Pastki ekstremitalarning yuzaki tomirlarining trombozi venoz devorlarda yallig'lanish jarayoni bilan namoyon bo'lishi mumkin, bu ma'lum bir patologiya tufayli yuzaga kelishi mumkin. Aynan shu jarayon tomir ichidagi qon pıhtılarının paydo bo'lishiga olib keladi. Kasallik qon pıhtılarının shakllanishi bilan emas, balki faqat yallig'lanish jarayoni bilan kechadigan hollarda flebit deb ataladigan kasallik tashxis qilinadi.
Olingan muhrni qarovsiz qoldirish mumkin emas, chunki u istalgan vaqtda faollashishi va inson salomatligi uchun istalmagan va bundan tashqari, xavfli oqibatlarga olib kelishi mumkin. Pastki ekstremitalarning yuzaki tomirlari trombozi uchun ICD kodi I80.0. Maqolada ushbu kasallikning xususiyatlari, u qanday namoyon bo'lishi, qanday tashxis qo'yilganligi, bugungi kunda uni bartaraf etish uchun qanday sxemalar va davolash usullari qo'llanilayotgani batafsil ko'rib chiqiladi. Shunday qilib, keling, boshlaylikpatologiya sabablarini bartaraf etish.
Kasallik namoyon boʻlishining asosiy sabablari
Nega pastki ekstremitalarning yuzaki venalarining trombozi paydo bo'ladi? Qon pıhtıları venoz devorlarning strukturasining yaxlitligini buzish natijasida paydo bo'lishi mumkin, bu qandaydir o'ziga xos infektsiyani qo'zg'atishi mumkin.
Patogen mikroskopik organizmlar odatda yallig'lanish jarayonlari sodir bo'lgan qo'shni to'qimalardan tomirlarning ichki hududiga o'tadi. Tromboz odatda gripp, tonzillit yoki pnevmoniya bilan kechadi. Ushbu kasallikning rivojlanishining asosiy omillari orasida qonning turg'unligi, uning fizik yoki kimyoviy tarkibining o'zgarishi va koagulyatsiyaning keskin oshishi kiradi.
Provokatsion omillar
Kasallikning paydo boʻlishi uchun quyidagi omillar alohida toifaga kiradi:
- Travmatik lezyonlarning ko'rinishi.
- Chuqur tomirlarda qon pıhtılarının paydo bo'lishi.
- Irsiy moyillik tufayli qon pıhtılarının shakllanishi.
- Varikoz tomirlarining rivojlanishi.
- Ortiqcha vazn.
- Allergiya fonida rivojlanadigan kasalliklarning paydo bo'lishi.
- Xavfli o'smalarning paydo bo'lishi.
- Jarrohlik aralashuvlarning ta'siri.
- Giyohvand moddalarni tomir ichiga yuborish.
Endi bu kasallik odatda qanday alomatlar bilan birga kelishini bilib olaylik.
Simptomatiklar
Ko'p hollarda pastki ekstremitalarning yuzaki tomirlarining trombozi juda aniq va o'ta sezilarli bo'lishi mumkin.tez rivojlanadi, ayniqsa sust surunkali xususiyatga ega emas, balki o'tkir xarakterga ega bo'lsa. Shunga o'xshash holat shikastlanish yoki infektsiyalarning rivojlanishi va kontratseptiv vositalardan foydalanish tufayli yuzaga kelishi mumkin. Bularning barchasi qon ivishining kuchayishi kuzatiladigan sabablardir. Varikoz tomirlarining muhri bor, ular ham sezgir bo'lib, bir vaqtning o'zida kattalashib, og'riy boshlaydi.
Postki ekstremitalarning yuzaki venalari trombozi belgilari e'tibordan chetda qolmasligi kerak.
Ko'pincha venaning yallig'lanishi hududida oyoqning shishishi kuzatiladi. Shu asosda, yuzaki tomirlarda yuzaga keladigan tromboz chuqur tomirlarga ta'sir qiladigan shunga o'xshash patologiyadan farq qilishi mumkin. Qon pıhtıları paydo bo'lganda va tasvirlangan kasallik shakllanganda, insonning farovonligi bilan birga holat mutlaqo normal bo'lib qoladi. Pastki ekstremitalarning yuzaki tomirlari trombozi belgilarining faqat mahalliy ko'rinishi o'zini his qiladi.
Ayniqsa kasal bo'lganda:
- Trombu bilan ta'sirlangan venaning butun uzunligi bo'ylab aniq ko'rinadigan qizarish va shishish.
