Ko'pincha umurtqa pog'onasining turli patologiyalari orasida umurtqa pog'onasining lordozi paydo bo'ladi. Inson umurtqa pog'onasi to'g'ri emas, u yostiqni ta'minlaydigan bir nechta tabiiy egri chiziqlarga ega. Bendning kuchli egriligi borligida, u sezilarli darajada oldinga burilganda, ular patologik lordoz haqida gapirishadi. Og'ir holatlarda kasallik nafaqat mushak-skelet tizimining, balki ichki organlarning ham jiddiy patologiyalariga olib kelishi mumkin. Tibbiyotda servikal orqa miya va lomber lordoz mavjud. Kasallik odatda bolalik yoki o'smirlik davrida rivojlanadi, lekin ba'zida kasallik kattalarda shakllanishi mumkin. Bunga bir qancha sabablar bor.
Muammoning xarakteristikalari va tavsifi
Umurtqa pogʻonasining lordozi orqa miyaning buzilishi boʻlib, uning egriligi oldingi yoʻnalishda sodir boʻladi. Tibbiyotda bu patologiya tez-tez uchraydi, odatda o'smirlik davrida tashxis qilinadi. Engil darajadagi zarar bilan, odam noqulaylik va bel og'rig'ini rivojlantiradi. Og'ir holatlarda lordoz nevrologik holatga olib keladibuzilishlar, organlar va tizimlar faoliyatining buzilishi.
Sog'lom odam umurtqa pog'onasi to'rtta fiziologik egilishga ega: ikkita oldinga va ikkita orqaga. Bu vertikal yuklarning chidamliligini, muvozanatni saqlashni, boshni qo'llab-quvvatlashni va harakatlar paytida umurtqa pog'onasini yostiqlashni ta'minlaydi. Agar servikal yoki lomber mintaqadagi egilish burchagi kutilganidan ko'p bo'lsa, ular patologik lordoz haqida gapirishadi, bunda burmalarning barcha funktsiyalari buziladi.
Umurtqa pog’onasining fiziologik lordozi bola tug’ilgandan so’ng darhol kuzatiladi, lekin u yengil. Bolaning o'sishi bilan egri chiziqlar aniq ko'rinadi. O'n sakkiz yoshga kelib, umurtqa pog'onasining tuzilishi to'liq shakllanadi. Lordoz rivojlanishning har qanday bosqichida ko'plab sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin, masalan, umurtqa pog'onasi shakli va hajmining o'zgarishi.
Umurtqa pogʻonasining bu kasalligida umurtqalar oldinga aralashib, tanalari bir-biridan ajralib, disklar kengayadi. Sog'lom vertebra jarayonlari zararlanganlar bilan bog'liq bo'lib, ular yaqinlashadi va zichroq bo'ladi. Buning natijasida ko'krak qafasidagi o'zgarish yuzaga keladi, bunda ichki organlarning siqilishi kuzatiladi. Ba'zi hollarda lordoz ko'krak umurtqasida rivojlanadi.
Patologiya turlari
Tibbiyotda kasallikning ikkita asosiy turi mavjud:
- Bachadon bo'yni umurtqa pog'onasining lordozi keng yoy shakliga ega bo'lib, u bo'rtiq bilan oldinga qaragan. Patologiya servikal o'murtqa egilishining noto'g'ri shakllanishi tufayli rivojlanadi. Bunday holda, egilish noto'g'riyo'nalish (tomonlardan biriga siljishi mumkin), u qattiq talaffuz qilinadi.
- Bel umurtqasining lordozi eng keng tarqalgan. Patologiya uning lomber mintaqasida umurtqa pog'onasining kuchli C shaklidagi egilishining rivojlanishida ifodalanadi. Shu bilan birga, odamning oshqozoni va dumbalari kasallik tufayli oldinga chiqib ketadi.
Kasallikning rivojlanish sabablariga qarab kasallikning quyidagi shakllari ajratiladi:
- Birlamchi lordoz, umurtqa pogʻonasi va umurtqa pogʻonasi mushaklaridagi anormal jarayonlar natijasida hosil boʻladigan neoplazmalar, yalligʻlanishlar va hokazolar.
