Tish kasalliklari malakali davolanishni talab qiladi. Bemorga pulpit va tishlarning ichki to'qimalarining boshqa patologiyalari tashxisi qo'yilganda, odatda pulpa ekstirpatsiyasi amalga oshiriladi. Tibbiy muassasaga tashrifni kechiktirish qat'iyan man etiladi, chunki patologiya jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin.
Tavsif
Devital ekstirpatsiya - o'tkir yoki surunkali pulpitni jarrohlik davolash usuli. Jarrohlik natijasida pulpani mutlaq olib tashlash amalga oshiriladi. Texnika eng ishonchli usullardan biri hisoblanadi, chunki u infektsiyaning yanada tarqalishini va natijada periodontitning shakllanishini oldini oladi.
Ko'rsatkichlar
Har xil turdagi pulpit, chuqur karies va periodontit uchun devital ekstirpatsiya buyurilishi mumkin. Shuningdek, ushbu jarrohlik aralashuv usuli tish shikastlanganda yoki boshqa ortopedik holatlarda ko'rsatilishi mumkin.
Devital ekstirpatsiya uchun ko'rsatmalar bo'lishi mumkinturli xil, hatto dastlabki tayinlashda malakali davolanish uchun vaqt yo'qligi, konservativ davo bilan ijobiy natijaning yo'qligi va hayotiy ekstirpatsiyani qo'llash mumkin bo'lmaganda mahalliy anestezikaga allergik reaktsiyalar mavjudligi. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlarni ko'rib chiqing.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Devital ekstirpatsiya quyidagi hollarda kontrendikedir:
- devitalizatsiya qiluvchi pasta tarkibiy qismlariga nisbatan murosasizlik;
- pulpaning yiringli yallig'lanishi;
- miokard infarkti, 6 oydan 12 oy oldin oʻtkazilgan;
- uchinchi bosqichda aniqlangan gipertoniya kuchayishi;
- jag'ning qisqarishi;
- mikroskopiya;
- bemorning nuqsonli psixikasi.
Barcha sanab o'tilgan kontrendikatsiyalarni hisobga olish kerak. Jarayon oldidan ular chiqarib tashlanishi kerak. Faqat bu holatda kutilmagan vaziyatlardan qochish mumkin.
Amalga kiritish bosqichlari
Devital ekstirpatsiya usuli pulpani o'ldirish va uni to'liq olib tashlashga asoslangan. Bu an'anaviy hisoblanadi va barcha stomatologiya klinikalarida amalga oshiriladi. Devital ekstirpatsiya texnikasi bir nechta tashriflarda amalga oshiriladi. Shuning uchun bemor kamida uch marta tish shifokoriga tashrif buyurishi kerak.
Birinchi tashrif
Tish shifokoriga dastlabki tashrifda bemor kasal tishining keng qamrovli saniatsiyasidan o'tadi va behushlik qilinadi. Keyin infektsiyadan ta'sirlangan to'qimalar olib tashlanadi va tish ehtiyotkorlik bilan qayta ishlanadi.maxsus dorilar. Unda teshik hosil bo'lib, u orqali pulpaga kirish ta'minlanadi. Agar tishni ochgandan so'ng bemor qattiq og'riqni his qilsa, karioz bo'shliqqa anestezikani yuborish kerak.
Mishyak pastasi hosil bo'lgan teshikka joylashtiriladi, bu to'qimalarni o'ldirishga yordam beradi. Agar manipulyatsiyalar bitta ildizli tishda amalga oshirilsa, unda jarayon bir kun davom etadi va 2 ildizli tishlar uchun bu ikki baravar ko'p vaqtni oladi. Arsenik pastasini qo'llash jarayonida karioz bo'shliqni muhrlashga katta e'tibor beriladi. Kariyes bo'shlig'i devori va bint o'rtasida mishyak kislotasi sizib chiqqanligini tekshiring, chunki bu zaharli papillitni keltirib chiqarishi mumkin.
Ildizlar soniga va kerakli vaqtga qarab, ikkinchi tashrif rejalashtirilgan. Agar biron sababga ko'ra, bunday qisqa vaqtdan keyin qayta qabul qilish mumkin bo'lmasa, u holda kechiktirilgan ta'sirga ega bo'lgan shunga o'xshash modda qo'yiladi. Pasta qo'yilgandan so'ng, tishning teshigi vaqtinchalik kiyinish bilan yopiladi.
Ikkinchi tashrif
Devital ekstirpatsiya paytida bemorning tish kiyimi va garovga qo'yilgan moddaning qolgan qismlari takroriy tashrifda chiqariladi. Shundan so'ng, bo'shliqning ombori yo'q qilinadi va pulpa chiqariladi. Ishning keyingi bosqichi barcha stomatologik qoidalarga muvofiq kanal konusining kerakli shaklini o'lchash va kengaytirishdir. Ushbu manipulyatsiyalarga parallel ravishda, qolgan barcha zararli bakteriyalar yo'q qilinadi. Ikkinchi tashrif plomba bilan tugaydikanallar va bo'shliqqa vaqtincha plomba qo'yish.