- Ogʻriqli ogʻriq paydo boʻlishi, keyin oʻtkir karıncalanma.
- Yuqori haroratning paydo boʻlishi.
- Umumiy darmonsizlik va titroqning koʻrinishi.
- Limfa tugunlarining jiddiy kengayishining rivojlanishi.
Bemorda ekstremita venalarining trombozi bor deb faraz qilib, shifokor oyoqdan boshlanib, tog'ay sohasigacha bo'lgan ikkala oyog'ini ham tekshiradi. Oyoqlarning shishishi terining rangi, og'riqli namoyonlari, ularning chastotasi va intensivligi bilan taqqoslanadi. Kasallikning boshida terining rangi kuchli o'zgaradi, keyin yallig'lanish asta-sekin pasayadi, ammo qopqoq tabiiy rangga ega bo'ladi. Intensiv terapiya bilan kasallikning cho'qqisi bir necha haftadan so'ng pasayadi, keyin venoz o'tkazuvchanlik asta-sekin tiklanadi.
Suratda pastki ekstremitalarning yuzaki venalari trombozining namoyon boʻlishini koʻrish mumkin.
Qon ivishi bilan nima yuz berishi mumkin?
Devorda tromb hosil boʻlganda odatda quyidagilar sodir boʻladi:
- Qonning qalinlashishi o'sishi va ichki tomirlar bo'shlig'ini butunlay to'sib qo'yishi mumkin, bu esa qon aylanishining buzilishiga olib keladi.
- Trombus qon tomir devoridan ajralib chiqib, qon oqimi bilan birga odamning mutlaqo istalgan ichki a'zolariga o'tishi mumkin.
- Eng yaxshi holatda siz trombning rezorbsiyasini kuzatishingiz mumkin.
Ta'riflangan patologiya jiddiy og'ish ekanligi va istalmagan oqibatlarga olib kelishi aniq bo'ladi.
Asosiy diagnostika texnikasi
Pastki ekstremitalarning yuzaki tomirlari trombozi bilan og'rigan bemorning umumiy farovonligi yallig'lanish jarayonlari rivojlanayotgan zonani aniqlash orqali aniqlanadi. Shunday qilib, zararlangan hududning joylashuvi, shuningdek, kasallikning davomiyligi va uning bosqichi aniqlanadi. Ko'rib chiqilayotgan patologiya bir necha usulda tekshiriladi:
- Doppler ultratovush. Sensor harakatlanuvchi ob'ektlardan ko'rsatiladigan signalni yuboradi. Ushbu signal boshqa sensor tomonidan ushlab turiladi, uning vazifasi harakatlanuvchi qon bilan o'zaro ta'sir qilish natijasida hosil bo'lgan tarqaladigan puls tezligidagi o'zgarishlarni hisoblashdir. Ko'rsatilgan chastota kompyuter tomonidan o'rnatiladi, kerakli ma'lumotlar hisoblab chiqiladi va yakuniy xulosa chiqariladi.
- Reovazografiya, bu qon aylanish tizimini tekshirishning noinvaziv usuli. Uning mohiyati shundaki, tananing ma'lum bir sohasi tok ta'siriga duchor bo'ladi. Bunga parallel ravishda teri hududlarining elektr qarshiligi aniqlanadi, bu to'qimalarning qon bilan to'yinganligi bilan o'zgaradi. Pastki ekstremitalarning yuzaki venalari trombozining tashxisi yana nimalardan iborat bo'lishi mumkin?
- Dupleks ultratovushli angioskanning. Shu tarzda qonning harakati nazorat qilinadi va tomirlarning tuzilishi ularning mumkin bo'lgan o'zgarishlari bilan birga o'rganiladi, bundan tashqari, qon oqimining umumiy tezligi o'lchanadi va tomirlarning diametri va qon pıhtılarının mavjudligi aniqlanadi.
- Kompyuter va magnit-rezonans tomografiya. Tromboz tekshiruvlarining bunday turlari ultratovush tekshiruvi usullarining mutlaq samarasizligi va tegishli natijalarni bermagan taqdirda qo'llaniladi.
- Venografiya, tomir ichiga kontrast moddaning kiritilishiga asoslanib, tomirning ichki qismini bo'yab qo'yadi. Ushbu rentgen tekshiruvi yuqorida sanab o'tilgan usullarga qaraganda kamroq qo'llaniladi.
