"Amfoterisin B": ko'rsatmalar, ta'sir mexanizmi. Preparat haqida bemorning sharhlari

Mundarija:

"Amfoterisin B": ko'rsatmalar, ta'sir mexanizmi. Preparat haqida bemorning sharhlari
"Amfoterisin B": ko'rsatmalar, ta'sir mexanizmi. Preparat haqida bemorning sharhlari

Video: "Amfoterisin B": ko'rsatmalar, ta'sir mexanizmi. Preparat haqida bemorning sharhlari

Video:
Video: Лорен Смит-Филдс найдена мертвой-где справедливость?... 2024, Iyul
Anonim

Teri zamburug'li lezyonlari bemorga sezilarli noqulaylik tug'diradi. Bundan tashqari, bunday kasalliklar yuqumli hisoblanadi. Shuning uchun, qo'ziqorinning birinchi belgilari paydo bo'lganda, siz albatta mutaxassis bilan bog'lanishingiz kerak. Tibbiy tekshiruvlar va boshqa tekshiruvlardan o'tgan shifokor bemorga samarali dori-darmonlarni buyurishi shart.

amfoterisin
amfoterisin

Ko'pincha qo'ziqorin kasalliklarini davolash uchun turli xil malham va planshetlar qo'llaniladi. Biroq, ko'pchilik shifokorlar bunday patologik holatni tomir ichiga yuborish bilan eng yaxshi davolashni ta'kidlaydilar. In'ektsiyadan so'ng preparat darhol unga ayniqsa sezgir mikroorganizmlarga ta'sir qila boshlaydi.

Qo'ziqorin kasalliklarini bartaraf etishning eng samarali va samarali vositalariga "Amfoterisin B" preparati kiradi. Quyida ushbu dori haqida koʻrsatmalar, chiqarish shakllari va sharhlari keltirilgan.

Antibiotikning shakli, tarkibi, tavsifi va qadoqlanishi

Koʻrilayotgan dorini quyidagi shakllarda xarid qilishingiz mumkin:

Liyofilizat "Amfoterisin B". Sharhlar ushbu shakl haqida xabar beradiPreparat aniq hidsiz sariq rangli g'ovakli gigroskopik massadir. U infuzion eritma tayyorlash uchun mo'ljallangan. Ushbu preparatning faol komponenti amfoterisin B. Yordamchi komponentlar sifatida monosubstitusiyalangan natriy fosfat va deoksixol kislotasi kabi moddalar ishlatiladi. Ushbu dori 10 ml hajmli shisha va karton qutilarda sotiladi

"Amfoterisin B" malhami. Ushbu agentdan foydalanish kompleks terapiyada qo'shimcha dori sifatida ko'rsatiladi. Antifungal malham faqat tashqi tomondan qo'llaniladi. U sariq rangga ega va xuddi shu nomdagi faol moddani o'z ichiga oladi. Qo'shimcha komponentlarga kelsak, ular vazelin moyi, tibbiy vazelin va polisorbat 80 dan foydalanadi. Siz bu dorini 30 yoki 15 g lik naychalarda xarid qilishingiz mumkin

amfoterisin bo'yicha ko'rsatmalar
amfoterisin bo'yicha ko'rsatmalar

Antifungal preparatning ta'sir qilish mexanizmi

Amfoterisin B preparati nima? Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar (bir xil faol moddaga ega planshetlarni topish juda muammoli) bu antifungal faollikka ega makrosiklik polienli antibiotik ekanligini bildiradi. U Streptomyces nodosus tomonidan ishlab chiqariladi, shuningdek, fungistatik va fungitsid ta'sirga ega (biologik suyuqliklarda preparatning kontsentratsiyasiga va patogenning sezgirligiga qarab).

Dori qon oqimiga kirgandan so'ng, u doriga sezgir qo'ziqorinning hujayra membranalarida joylashgan sterollar bilan bog'lanadi. Buning natijasidata'sir qilish ularning o'tkazuvchanligini va hujayra ichidagi tarkibiy qismlarni hujayradan tashqari bo'shliqqa olib tashlashni buzadi.

Amfoterisin B koʻplab shtammlarga qarshi faol va protozoyali zamburugʻlarga nisbatan oʻrtacha faoldir.

Shuningdek, Fusarium spp. va Pseudallescheria boydii. Bundan tashqari, bu preparat rikketsiya, bakteriya va viruslarga qarshi samarasiz.

Dorining kinetik xususiyatlari

Endi siz Amfoterisin B kabi antifungal dori nima ekanligini bilasiz. Ushbu vositaning ta'sir qilish mexanizmi yuqorida tavsiflangan.

amfoterisin tabletkalarini ishlatish bo'yicha ko'rsatmalar
amfoterisin tabletkalarini ishlatish bo'yicha ko'rsatmalar

Preparatni bir martalik dozada tomir ichiga yuborilgandan so'ng uning samarali kontsentratsiyasi darhol qonda hosil bo'ladi va u kun davomida saqlanib qoladi. Bu agent plazma oqsillari bilan 90 foiz bog‘lanadi.

