo'nalishi mezoniga ko'ra ekzofitik va endofitik shakllar ajratiladi. Xalqaro tasnif ushbu jarayonning keng tarqalganligini ko'rsatadi va u quyidagilarni hisobga oladi:
- Birlamchi oʻsmaning oʻlchami.
- Limfa tugunlarining ta'sirlanish darajasi.
- Metastazlar mavjudligi.
Patologiyaning belgilari va belgilari
Vulvar saratonining dastlabki bosqichlarida bemorlarda hech qanday aniq shikoyatlar bo'lmasligi mumkin. Ba'zida bunday patologiyaning rivojlanishining peshqadamlari krauroz va liken sklerozi bilan birga leykoplakiya hisoblanadi. Ko'pincha kasallikning birinchi bosqichi asemptomatikdir.
Vulvar saratonining dastlabki alomati jinsiy a'zolarda noqulaylik yoki yonish hissi bilan birga qichishishdir. Og'riq odatda keyinroq paydo bo'ladi. Tashqi tomondan, birinchi o'zgarishlarni tekshiruvsiz aniqlash qiyin bo'lishi mumkin, ammo ba'zida siz inguinal mintaqada kattalashgan limfa tugunlari ko'rinishida shish paydo bo'lganini ko'rishingiz mumkin, bu zarar qilmaydi.
Birlamchi ko'rinadigan ko'rinishlar shilliq qavatdagi dog'lardir, ularni aniqlash oson: vulvani diqqat bilan tekshirish kifoya. Afsuski, bu juda kech amalga oshiriladi. Bunday dog'lar oq-kulrang rangga ega. Shunga o'xshash alomatlar leykoplakiya fonida kuzatiladi.
Vulva saratonining ekzofitik o'sishi bilan xarakterli belgilari yallig'lanish, oshqozon yarasi va bundan tashqari, yiringli, qonli oqindi ko'rinishi bo'lib, bu saraton o'simtasining chirishi boshlanganligini ko'rsatadi. Endofitik o'sish muhrlar va infiltrat bilan birga shishishi bilan tavsiflanadi. Keyinchalik namoyon bo'lishi zaiflik, charchoq va past haroratni o'z ichiga oladi. Terminal bosqichida semptomlar tez rivojlanadi, bu odatda og'ir charchoq bilan ifodalanadi. Bundan tashqari, tez vazn yo'qotish va eng kichik kuch bilan nafas qisilishi bilan zaif to'ldirilgan puls bo'lishi mumkin. Natijada, ko'pincha o'lim sodir bo'ladi.
Maqolada keltirilgan fotosuratlarda vulva saratoni belgilarini ko'rishingiz mumkin.
Asosiy sabablar
Ushbu patologiyaning asosiy sabablari bilan etiologiyasi hozirgacha to'liq o'rganilmagan. To'g'ri, bemorlarning ellik foizida papillomatoz tanada topiladi. Uning qo'zg'atuvchisi papilloma virusidir. U kontakt yoki maishiy aloqa orqali yuqishi mumkin. Yuqori darajadagi onkogenlikka ega bo'lgan siğil va genital siğillarning shakllanishiga olib keladigan shtammlar mavjud. Ko'pincha bu patologiya papillomatoz o'sish ko'rinishi bilan boshlanadi. Epiteliyga kirib, virus inson DNKsining tuzilishini o'zgartiradi, bu tezlashtirilgan bo'linish bilan displaziyaga olib kelishi mumkin. Ushbu muammoning dolzarbligi shundaki, agar yosh ayolda vulva saratoni aniqlangan bo'lsa, papillomavirus ham sakson foizlik ehtimollik bilan aniqlanadi. Bugungi kunda Yer aholisining to‘qson foizdan ortig‘i u bilan kasallangan.
Vulva saratoni ko'pincha irsiy bo'lishi mumkin. Irsiy moyillik holatlarning o'ttiz foizida qayd etiladi. Bu intraepitelyal neoplaziya deb ataladi.turi. Uni qo'zg'atuvchi gen hali aniqlanmagan. Psixosomatika yomon xulqli o'smalar ko'pincha behush bo'lgan aqliy tajribalar natijasida hosil bo'lishini tushuntiradi. Va ular e'tibor yoki sevgi etishmasligi tufayli ham paydo bo'lishi mumkin. Shunday qilib, ba'zi ta'limotlarga ko'ra, boshqa odamlarga nisbatan nafrat, g'azab va hasad onkologik jarayonlarni keltirib chiqarishi mumkin.
