Ayollarda gormonga bog'liq ko'krak saratoni juda keng tarqalgan bo'lib, bu gormonal muvozanat yuzaga kelganda paydo bo'ladi. Erta tashxis qo'yish bilan kasallikning ushbu shakli murakkab terapiyadan keyin qulay prognozga ega. Eng yangi texnologiyalar kasallikning bosqichini va o'simta hajmini, shuningdek, bemor uchun mumkin bo'lgan prognozni aniqlash imkonini beradi.
Kasallikning xususiyatlari
Gormonga bog'liq ko'krak saratonining sababi ko'pincha ayol tanasida gormonal disfunktsiyadir. Saraton hujayralarining yuzasida maxsus retseptorlari mavjud. O'sish uchun ular estrogenlardan foydalanadilar, bu esa shishning keskin o'sishiga olib keladi. Shuning uchun ayol jinsiy gormonlari malign neoplazmaning o'sishini qo'zg'atadi. Ushbu turdagi saraton kasal ayollarning taxminan 30-40 foizida tashxis qilinadi. Onkologlarning prognozi kasallikning gormonga bog'liq bo'lmagan shakliga qaraganda ancha yaxshi. Buning sababi, gormonga bog'liq bo'lgan saratonning tinchroq kechishi va shu bilan birga, metastaz jarayoni ancha sekinroq sodir bo'ladi.
Asosiy tasnif
Malign hujayralarining o'sish darajasiga qarab, gormonga bog'liq bo'lgan ko'krak saratonining bunday shakllari ajratiladi:
- kanallar ichidagi lokalizatsiya bilan neoplazma;
- lobulyar shish;
- uch karra salbiy saraton.
Bu navlarning barchasi agressiv kurs darajasi va bemorning keyingi tiklanish prognozi bilan farqlanadi. O'simtaning o'sishiga qarab, u diffuz va tugunli bo'lishi mumkin. Neoplazmaning oxirgi shaklini tashxislash ancha oson, chunki u juda zich, joy almashishi cheklangan va teriga mahkam bog'langan. Diffuz o'simta ko'krak qafasi terisining qalinlashishi, haroratning ko'tarilishi va qon tomir naqshining o'zgarishi bilan tavsiflanadi. Biroq, bunday alomatlar yaxshi xulqli neoplazma mavjudligini ham ko'rsatishi mumkin.
Rivojlanish bosqichi
Gormonga bog'liq ko'krak bezi saratoni odatda ushbu organning shikastlanish xususiyatlariga va umumiy patologik belgilarga qarab 4 bosqichga bo'linadi. Bunday holda, malign neoplazmaning o'lchami majburiy ravishda hisobga olinadi. 1-bosqichning gormonga bog'liq bo'lgan ko'krak bezi saratoni metastazlar bo'lmaganda o'simtaning 20 mm gacha o'sishi bilan tavsiflanadi. O'z vaqtida davolanishdan keyin prognoz ijobiydir. Shuning uchun kasallikning rivojlanishining dastlabki bosqichlarida kasallikni aniqlash uchun o'z vaqtida tekshiruvdan o'tish kerak.
Gormonga bog'liq bo'lgan ko'krak bezi saratonining 2-bosqichi o'simtaning 50 mm dan ortiq o'lchamga ega bo'lishi bilan tavsiflanadi. Bundan tashqari, yaqin atrofdagi limfa tugunlariga metastaz mumkin. Ushbu bosqichdasaraton kasalligining omon qolish kursi biroz kamayadi. Ta'sir qilingan hududda terining rangi va tuzilishi o'zgaradi.
Uchinchi bosqich ancha og'irroq bo'lib, metastazlar butun tanaga tarqaladi. Omon qolish darajasi 10% gacha kamayadi. Bu quyidagi belgilarga olib keladi:
- doimiy zaiflik hissi;
- keskin vazn yo'qotish;
- qisman yoki to'liq nogironlik;
- kayfiyat o'zgarishi;
- tez-tez uchraydigan dispeptik kasalliklar.