Ko'rib chiqilayotgan preparat jigar, o'pka, buyraklar, taloq, mushaklar, buyrak usti bezlari va boshqa organlar va to'qimalarda tarqaladi. Uning plevra oqishi, sinovial va qorin bo'shlig'i suyuqliklaridagi, shuningdek, suvli hazildagi kontsentratsiyasi qondagi konsentratsiyaning 2/3 qismiga etadi.

Ushbu preparatning metabolizm usullari noma'lum. Siydik va safroda preparatning taxminan 98 foizi metabolitlar shaklida mavjud. Sekin-asta buyraklar orqali chiqariladi. Kattalardagi preparatning dastlabki yarimparchalanish davri 24 soat, bolalarda - 6-40 soat, yangi tug'ilgan chaqaloqlarda - 20-60 soatni tashkil qiladi. Terminal yarim yemirilish davri 15 kun.

Ko'rsatkichlarantibiotiklar

Amfoterisin B qanday kasalliklarni davolaydi? Sezuvchan mikroorganizmlar keltirib chiqaradigan progressiv, hayot uchun xavfli qo'ziqorin infektsiyalari uchun buyuriladi:

  • gistoplazmoz, tarqalgan kriptokokkoz, koksidioidomikoz;
  • kriptokokk meningit, parakoksidioidomikoz, xromomikoz;
  • boshqa zamburugʻlar keltirib chiqaradigan meningit, Shimoliy Amerika blastomikozi;
  • tarqalgan va invaziv aspergilloz, fikomikoz (zigomikoz);
  • amfoterisinning ta'sir mexanizmi
    amfoterisinning ta'sir mexanizmi
  • kandidozning tarqalgan shakli, gialohifomikoz;
  • mog`or mikozi, surunkali mitsetoma;
  • tarqalgan sporotrikoz, qorin bo'shlig'i infektsiyalari (shu jumladan peritonit);
  • endoftalmit, endokardit, qo'ziqorin sepsisi;
  • visseral leyshmanioz, siydik yo'llarining qo'ziqorin infektsiyalari;
  • Amerika visseral leyshmaniozi.

Qo'ziqorinlarga qarshi vositaga qarshi ko'rsatmalar

Keling, qanday sharoitlarda "Amfoterisin B" preparatini qo'llashni taqiqlashini ko'rib chiqaylik (xuddi shu nomdagi qo'ziqorin tabletkalari ishlab chiqarilmaydi). Ko'rsatmalarga ko'ra, ushbu vosita kontrendikedir:

  • surunkali buyrak etishmovchiligi uchun;
  • yuqori sezuvchanlik uchun;
  • emizish davrida.

Ehtiyotkorlik bilan, bu dori buyrak kasalliklari (jumladan, glomerulonefrit), amiloidoz, jigar sirrozi, gepatit, anemiya, agranulotsitoz, homiladorlik va diabet uchun qo'llaniladi.

Liyofilizat "Amfoterisin B":foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Vena ichiga yuborish uchun eritma tayyorlash uchun preparat 5 mg / ml boshlang'ich konsentratsiyasi bilan qo'llaniladi. Steril shprits yordamida dori bilan flakonga 10 ml in'ektsiya uchun suv kiritiladi. Keyin uning tarkibi shaffof kolloid suyuqlik hosil bo'lguncha chayqatiladi.

Vena ichiga preparat yarim soat davomida qon bosimi, tana harorati va bemorning yurak urishi nazorati ostida yuboriladi. Preparatning yaxshi tolerantligi bilan uning tavsiya etilgan sutkalik dozasi har bir kg tana vazniga 0,25-0,3 mg ni tashkil qiladi (kasallikning og'irligiga qarab).

Yurak va qon tomirlari kasalliklarida, yuqori sezuvchanlik va buyrak funktsiyasining etishmovchiligida davolash kichik dozalardan (5-10 mg) boshlanadi, ular asta-sekin kuniga 5-10 mg ga oshiriladi va 0,5-0,7 mg ga o'rnatiladi. kg uchun.

amfoterisin tabletkalari
amfoterisin tabletkalari

Sporotrikozda preparatning kurs dozasi 2,5 g, terapiya davomiyligi esa kamida 9 oy.

Aspergilloz uchun ushbu vositaning dozasi 3,6 g, davolash muddati esa kamida 11 oy.

Bolalarga terapiyaning boshida har bir kilogramm tana vazniga kuniga 0,25 mg dan beriladi, so'ngra asta-sekin maksimal dozaga (kg uchun 1 mg) oshiriladi.

Amfoterisin B malhami: foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Bir xil savdo nomi ostidagi tabletkalar dorixonalarda sotilmaydi. Shuning uchun ushbu dorini almashtirish uchun shifokor bilan maslahatlashing kerak.