Vulva saratoni bosqichlari
Ushbu kasallikni davolashda neoplazmaning tarqalish darajasi katta rol o'ynaydi. Quyidagi bosqichlar ajratiladi:
- Patologiyaning nol darajasi faqat epiteliyning shikastlanishi bilan tavsiflanadi.
- Birinchi bosqichda o'simtaning o'lchami ikki santimetrdan oshmaydi va vulvaning o'zidan tashqariga chiqmaydi.
- Ikkinchi bosqichda o'simtaning o'lchami allaqachon ikki santimetrdan oshib keta boshlaydi.
- Uchinchi bosqich o'simtaning qo'shni to'qimalarda, masalan, qin yoki anus mintaqasida o'sishi bilan tavsiflanadi, boshqa narsalar qatori, limfa tugunlari shikastlanishining bir tomonlama tabiati kuzatiladi.
- Toʻrtinchi bosqichda oʻsimta boshqa organlarga, qoʻshimcha ravishda suyaklarga ham oʻsishi mumkin. Bunday holda, har ikki tomonning metastazlari ta'sirlangan limfa tugunlari qayd etilishi mumkin.
Erta bosqichda, o'z vaqtida davolash bilan bemorlarning omon qolish darajasi to'qson sakkiz foizni tashkil qiladi. Shuni ta'kidlash kerakki, neoplazma bir necha oy ichida butun tanaga tarqalishi mumkin. Ko'pincha shifokorlar o'pka hududida uzoq metastazlarni aniqlaydilar. Afsuski, oxirgi bosqich deyarli mumkin emashar qanday davolash, bu holda, shifokorlarning kuchlari faqat bemorning ahvolini engillashtirishga qaratilgan.
Vulva saratoni alomatlarini qanday aniqlash mumkin?
Diagnoz
Amnezni olish, shuningdek, bemorni so'roq qilish kasallikning borishi va shakllanishning benign tabiati bilan birga patologik jarayonlarning umumiy dinamikasini aniqlaydi. Agar vulva saratoniga shubha qilingan bo'lsa, tashxisni aniqlashtirish uchun tekshiruv quyidagi muolajalarni o'z ichiga oladi:
- Tashqi oʻzgarishlar haqida xabar beruvchi ginekologik tekshiruvdan oʻtish.
- Kesik va qo'shimcha ravishda femoral limfa tugunlarining kattalashganligini aniqlash bilan palpatsiya o'tkazish.
- Oʻsimta oʻsgan yoki oʻsmaganligini aniqlash uchun kolposkopiya qilish.
- Vulvoskopiya qilish, bu mutatsiyaga uchragan hujayralarni displazi borligini tekshirishga yordam beradi.
- Pap testi bilan birga sitologik smear oʻtkazish yoki saraton hujayralarini tekshirish va ularning tuzilishini tavsiflash.
- Biopsiya va gistologik tekshirish.
- Tos a'zolarini va qo'shimcha ravishda limfa tugunlarini ultratovush tekshiruvini o'tkazish, bu metastazlarni aniqlash imkonini beradi.
Vulva saratoni qo'shni hududlarga metastaz bera boshlaganda, tashxis quyidagi muolajalardan iborat:
- Raqamli rektal tekshiruv o'tkazilmoqda.
- O'pka rentgenogrammasi.
- Ureteroskopiya qilish.
- Kompyuter vamagnit-rezonans tomografiya, bu esa, o'z navbatida, uzoq metastazlarni aniqlash imkonini beradi.
Kasallikning prognozi bilan xulosa to'g'ridan-to'g'ri simptomlar va klinik sinov ma'lumotlarining umumiyligiga bog'liq. Bundan tashqari, bemorning umumiy salomatligi bilan birga patologiyaning davomiyligini ham hisobga olish kerak.
Vulva saratoni qanday davolanadi?
Kasalliklarni davolash
Kasallik o'ta xavfli, ammo davolash mumkin bo'lgan kasallikdir, ammo agar u erta bosqichda aniqlansa. Agar patologiya davolanmasa, u o'limga olib keladi. Shuni ta'kidlash kerakki, bunday kasallikka e'tibor bermaslik bilan o'lim bir yil ichida sodir bo'lishi mumkin.
Omon qolish va bundan tashqari, karsinomaning faol rivojlanishini to'xtatish imkoniyati, agar odam kasallikni boshlamasa, lekin tegishli tibbiy yordam olish uchun shifokor bilan maslahatlashsa mavjud. Hech qanday holatda siz og'riq qoldiruvchi vositalarni qabul qilish orqali kasallikdan o'zingiz xalos bo'lishga urinmasligingiz yoki an'anaviy tibbiyot tomonidan taklif qilinadigan retseptlarda samarali vositalarni izlashingiz kerak. Bunday vaziyatda faqat malakali mutaxassislarning malakali tibbiy yordami ko'rsatilishi kerak. Vulva saratonini davolash keng qamrovli bo'lishi kerak.
