Ezofagus saratoni eng keng tarqalgan kasalliklar ro'yxatida ettinchi o'rinda. Shuning uchun ushbu maqolada men ushbu kasallikni batafsilroq ko'rib chiqmoqchiman. Shunday qilib, maqolaning maqsadi qizilo'ngach saratoni nima ekanligini iloji boricha ko'proq bilib olishdir: alomatlar, davolash, alomatlar, muammoning sabablari.
Kirish so'zi
Avvalida siz ushbu maqolada faol foydalaniladigan tushunchalarni tushunishingiz kerak. Shunday qilib, qizilo'ngach inson oshqozonini og'iz bo'shlig'i bilan bog'laydigan eng muhim organdir. Shu bilan birga, qizilo'ngach issiq yoki sovuq, juda baharatlı yoki qovurilgan "yoqtirmaydi". Ushbu omillar tufayli organning shilliq qavati yallig'lanishi mumkin, bu esa shishlar kabi muammoga olib keladi. Va agar zamonaviy tibbiyot hali ham yaxshi xulqli neoplazmalar bilan kurasha olsa, unda malign o'smalar nafaqat sog'liq uchun, balki bemorning hayoti uchun ham xavf tug'diradi. Muammo kasallikning boshlanishining dastlabki bosqichlarida (simptomlarning yo'qligi) juda qiyin aniqlash bilan ham murakkablashadi.
Kasallik haqida
Koʻpi bilan shuni aytishga arziydiqizilo'ngach saratonining dastlabki bosqichlarini aniqlash deyarli mumkin emas. Va barchasi, chunki odamga tanada biror narsa noto'g'ri ekanligini aytadigan alomatlar bo'lmaydi. Va faqat o'simta qizilo'ngachni deyarli yarmiga toraytirgandan so'ng, odam bir oz noqulaylik his qila oladi. Shunisi e'tiborga loyiqki, erkaklarda qizilo'ngach saratoni ayollarga qaraganda 4 baravar tez-tez uchraydi. Xavf guruhi - 50-60 yoshdagi odamlar. Agar odamda malign shish bo'lsa, u organga notekis ta'sir qiladi. Shunday qilib, qizilo'ngachning yuqori qismi taxminan 10%, o'rta qismi 40% va pastki qismi taxminan 50% ta'sir qiladi.
Voydalanish sabablari
Ushbu maqolaning asosiy maqsadi qizilo'ngach saratonining belgilari va sabablarini o'rganishdir. Shunday qilib, ushbu kasallikning sabablari orasida quyidagilarni ajratib ko'rsatish mumkin:
- Oziq-ovqat. Birinchi navbatda, qizilo'ngach saratonining sababi issiq ovqatni tez-tez iste'mol qilish, shuningdek, spirtli ichimliklar va uning surrogatlarini iste'mol qilishdir. Shuningdek, dietadan juda achchiq ovqatlarni chiqarib tashlashingiz kerak.
- Geografik omil. Olimlar kasallikning paydo bo'lishiga bemorning yashash joyi ham ta'sir qilishini payqashdi. Lekin barchasi oziq-ovqat iste'mol qilish madaniyatiga bog'liq. Shunday qilib, karsinoma bilan kasallanish Xitoy, Eron, shuningdek, Markaziy Osiyoning ayrim hududlarida yuqori. Buning sababi, ular tuzlangan ovqat, mog'or qo'ziqorinlari va juda issiq ovqatlarni yaxshi ko'radilar.
- Vitamin tanqisligi. A va C vitaminlari etishmasligi qizilo'ngach saratoni rivojlanishiga olib kelishi mumkin.
- Taxminan uch martachekuvchilarda kasallik xavfi yuqori, spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilganlarda esa 12 baravar yuqori.
- Agar bu organ ishqor bilan kuyilgan bo'lsa, qizilo'ngach saratoni xavfi ortadi. Voqeadan ko'p yillar o'tgan bo'lsa ham.
- Va, albatta, ba'zi kasalliklar xatarli o'smalarning rivojlanishiga sabab bo'lishi mumkin. Qizilo'ngach saratoni qizilo'ngach akalaziyasi yoki Barrett qizilo'ngach deb ataladigan kasallik tufayli bo'lishi mumkin.