Amfoterisin B malhamidan foydalanish kerak boʻlsa, uni kuniga ikki marta zararlangan joylarga yupqa qatlamda surting. Davolash kursi mavjud bo'lganlarga bog'liqko'rsatkichlar:

  • teri burmalarining kandidozi bilan - taxminan 1-3 hafta;
  • bolalar bezi toshmasi uchun - taxminan 7-14 kun;
  • paronixiya va interdigital bo'shliqlarning shikastlanishi bilan - 2-4 hafta.

Yon ta'sirlar

Amfoterisin B quyidagi yon ta'sirga olib kelishi mumkin:

amfoterisin qo'llaniladi
amfoterisin qo'llaniladi
  • bosh ogʻrigʻi, tutilishlar, periferik neyropatiya, vaqtinchalik vertigo, ensefalopatiya;
  • ishtahani yo'qotish, qusish, dispepsiya, ko'ngil aynishi, gastralgiya, diareya, gepatotoksisite, o'tkir jigar etishmovchiligi, sariqlik, gepatit, melena, gemorragik gastroenterit;
  • normoxrom normotsitar anemiya, leykopeniya, qon ivishining buzilishi, trombotsitopeniya, agranulotsitoz, gemolitik anemiya, eozinofiliya, leykotsitoz;
  • koʻrishning buzilishi, eshitish qobiliyatining yoʻqolishi, diplopiya, tinnitus;
  • taxipnea, nafas qisilishi, o'pka shishi, aritmiya va allergik pnevmonit;
  • past yoki yuqori qon bosimi, qichishish, EKG o'zgarishi, yurak tutilishi, shok, yurak etishmovchiligi;
  • anafilaktoid reaktsiyalar, hapşırma, nefrogen qandli diabet insipidus, bronxospazm, nefrokalsinoz, toshma, eksfoliativ dermatit, toksik epidermal nekroliz
  • buyrak funktsiyasi buzilishi, gipokalemiya, gipostenuriya, buyrak tubulyar atsidoz, Stivens-Jonson sindromi, o'tkir buyrak etishmovchiligi, oliguriya, anuriya;
  • tromboflebit va inyeksiya joyida kuyish;
  • isitma, miyalji, vazn yo'qotish, artralgiya, umumiy zaiflik.

Dozani oshirib yuborish holatlari

Qachonpreparatning katta dozalarini qo'llash bilan bemorda nafas olish va yurak tutilishi mumkin. Shuning uchun terapiya kursida shifokor tomonidan tavsiya etilgan dozalarga qat'iy rioya qilish kerak. Shuningdek, nafas olish va yurak faoliyatini, buyrak va jigar faoliyatini, periferik qonning rasmini, shuningdek undagi elektrolitlar tarkibini kuzatib borish kerak.

Boshqa dorilar bilan mosligi

"Amfoterisin B" preparati boshqa dorilarning ta'sirini kuchaytirishi yoki kamaytirishi, shuningdek ularning toksikligini oshirishi mumkin. Shu munosabat bilan ushbu dori kompleks davolashda ehtiyotkorlik bilan buyuriladi.

suspenziyadagi amfoterisin
suspenziyadagi amfoterisin

Yuqorida qayd etilgan vositani buyurayotganda bemor shifokorga boshqa dori-darmonlarni qabul qilish haqida xabar berishi kerak. Aks holda, "Amfoterisin B" (vena ichiga) foydalanish inson salomatligi va umumiy farovonligiga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.

Maxsus tavsiyalar

  • Amfoterisin B faqat hayot uchun xavfli va progressiv qo'ziqorin infektsiyalarini davolash uchun ishlatilishi kerak.
  • Uzoq muddat foydalanish bilan toksik ta'sirlarni rivojlanish ehtimoli ortadi.
  • Agar anemiya yuzaga kelsa, preparatni qo'llashni to'xtatish kerak.

Sharhlar

Endi siz Amfoterisin B qanday ishlashini bilasiz. Ushbu nomdagi suspenziya dorixonalarda sotilmaydi. Shuning uchun, og'iz orqali yuborish uchun siz shunga o'xshash ta'sirga ega boshqa dorini tanlashingiz kerak.

Ko'pchilik bemorlarning fikriga ko'ra, ushbu vosita samarali kurashaditopshirilgan vazifa. U terining qo'ziqorinli lezyonlarini mukammal darajada davolaydi, bemorning jismoniy va psixologik noqulayligini yo'q qiladi.

Ushbu preparatning asosiy kamchiligi ko'p sonli nojo'ya ta'sirlarning mavjudligidir. Ushbu vosita bilan davolanish paytida har qanday organlar va tizimlardan salbiy reaktsiyalar paydo bo'lishi mumkin. Shuning uchun uni faqat maxsus ko'rsatmalar uchun ishlatish kerak.

Tavsiya: