Har bir ota-ona o'z hayotida bolasiga antitussiv dori berish kerak bo'lgan vaziyatga duch kelgan. Dori vositalarining ko'pligidan to'g'risini tanlab, aniq nimadan foydalanish kerakligini aniqlash uchun siz bolalarda yo'talning rivojlanish sabablari va mexanizmlarini bilishingiz kerak.
Bolalardagi yo'talning sabablari
Dori-darmon olish uchun dorixonaga borishdan oldin siz shifokor bilan maslahatlashib, ko'rishingiz kerak, shunda mutaxassis sababga ko'ra bolaga mos keladigan antitussiv dorini aniq yozib beradi.
Sababga qarab yoʻtal yuqumli, allergik, mexanik yoki nevrotik boʻlishi mumkin.
Yo'talning yuqumli tabiati sanab o'tilganlar orasida eng keng tarqalgani hisoblanadi. Nazofarengeal va nafas yo'llarining infektsiyalari quyidagilardan kelib chiqadi:
- viruslar (gripp, parainfluenza, enteroviruslar, adenoviruslar va boshqalar),
- bakteriyalar (stafilokokklar, streptokokklar, pnevmokokklar, mikoplazmalar, mikobakteriyalar sili vaboshqalar),
- eng oddiy,
- zamburugʻli mikroflora.
Bu zararli mikroorganizmlar bolaning nazofarenk va nafas yo'llarining shilliq qavatida yallig'lanish-reaktiv jarayonlarni keltirib chiqaradi, bu esa ushbu organlarning kasalliklariga olib keladi. Natijada bolalar yo'tala boshlaydi.
Allergiya sababi organizmga allergenning kiritilishi bilan bogʻliq boʻlib, u nafas olish tizimining shilliq qavatlarida shish, spazm va yoʻtal koʻrinishida sezuvchanlik reaksiyalarini keltirib chiqaradi.
Bolaning tanasiga tasodifan kiradigan va yo'tal bilan refleksli ravishda olib tashlanadigan begona jismlarning nafas olish yo'llarining mexanik tirnash xususiyati. Bu tuklar, motlar, o'yinchoqlarning kichik zarralari, to'plar va boshqalar bo'lishi mumkin. Vaziyat xavfli va nafas olish etishmovchiligiga olib kelishi mumkin. Ba'zida yo'tal refleksini nima qo'zg'atayotganini aniqlash uchun bronkoskopiya kerak bo'ladi.
Yo'talning nevrotik tabiati faqat o'pka tizimini tizimli tekshirish va boshqa barcha sabab mexanizmlarini istisno qilgandan keyin tasdiqlanadi.
Quruq va nam yo'tal mexanizmi
Yo'talni quruq va ho'l bo'lish mumkin, bu bolaga yo'talga qarshi vositani buyurishga ta'sir qiladi.
Yo'talning mexanizmi yallig'lanish jarayonlari va balg'am bilan nafas olish yo'llari devorlarining retseptorlari hujayralarining tirnash xususiyati bilan bog'liq. Ushbu retseptorlar notekis joylashadi, shuning uchun yo'tal infektsiya epiglottis, halqum, tovush paychalari va ularning ostida, shuningdek, traxeyada, bronxlar shoxlari joylashgan joyda lokalizatsiya qilinganida paydo bo'ladi.plevra membranasi. Havo yo'li qanchalik kichik bo'lsa, u erdagi retseptorlar shunchalik kam bo'ladi.
Quruq yo'tal samarasiz, chunki u balg'am chiqarmaydi. Bunday yo'tal pnevmoniyaning dastlabki bosqichida orqa faringeal devor (faringit), gırtlak (laringit), plevra (plevrit) yallig'lanishi bilan bo'lishi mumkin. Virusli tabiatning infektsiyasi aniq quruq yo'tal bilan namoyon bo'ladi. Gripp ko'krak qafasidagi og'riqni keltirib chiqaradigan traxeya va bronxlarni "yirtib tashlaydigan" zaif yo'talni keltirib chiqaradi. Parainfluenza virusi ko'pincha halqumga ta'sir qiladi, bu quruq yo'tal bilan birga keladi. Eksudativ efüzyon shakllanishisiz plevral membrananing yallig'lanishi bilan yo'tal nafaqat quruq, balki juda og'riqli bo'ladi. Ko'k yo'tal patogenlari bronxospazm bilan birga quruq yo'tal ham sabab bo'ladi.