Ginekologiya, jarrohlik va onkologiya kabi sohalardagi zamonaviy ishlanmalar patologiyani davolash va bartaraf etishga yordam beradi. Davolash taktikasi - kombinatsiyalangan terapiya bo'lib, u saraton rivojlanish tezligini sekinlashtirishga yordam beradi, tananing tiklanishiga imkon beradi va bundan tashqari,umrni uzaytiradi. Shunday qilib, davolash quyidagi jihatlarni o'z ichiga oladi:
- Fokus va metastazni jarrohlik yo'li bilan olib tashlash.
- Sitostatiklar bilan kimyoterapiya.
- Radioterapiya amalga oshirilmoqda.
- Ogʻriq qoldiruvchi choralar koʻrilmoqda.
Bemorlarning tiklanishi mintaqaviy limfa tugunlari bo'lgan organ olib tashlangan vulva saratoni uchun operatsiyadan so'ng darhol sodir bo'ladi. Ba'zida bu faqat klinik remissiya haqida. Operatsiyadan keyingi relapslar odatda etti foiz hollarda topiladi. Ularning paydo bo'lish vaqtini oldindan aytib bo'lmaydi, lekin ba'zida shifokorlar bemorlarni yana operatsiya qilishlari kerak.
Ishga chiqarildi, lekin shu bilan birga operatsiya qilib bo'lmaydigan saraton hali ham palliativ terapiyani talab qiladi. Odatda radiatsiya terapiyasi buyuriladi va onkologlarning bevosita harakatlari kasal odamning azobini engillashtirishga qaratilgan. Kimyoterapiya vulva saratoni uchun ham mavjud.
Imumkin asoratlar
Kimyoterapiya bilan nurlanishni o'z ichiga olgan ushbu patologiyani davolash bemorlarning hayot sifatini yomonlashishi bilan birga turli xil yon ta'sirlarni keltirib chiqarishi mumkin. Masalan, jinsiy a'zolarni olib tashlash, yallig'lanish bilan oyoqlarning shishishi va operatsiyadan keyingi tikuvlarning divergensiyasi, shuningdek, zararlangan hududda suyuqlik to'planishi mumkin.
Salbiy operatsion oqibatlar nervlar shikastlanganda ham yuzaga kelishi mumkin. Bemorlarda terining shikastlangan hududida karıncalanma hissi paydo bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, tikuv yaxshi tuzalmasligi mumkin. Profilaktikaning bir qismi sifatida terini "Vinilin" deb nomlangan balzam bilan yog'lash tavsiya etiladi. Dengiz itshumurt yog'i ham mos keladi. Vulva saratoni uchun kimyoterapiya va radiatsiya terapiyasi turli xil asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin, jumladan:
- Tananing immunitet kuchlarining pasayishi.
- Anemiya rivojlanishi.
- Sochlarning sezilarli darajada toʻkilishi.
- Ichaklar ishida buzilishlarning paydo bo'lishi.
- Qinning torayishi kuzatilishi.
- Siydik chiqarishda yonish hissi paydo bo'lishi.
- Umumiy zaiflik, asabiylashish, apatiya va tashvish hissi paydo bo'lishi.
Operatsiyadan keyingi barcha vaqtlarda bemorlarga o'zlariga nisbatan alohida e'tibor va qo'shimcha ravishda - klinik xodimlar va, albatta, yaqinlari tomonidan g'amxo'rlik kerak.
Vulva saratonining ilg'or bosqichida (fotosuratni osongina topish mumkin) kasal odamlarda jiddiy jismoniy noqulaylik paydo bo'lishi mumkin. Shu munosabat bilan og'riqni qanday engillashtirish mumkinligi haqidagi savol eng dolzarbdir. Bir nuqtada, giyohvand bo'lmagan analjeziklardan foydalanish endi yengillik keltirmaydi. Buprenorfin yoki Morfin kabi kuchli dorilar bemorlarga qat'iy ravishda shifokorning ko'rsatmasi bo'yicha individual ravishda buyuriladi.
Ogʻriq qoldiruvchi dorilar maʼlum darajada oʻziga qaram boʻlishi mumkin, ular ongni buzilishi, bosh aylanishi, koʻngil aynishi, past qon bosimi, quruq ogʻiz va qattiq tashnalik kabi nojoʻya taʼsirlar bilan birga keladi.
