Yurak tanadagi eng muhim organdir. Inson tanasidagi barcha jarayonlar uning silliq ishlashiga bog'liq. Shu sababli, uning ishidagi har qanday og'ish darhol tashvish va tashvish tug'diradi. "Yurakdagi shovqinlar" iborasi ba'zan odamlarni juda qo'rqitadi. Ammo, aslida, bu har doim ham tashvishga sabab bo'lmaydi. Boladagi yurak shovqinlarining sabablarini faqat kardiolog aniqlay oladi va faqat ultratovush va EKGdan keyin. Shuning uchun, oldindan vahima qo'ymaslik kerak.
Yurak shovqinlari har qanday yoshda paydo bo'lishi mumkin va juda tez-tez uchraydi. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, uchta chaqaloqdan (uch yoshga to'lmagan) bittasi bunday og'ish bilan mutaxassis tomonidan kuzatiladi. Ammo darhol qo'rqmang, bu har doim ham yurak kasalligining alomati emas. Bundan tashqari, bolada yurak shovqinlarining sabablari uning tanasi hali to'liq shakllanmaganligi bilan bog'liq bo'lishi mumkin.
Yurak shovqinlarining turlari
Yurak shovqinlari ikkita asosiy turga bo'linadi:
- organik - yurak-qon tomir tizimida patologiya mumkin;
- funktsional - yurak va katta tomirlarda hech qanday nuqson yoki jiddiy nuqsonlar yo'qo'zgarishlar.
Zamonaviy diagnostika texnologiyalari har qanday shovqin doimo u yoki bu anatomik sababga ega ekanligini isbotladi. Shunday qilib, ularning barchasi tabiatan organik ekanligi ma'lum bo'ldi. Va ularni patologik va begunoh deb atalmishlarga bo'lish to'g'riroq. Ikkinchisi yurakning tuzilishining kichik anatomik xususiyatlari bilan yuzaga keladi, bu organning ishiga jiddiy ta'sir qilmaydi va qon oqimini buzmaydi. Sog'lom bolalarda kamqonlik mavjud bo'lsa yoki faol o'sish davrida (hayotning birinchi yili, 4-6 yosh, o'tish davri 12-14 yosh), shuningdek, bir qator boshqa holatlarda ham bunga moyil bo'lishi mumkin.
Bunday hodisa to'satdan paydo bo'lishi mumkin yoki ular tug'ilishdan boshlab bolada yurak shovqinlarini tashxislashi mumkin. 7 yildan keyin sabablar asta-sekin yo'q bo'lib ketishi mumkin - bu sodir bo'ladi. Ya'ni, bir muncha vaqt o'tgach, barcha yurak shovqinlari o'z-o'zidan to'xtashi mumkin.
Begunoh va patologik shovqinlar
Innocent yurakda anormal joylashgan qoʻshimcha akkordlar tufayli shovqinlarni oʻz ichiga oladi.
Bundan tashqari, ular quyidagilardan kelib chiqishi mumkin:
- bolaning tez o'sishi (yurak shunchaki tez rivojlanishga mos kelmaydi);
- bolaning moslashuvchanligini oshirish (yurak klapanlari osongina egilib qoladi);
- past gemoglobin;
- ichki organlar tuzilishining anatomik xususiyatlari;
- kichik yurak anomaliyasining mavjudligi;
- yuqumli kasalliklar bolalarda yurak shovqinlarining keng tarqalgan sabablari hisoblanadi.
Patologik shovqinlarjigar siyanozi, barmoqlar va tirnoqlarning siyanozi, tez nafas olish kabi belgilar bilan birga keladi.
Bir yoshgacha boʻlgan bolalarda yurak shovqinlarining sabablari
Bunday maydalagichdagi bunday hodisa har doim ota-onalar uchun juda qo'rqinchli. Va bu to'liq oqlanadi, chunki to'liq tekshiruvdan oldin birinchi prognozni berishning iloji yo'q.
Bu yoshdagi bolalarda yurak shovqinlarining sabablari juda boshqacha bo'lishi mumkin. Ko'pgina hollarda, bu tananing intrauterin aylanishdan normal, ekstrauteringa o'tishi bilan bog'liq. Xomilaning arterial tomirlari aralash qonni olib yuradi. Bu yurak-qon tomir tizimining xususiyatlari bilan bog'liq.
Aralashgan qon hosil boʻlishi
Uchta anatomik shakllanish aralash qon hosil qiladi.