Bakteriyali infeksiya koʻproq balgʻam chiqarganda, u bronxga tushganda oʻpkadan chiqarib yuborish uchun yoʻtalga sabab boʻladi. Balg'am yopishqoq bo'lsa, u yomon chiqib ketadi yoki umuman ajralmaydi, bu esa samarasiz yo'talni keltirib chiqaradi.
Yo'talish paytida balg'am chiqsa, yo'tal nam va samarali deb ataladi. Bunday yo'taldan keyin holat yaxshilanadi, chunki yallig'lanish sirining bir qismi tanadan chiqib ketgan.
Bolalar, tor bronxlar tuzilishi va ko'krak qafasi mushaklarining zaifligi tufayli yo'talish juda qiyin, shuning uchun ularning yo'tali ko'pincha samarasiz bo'ladi. Yosh bolalar balg'amni qanday yo'talish kerakligini aniq tushunmasligi mumkin. Shuning uchun, bola uchun antitussiv nafaqat balg'amni suyultirishi kerak. Asosiylaridan birifunktsiyalari - bronxlar epiteliysini tanadan chiqarib yuborishga yordam berish.
Bolalar uchun quruq yo'talga qarshi vositalar
O'pka tizimi kasalliklari bilan og'rigan kichik bemorning taqdirini quruq yo'tal bilan engillashtirish uchun turli xil dorilar qo'llaniladi. Ular orasida:
- Bolalar uchun sirop "Panatus" markaziy yo'talga qarshi vositalarni nazarda tutadi, ya'ni miya to'qimalarida yo'tal markaziga ta'sir qiladi. Butamirat faol moddasi bronxlarni kengaytiradi, balg'amni olib tashlaydi, yallig'lanishni engillashtiradi.
- Yo'tal siropi "Sinekod" (bolalar uchun foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarda uch yoshdan boshlab tavsiya etiladi) butamiratning faol moddasi ham mavjud. Uning harakati yuqorida tavsiflangan doriga o'xshash bo'ladi.
- Yo'tal siropi "Glikodin" (to'rt yoshdan bolalar uchun) kombinatsiyalangan vositalarga tegishli. Tarkibi medulla oblongata darajasida yo'talni bloklaydigan dekstrometorfanni o'z ichiga oladi. Terpinhidrat bronxdan balg'amni olib tashlashga yordam beradi, uning viskozitesini kamaytiradi va miqdorini oshiradi. Antispazmodik ta'sir levomentolni ta'minlaydi.
- "Stoptussin" - butamirat va guaifenesin bilan kombinatsiyalangan dori. Ikkinchisi balg'amning viskozitesini uning sekretsiyasi oshishi bilan pasaytiradi, bu yo'tal paytida bronxlar devorini shikastlanishdan himoya qiladi.
- Alex plus pastillari markaziy refleksli yo'talga ta'sir qiluvchi dekstrometorfanni, shuningdek balg'amni olib tashlaydigan terpinhidratni o'z ichiga oladi. Preparatning shakli uni faringit tufayli samarasiz yo'tal bilan ishlatishga imkon beradi. Olti yoshdan boshlab koʻrsatilgan.
Bolalar uchun quruq yo'talga qarshi vositalar faqat yosh, kontrendikatsiyalar va nojo'ya ta'sirlarni hisobga olgan holda pediatr tomonidan ko'rsatilgandek qo'llanilishi kerak.
Bolalar uchun nam yo'talga qarshi vositalar
Ho'l yo'tal bilan balg'amni tezda olib tashlash uchun bolalar uchun yo'talga qarshi dorilar ro'yxatiga quyidagilar kiradi:
- 12 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun siropdagi "Ambroksol" mukolitik va ekspektoran ta'sirga ega bo'lib, ko'p miqdorda balg'amni olib tashlaydi, uning yopishqoqligini pasaytiradi, bronxial epiteliya hujayralarini faollashtiradi.
- Tabletkalardagi "Bromhexine" uch yoshdan boshlab bolalarda qo'llaniladi va o'pkadan balg'amning ajralishi va chiqarilishini oshiradigan, bronxial daraxtning devorlarini himoya qiluvchi sirt faol moddasini shakllantirishga yordam beruvchi mukolitiklarga ishora qiladi.
- "ACC" sirop va granulalardagi bolalar amaliyotida ikki yoshdan boshlab qo'llanilib kelinmoqda va o'z ichiga faol modda sifatida atsetilsisteinni o'z ichiga oladi, balg'amni chiqarishga yordam beradi, shilimshiqni suyultiradi, epiteliya hujayralariga antioksidant ta'sir ko'rsatadi, Bu yallig'lanish jarayoniga qarshi kurashda muhim ahamiyatga ega.