1-alomat. Disfagiya
Eng boshida siz qizilo'ngach saratonining birinchi belgilarini hisobga olishingiz kerak. Ular tufayli siz kasallikni aniqlay olasiz. Shunday qilib, birinchi navbatda, bemor ovqatni yutishda qiyinchilik his qiladi. Biror kishi tomoqdagi biror narsa oziq-ovqatning normal o'tishiga to'sqinlik qilayotganini, oziq-ovqat doimo tiqilib qolganligini his qiladi. Noqulaylikni oldini olish uchun odam hamma narsani juda ehtiyotkorlik bilan chaynashi kerak bo'ladi. Agar kasallik boshlangan bo'lsa va davolanmasa, bir muncha vaqt o'tgach, hatto suyuqlik bu organ orqali normal harakatlana olmaydi. Kasallikning oxirgi bosqichida odam odatdagidek o'z tupurigini ham yuta olmaydi. Kasallik rivojlanishining deyarli barcha bosqichlari (birinchilaridan tashqari) og'riqli hislar bilan birga keladi.
Disfagiya bosqichlari
Qizilo'ngach saratonining birinchi belgilarini o'rganar ekan, shuni aytish kerakki, kasallikning boshida yutishda qiyinchilik vaqti-vaqti bilan yuzaga keladi, bu odamni doimo bezovta qilmaydi. Shuning uchun kasallikni aniqlash qiyin. Axir, agar odam hech narsa haqida tashvishlanmasa, shifokor bilan bog'lanishning ma'nosi yo'q. O'ziDisfagiya to'rt bosqichdan iborat:
- Birinchi bosqichda odam katta bo'laklarni yutishda, shuningdek, tolali ovqatlarni (go'sht, non, ba'zi sabzavotlar yoki mevalar) o'tkazishda qiynaladi.
- Ikkinchi bosqichda bemor allaqachon qalin don va kartoshka pyuresini yutib yuborishi qiyin.
- Disfagiyaning uchinchi bosqichi suyuqlikni qizilo'ngach orqali o'tkazishda qiyinchiliklarni o'z ichiga oladi.
- Oxirgi bosqich - qizilo'ngachning to'liq obstruktsiyasi.
2-alomat. Og'riq
Qizilo'ngach saratoni yana nima bilan tavsiflanadi? Birinchi belgilar og'riqdir. Ular kasallikning turli bosqichlarida deyarli barcha bemorlarda uchraydi. Og'riqning tabiati boshqacha bo'lishi mumkin - u ham o'tkir, ham zerikarli bo'lishi mumkin. Shu bilan birga, noqulaylik tomoqning o'zida emas, balki bo'yin, yelka pichoqlari va pastki jag'da paydo bo'ladi.
3-alomat. Refluks
Qizilo'ngach saratonining birinchi belgilari qanday? Shunday qilib, shifokorlarning aytishicha, belching (yoki ilmiy tilda - reflyuks) ham bu kasallik haqida guvohlik berishi mumkin. Biroq, agar u og'ir ovqatdan keyin yoki achchiq ovqatlardan keyin va kamdan-kam hollarda paydo bo'lsa, bu normaldir. Agar kunduz yoki tunning istalgan vaqtida ovqat iste'mol qilishdan qat'iy nazar kemirilish paydo bo'lsa, bu shoshilinch shifokor tomonidan ko'rikdan o'tish zarurligi haqida ogohlantiruvchi signal bo'lishi mumkin.
3-alomat. Qusish, ko'ngil aynishi
O'sma kattalashganda bemorda nafaqat ko'ngil aynishi, balki qayt qilish ham mumkin. Xavotirga qusishdagi qonli aralashmalar sabab bo'lishi kerak.