Terapiyaning xususiyatlari
Postki ekstremitalarning yuzaki tomirlari trombozini davolashni boshlashdan oldin bemor uchun eng mos keladigan kompleks davolash formatini aniqlash kerak. Shin hududida lokalizatsiya qilingan trombozni ambulatoriya sharoitida davolash mumkin, ammo bunday holatda jarrohning doimiy nazorati talab qilinadi. Agar kasallik kestirib, oyoq-qo'llarga ta'sir qila boshlagan bo'lsa, statsionar terapiya ajralmas hisoblanadi, chunki jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin. Pastki oyoq darajasida o'sib borayotgan tromboz uch hafta davomida davolanishga javob bermasa, statsionar terapiya ko'rsatiladi.
Kasal harakat
To'shakda dam olish o'pka arteriyalarida tromboemboliya belgilari mavjud bo'lganda, shuningdek, instrumental tadqiqot natijasida qon pıhtılarının embologenik xususiyatlarini aniqlagan hollarda buyuriladi. Bemorning faolligi minimal bo'lishi kerak. Yugurish va og'ir yuklar bilan birga og'ir yuk ko'tarish qabul qilinishi mumkin emas. Trombozni davolash asosiy qoidalarni hisobga olgan holda amalga oshiriladi. Terapiya uchun zarur variantlar:
- Vrach tomonidan koʻrsatilsa, yotoqda dam olishga rioya qilish.
- Minimal jismoniy faollik bilan shug'ullanish.
- Elastik taytlardan muntazam foydalanish.
- Antikoagulyant davolashni tayinlash.
- Yallig'lanishni samarali bartaraf etuvchi steroid bo'lmagan dorilarni qo'llash.
- Tashqi qo'llash uchun dori-darmonlarni retseptlash, qon pıhtılarının shakllanishi hududida qichishish bilan og'rigan og'riqni engillashtiradigan dorilar.
- Ferment terapiyasi, ya'ni shishishni samarali engillashtiradigan dori vositalaridan foydalanish.
- Jarrohlik muolajalari.
Agar pastki ekstremitalarning yuzaki tomirlari trombozini kompleks davolash ijobiy natija bermasa va bemor yaxshilanmasa, yuzaki tomirlar trombozi jarrohlik yo'li bilan yo'q qilinadi. quyidagi usullardan bir nechtasi bilan:
- Bintlash. Bu chuqur tomirlar hududidan qonni yuzaki tomirlarga tushirish jarayonlarini to'xtatishni o'z ichiga oladi. Jarayon posteromedial yoki medial kirish orqali amalga oshiriladi. Ikkala variantda ham tizza ostida joylashgan tomirlarni bog'lash ta'minlanadi. Kiyinishdan oldin dupleks ultratovush va palpatsiya amalga oshiriladi. Shu tarzda, ligatsiyaga duchor bo'lgan tomirlar aniqlanadi. Ushbu operatsiya xavfni anglatmaydi va bemorlar o'z navbatida o'zlarini juda qulay his qilishadi. Qoida tariqasida, shifokorlar lokal behushlikdan foydalanadilar.
- Venektomiya yoki venani olib tashlash. Ushbu protsedura tomirning zararlangan hududini umumiy qon aylanishidan olib tashlashni o'z ichiga oladi. Operatsiya vaqtida kichik kesmalar amalga oshiriladi, ular tiklanishdan keyin deyarli ko'rinmas qoladi. Sxematik tarzda operatsiyani quyidagicha tasvirlash mumkin: teri qopqog'idagi ponksiyon orqali jarroh maxsus kanca yordamida tromb bilan kasallangan tomirni oladi. Shu bilan birga, ikkinchi kanca yordamida shifokor qo'lga kiritilgan joyni tanlaydi va nihoyat uni yo'q qiladi.
- Ba'zi hollarda shifokorlar eksizyonga murojaat qilishga majbur bo'lishadiyuzaki venada joylashgan tromboz tugun.
Postki ekstremitalarning yuzaki venalari trombozining belgilari va davolash bir-biri bilan bog'liq.
An'anaviy tibbiyot sohasidagi foydali tavsiyalar
Trombozni davolashda siz an'anaviy tibbiyot tavsiyalaridan qo'shimcha sifatida foydalanishingiz mumkin. Ammo bu shifokor bilan kelishilgan bo'lishi kerak, chunki o'z-o'zidan dori-darmonlar qabul qilinishi mumkin emas. Oziqlanishni diqqat bilan kuzatib borish tavsiya etiladi, bundan tashqari, hayvon yog'lari bilan bir qatorda dietadan haddan tashqari yuqori kaloriyali ovqatlarni chiqarib tashlash, tolaga boy ovqatlarga ustunlik berish tavsiya etiladi. Og'irlikni normallashtirish uchun yarim stakan suvda bir choy qoshiqda olma sirkasini qo'llash tavsiya etiladi.