- Erespal siropi asos sifatida fenspiridni o'z ichiga oladi, bu bronxospazm bilan kurashishga yordam beradi va yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega. Ikki yoshdan bolalarga koʻrsatiladi.
- "Muk altin" - zefir ildizi ekstraktini o'z ichiga olgan o'simlik tabletkalari, yallig'lanishni engillashtiradi, balg'amni chiqarishga yordam beradi, bronxial shilliq qavatni o'rab oladi va yo'tal paytida uni shikastlanishdan himoya qiladi. Planshet suvda eritilgandan keyin ikki yoshdan boshlab foydalanish uchun ruxsat berilgan.
Chaqaloqlar uchun
3 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun antitussiv preparatlar quyidagi dorilar bilan ifodalanadi:
- "Panatus" tomchilab ikki oydan boshlab foydalanish mumkin. Balg'amni samarali ravishda olib tashlaydi va quruq yo'tal bilan bolaning ahvolini engillashtiradi.
- Shunga o'xshash tarkibga ega "Sinekod" tomchilari ikki oydan bir yilgacha bo'lgan chaqaloqlarga kuniga to'rt marta 10 tomchidan buyuriladi. Bir yildan uch yilgacha - 15 tomchi, uch yoshdan - 25 tomchi.
- "Stoptussin" tomchilarda bolaning vazniga qarab 6 oydan boshlab qo'llaniladi. Ikki yoshgacha bo'lgan bolalar uchun kuniga maksimal tomchilar soni 102 dan oshmasligi kerak.
- "Ambroksol" siropi 12 yoshgacha bo'lgan bolalar tomonidan olinadi. Bir yilgacha preparatni faqat shifokor ruxsati bilan ishlatish mumkin.
- "ACC" - bolalar uchun antitussiv sirop - ikki yoshdan boshlab ko'rsatiladi. Preparat balg'amni suyultirib, yo'talga yordam beradi.
- "Erespal" siropi ikki yildan beri foydalanishga ruxsat etiladi. Turli diametrli bronxlardagi spazmlarni engillashtiradi, astma va surunkali o'pka kasalliklarida samarali.
- Ba'zi manbalarga ko'ra, "Muk altin" planshetlarini yosh cheklovlarisiz, boshqalarga ko'ra - faqat 12 yoshdan boshlab olish mumkin. Bu o'simlik vositasi uzoq vaqt davomida yaxshi ishladi. Shuning uchun, ikki yoshdan boshlab, uni qabul qilishdan oldin suyultirilgan holda berishingiz mumkin.
Qo'llash usullari va dozalari
"Panatus" siropi ovqatdan oldin ishlatiladi, dozasi yosh toifasiga bog'liq. To'qqiz yoshdan keyin15 ml dan kuniga to'rt marta buyuriladi. 6 yoshdan 9 yoshgacha - uch marta. Uch yoshdan olti yoshgacha, kuniga uch marta 10 ml. Tabletkalar shaklida u olti yoshdan keyin bolalarda qo'llaniladi, ular kuniga ikki marta planshetda buyuriladi. 12 yoshdan oshgan bolalar kuniga uchta dori ichishlari kerak.
O'n ikki yoshdan keyin bolalar uchun siropdagi "Glikodin" bir choy qoshiqda to'rt martagacha tavsiya etiladi. 7 dan 12 gacha - yarim choy qoshiqda kuniga 3-4 marta, to'rt yoshdan etti yoshgacha, chorak choy qoshiqda kun davomida uch marta buyuriladi.
Qo'llash bo'yicha ko'rsatmalarga ko'ra, "Sinekod" bolalar uchun yo'tal siropi uch yoshdan olti yoshgacha, kuniga uch marta 5 ml, 6 yoshdan 12 yoshgacha - o'n mililitr, 12 yoshdan - 15 yoshgacha buyuriladi. ml uch marta.
Tabletkalardagi "Stoptussin" 12 yoshdan boshlab kuniga 4 marta yarim tabletkadan qo'llaniladi.
12 yoshdan oshgan bolalar uchun Alex Plus pastillari kuniga 12 dona (o'rtacha oltita) olishi mumkin. 6 yoshdan 12 yoshgacha kuniga sakkizgacha (o'rtacha 3). Og'izda eritish uchun tayinlang.