Alomat 4. Qon
Keyin biz qizilo'ngach saratonining birinchi belgilarini ko'rib chiqamiz. Yuqorida aytib o'tganimizdek, bemorning qusishida qon kuzatilishi mumkin. Bu qizilo'ngachda yaralar va yaralar paydo bo'lishi (o'simta o'sishiga olib kelishi) tufayli mumkin bo'ladi. Qonning bir qismi qusish bilan chiqishi mumkin, bir qismi esa oshqozonga kirishi mumkin. Shuning uchun bemorning axlatida qon aralashmasi ham bo'lishi mumkin.
Alomat 5. Tuprikning koʻpayishi
Agar odamda qizilo'ngach saratoni bo'lsa, birinchi alomatlar hiqichoq va tuprikning ko'payishi hisoblanadi. Hiqichoq qizilo'ngach orqali havo o'tishi qiyinligi tufayli paydo bo'ladi. Va tuprikning ko'payishi o'simtaning o'sishi va o'z tupurigini yutish bilan bog'liq muammolarning natijasidir. Suyuqlikning boradigan joyi yo'q, og'izda to'planib, odamni bezovta qiladi.
Alomat 6. Charchoq, vazn yoʻqotish
Keyin, qizilo'ngach saratoni belgilarini bilib oling. Shunday qilib, odamda ham buzilish, vazn yo'qotish, harorat ko'tarilishi mumkin. Va barchasi, chunki yutish bilan bog'liq muammolar tufayli, bemor shunchaki ovqatlanishni to'xtatadi (shunday qilib siz og'riqdan qochishingiz mumkin). Va bu vitamin va minerallarni etarli darajada iste'mol qilmaslikka olib keladi, bu esa bunday belgilarni keltirib chiqaradi. Tananing zaiflashishi fonida turli xil shamollashlar bemorga "yopishib" qolishi mumkin, bu esa haroratning oshishiga olib keladi.
7-alomat. Ovoz oʻzgarishi, yoʻtal
Qizilo'ngach saratonining asosiy va birinchi alomatlari tez-tez yo'talish va odam ovozi tembrining o'zgarishidir. Bularning barchasi o'sish natijasida paydo bo'lishi mumkingırtlaklarda, bronxlarda metastazlar. Umumiy nafas olish kasalliklarida bo'lgani kabi, ovozda tovush paydo bo'lishi mumkin. Ko'pincha odamning ovoz paychalarida og'riq bor.
8-alomat. Og'izdan yoqimsiz hid
Yaxshi, kasallik birinchi bosqichda qolmaganida, bemorda yomon hid paydo bo'lishi mumkin. Limfa tugunlari ham ko'payishi mumkin, bu metastazlar u erda "joylashganini" ko'rsatadi. Og'izdan chirigan hid saraton o'simtasining parchalanishi natijasida paydo bo'ladi.
Murakkabliklar
Qizilo'ngach saratonining birinchi alomatlarini ko'rib chiqib, shuni aytish kerakki, xavfli o'sma parchalanganda, bemorda quyidagi asoratlar paydo bo'lishi mumkin:
- Qizilo'ngachdan qon ketishi. Qon bilan qusish, ko'ngil aynishi, ongni yo'qotish bilan birga bo'lishi mumkin. O'simtadan uzoq vaqt qon ketishi bilan bemorda qora najas paydo bo'lishi mumkin. Bunday holatlar shoshilinch tibbiy yordamni talab qiladi.
- O'simta teshilishi. Bemor shuningdek, qizilo'ngachda teshik hosil qilishi mumkin, bu esa mediastinda yallig'lanishning rivojlanishiga olib keladi. Bularning barchasi og'riq, isitma va tananing intoksikatsiyasi bilan birga keladi.
Diagnoz
Keling, qizilo'ngach saratoni kabi kasallikni ko'rib chiqaylik. Alomatlar va belgilar - biz buni aniqladik. Endi men aniq tashxis qo'yishingiz mumkin bo'lgan usullar va tartiblar haqida gapirmoqchiman. Shunday qilib, o'zingizni faqat bitta qizilo'ngach tekshiruvi bilan cheklash mumkin emas, bu kasallikning to'liq rasmini bermaydi. Tashxis qo'yish uchun sizga kerak bo'ladiquyidagi tadqiqotlar:
- Rentgen. Ushbu protsedura o'simtaning fiziologik xususiyatlarini aniqlash, shuningdek, uning aniq joylashishini aniqlash imkonini beradi.