Postki ekstremitalarning yuzaki tomirlari trombozini xalq davolari bilan davolash juda samarali bo'lishi mumkin.
Bunday bemorlarga choylar, teshilgan ziravorlar, civanperçemi va tog 'arnikasidan tayyorlangan qaynatmalar ham ko'rsatiladi. Kuchli yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega dorivor karambo'ron, shirin yonca va ot kashtanining tromboz ekstrakti mavjud bo'lganda foydalidir.
Kontrastli oyoq vannalarini son va tizzalar uchun kontrastli dush bilan birgalikda ishlatish o'zini yaxshi isbotladi. Muntazam jismoniy mashqlar talab qilinadi. Kechasi dam olish vaqtida shifokorlarga oyoqlarni tanadan balandroq tutish tavsiya etiladi, buning natijasida qonning yaxshi chiqishi ta'minlanadi.
Quyi ekstremitalarning yuzaki venalarining xavfli trombozi nima (ICD-10 I80.0 bo'yicha)?
Oqibatlariqon quyqalari
Eng xavfli ko'rinishlardan tomir devorida hosil bo'lgan qon ivishining ajralishi mavjud. Gap shundaki, u aylanma qon bilan bir vaqtda harakatlana oladi va bemorda tromboemboliya rivojlanishiga olib keladi. To'g'ri, siz bu haqda juda ko'p tashvishlanmasligingiz kerak: xulosa shuki, yuzaki tomirlar shikastlanganda trombning ajralishi juda kamdan-kam uchraydi, ammo chuqur tomir trombozining rivojlanishi haqida ham shunday deyish mumkin emas. Bunday holda, tomirlar mushaklar bilan o'ralgan bo'lib, ular harakatlanayotganda ularni siljitadi va ajratilgan qon pıhtısının harakatlanishiga hissa qo'shadi.
Qanday bo'lmasin, kasallikning paydo bo'lishiga yo'l qo'ymaslik uchun, agar bemorga ekstremita tomirlarining trombozi tashxisi qo'yilgan bo'lsa, darhol davolanishni boshlash kerak. Eng mumkin bo'lgan oqibatlardan quyidagilarni ta'kidlash kerak:
- Kasallikning yanada murakkab va ayni paytda surunkali bosqichga oʻtishi kafolatlangan.
- Gangrenning paydo boʻlishi.
- Infeksiyaning keyinchalik butun tanaga tarqalishi.
Quyi ekstremitalarning yuzaki tomirlarining o'tkir trombozini qanday oldini olish mumkin?
Kasalliklarning oldini olish
Elementar tavsiyalar mavjud bo'lib, ularga rioya qilgan holda odamlar tromboz paydo bo'lishining oldini olishlari mumkin. Oyoqlar, shuningdek, inson tanasi, hech qanday holatda uzoq vaqt harakatsiz qolmasligi kerak. Kun davomida vaqti-vaqti bilan oyoqlari tanadan balandroq bo'lgan bunday postlarni olish kerak. Kimgamasalan, erga yotgan holda, oyoqlar stulda ko'tarilishi kerak.
Piyoda yurish ajoyib profilaktika chorasidir. Yurish paytida qon tomir tonusi mukammal darajada saqlanadi va shu bilan birga venoz qon oqimining holati sezilarli darajada osonlashadi. To'g'ri miqdorda suyuqlik, ayniqsa suv ichish ham odamlarga trombozning oldini olishga yordam beradi.
To'g'ri ovqatlanish vaznni nazorat qilish va ichak faoliyati bilan birga juda muhimdir. Tanadagi barcha bunday chora-tadbirlar yordamida metabolik jarayonlarning barcha turlari tezda normallashadi, immunitet mustahkamlanadi va bu, o'z navbatida, trombozning namoyon bo'lishi odam uchun minimal darajaga tushirilishini anglatadi.
Oyoqlarda yuzaki tomirlar hududida trombozning birinchi belgilari paydo bo'lganda, siz darhol batafsil tekshiruvdan o'tish uchun shifokor bilan maslahatlashingiz kerak. Aniqlangan buzilish zudlik bilan davolanadi. Bu mumkin bo'lgan asoratlarning oldini olishning yagona yo'li va odamning oyoqlari doimo jozibali ko'rinadi.
Endi oʻzingizni va yaqinlaringizni ushbu kasallikdan himoya qilish uchun pastki ekstremitalarning yuzaki venalari trombozining belgilari va davolash usullari haqida yetarlicha maʼlumotlar mavjud.
