"Glisemik profil" so'zlari yonida, albatta, boshqa so'z bo'ladi - "diabet". Bu umuman, agar siz u bilan kasal bo'lmasangiz, ushbu maqolani o'qishga hojat yo'q degani emas. Qandli diabetning butun dunyo bo'ylab tarqalishi muammosi jiddiyroqdir, shuning uchun asosiy "diabet" xavfi va omillaridan xabardorlik yuqori hayot sifati uchun zarur bo'lgan bilimlar to'plamiga kiritilgan.
Glisemik profil tom emas, panjara emas va tahlil emas. Bu grafik, aniqrog'i - egri chiziq. Undagi har bir nuqta kunning ma'lum soatlarida glyukoza darajasidir. Chiziq hech qachon to'g'ri bo'lmagan va bo'lmaydi ham: glikemiya injiq ayol bo'lib, kayfiyati o'zgarib turadi, uning xatti-harakatlarini nafaqat kuzatib borish, balki tuzatish ham kerak.
Shirin qon va diabetik epidemiya
Dunyo miqyosidagi diabet epidemiyasi haqida desak mubolag'a bo'lmaydi. Vaziyat halokatli: diabet yoshroq va tajovuzkor bo'lib bormoqda. Bu, ayniqsa, ovqatlanish va umuman turmush tarzidagi nuqsonlar bilan bog'liq bo'lgan 2-toifa diabet uchun to'g'ri keladi.
Glyukoza inson metabolizmidagi asosiy ishtirokchilardan biridir. Bu milliy iqtisodiyotdagi neft va gaz sektoriga o'xshaydi - barcha metabolik jarayonlar uchun asosiy va universal energiya manbai. Ushbu "yoqilg'i" ning darajasi va samarali ishlatilishi oshqozon osti bezida ishlab chiqariladigan insulin tomonidan nazorat qilinadi. Agar oshqozon osti bezi buzilgan bo'lsa (bu qandli diabet bilan sodir bo'ladi), yurak xuruji va insultdan ko'rish qobiliyatini yo'qotishgacha bo'lgan natijalar halokatli bo'ladi.
Glikemiya yoki qon glyukozasi diabetning mavjudligi yoki yo'qligining asosiy ko'rsatkichidir. "Glikemiya" so'zining so'zma-so'z tarjimasi "shirin qon" dir. Bu inson tanasidagi eng muhim boshqariladigan o'zgaruvchilardan biridir. Ammo ertalab bir marta shakar uchun qon olib, u bilan kifoyalanish xato bo'ladi. Eng ob'ektiv tadqiqotlardan biri glisemik profil - qondagi glyukoza darajasini aniqlash uchun "dinamik" texnologiya. Glikemiya juda o'zgaruvchan ko'rsatkich bo'lib, u birinchi navbatda ovqatlanishga bog'liq.
Glisemik profilni qanday olish mumkin?
Agar siz qoidalarga qat'iy rioya qilsangiz, qon ertalabdan kechgacha sakkiz marta olinishi kerak. Birinchi namuna olish - ertalab bo'sh qoringa, keyin esa - ovqatdan keyin 120 minut o'tgach. Qonning tungi qismlari tungi soat 12 da va aniq uch soatdan keyin olinadi. Qandli diabetga chalingan yoki insulin bilan davolanmaydiganlar uchun qisqacha glisemik profilni tahlil qilish imkoniyati mavjud: ertalab uyqudan keyin birinchi namuna olish + nonushta, tushlik va kechki ovqatdan keyin uchta porsiya.
Qonmajburiy qoidalarga muvofiq glyukometr bilan olinadi:
- Qoʻlingizni hidsiz sovun bilan yuving.
- Inyeksiya joyida terini alkogol bilan davolamang.
- Qo'lda krem yoki losonlar yo'q!
- Qoʻlingizni issiq tuting, inyeksiyadan oldin barmogʻingizni massaj qiling.
Tahlildagi me'yor
Agar sog'lom odamning qondagi qand miqdori 3, 3 - 6, 0 mmol / l bo'lsa, u holda profil ko'rsatkichlari turli raqamlar bilan normal hisoblanadi:
- 1-toifa diabet tashxisi bilan glisemik profilning kunlik normasi 10,1 mmol/L ni tashkil qiladi.
- 2-toifa qandli diabet tashxisi bilan ertalab glyukoza miqdori 5,9 mmol/L dan, kunlik esa 8,9 mmol/L dan oshmaydi.
Qandli diabet, agar ro'za tutishda (8 soatlik tungi ro'zadan keyin) ko'rsatkichlar kamida ikki marta 7,0 mmol/L ga teng yoki undan ko'p bo'lsa, tashxis qilinadi. Agar ovqatdan keyin yoki uglevod yukidan keyin glikemiya haqida gapiradigan bo'lsak, unda bu holda kritik daraja 11,0 mmol / L ga teng yoki undan yuqori.