- Arterial (yoki Batalov) kanali. U aorta va o'pka magistralini bir-biri bilan bog'laydi. Odatda u taxminan ikki haftadan so'ng ishlashni to'xtatadi, lekin ba'zi hollarda u ikki oygacha ishlashda davom etadi. Agar EchoCG ushbu davrdan keyin kanal faoliyatini davom ettirayotganini ko'rsatgan bo'lsa, bu tug'ma yurak kasalligi mavjudligidan dalolat beradi.
- Oval oyna interatrial septumda joylashgan. Birinchi oydan keyin u yopilishi kerak, chunki chap atriumdagi bosim kuchayadi. Biroq, bu sodir bo'lmasa, tashvishlanmang. Uning yopilishi tug'ilgandan keyin ham ikki yil o'tgach sodir bo'lishi mumkin. Ochiq teshik teshigi kamdan-kam hollarda gemodinamik buzilishlarga olib kelishi mumkin. Yurakning shovqini ochilmaganligi sabablioval oyna zararsiz hisoblanadi.
- Venoz kanali darvoza venasi va pastki kava venani birlashtiradi. Bu kanal tug'ilgandan keyin bir muncha vaqt o'tgach yo'qolib, biriktiruvchi to'qima shnuriga aylanadi. Bu uning devorlarining qulashi bilan bog'liq. Bachadondan tashqari rivojlanish bilan bu juda kam uchraydi, bu esa uni tug'ma yurak kasalligining sababi sifatida istisno qiladi.
Birinchi EKG
Bola uchun birinchi EKG hayotning birinchi oyidan keyin amalga oshiriladi. Bu yurak shovqinlarini farqlash imkonini beradi. Jiddiy patologiyaga shubha tug'ilsa, ular ekokardiyografiyaga yuboriladi.
Umuman olganda, shifokorlar ko'pincha hayotning birinchi oyida tekshirilganda, bolada yurak shovqinlari borligini aytishadi. Sabablari, Komarovskiy E. O. ular yo'qolgan bo'lishi mumkinligini bildiradi. Bu yoshdagi chaqaloq uchun bu normal holat.
Ochiq teshik teshigining begunoh shovqinlarini istisno qilib, diqqatni patologik shovqinlarga qaratish mumkin. Ular jiddiy xavf ostida. Boʻlishi mumkin:
- O'pka stenozi.
- Ochiq arterioz kanali.
- Ventrikulyar septal nuqson.
- Aorta koarktatsiyasi va boshqa yurak nuqsonlari.
Bu kasalliklarning barchasi og'ir alomatlarga ega, bu ularni hayotning birinchi oyida aniqlash imkonini beradi. Agar nuqson aniq darajaga ega bo'lsa, uni faqat jarrohlik yo'li bilan davolash mumkin.
Ikki yildagi shovqinlar
2 yoshli bolada yurak shovqinlarining sabablari ko'p hollarda o'tmishdagi kasallik bilan bog'liq. Funktsional ifodalamaydijiddiy xavf tug'diradi va juda kam uchraydi. Ammo shunga qaramay, ular paydo bo'lganda, bu bolada yurak shovqinlari emasligiga ishonch hosil qilish uchun EKG qilish kerak. Bolani 10 yil davomida ta'qib qilgan sabablar tanasi rivojlanishda davom etar ekan, yo'qolishi mumkin.
Taxminan 10-12 yoshgacha bolaning o'pka arteriyasi aortadan kengroq bo'ladi. Bir muncha vaqt o'tgach, ularning bo'shliqlari bir xil bo'ladi va balog'at yoshi teskari munosabatni o'rnatadi.
10 yoshda yurak shovqinlari yurak kasalliklarining klinik ko'rinishlari bilan bir xil belgilarga ega. Bolalarning yurakdagi og'riqlar, uning ishidagi uzilishlar, hushidan ketish mumkin bo'lgan shikoyatlariga e'tibor berish kerak.
Bolalar yurak-qon tomir tizimining anatomik va fiziologik xususiyatlari
Intrauterin rivojlanishning ikkinchi haftasi yurakning yotqizilishi bilan bog'liq: bir muncha vaqt o'tgach, ikkita mustaqil yurak rudimenti servikal mintaqada joylashgan bitta naychaga ulanadi. Plasenta qon aylanishi homiladorlikning ikkinchi oyi oxirida o'rnatila boshlaydi va chaqaloq tug'ilgunga qadar saqlanadi.
Avval aytib o'tganimizdek, homila yurak-qon tomir tizimi uchta shaklga ega: arterial va venoz yo'l va ovale teshigi. Ular ortiqcha qonni to'kish uchun kerak. Shunday qilib, yurak yordam beradi, chunki nafas yo'q va bosim past.