4-bosqichda prognoz aniqlanmaydi, chunki ayollar o'limga mahkum deb ishoniladi. O'rtacha umr ko'rish davomiyligi ko'p jihatdan tananing xususiyatlariga bog'liq. Limfa tugunlarining ko'payishi kasallikning uzoq davom etishini ko'rsatadi. Agar o'sma jarayoni yallig'lanish bilan kechadigan bo'lsa, u holda ko'krak uchidan yiring ajralib chiqa boshlaydi.
Voydalanish sabablari
Agressiv bo'lmagan gormonga bog'liq ko'krak saratoni bir vaqtning o'zida bir nechta qo'zg'atuvchi omillarning kombinatsiyasi natijasida hosil bo'ladi. Asosiylari:
- estrogen darajasining oshishi yoki jinsiy gormonlar muvozanatining oshishi xavfi;
- immunitetning oʻzgarishi;
- bez hujayralari faolligi oshishi.
O'smalar paydo bo'lish xavfi predispozitsiya qiluvchi omillar mavjudligida sezilarli darajada oshadi. Ayollarda neoplazmalarning rivojlanish ehtimolini sezilarli darajada oshiradi:
- erta etuklik va kech menopauza;
- boshqa gormonlarga sezgir oʻsmalar mavjudligi;
- buzilishhayz davri.
Estrogen darajasining oshishi tug'ma bo'lishi mumkin. Bunday holda, irsiy omil muhim ahamiyatga ega. Bundan tashqari, boshqa turdagi o'smalarning mavjudligi saraton rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Quyidagi bemorlarda kasallanish darajasi sezilarli darajada oshadi:
- fibroadenoz;
- sut kistalari;
- koʻkrak fibrokistik kasalligi.
Xavf guruhiga gormonal buzilishlar bilan bog'liq boshqa patologiyalari bo'lgan ayollar ham kiradi. Neoplazmalarning rivojlanishi uchun zaruriy shartlar tez-tez abort qilish, abort qilish, jinsiy aloqa, ektopik homiladorlikdir. Vaziyat hissiy va jismoniy haddan tashqari zo'riqish, ma'lum dori-darmonlarni qabul qilish va etarli darajada dam olmaslik tufayli immunitetning pasayishi bilan sezilarli darajada yomonlashishi mumkin.
Asosiy alomatlar
Gormonga bog'liq ko'krak shishi mahalliy va umumiy simptomlarni ko'rsatishi mumkin. Umumiy belgilar saraton hujayralarining parchalanishi paytida tananing umumiy intoksikatsiyasi bilan bog'liq. Ular mahalliy simptomlardan ancha kechroq paydo bo'ladi va neoplazmaning butun tanaga tarqalishini ko'rsatadi. Umumiy ko'rinishlar quyidagilar bilan tavsiflanadi:
- pasaygan unumdorlik va jiddiy zaiflik;
- bosh og'rig'i va ko'ngil aynishi;
- ishtahaning yo'qolishi, sezilarli darajada vazn yo'qotish;
- asabiylashish, kayfiyatning tez-tez o'zgarishi.
Kasallik kuchayganda, ayol o'zini o'zi sezishi mumkin bo'lgan mahalliy belgilar ham paydo bo'ladi. Buning uchun siz muntazam ravishda bajarishingiz kerakko'krak tekshiruvi. Xatarli o'smaning mahalliy belgilariga quyidagilar kiradi:
- ko'krak tuzilishidagi o'zgarishlar;
- teri belgilari;
- yaqin-atrofdagi limfa tugunlarining kattalashishi.
Kasallikning eng boshida ko'krak qafasida og'riqli shakllanish paydo bo'lib, oxir-oqibat sezilarli hajmga etadi. Biroz vaqt o'tgach, saraton juda ko'p o'sib boradi, u ko'krak shaklini o'zgartiradi. Neoplazma hududida teri qo'pol yoki ajin bo'lib qoladi.
Bundan tashqari, qo'shni limfa tugunlari tuzilishida o'zgarishlar mavjud. Xatarli o'simta qo'ltiq ostiga metastaz beradi. Limfa tugunlari og'riqli bo'lib, bir-biriga yopishishda farqlanadi. Aksiller mintaqada og'riyotgan va deyarli harakatsiz bo'lib qoladigan zich, bo'g'imli shish paydo bo'ladi. Metastazlar asosan neoplazma rivojlanishining oxirgi bosqichlarida paydo bo'ladi. Bundan tashqari, kasallikning rivojlanishi bilan nipelning holati va shakli o'zgaradi.
Diagnostika
Gormonga bog'liq ko'krak bezi saratonini davolashning eng to'g'ri usulini tanlash uchun onkolog turli xil tekshiruvlarning butun majmuasini belgilaydi. Xatarli o'simta nafaqat gormonal buzilish tufayli bo'lishi mumkin, shuning uchun mutlaqo aniq tashxis qo'yish uchun har bir kasal ayol immunohistokimyoviy tahlildan o'tishi kerak, bu sizga neoplazma turini, shuningdek uning sezgirlik darajasini aniqlashga imkon beradi. jinsiy gormonlar.
Bundan tashqari, biopsiya o'tkaziladi, so'ngra olingan materialning bog'liqligi tekshiriladi.estrogen. Yana bir kam ma'lumotli tadqiqot usuli - bu tegishli gormonlar mavjudligi uchun qon testi. Bundan tashqari, shifokor quyidagi turdagi tadqiqotlarni o'tkazishni taklif qiladi:
- onkomarkerlarni aniqlash uchun tahlil;
- mamografi;
- ultratovush diagnostikasi.
Bu barcha tekshirish usullarining kombinatsiyasi onkologga har bir ayol uchun gormonga bog'liq ko'krak bezi saratoni uchun o'ziga xos davolash kursini tanlash va kasallikning keyingi rivojlanishini bashorat qilish imkonini beradi.
Davolash xususiyatlari
Eng ijobiy natijaga erishish uchun terapiya murakkab bo'lishi kerak, chunki faqat bu holatda gormonga bog'liq ko'krak bezi saratoni prognozi etarli darajada yaxshi bo'ladi, ayniqsa davolash dastlabki bosqichda boshlangan bo'lsa. Kompleks quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- saratonni toʻliq olib tashlash;
- kimyoterapiya;
- radioterapiya.
Gormonga bog'liq saratonni davolashda umumiy gormonal fonni yaxshilash va barqarorlashtirish uchun zarur bo'lgan maxsus tanlangan gormonlarni qabul qilish juda muhim rol o'ynaydi. Bu neoplazmaning tez o'sishini oldini oladi va keyin shifokor kuchliroq dorilarni qo'llaydi.
Gormonlar ko'pincha kimyoterapiya bilan yoki operatsiyadan keyin qo'llaniladi. Agar kimyoterapiya bilan davolash imkoni bo'lmasa, ular ham buyurilishi mumkin. Dulavratotu ildizi gormonga bog'liq ko'krak saratonida juda yaxshi natija ko'rsatadi. Infuzion yoki tayyorlash kerakbu o'simlik asosida tayyorlangan qaynatma va har kuni qo'llaniladi. Ammo shuni esda tutish kerakki, turli xil xalq davolanish usullari va usullarini qo'llashdan oldin, avvalo, shifokoringiz bilan maslahatlashing. Shuni ham yodda tutingki, ular hech qanday holatda birlamchi davolash o‘rnini bosa olmaydi.
Shifokor, albatta, dietani o'zgartirishi kerak, chunki davolanishning muvaffaqiyati ko'p jihatdan bunga bog'liq. Saraton shishi qanchalik tez aniqlansa, undan qutulish ehtimoli shunchalik yuqori bo'ladi.
Dori terapiyasi
Gormonga bog'liq saraton gormonlarni davolashga juda yaxshi javob beradi, ammo shuni ta'kidlash kerakki, ta'sirlangan ayollarning faqat bir qismi ushbu turdagi terapiyani olish uchun tegishli ko'rsatmalarga ega. Belgilangan gormon terapiyasi:
- takrorlanishning oldini olish uchun;
- agar saraton kimyoterapiyaga mos kelmaydigan invaziv shakl bo'lsa;
- agar metastaz xavfi yuqori bo'lsa;
- o'simta juda tez o'sganda, lekin yangi hujayralar soni ko'paymasa;
- operatsiyadan keyin ko'krak qafasida shish paydo bo'ldi.
