Bugungi kunda inson organizmiga salbiy atrof-muhit omillarining ta'siri darajasining oshishi bilan bog'liq bo'lgan yuqumli tabiatning opportunistik kasalliklari ko'paymoqda. Ovqat hazm qilish traktining qo'ziqorin infektsiyalari soni bo'yicha birinchi o'rinni qo'ziqorin egallaydi, 80% hollarda odamlarda ichak kandidozi rivojlanadi. Bu kasallik Candida albicans zamburug'lari tomonidan qo'zg'atiladi.
Umuman olganda, bugungi kunda sayyoramiz aholisining qariyb yarmi zamburug'lar tashuvchisi bo'lib, ular organizmda passiv holatda bo'ladi, ammo immunitet tizimi buzilganda ular faollashadi va katta hajmda tez ko'paya boshlaydi. miqdorlar. INFEKTSION ichakdagi patologik jarayonlarning rivojlanishiga sabab bo'lib, uning shilliq qavatiga ta'sir qiladi.
Muammo tavsifi
Ichak kandidozi - bu nomdagi organning shilliq qavatiga ta'sir qiluvchi yuqumli kasallik. Patologiyaning qo'zg'atuvchisi, yuqorida aytib o'tilganidek, organizmga kiradigan va inson immunitet tanqisligi natijasida faol ravishda ko'payadigan Candida albicans zamburug'lari. Oddiy patogen mikroflorakasallikning rivojlanishiga sabab bo'lmasdan, og'iz bo'shlig'i, ovqat hazm qilish organlari va oshqozon-ichak trakti, reproduktiv tizim muvozanatining ajralmas qismi hisoblanadi. Ammo ma'lum salbiy omillar ta'siri ostida zamburug'larning tez ko'payishi boshlanadi, bu normal mikroflorani siqib chiqaradi va kandidoz (qo'ng'iz) rivojlanishini qo'zg'atadi.
Shifokorlar ichak kandidozini disbakterioz turlaridan biriga kiritishadi. Qo'ziqorinlar epiteliyga yopishadi, so'ngra filamentli shaklga ega bo'lib, to'qimalarga kirib, yallig'lanish o'choqlarida nekrotik joylar paydo bo'lishini qo'zg'atadi. Bu joylar atrofida fibrin oqsili to'plana boshlaydi. Sog'lom ichak mikroflorasi antifungal antikorlarni ishlab chiqaradi, bu esa etarli immunitetni ta'minlaydi. Ammo immunitetning pasayishi natijasida mikroflora buzilgan bo'lsa, zamburug'lar yangi sog'lom joylarni yuqtira boshlaydi.
Epidemiologiya
Candida qo'ziqorinlari tabiatda juda keng tarqalgan. Va ta'riflangan kasallik turli yosh guruhlari, jins va millatdagi odamlarda tashxis qo'yilishi mumkin. Qo'ziqorin turli sabablar ta'sirida rivojlanishi mumkin:
- kuchli keng spektrli antibakterial vositalardan uzoq muddatli foydalanishning yon ta'siri sifatida;
- kortikosteroidlar yoki gormonlarni qabul qilish natijasida;
- qandli diabet va endokrin kasalliklarning asorati sifatida;
- immunitet tanqisligi bilan;
- yuqumli tabiatning surunkali kasalliklari mavjud bo'lganda.
Kasallik rivojlanishining sabablari
Bilganingizdek, sababPatologiyaning rivojlanishi Candida albicans qo'ziqorinlari tomonidan o'ynaydi, ular sog'lom tanada mavjud bo'lib, uning himoya xususiyatlari zaiflashganda ko'paya boshlaydi. Immunitetning pasayishi sabablari quyidagilardan iborat:
- Onkologik patologiyalar, kimyoterapiya.
- Yoshga bog'liq o'zgarishlar, stress holatlari, homiladorlik va OIV yoki OITS mavjudligi natijasida rivojlanadigan immunitet tanqisligi.
- Endokrin buzilish.