Vulva saratoni qanday ekanligini hamma ham bilmaydi.
Patologiyadan keyin homilador boʻlish qanchalik real?
Bu masala hali yetarlicha oʻrganilmagan, chunki bu kasallik reproduktiv yoshdagi ayollarda juda kam uchraydi. Bu patologiya ko'proq "qarilik" deb ataladigan kasallikdir.
Biroq, ko'pchilik shifokorlar homiladorlikni rejalashtirish faqat kompleks terapiyaning to'liq kursini tugatgandan so'ng va bundan tashqari, reabilitatsiya davrining oxirida mumkin deb hisoblashadi. Shunday qilib, tiklanish davri juda uzoq va uch yildan besh yilgacha davom etadi. Homiladorlikni rejalashtirishdan oldin ayollar, birinchi navbatda, ginekolog, shuningdek, genetik mutaxassis bilan onkolog tomonidan to'liq tekshiruvdan o'tishlari kerak. Bu bolaga zarar etkazadigan yoki patologiyaning qaytalanishiga olib keladigan yashirin omillarni aniqlash uchun talab qilinadi.
Kamdan kam hollarda bu patologiyani homiladorlik davrida aniqlash mumkin. Bunday holatlarda siz kimyoterapiyadan bosh tortishingiz mumkin emas. Ushbu davolash usuli homilaning keyingi rivojlanishiga hech qanday salbiy ta'sir ko'rsatmaydi.
Profilaktik choralar
Bu jiddiy kasallikning oldini olish va uni qanday nazorat qilish mumkin? Onkologik kasalliklarning oldini olish zararli omillar ta'siridan qochishga, o'zingizni ulardan himoya qilishga yordam beradi. Vulva saratoni paydo bo'lishining oldini olish uchun shifokorlar xavfli omillarning ta'sirini yo'q qilishni yoki hech bo'lmaganda kamaytirishni, qo'shimcha ravishda o'z vaqtida davolashni tavsiya qiladilar. Avvalo, chekishni tashlash, ortiqcha vazndan qutulish, qochish kerakbarcha turdagi kanserogenlarning tanaga kirishi. Bundan tashqari, gormonlar darajasining buzilishi va qon tomirlari bilan bog'liq muammolarning rivojlanishiga yo'l qo'yib bo'lmaydi. Quyida vulva saratonining oldini olishga yordam beradigan ba'zi maslahatlar mavjud:
- Tanaga yaxshi uyqu berish.
- Sog'lom turmush tarzi va oddiy kundalik tartib.
- Toʻgʻri ovqatlanish va muntazam tekshiruvlar.
Bu kasallikni dastlabki bosqichida davolash kerak. Shunday qilib, undan qutulish osonroq va ancha samarali bo'ladi. Shu munosabat bilan, ellik yoshdan oshgan har bir ayol yiliga ikki marta ginekologga tashrif buyurishi kerak.
Vulva saratoni prognozi qanday?
Umr davomiyligi va prognoz
Limfa tugunlari zararlanmagan operativ bemorlarning omon qolishi odatda to'qson foizni tashkil qiladi. Agar limfa tugunlari patologik jarayonda ishtirok etgan bo'lsa, unda omon qolish darajasi ellik foizgacha kamayadi.
Vulvar saratoni haqida sharhlar
Ko'pincha ushbu patologiyani davolash bo'yicha sharhlar saraton kasalligiga duchor bo'lgan kasal onalarning qizlari tomonidan qoldiriladi. Boshqa har qanday saraton kabi, bu shakl faqat dastlabki bosqichda, operatsiyadan so'ng darhol muvaffaqiyatli davolanadi, bu haqda sharhlarda xabar beriladi. Davolanishdan so'ng ayollarda kamqonlik, soch to'kilishi, zaiflik va charchoq hissi kabi turli xil asoratlar paydo bo'lishi mumkin.
Mamlakatimizda ayollarning taxminan besh foizi vulva saratonidan aziyat chekmoqda. Shu munosabat bilan, oldini olish uchun ginekolog tomonidan muntazam tekshiruvdan o'tish juda muhimdirbunday xavfli patologiyaning rivojlanishi. Bundan tashqari, to'g'ri ovqatlanish, sog'lom turmush tarzi va normal uyqu rejimiga rioya qilishni e'tiborsiz qoldirmang. Ayol o'z sog'lig'iga nafaqat yoshligida, balki butun umri davomida g'amxo'rlik qilishi shart.