- Ikkinchi darajali lordoz son bo'g'imlarining disfunktsiyasi bilan bog'liq bo'lgan kasalliklarning paydo bo'lishi tufayli rivojlanadi, masalan, ankiloz. Natijada, inson umurtqa pog'onasi muvozanatni saqlab turish uchun patologiyaga moslasha boshlaydi. Terapiya vaqtida birinchi navbatda patologiyaning rivojlanishining sababi yo'q qilinadi, keyin esa orqa miya tuzatiladi.
Fiziologik lordoz, giperlordoz (kuchli egrilik) va gilolordoz (egilish to'g'rilanishi) ham bor. Tanani normal holatiga qaytarish imkoniyatiga qarab, quyidagi lordozlar ajratiladi:
- sobit boʻlmagan, bunda odam biroz harakat bilan orqasini toʻliq rostlashi mumkin;
- toʻliq kengaytma ishlamay qolganda qisman tuzatildi;
- fiksatsiyalangan, bu orqa tomonni toʻgʻrilamaslik bilan tavsiflanadi.
Bolalar va o'smirlardaikkilamchi lordoz paydo bo'lishining sababini bartaraf etgandan so'ng muvaffaqiyatli davolanadi. Kattalardagi umurtqa pog'onasining egriligi (lordoz) ko'p hollarda aniqlanadi. Jiddiy egrilik raqamning individual xususiyati bo'lishi mumkin, u boshqa patologiyalar bilan bog'liq emas.
Kasallik rivojlanishining sabablari
Birlamchi lordozning paydo bo'lishining sabablari umurtqa pog'onasi rivojlanishidagi anomaliyalar, vertebralarda neoplazmalar va yallig'lanish jarayonlarining paydo bo'lishi, mushaklarning spazmlari va umurtqa pog'onasining turli shikastlanishlari. Shuningdek, saraton o'simtasining umurtqa pog'onasiga metastazining tarqalishi, surunkali tabiatning yiringli infektsiyasi, sil, raxit va osteoxondrozning mavjudligi ham kasallikning rivojlanishiga sabab bo'lishi mumkin.
Umurtqa pogʻonasining ikkilamchi lordozi son boʻgʻimlari patologiyasi, son boʻgʻimlari dislokatsiyasi, suyak va mushaklarning turli kasalliklari, pastki ekstremitalarning parezlari, poliomielit, Kashin-Bek sindromi, miya yarim palsi, kifoz tufayli rivojlanishi mumkin. turli xil etiologiyalar, skolyoz. Bundan tashqari, kasallik homiladorlik paytida paydo bo'lishi mumkin, odatda u ayolning mehnat faoliyatidan keyin yo'qoladi.
Umurtqa pogʻonasining lordozi va kifozi bir-biriga bogʻliq boʻlishi mumkin. Kifozning rivojlanishi ko'pincha umurtqa pog'onasi muvozanatni saqlash uchun patologiyaga moslashishga harakat qilganda patologik lordozning rivojlanishiga olib keladi.
Kasallikni qoʻzgʻatuvchi omillarga, shuningdek, inson oʻzini tutishining buzilishi, semirib ketish, bolalik davrida tez oʻsish, kuyish kabi jarohatlar, baland poshnali poyabzal kiyish kiradi.
Kasallik belgilari
Patologiyaning asosiy belgilariga kiradiholatning buzilishi, umurtqa pog'onasining kavisli qismida og'riq, bu jismoniy faoliyatdan, charchoqdan, harakatni cheklashdan keyin kuchayadi. Og'ir holatlarda oshqozon-ichak trakti organlari, yurak va buyraklar, o'pkalar ularning siqilishi tufayli shikastlanadi, bu ularning faoliyatida buzilishlarni keltirib chiqaradi, bu tegishli belgilar bilan namoyon bo'ladi.
Umurtqa pogʻonasining lomber lordozi koʻpincha torakal kifoz bilan kechadi, odamning orqa qismi yumaloq botiq shaklga ega, oyoqlari tizzada bir oz egilgan, yelka pichoqlari chiqib turadi, oshqozon va bosh tashqariga chiqadi..
Ko'krak qafasidagi og'ir kifoz bilan lomber lordoz kamayadi. Yurish va tik turganda odamning oyoqlari egilib, tos suyagi burchagi qisqaradi, lekin bosh oldinga egilib, elkama pichoqlari tashqariga chiqadi. Ushbu kasallik bilan qorin oldinga chiqadi, ko'krak bo'g'ilib qoladi.