O'ng atriumda qon oqimi to'liq aralashmaydi. Buning sababi shundaki, qon pastki vena kava orqali o'tadi.ovale teshigi orqali chap atriumga, u erdan esa chap qorinchaga o'tadi. Shu bilan birga, yuqori vena kavadan qon teskari yo'nalishda oqadi: o'ng atrium orqali o'ng qorinchaga.
Tug'ilgandan keyin chaqaloq o'pkasini kengaytiradi va ularni qon bilan to'ldiradi, homila qon yo'llari esa yopiq bo'ladi. Shu paytdan boshlab bolada bachadondan tashqari qon aylanishi mavjud, ya'ni qon aylanishining kichik va katta doiralari hozir ishlaydi. Oval oynaning qopqog'i chap atriumdagi bosimning oshishi tufayli yopiladi (bu ko'p miqdorda qon oqimi bilan bog'liq). Arterial kanal nerv, buralish va mushak omillari ta'sirida yopiladi.
Kelajak uchun g'amxo'rlik
Bolada yurak shovqinining sabablari bo'lishi mumkinligidan xavotirlanmaslik uchun barcha homilador ayollar homiladorlikning boshida o'z farzandlarining sog'lig'iga g'amxo'rlik qilishlari kerak. Chekish va spirtli ichimliklarni tashlashga arziydi. Homilador ayolning sog'lig'ini kuzatishi, barcha kerakli vitaminlarni olishi maqsadga muvofiqdir. Bunga sog'lom va to'yimli ovqatlanish, shuningdek, toza havoda sayr qilish juda yaxshi hissa qo'shadi.
90% hollarda yurak xastaligi hali ham bachadonda aniqlanishi mumkin. Chaqaloq tug'ilganda, ular darhol uning yuragini tekshiradilar va tinglashadi. Agar kerak bo'lsa, tug'ma patologiyalarni aniqlash uchun yaqin kelajakda qo'shimcha tekshiruv o'tkaziladi.
Boladagi yurak shovqinlarining sabablarini birinchi navbatda aniqlash kerak. Shifokorlar rejalashtirilgan tekshiruvlarni o'tkazib yuborishni maslahat bermaydilar. Vaqtidayurak va qorin bo'shlig'i organlarining ultratovush tekshiruvi bolada yurak shovqinini ko'rsatishi mumkin. Bu jarayonni kechiktirishdan ko'ra, sabablarni darhol bartaraf etishni boshlash osonroq.
Kardiologga muhim sayohat
Bolalardagi yurak shovqinlarining sabablari har doim kardiolog tomonidan tekshirilishi kerak. U bilan tekshiruv jiddiy patologiyani istisno qiladi yoki shifokor kerakli davolash kursini belgilaydi. Kardiologni kuzatish va uning ko'rsatmalariga amal qilish orqali, bir muncha vaqt o'tgach, bola shovqinlardan xalos bo'ladi.
Bundan tashqari, chaqaloqni doimiy ravishda kuzatib borish muhimdir. Bir qator jiddiy, xavfli alomatlar ogohlantirishi mumkin: tez-tez shamollash, nafas qisilishi, rivojlanish kechikishi, nafas qisilishi, terining siyanozi (nazolabial uchburchak) va boshqalar. Hech qachon jiddiy davolanishdan bosh tortmang. Jarrohlik noxush oqibatlarning oldini oladi.
Bolaga yordam berish
Yaxshiyamki, bola ulgʻaygan sari bola qalbidagi shovqin-suron, buning sabablari yoʻqoladi. Bolaga doimo to'g'ri rejim, yaxshi ovqatlanish (ayniqsa, bolaga oqsil kerak) va etarli uyqu kerak. Ratsionga yangi sabzavot va mevalar ham kiritilishi kerak.
Kontingda boʻlgan kardiolog farzandingiz uchun qay darajada jismoniy faollik toʻgʻri kelishini tushuntirishi kerak. Siz bolani harakatdan mahrum qila olmaysiz, u doimo hayotiylikni beradi. O‘rtacha jismoniy mashqlar tana va yurakni mashq qiladi.
Agar yurak nuqsoni bo'lsa, operatsiyani kechiktirmaslik yaxshiroqdir. Qanchalik tezroq yordam bera olasizbola, u tezroq tuzalib ketadi. Biroq, jarrohlik faqat og'ir holatlarda kerak bo'ladi. Agar kasallik engil bo'lsa, dori terapiyasi etarli bo'lishi mumkin.