- Fibrobronkoskopiya qizilo'ngachda o'smaning o'sish darajasini aniqlashga, shuningdek metastazlar paydo bo'lgan yoki yo'qligini aniqlashga yordam beradi.
- Ezofagogastroskopiya o'simta chegaralarini aniqlashga va kelajak uchun prognozni aniqlashga yordam beradi.
- Ultratovush va KT ikkilamchi muolajalar boʻlib, ular tashxisni aniqlashtirishga, oʻsimta hajmini va metastazlar mavjudligini aniqlashga yordam beradi.
- Laboratoriya qon tekshiruvi onkomarkerlarni aniqlash imkonini beradi.
Davolash
Ko'p muammolar qizilo'ngach saratoniga sabab bo'ladi. Alomatlar va belgilar, bosqichlar, davolash va prognoz - bularning barchasi juda muhim va shifokor bilan muhokama qilinishi kerak. Shunday qilib, ushbu bosqichda men ushbu holatda tegishli bo'lishi mumkin bo'lgan barcha davolash usullarini batafsil ko'rib chiqmoqchiman.
- Radiatsiya terapiyasi.
- Jarrohlik aralashuvi. Bunday holda, bemorning qizilo'ngach olib tashlanadi. Oshqozon yoki ichak trubkasi ham kerak bo'ladi.
- Kombinatsiya usuli: radiatsiya terapiyasi jarrohlik bilan birga.
Kimyoterapiyaga kelsak, u mustaqil usul sifatida samarasiz.
Qizilo'ngachning pastki va o'rta qismlarini yo'qotish. Bunday holda, radiatsiya va kimyoterapiyadan so'ng jarrohlik aralashuv samarali bo'ladi. Agar o'simtani olib tashlashning iloji bo'lmasa, radiatsiya terapiyasi qo'llaniladi.
Agar bemorga qizilo'ngachning yuqori uchdan bir qismi ta'sir qilsa, bu holdaradiatsiya terapiyasi tegishli bo'ladi.
Agar kasallik juda rivojlangan bo'lsa va bemorda disfagiyaning oxirgi bosqichi bo'lsa (normal ovqatlanish mumkin emas), gastrostomiya qo'llaniladi. Bu jarrohlik aralashuv bo'lib, mahalliy behushlik ostida bemorning oshqozoni qorin old devoriga tikiladi, so'ngra unga oziqlantiruvchi trubka kiritiladi.
Prognoz
Qizilo'ngach saratonining birinchi belgilari va alomatlari ko'rib chiqilsa, davolash va prognoz haqida gapirish ham muhimdir. Agar davolanish haqida hamma narsa allaqachon aytilgan bo'lsa, unda bu kasallik bilan og'rigan bemorlarning hayoti uchun prognozni aniqlash vaqti keldi. Avvalo shuni aytmoqchimanki, hamma narsa kasallikning rivojlanish darajasiga, bemorning yoshiga va boshqa turli omillarga bog'liq. Ya'ni, har bir holat alohida ko'rib chiqilishi kerak. Biroq, umumiy raqamlar ham berilishi mumkin:
- Agar qizilo'ngach saratoni davolanmagan bo'lsa, bu holda prognoz eng qulay emas. Kasallik aniqlangan paytdan boshlab bemorlarning o'rtacha umr ko'rish davomiyligi taxminan 6-8 oyni tashkil qiladi. Agar erta tashxis qo'yilsa, ba'zi bemorlar davolanmasdan taxminan 5 yil yashagan.
- Agar radiatsiya terapiyasi qoʻllanilsa, bemorlarning omon qolishi sezilarli darajada yaxshilanadi.
- Radikal jarrohlikdan keyingi kombinatsiyalangan davolanish bilan bemorlarning taxminan yarmi besh yildan ortiq yashaydi.
- Murakkab davolash bilan (agar metastazlar aniqlangan bo'lsa) bemorlarning taxminan 57% 5 yildan ortiq yashaydi.