- Autoimmun va allergik patologiyalar.
- Oshqozon-ichak trakti kasalliklari.
- Donor a'zolar va to'qimalarni transplantatsiyasi.
- Antibakterial va gormonal preparatlardan uzoq muddat foydalanish.
- Kun rejimi va ovqatlanishning buzilishi.
- Dushmanlik muhitida yashash.
Kasallikning rivojlanish mexanizmlari
Tibbiyotda kandidoz rivojlanishining ikkita mexanizmini ajratish odatiy holdir:
- Invaziv qoraqalpoq zamburug'larning ichak epiteliy to'qimalariga kirishi bilan tavsiflanadi. Immunitetning kuchli pasayishi fonida qo'ziqorinlar qon oqimiga kirib, butun tanaga tarqaladi. Bu hodisa ko'pincha OITSning oxirgi bosqichlarida, shuningdek, neytropeniya bilan og'rigan odamlarda kuzatiladi. Ushbu turdagi patologiyaning ikkita kichik turi mavjud: fokal va diffuz kandidoz.
- Invaziv bo'lmagan qo'ziqorin eng keng tarqalgan. Kasallik disbakterioz yoki ichak infektsiyasi fonida o'zini namoyon qiladi. Qo'ziqorinlarning ko'payishi jarayonida inson ichaklarini bezovta qiladigan toksinlar ishlab chiqariladi, bu esa disbakteriozning kuchayishiga, rivojlanishiga yordam beradi.allergik reaktsiyalar va ikkilamchi immunitet tanqisligi.
Asallanish xavfini kamaytirish uchun kasallikni o'z vaqtida tashxislash va davolashdan o'tish tavsiya etiladi. Samarali davolanishni ishlab chiqish uchun shifokor patologiyaning sababini aniqlashi kerak.
Kasallik belgilari va belgilari
Kasallik rivojlanishning uch bosqichiga ega:
- Patologiya belgilari koʻrinmaydigan latent davr.
- Infeksiya belgilari bilan uzoq davom etgan febril sindrom.
- Visseralizatsiya, unda turli kasalliklar belgilari paydo bo'ladi.
Ichak kandidozining belgilari odatda uzoq vaqt davomida sust namoyon bo'ladi, lekin ba'zi hollarda uning aniq belgilari bilan o'tkir kechishi mumkin.
Kasallikning turli shakllarining umumiy belgilariga quyidagilar kiradi:
- ishtaha yo'qolishi;
- charchoq;
- meteorizm;
- qorinda og'riq va noqulaylik;
- anal qichishish;
- tananing kichik intoksikatsiyasi;
- Ichak harakati paytida shakllanmagan najas.
Kandidozning turli shakllarining rivojlanish belgilari
Diffuz qichitqi bilan bemorning ahvoli odatda tananing intoksikatsiyasi tufayli juda og'ir bo'ladi. Bunday holda, ichak kandidozining belgilari qorin bo'shlig'ida kuchli og'riqlar, diareya, qonli oqim bilan birga, shuningdek, tana haroratining kuchli o'sishi shaklida namoyon bo'ladi. Patologiyaning bu shakli har doim jiddiy buzilishlar bilan birga keladi.immunitet tizimi, shuning uchun u ko'pincha boshqa kasalliklarga hamroh bo'ladi.
Odamlarda o'choqli qichishish me'da yoki o'n ikki barmoqli ichak yarasi, yarali kolit kabi kasalliklarni kuchaytirganda, ularni standart davolash mumkin emas. Xuddi shu patologiyaning simptomatologiyasi asosiy kasallikka mos keladi.
Ammo ko'pincha invaziv bo'lmagan ichak kandidozining sharhlari mavjud. Zamonaviy dori vositalari yordamida ushbu patologiyadan butunlay xalos bo'lish mumkin. U bilan odam qorin bo'shlig'ida og'riq, meteorizm, ovqat hazm qilish buzilishi, noqulaylik paydo bo'ladi. Ba'zida allergik reaktsiyalar rivojlanishi mumkin.