Uchinchi tashrif
Agar devital ekstirpatsiyaning barcha oldingi bosqichlari sifatli va to'g'ri bajarilgan bo'lsa, u holda shifokorga oxirgi marta tashrif buyurganida, bemorda hech qanday og'riq yoki noxush alomatlar kuzatilmaydi. Bunga ishonch hosil qilgan tish shifokori vaqtinchalik plombani olib tashlaydi, so'ngra dori qo'yadi va tishni qayta tiklay boshlaydi.
Hozirgi texnologiya, yuqori sifatli plomba mahsulotlari va eng yangi tiklash usullari tufayli tishning asl shakli barcha funksiyalari bilan toʻliq yangilanadi. Qayta tiklashning yakuniy bosqichi - tishlarni silliqlash, maxsus preparatlar yordamida sirtni florlash. Tish shifokorining yuqoridagi barcha harakatlari to'qimalarni bakteriyalarning salbiy ta'siridan himoya qiladi va ularni mustahkamlaydi.
Imumkin asoratlar
Koʻp hollarda devital ekstirpatsiya boshqa asoratlarsiz oʻtib ketadi. Ammo ba'zida bemorlar hali ham turli muddatlarga ega bo'lishi mumkin bo'lgan to'ldirishdan keyingi og'riqlar haqida shikoyat qiladilar. Agar og'riq bir necha kun davom etsa, unda bu anormalliklarni ko'rsatmaydi va normal hisoblanadi. Bu devital amputatsiya va ekstirpatsiya juda shikastli muolajalar ekanligi bilan izohlanadi.
Agar og'riq besh yoki undan ortiq kun davomida pasaymasa, unda bu holda siz malakali tibbiy yordamga murojaat qilishingiz kerak.
Amaliyot shuni ko'rsatadiki,to'ldirishdan keyingi og'riq quyidagi tibbiy xatolar natijasida yuzaga keladi:
- Sulpa toʻliq chiqarilmaganda. Ba'zi hollarda tish shifokori pulpani to'liq olib tashlamaydi, ildiz uchida yallig'langan to'qimalarni qoldiradi. Buning natijasida infektsiya tarqaladi va og'riq paydo bo'ladi.
- Plomba moddasining ildiz tepasidan tortib olinishi natijasida. Bunday xatolik nafaqat og'riq, balki pastki jag' nervining yallig'lanishiga ham olib kelishi mumkin.
- Asbobning bir qismini kanalda qoldirganda. Bu kanal to'liq muhrlanmaganligiga olib keladi, bu esa o'z navbatida infektsiya va og'riq paydo bo'lishiga yordam beradi.
- Tishning ildiz devorining stomatologik asboblar bilan shikastlanishi natijasida.
Bunday noxush holat yuzaga kelganda, paydo bo'lgan teshikni imkon qadar tezroq yopish kerak. Aks holda, bu jiddiy va og'ir yallig'lanish jarayonining rivojlanishiga olib kelishi mumkin, bu ham xavfli, chunki u qo'shni tishlarga o'tishi mumkin. Ba'zida shifokorlarning bunday xatolari kistlarning paydo bo'lishiga, periodontit, osteomielitning rivojlanishiga va boshqa bir xil darajada jiddiy asoratlarga olib kelishi mumkin.
Apikal teshik yaqinidagi pulpaning mexanik ajralishi natijasida og'riq sindromi paydo bo'lishi mumkin. Natijada, periodontal tirnash xususiyati paydo bo'ladi, bu og'riq qoldiruvchi vositalar yordamida yo'q qilinadi. Ayniqsa qiyin holatlarda flukturizatsiya yoki darsonvalizatsiya zarur bo'lishi mumkin.
Asoratlar shilliq qavatning kuyishini o'z ichiga oladi, bu mumkinnoto'g'ri diatermokoagulyatsiya natijasida paydo bo'ladi. Bunday asoratni bartaraf etish uchun diqqatni antiseptik preparatlar bilan davolash va yallig'lanishga qarshi terapiyani o'tkazish kerak.
Asoratlarning shakllanishi operatsiyadan keyingi tavsiyalarni bajarmaslik natijasida ham yuzaga kelishi mumkin. Tish bo'shlig'ida uzoq muddatli mishyak mavjudligi periodontitning rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Bu devital pulpotomiyaning birinchi bosqichidan keyin takroriy tashrifni kechiktirish natijasida yuzaga keladi. Asoratlarning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun tish shifokorining barcha tavsiyalariga so'zsiz rioya qilish kerak.