12 yoshdan keyin bolalar uchun antitussiv tabletkalar "Ambroksol" kuniga uch marta olinadi. Balg'am uzoqlasha boshlaganda, dozani ikki tabletkaga kamaytirish mumkin. Bolalar siropi olti yoshga to'lgunga qadar kuniga ikki marta 7,5 mg dan, olti yoshdan keyin kuniga uch marta 15 mg dan buyuriladi.
Bromeksinni ovqat bilan yoki ovqatsiz qabul qilish kerak. 14 yoshdan oshgan bolalarga kuniga to'rt marta 1-2 tabletkadan, 6 yoshdan 14 yoshgacha bo'lgan bolalarga kuniga uch marta yarim tabletkadan va 3 yoshdan boshlab ruxsat beriladi.5 yilgacha - planshetning to'rtinchi qismi uch marta.
Granulalardagi "ACC" bolaning yillar soniga qarab ko'rsatiladi. 6 dan 14 gacha - uch marta 100 mg yoki kuniga ikki marta 200 mg. Ikki yoshdan olti yoshgacha, kuniga uch martagacha 100 mg.
"Erespal" siropi ikki yoshli bolalarga ularning vazniga qarab kuniga 4 mg/kg dozada buyuriladi. Dozani 2-3 bitta dozaga bo'lish kerak.
"Muk altin" ovqatdan oldin kuniga 3-4 marta ikki tabletkagacha olinadi. Chaqaloqlar uchun planshetlar suyuqlikda eritiladi.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Barcha yoʻtalga qarshi vositalar bolaning yoshiga qarab va shifokor koʻrsatmasi boʻyicha qoʻllanilishi kerak. Har bir dori allergiyaga olib kelishi mumkin, shuning uchun ma'lum bir yo'tal vositasiga yuqori sezuvchanlik reaktsiyalari ma'lum bo'lgan hollarda, u endi buyurilmaydi.
"Sinekod" tarkibida sorbitol mavjud, shuning uchun u fruktozaga toqat qilmaydigan bolalar uchun kontrendikedir.
"Glikodin" bronxial astmada qo'llanilmaydi. Tarkibida saxaroza va fruktoza bor, agar ular toqat qilolmasa, bilishingiz kerak.
"Aleks Plus" furazolidon, prokarbazin, selegilinni qabul qilganlar, shuningdek, bronxial astma bilan og'rigan bolalar uchun kontrendikedir.
"Stoptussin" miyasteniya gravis uchun buyurilmagan.
"Sinekod" fruktozaga chiday olmaydiganlar uchun ruxsat etilmaydi.
"Ambroksol" fenilketonuriya, galaktoza intoleransi (efervesan tabletkalar)da foydalanish taqiqlanadi.
Bromheksinni o'tkir oshqozon yarasi kasalligida qabul qilish mumkin emas.
"ACC" gemoptizi, o'pka uchun taqiqlanganqon ketishi, yaralarning kuchayishi.
"Erespal" siropi tarkibida fruktoza va saxaroza mavjud bo'lib, ular o'z intoleransi, shuningdek, bolada qandli diabet bo'lsa bilish kerak.
Yo'talga qarshi dorilarning nojo'ya ta'siri
Yuqoridagi barcha dorilar bolalar organizmiga kiruvchi ta'sir ko'rsatishi mumkin.
Allergik reaktsiyalar bola uchun har qanday antitussiv bilan yuzaga kelishi mumkin bo'lgan nojo'ya ta'sirdir.
Panatus, Sinekod, Glikodin, Stoptussin, Aleks Plus, Ambroksol, Bromhexine, Erespal bosh aylanishi va uyquchanlik shaklida asab tizimiga ta'sir qiladi.
Bromhexine, Stoptussin, Ambroksol, ACC qabul qilish tufayli bosh og'rig'i paydo bo'lishi mumkin.
Tinnitus ACC qabul qilishni boshlashi mumkin.
Diareya, ko'ngil aynishi, qusish turi bo'yicha axlat buzilishi shaklida dispeptik namoyon bo'lishi Panatus, Sinekod, Stoptussin, Aleks Plus, Ambroksol, Bromhexine, ACC, "Erespal."
Stoptussin, Ambroksol, Bromhexine, ACC, Erespal qabul qilingandan keyin qorinda og'riq paydo bo'lishi mumkin.
Quruq og'iz, dizuriya va ich qotishi Ambroksolning nojo'ya ta'siridir.
Stoptussinni qabul qilishda ishtaha pasayishi mumkin.