Koʻpincha shifokorlar kandidozni irritabiy ichak sindromi bilan chalkashtirib yuborishadi, chunki bu ikki kasallikning belgilari oʻxshash.
Murakkabliklar va oqibatlar
O'z vaqtida davolash yoki uning yo'qligi, shuningdek, kasallikni o'z-o'zini davolash bilan surunkali holga keladi, bunda zamburug'lar to'qimalarga chuqur kirib, tuzilishini buzadi. Kelajakda patologiya ichak yarasi, ichki qonash va sepsis ko'rinishidagi asoratlarni rivojlanishiga sabab bo'ladi. Bunday sharoitlar hayot uchun xavfli, chunki ular o'limga olib kelishi mumkin.
Asallik sifatida uzoq davom etadigan diareya rivojlanadi, bu esa suvsizlanishga olib keladi. Homiladorlik davrida patologiya homila o'limiga yoki tushishiga olib kelishi mumkin.
Diagnostik choralar
Ichak kandidozini tashxislashda ba'zi qiyinchiliklar mavjud, chunki kasallikning qo'zg'atuvchisi:patologik jarayonlarda ishtirok etmaslik, organizmda passiv holatda bo'lish. Bunday holda, shifokor istisno qilish orqali tashxis qo'yadi. Buning uchun murakkab klinik va laboratoriya tekshiruvlari qo'llaniladi:
- Yuqumli qo'zg'atuvchining mavjudligi uchun najasni mikrobiologik tekshirish. Bu usul, shuningdek, zamburug'lar eng sezgir bo'lgan antibiotikni tanlash imkonini beradi.
- Endoskopik tekshiruv ichak epiteliysining holatini aniqlash, yara va oq blyashka aniqlash imkonini beradi.
- Ichak epiteliyasidan olingan parchalarning gistologik va sitologik tadqiqotlari, shuningdek forseps biopsiyasi. Bunday holda, Romanovskiy-Giemsa usuli, shuningdek Gridley usuli qo'llaniladi.
- Ichak rentgenogrammasi.
- Ichak shilliq qavatidan olingan materialning bakteriologik madaniyati.
- PCR va ELISA.
Ichak kandidozini davolashdan oldin shifokor keng qamrovli tekshiruv o'tkazishi va aniq tashxis qo'yishi kerak. Patologiyani tashxislashning murakkabligi shundaki, qo'ziqorinlarni tekshirilgan barcha materiallarda topib bo'lmaydi. Shuning uchun ko'pincha test natijalari noto'g'ri. Barcha bemorlar disbakterioz uchun tahlildan o'tishlari kerak.
Kasallik o'z vaqtida davolanmasa, u tizimli qo'ziqoringa aylanadi, bunda organlarning barcha shilliq pardalari ta'sirlanadi.
Terapiya usullari
Ichak kandidozini davolash asosan birga keladigan kasalliklarni bartaraf etishga, immunitetni oshirishga vayuqumli agentni yo'q qilish. Terapiya taktikasini tanlash patologiyaning belgilariga, ovqat hazm qilish trakti patologiyalarining mavjudligiga, asoratlarning rivojlanishiga, shuningdek bemorning umumiy ahvoliga bog'liq.
Ko'pincha ichak kandidozini davolash antimikotik vositalardan foydalanishni o'z ichiga oladi, ular tabletkalar yoki in'ektsiya shaklida buyurilishi mumkin. Ko'pincha, bunday dorilar bilan birga, bemorga ikkilamchi bakterial infektsiyani rivojlanish xavfini kamaytirish uchun tegishli antibakterial vosita buyuriladi. Va deyarli har doim bemorga immunostimulyatorlar, shuningdek antigistaminlar buyuriladi.
Dori terapiyasi
Ichak kandidoziga qoʻllaniladigan preparatlar quyidagicha tasniflanadi:
- Infeksiya qoʻzgʻatuvchisini yoʻq qilish uchun antimikotiklar.
- Antibakterial - ikkilamchi infektsiyalarni bartaraf etish uchun.