Glisemik me'yorlar yoshga va boshqa omillarga qarab o'zgarishi juda muhim (masalan, keksa odamlarda, masalan, biroz yuqoriroq ko'rsatkichlar qabul qilinadi), shuning uchun glisemik profilning normasi va patologiyasi chegaralari bo'lishi kerak. faqat shifokor endokrinolog tomonidan qat'iy individual ravishda belgilanadi. Ushbu maslahatni e'tiborsiz qoldirmaslik kerak: tarozida diabetni davolashning taktikasi va dozasi bo'yicha juda jiddiy qarorlar mavjud. Ko'rsatkichlardagi har o'ninchi ulush kelajakda hal qiluvchi rol o'ynashi mumkininsonning "shakar" hayotining rivojlanishi.
Shirin nuanslar
Glisemik profilni shakar egri chizig'idan (glyukoza bardoshlik testi) ajratish muhimdir. Ushbu tahlillardagi farqlar asosiy hisoblanadi. Agar glisemik profil uchun qon ma'lum vaqt oralig'ida bo'sh qoringa va muntazam ovqatdan so'ng olingan bo'lsa, shakar egri och qoringa va maxsus "shirin" yukdan keyin shakar miqdorini tuzatadi. Buning uchun birinchi qon namunasini olgach, bemor 75 gramm shakar (odatda shirin choy) oladi.
Bunday tahlillar ko'pincha ro'za deb ataladi. Aynan ular shakar egri chizig'i bilan birgalikda diabetni tashxislashda eng muhim hisoblanadi. Glisemik profil davolash strategiyasini ishlab chiqish, tashxis qo'yilgan bosqichdagi kasallikning dinamikasini kuzatish uchun juda informatsion tahlildir.
Tasdiqlash kimga va qachon kerak?
Shuni yodda tutish kerakki, faqat shifokor GP uchun tahlilni tayinlaydi, shuningdek uning natijalarini sharhlaydi! Bu bajarildi:
- Glikemiyaning dieta bilan va dori-darmonlarsiz tartibga solinadigan boshlang'ich shaklida - har oyda.
- Siydikda shakar aniqlanganda.
- Glikemik dorilarni qabul qilganda - har hafta.
- Insulin qabul qilishda - qisqartirilgan profil - har oy.
- 1-toifa diabet uchun kasallikning klinik va biokimyoviy manzarasiga asoslangan individual namuna olish jadvali.
- Ba'zi hollarda homilador (pastga qarang).
Boshqarishhomilador ayollarda glikemiya
Homilador ayollarda homiladorlik qandli diabet deb ataladigan maxsus turdagi diabet rivojlanishi mumkin. Ko'pincha bunday diabet tug'ilgandan keyin yo'qoladi. Ammo, afsuski, homilador ayollarda homiladorlik qandli diabet, tegishli nazoratsiz va davolanmasdan, 2-toifa diabetga aylanadigan holatlar ko'payib bormoqda. Asosiy "aybdor" platsenta bo'lib, u insulinga chidamli gormonlarni chiqaradi. Ushbu gormonal kuch uchun kurash 28-36 xaftalarda eng aniq namoyon bo'ladi, bu davrda glisemik profil homiladorlik paytida belgilanadi.
Ba'zida homilador ayollarning qoni yoki siydigida juda ko'p shakar mavjud. Agar bu holatlar alohida bo'lsa, tashvishlanmaslik kerak - bu homilador ayollarning "raqsga tushishi" fiziologiyasi. Ko'tarilgan glikemiya yoki glikozuriya (siydikdagi shakar) ikki martadan ko'proq va och qoringa kuzatilsa, homilador ayollarda diabet haqida o'ylashingiz va glisemik profil uchun tahlilni belgilashingiz mumkin. Hech ikkilanmasdan va darhol bunday tahlilni quyidagi hollarda tayinlash kerak:
- ortiqcha vaznli yoki semirib ketgan homilador;
- birinchi qator qarindoshlarida qandli diabet;
- tuxumdon kasalligi;
- 30 yoshdan oshgan homiladorlar.
Glyukometrlar: talablar, xususiyatlar
Siz har doim bir xil hisoblagich bilan o'lchashingiz va o'lchashingiz kerak bo'lganligi sababli (ular turli xil kalibrlashlarga ega bo'lishi mumkin), foydalanish qulayligi va sinovlarning aniqligi mutlaq va ajralmas talablardir. Tanlashda glyukometrlarning qo'shimcha afzalliklari:
- Xotira (saqlanmoqdaoldingi maʼlumotlar).
- Displey hajmi va ixchamligi.
- Tahlil uchun zarur boʻlgan qon tomchisi miqdori (qanchalik kichik boʻlsa, shuncha yaxshi).