Umurtqa pogʻonasining servikal lordozi boshning pastga tushishi va koʻkrak qafasining botiqligi bilan tavsiflanadi. Bo'yinning yuqori va pastki qismlari o'rtasida egrilik burchagi qirq besh darajadan oshadi. Biror kishi boshini oldinga va yon tomonga bura olmaydi. Boshi aylanib, boshi og‘riyapti.
Har qanday turdagi kasalliklarda tayanch-harakat tizimiga yukning anormal taqsimlanishi kuzatiladi, buning natijasida odamda zaiflik va charchoq paydo bo'ladi, mushaklar tonusi kuchayadi, orqa va bo'yin muskullarining spazmlari paydo bo'ladi. yuzaga keladi. Asta-sekin ko'krak qafasidagi o'zgarish sodir bo'ladi, oshqozon yonishi, ich qotishi va meteorizm paydo bo'ladi, buyrak prolapsasi rivojlanadi. Semirib ketgan odamlarda patologiyaning tashqi belgilari bo'lishi mumkinsezilmas, bu kasallikni tashxislashni qiyinlashtiradi.
Qirqdan ellik yoshgacha bo'lgan odamlarda ko'pincha bel va dumba mushaklarining spazmlari, belni to'g'rilashga urinayotganda son bo'g'imlaridagi og'riqlar bilan birga keladigan fiksatsiyalangan lordoz rivojlanadi. Ko'pincha patologiya pastki ekstremitalarda sezuvchanlikning yo'qolishi, yurishning o'zgarishi bilan birga keladi.
Bolalardagi patologiya
Farzand tug'ilgandan so'ng darhol umurtqa pog'onasining fiziologik lordoziga ega. Bir yilgacha uning intensiv shakllanishi boshlanadi, bu o'n sakkiz yoshda tugaydi. Patologik lordoz har qanday yoshda paydo bo'lishi mumkin, u kattalarnikidan ko'ra aniqroq bo'ladi. Shifokorlar, patologiya qanchalik erta shakllangan bo'lsa, umurtqa pog'onasi deformatsiyasi qanchalik kuchli bo'lishini aniqladilar. Ko'pincha bolalarda kasallik o'pka va yurak faoliyatining buzilishi bilan kechadi.
Ba'zi hollarda kasallik hech qanday sababsiz rivojlanadi. Bunday holda, ular yaxshi xulqli balog'atga etmagan bolalar lordozi haqida gapirishadi, uning belgilari bir muncha vaqt o'tgach o'z-o'zidan yo'qoladi.
Murakkabliklar va oqibatlar
Kasallikning uzoq davom etishi bilan turli xil asoratlar rivojlanishi mumkin:
- umurtqalarning anormal harakatchanligi, spondilolistez;
- prolapslangan intervertebral disklar;
- umurtqalararo churra;
- psoit, miyozit yoki deformatsiya qiluvchi artrit rivojlanishi;
- oyoq-qo'llarning pareziyasi;
- bepushtlik;
- eshitish va ko'rish buzilishi;
- ichak tutilishi;
- intrakranial o'sishbosim.
Kasallikning asoratlari quyidagi belgilarni keltirib chiqaradi:
- oyoq-qo'llarining xiralashishi;
- mushak kuchsizligi;
- siydik tuta olmaslik;
- nokoordinatsiya;
- boʻyin va orqada ogʻriq.
Diagnostik choralar
Kasallikning diagnostikasi anamnezni o'rganish va bemorni tekshirish bilan boshlanadi, uning davomida shifokor inson tanasining holatini va uning holatini baholaydi, patologiyaning turini va unga qo'shilgan kasalliklarning mavjudligini aniqlash uchun testlardan foydalanadi. nevrologik kasalliklar. Shifokor, shuningdek, ko'krak qafasi organlari va orqa mushaklarining holatini o'rganadi.
Keyin shifokor ikkita proektsiyada rentgenogrammaga yo'n altiradi. Orqa miya egrilik darajasini aniqlash uchun orqa tomonning maksimal kengayishi va egilishi bilan rentgenogramma amalga oshiriladi. Tekshiruv umurtqaning tuzilishi va shaklini tekshiradi.
Shuningdek, ishlatiladigan diagnostika usullaridan biri MRI bo'lib, bu kasallikning rivojlanish sababini va nervlar va yumshoq to'qimalarning shikastlanish darajasini aniqlashga, shuningdek, intervertebral churra mavjudligini aniqlashga imkon beradi..