- Birgalikda kechadigan kasalliklarni simptomatik davolash uchun preparatlar.
- Probiyotiklar ichak mikroflorasini tiklash uchun ishlatiladi.
Shuni ta'kidlash kerakki, "Amfoterisin", "Ketokonazol" va "Flukonazol" ichak kandidozida ijobiy natija bermaydi, chunki ular faqat yuqori ichak tomonidan so'riladi, buning natijasida kerakli konsentratsiyali dorilar odatda qo'ziqorinlarning eng katta kontsentratsiyasi kuzatiladigan yo'g'on ichakning lümenine etib bormaydi. Aytgancha, bu holda, toksik gepatit shaklida yon ta'sirlarning rivojlanishi hatto mumkin.
Bolalar va homilador ayollar uchun tez-tez shifokorlarichak kandidozi uchun "Pimafucin" ni buyurish. Ushbu dori nojo'ya reaktsiyalarni keltirib chiqarmaydi va ushbu patologiya uchun samarali davolash hisoblanadi. Bir hafta davomida kuniga to'rt marta bitta tabletka olinadi. Bolalarga kuniga ikki tabletka buyuriladi.
INFEKTSIONni yo'q qilish bilan parallel ravishda, yuqorida aytib o'tilganidek, birga keladigan kasalliklarni davolash amalga oshiriladi. Buning uchun antisekretor preparatlar, vitaminlar, H2 retseptorlari blokerlari va boshqalar buyurilishi mumkin.
Ichak kandidoziga qarshi parhez
Kandidozni davolashda bemorlar maxsus parhezga rioya qilishlari kerak. Shunday qilib, kundalik ratsiondan qo'ziqorinlarning ko'payishini qo'zg'atishi mumkin bo'lgan barcha oziq-ovqatlarni, masalan, asal, shirin mevalar, spirtli ichimliklar, gazlangan ichimliklar, qo'ziqorinlarni chiqarib tashlash kerak. Siz yog'li, dudlangan va unli ovqatlarni iste'mol qila olmaysiz. Bu holda ovqatlanishning asosi tarkibida kraxmal va nordon sut mahsulotlari kam bo'lgan sabzavotlarni, shuningdek, oddiy uglevodlarni o'z ichiga olgan mahsulotlarni iste'mol qilish bo'lishi kerak.
Prognoz
Oʻz vaqtida tashxis qoʻyish va davolash bilan insonning toʻliq tiklanishi mumkin. Patologiyaning diffuz shakli rivojlangan taqdirda, butun tanada g'ayritabiiy jarayonning tarqalishi shaklida asoratlar paydo bo'lishi mumkin. Agar asosiy kasallik bo'lsa, prognoz yomon bo'lishi mumkin. Agar davolanmasa, kasallik surunkali shaklga o'tadi va sepsis rivojlanishi tufayli og'ir holatlarda o'limga olib kelishi mumkin.
Profilaktika
Profilaktika choralarikatta ahamiyatga ega. Bunday holda, ular xavf omillarini bartaraf etishga, shuningdek, ichak disbakteriozini keltirib chiqaradigan kasalliklarni o'z vaqtida davolashga qaratilgan bo'lishi kerak. Shilliq pardalarning normal mikroflorasini saqlab qolish uchun to'g'ri ovqatlanish, tolani iste'mol qilishni ko'paytirish, shaxsiy gigienani kuzatish va sog'lom turmush tarzini olib borish tavsiya etiladi. Antibakterial yoki gormonal preparatlar bilan davolashda disbakterioz va kandidozning oldini olish uchun probiyotiklardan foydalanish kerak.
Kandidoz yoki qichitqi o'z vaqtida tashxis qo'yish va davolashni talab qiladigan murakkab kasallikdir. Qorin bo'shlig'ida noqulaylik, og'riq va qichishishni his qilsangiz, xavfli asoratlarni rivojlanish xavfini kamaytirish uchun darhol shifokorga murojaat qilishingiz kerak.