Davolash davomiyligi ko'p jihatdan bemorning farovonligiga bog'liq. Agar davolanish kursining birinchi qismi yaxshi o'tgan bo'lsa, gormonlarning keyingi partiyasi 3-6 oy davomida buyuriladi. Gormonga bog'liq bo'lgan ko'krak bezi saratonida prognoz ko'p jihatdan kasallikning bosqichiga bog'liq, ammo shuni ta'kidlash kerakki, dori-darmonlarni qabul qilgandan keyin bemorlarning umr ko'rish davomiyligi oshadi. Eng ko'p ishlatiladigan dorilarga quyidagilar kiradi:
- Tamoksifen.
- "Anastrozol".
- Faslodex.
"Tamoxifen" preparati menopauza davrida rivojlanadigan xavfli o'smalar uchun ko'rsatiladi. Anastrozol gormonga bog'liq bo'lgan ko'krak saratonini davolashda keng qo'llaniladi, chunki bu preparat tanadagi gormonlar darajasini normallashtirishga yordam beradi va xavfli o'smalar bilan yaxshi kurashadi.
"Faslodex" preparati estrogenni yo'q qilishga yordam beradi. Bu malign hujayralarning bezli to'qimalarga tarqalishini oldini olish uchun ishlatiladi. Shuni ta'kidlash kerakki, gormon terapiyasi faqat kasallikning dastlabki bosqichlarida samarali bo'ladi.
Jarrohlik
Jarrohlik davolash usullari degeneratsiyalangan to'qimalarni olib tashlashni o'z ichiga oladi. Bundan tashqari, tuxumdon operatsiyasi talab qilinishi mumkin. Mutaxassislar ko'krakni to'liq yoki qisman olib tashlashni amalga oshiradilar. Jarayon uchun turli xil eng yangi uskunalar qo'llaniladi. Zamonaviy lazer asboblari keyingi takrorlanishning oldini olish uchun operatsiya vaqtida to'qimalarni nurlantirishga yordam beradi. Ko'pincha bu postmenopozal davrda amalga oshiriladi. Tug'magan ayollar uchun onkologlar reproduktiv organlarni iloji boricha saqlab qolishga harakat qilishadi.
Saraton hujayralaridan ta'sirlangan ko'krakni olib tashlash bilan bog'liq estetik va psixologik muammolarni kamaytirish uchun ko'pincha rekonstruktiv plastik jarrohlik amalga oshiriladi. Ular kechiktirilgan yoki darhol bo'lishi mumkin. Reabilitatsiya davrini yaxshilash uchun bemorga dietaga rioya qilish, qabul qilish ko'rsatiladiasoratlarni oldini olish uchun dorilar.
Kimyoterapiya
Gormonga bog'liq bo'lgan ko'krak saratoni uchun kimyoterapiya malign neoplazmaning eng faol hujayralarini yo'q qilish uchun maxsus tanlangan dorilarni kiritishni o'z ichiga oladi. Shifokorlar operatsiyadan oldin yoki keyin shunga o'xshash texnikani buyuradilar. Bunday terapiyaning asosiy maqsadi zararlangan hududni kamaytirish va takrorlanishning oldini olishdir.
Gormonga bog'liq ko'krak saratoni uchun kimyoterapiya reproduktiv yoshdagi ayollar va kattalashgan limfa tugunlari bo'lgan bemorlarni davolash uchun ishlatiladi. Shuni ta'kidlash kerakki, dorilar nafaqat saraton hujayralarini emas, balki tananing barcha faol ko'payadigan hujayralarini yo'q qilishga yordam beradi. Shuning uchun terapiya kursidan keyin reabilitatsiya talab etiladi. Gormonga bog'liq ko'krak saratoni, agar: bo'lsa, kimyoterapiya bilan davolanmaydi.