Patologiya terapiyasi
Bachadon bo'yni umurtqa pog'onasining lordozini davolash gimnastika va kasallikning engil kechishida jismoniy mashqlar bilan davolashni o'z ichiga oladi. Bu mushaklarni kuchaytirish va qon aylanishini normallashtirish imkonini beradi. Shuningdek, shifokor massaj kurslarini buyurishi mumkin. Og'riq sindromi uchun NSAIDlar planshetlar, in'ektsiya yoki malham shaklida buyuriladi. Agar bosh aylanishi, ko'ngil aynishi va bosh og'rig'i paydo bo'lsa, ular chiqariladimiyada qon aylanishini normallashtiradigan dorilar. Shuningdek, shifokor B guruhi vitaminlari va gevşeticilarni buyurishi mumkin.
Umurtqa pogʻonasining ikkilamchi lordozini davolash birinchi navbatda uning rivojlanishiga sabab boʻlgan sababni bartaraf etishni oʻz ichiga oladi. Asosiy kasallikni samarali davolashdan so'ng, lordoz odatda yo'qoladi. Ba'zi hollarda shifokor o'murtqa tortishni, ortiqcha tana vaznini yo'q qilishni buyuradi.
Kasallikda og'riq bo'lsa, og'riq qoldiruvchi vositalar, mushaklarni bo'shashtiruvchi dori-darmonlar va B guruhi vitaminlarini qabul qilish kerak, bu ayniqsa bolalik davrida to'g'ri keladi.
Ko'pincha shifokorlar bemorlarga umurtqa pog'onasini to'g'ri holatda ushlab turishga qodir bo'lgan korset kiyishni buyuradilar. Korsetlar ham og'riqni yo'qotishga, holatni yaxshilashga yordam beradi. Bundan tashqari, noxush alomatlarni bartaraf etish, yurishni normallashtirish va umurtqa pog'onasi egriligini bartaraf etish uchun umurtqa pog'onasining lordozi mashqlarini ham talab qiladi.
Jarrohlik davolash
Ogʻir holatlarda jarrohlik amaliyoti talab qilinishi mumkin. Operatsiyalar asosan birlamchi lordoz bilan amalga oshiriladi, bu ichki organlar faoliyatining buzilishi va kuchli og'riq bilan kechadi.
Patologiyani davolash uchun shifokorlar umurtqa pog'onasining normal holatini tiklash uchun metall shtapellardan foydalanadilar. Bolalarga Ilizarov apparati buyuriladi. Operatsiyalar ixtisoslashgan klinikalarda amalga oshiriladi. Ba'zi hollarda patologik vertebra implantlar bilan almashtiriladi. Bu usul egrilikni bartaraf etish imkonini beradiumurtqa pog'onasini mustahkamlang va umurtqalarning harakatchanligini saqlang.
Jarrohlikdan keyingi reabilitatsiya taxminan bir yil davom etadi. Bu davrda bemorga massaj, mashqlar terapiyasi, korset kiyish, suzish buyuriladi.
Prognoz va oldini olish
Kasallikning prognozi patologiyani o'z vaqtida tashxislash va davolash bilan qulaydir. Ikkilamchi lordoz rivojlanishining sabablari bartaraf etilganda butunlay yo'qoladi. Terapiya bo'lmasa, asoratlar rivojlanishi mumkin.
Profilaktika maqsadida toʻgʻri holatga rioya qilish, toʻgʻri ovqatlanish, muntazam sport bilan shugʻullanish, turli kasalliklarni oʻz vaqtida davolash, uyqu va uygʻoqlikni meʼyorga keltirish kerak. Patologiyaga irsiy moyillik bilan suzish yoki orqa mushaklariga yukni talab qiladigan boshqa sport turlari bilan shug'ullanish tavsiya etiladi. Ortopedik matraslarda uxlash kerak. Homilador ayollarda kasallikning oldini olish uchun homiladorlikning to'rtinchi oyida bandaj kiyish tavsiya etiladi. Kasallikning dastlabki belgilari paydo bo'lganda, tegishli davolanishni tayinlash uchun shifokor bilan maslahatlashish kerak. Patologiyani o'z vaqtida davolash asoratlar va salbiy oqibatlar xavfini kamaytirishi mumkin.