ACC bilan yurak urishi, isitma va stomatit kam uchraydi.
Nafas qisilishi va bronxial spazm ko'rinishidagi nafas olish kasalliklarining kuchayishi (ko'pincha astmatiklarda) kamdan-kam hollarda ACC qo'llanilishiga olib kelishi mumkin.
OdashishBromeksindan kamdan-kam hollarda oshqozon yarasi, shuningdek qonda jigar fermentlarining ko'payishi kuzatilishi mumkin.
Yurak ishidagi taxikardiya va qon bosimining pasayishi shaklida buzilishlar Erespal va ACCdan kelib chiqadi.
Shakllar va narxlar
"Panatus" olti yoshdan boshlab bolalar uchun ruxsat etilgan 20 mg tabletkalar shaklida mavjud. Shuningdek, uch yoshdan bolalar uchun 5 ml ga 7,5 mg siropli shishalarda. Ikki oylikdan boshlab 5 ml ga 4 mg tushadi. Dorixonalardagi narxi 138 dan 264 rublgacha.
"Glikodin" siropi 50 va 100 ml shishalarda, to'rt yoshdan bolalar uchun ruxsat etiladi. Dorixonalar tarmog'idagi narx 69 dan 108 rublgacha.
"Sinekod" uch yoshli bolalar uchun shishada 100 va 200 ml siropda, 20 ml tomchilarda, ikki oylik chaqaloqlarni davolash uchun mos keladi. Dorixonalar tarmog'ida uning narxi 194 dan 465 rublgacha.
100/4 mg tabletkalardagi "Stoptussin" 12 yoshdan boshlab, 6 oylikdan boshlab tomchilarda ko'rsatiladi. Narx chiqarish shakliga bog'liq - 75 dan 399 rublgacha.
"Ambroksol" turli ishlab chiqaruvchilar tomonidan 12 yoshdan katta bolalar uchun 30 milligramm tabletkalarda ishlab chiqariladi. 12 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun 15 mg siropga ruxsat beriladi. Narx, ishlab chiqarilgan mamlakat va chiqarish shakliga qarab, 13 dan 463 rublgacha.
"Bromhexine" 8 mg, 4 mg tabletkalarda va uch yoshdan bolalar uchun 60 ml shishada ml uchun 4 mg siropda. Narxi 17 dan 243 rublgacha.
Bolalar uchun "ACC" 100 va 200 mg granulalarda, 200 mg efervesan tabletkalarda va 20 mg/ml siropda qo'llaniladi. Dorixona tarmog'ida preparatning narxi o'zgarib turadiChiqarilish shakliga qarab 32 dan 680 rublgacha.
Ikki yoshdan katta bolalar uchun 2 mg/ml siropdagi "Erespal" shishaning hajmiga (150-250 ml) qarab 224 dan 566 rublgacha turadi.
50 mg tabletkalardagi "Muk altin" 10 dan 30 gacha planshetlar uchun 6 dan 146 rublgacha turadi.
Sharhlar
Antitussivlarni buyuradigan pediatrlar, ota-onalar va bolalarni davolash bilan shug'ullanadigan qarindoshlarning fikr-mulohazalarini inobatga olgan holda, yo'talga qarshi vositalarni kamayish bo'yicha tartiblash mumkin:
- "Muk altin" o'simlik preparatining yaxshi bardoshliligi va samaradorligi tufayli 81-96% ijobiy baholanadi.
- “ACC” 80-96% respondentlar tomonidan maʼqullangan, chunki preparat ogʻir balgʻamli yoʻtalda oʻzini yaxshi isbotlagan.
- Glikodin uni o'pka patologiyasini davolashda qo'llaganlarning 86-92 foiziga yordam berdi.
- Bolalar uchun quruq yo'taldan "Stoptussin", shifokorlar va ota-onalarning fikriga ko'ra, 76-90% hollarda yaxshi.
- Ambroksol 74-90% hollarda ajratilishi qiyin boʻlgan balgʻamli yoʻtalni davolashda samarali.
- "Bromhexine" so'rovda qatnashganlarning 70-90% tomonidan ijobiy baholangan.
- Panatus uni qoʻllaganlarning 80-86% bolalardagi yoʻtalga qarshi samarali hisoblanadi.
- Sinecode 76-82% odamlar tomonidan foydalanish uchun tasdiqlangan.
- Aleks Plus yoʻtal tomchilari 80% ishladi.
- Erespal shifokorlar va bemorlardan 70–78% ijobiy fikr oldi.