- menopauzadan oldingi va keyingi;
- metastaz xavfi past;
- agar limfa tugunlari xatarli jarayonda ishtirok etmasa.
Bundan tashqari, 70 yoshdan oshgan ayollarni davolashda kimyoterapevtik usullar qoʻllanilmaydi.
Radiatsiya terapiyasi
Radioterapiya operatsiyadan oldin malign hujayralar va shishlardan ta'sirlangan hududni kamaytirish uchun ishlatiladi. Bu jarrohlik paytida faqat karsinoma hujayralarini yo'q qilishga imkon beradi, shu bilan birga sog'lom hududga ta'sir qilmaydi.
Ba'zi shifokorlar bemorlarga radiatsiya terapiyasini buyuradilaroperatsiyadan keyin. Shunga o'xshash protsedura kasallik eng oxirgi bosqichda bo'lganda qo'llaniladi, keyin esa protsedura o'simta o'sishini to'xtatishga yordam beradi. Bu saratonni to'liq davolamaydi, balki bemorning hayot sifatini yaxshilaydi va uni biroz uzaytiradi. Shifokor zararli jarayonning tarqalish maydoniga va bemorning farovonligiga qarab har bir bemor uchun nurlanish maydoni va terapevtik dozasini alohida hisoblab chiqadi.
Diyet qilish
Gormonga bog'liq ko'krak saratoni uchun ovqatlanish muvozanatli bo'lishi kerak. Ratsionda antioksidantlar ko'p bo'lgan ovqatlar bo'lishi kerak.
Onkologlar davolash paytida zararli oziq-ovqat, qahva, alkogolli ichimliklar, sho'r ovqatlar, konservantlarni iste'mol qilishni istisno qilishni maslahat berishadi. Bemorlarga nafaqat davolanish davrida, balki reabilitatsiya davrida ham to'g'ri tanlangan parhezga rioya qilish tavsiya etiladi.
Imumkin asoratlar
Murakkabliklar xavfli jarayonning borishi va terapiya natijasida yuzaga keladi. Eng xavfli oqibat metastaz bo'lib, u butun tanada malign hujayralar tarqalishini nazarda tutadi. Metastazlar 6-10 yil davomida o'zini namoyon qilmasligi mumkin.
Teri ichiga unib chiqishi va keyinchalik o'simtaning parchalanishi yallig'lanish jarayonlari, to'qimalarning nekrozi va qon ketishi bilan murakkablashadi. Kimyoterapiya va radiatsiya terapiyasining asosiy ta'siri sochlar va qoshlarning to'kilishi, qichishish, quruqlik, qizarish va og'ir.terining tozalanishi. Belgilangan saratonga qarshi dori-darmonlarni qabul qilishda ovqat hazm qilish jarayonlarining buzilishi, qusish va ko'ngil aynish shikoyatlari paydo bo'lishi mumkin.
Gormon terapiyasi suyaklardan k altsiyning kuchli yuvilishiga olib keladi, keyin patologik yoriqlar, qon ivishining buzilishi va qon pıhtılarının shakllanishiga moyillik paydo bo'ladi.
Davolashdan keyingi prognoz
Shifokorlarning ta'kidlashicha, gormonga bog'liq ko'krak saratonida omon qolish prognozi ko'p jihatdan kasallikning bosqichiga, shuningdek, organlar va tizimlarning shikastlanish xususiyatlariga bog'liq. Ushbu turdagi onkologiya terapiya nuqtai nazaridan eng qulay hisoblanadi, chunki bugungi kunda juda ko'p turli xil terapevtik usullar mavjud.
Gormonga bog'liq bo'lgan ko'krak saratonining 1-bosqichida prognoz juda yaxshi, chunki ayolning to'liq tiklanish ehtimoli yuqori. Shifokorlar zamonaviy terapiya usullaridan foydalanadilar. Ammo davolanishdan keyin ayol butun umri davomida muntazam ravishda profilaktik tekshiruvdan o'tishi va kerak bo'lganda gormon terapiyasi kurslarini takrorlashi kerak.
