Erkaklardagi HPV tahlili tanadagi inson papillomavirusi infektsiyasini aniqlash imkonini beradi. Virus keng tarqalgan va jiddiy kasalliklarga olib keladi. Papillomavirusni yuqtirishning eng keng tarqalgan usuli jinsiy yo'ldir (kasal ayoldan erkakka).
HPV uchun qanday testdan o'tish kerak va qanday tadqiqotlar mavjud, siz jinsiy aloqada bo'lgan har bir odamni bilishingiz kerak. Dastlabki bosqichlarda infektsiyani aniqlash og'ir patologiyalarning rivojlanishiga to'sqinlik qiladi.
HPV nima
HPV (HPV - Inson papillomavirusi) - inson papillomavirusi. Bir necha o'nlab HPV ma'lum. Ba'zilar deyarli hech qanday zarar etkazmaydi. Boshqalar teri va shilliq pardalardagi papillomalar paydo bo'lishiga hissa qo'shadi. Va ba'zilari onkologiyaning rivojlanishiga sabab bo'lishi mumkin. Faqat erta va aniq tashxis saraton rivojlanish xavfini kamaytiradi. Shuning uchun ayol va erkak HPV uchun qaysi testlarni o'tkazish kerakligini bilish juda muhim.
Yuqori onkogen xavfli papillomavirusning 13 turi mavjud. Tahlil qilayotgandaterish uchun ko'pincha 16, 18 shtammlari aniqlanadi. Virus uzoq vaqt davomida o'zini namoyon qilmasligi mumkin. Yashirin davr 14 kundan bir necha o'n yillargacha davom etadi. Papillomavirus quyidagi omillar ta'sirida faollashishi mumkin:
- immunitetning zaiflashishi;
- tanada gormonlar muvozanati;
- stress va ortiqcha kuchlanish;
- surunkali yallig'lanish;
- tez-tez uchraydigan rotavirus kasalliklari;
- ortiqcha vazn;
- yomon odatlar.
Virus DNK hujayralariga singib ketgan va hujayra boʻlinish jarayonida rivojlanadi. Yuqoridagi omillar ta'sirida mitoz buziladi, virus etarli darajada oziqlanmaydi. Uni to'ldirish uchun u hujayralarni bo'linish uchun faol ravishda rag'batlantirishni boshlaydi. Tasodifiy mitoz saraton kasalligining sababidir.
Erkaklar HPV uchun qachon tekshirilishi kerak?
Odatda, erkaklar shifokorga ikki holatda tashrif buyurishadi: og'riqli alomatlar paydo bo'lishi yoki majburiy profilaktik tibbiy ko'rik. Aynan shu davrda tanada virus borligiga shubhalar paydo bo'ladi.
Infektsiyaning eng xarakterli ko'rinishlaridan biri mayda siğil va papillomalar paydo bo'lishidir. Erkaklar, qoida tariqasida, ularga e'tibor bermaydilar, ayniqsa ular ko'zdan uzoqda bo'lsa (orqa, boshning orqa tomonida). Shifokor uchun har qanday turdagi neoplazmalarning mavjudligi onkologiyaga shubha tug'diradi. Uretraning tashqi teshigi sohasida siğillarning paydo bo'lishi tanada HPV mavjudligiga shubhadir.
Papillomavirus infektsiyasi har doim ham onkologiyaga olib kelmaydikuchli jinsiy aloqa. Virus erkak tanasida yillar davomida hech qanday noqulaylik tug'dirmasdan yashaydi. Shuning uchun erkaklar tez-tez HPV testini o'tkazadilarmi, degan savolni ritorik deb hisoblash mumkin. Ammo yuqtirgan odam virus tarqalishining manbai hisoblanadi. Ayollarda esa bachadon bo'yni saratoniga sabab bo'ladi. Shuning uchun, kuchli yarmining vakillari, hatto o'zini namoyon qilmasa ham, papillomavirus uchun tekshirilishi kerak.
Erkak virusni aniqlash uchun HPVga qanday testlarni topshirishi kerak?
Qaysi turdagi tadqiqotlar oʻtkazish kerakligini aniqlash uchun tekshiruv va anamnez olinadi. Shifokor vizual ravishda neoplazmalarning lokalizatsiyasini, hajmini, shaklini aniqlaydi, inson papillomavirusi infektsiyasiga xos belgilar mavjudligini aniqlaydi.
Agar erkak birinchi marta bunday tekshiruvdan o'tayotgan bo'lsa, HPV uchun qanday testlarni topshirishi kerak? Papillomavirusni aniqlashning bir necha yo'li mavjud. Eng ma'lumot beruvchi laboratoriya tahlillari (instrumental usullar ixtiyoriy).
- Polimer zanjir reaksiyasi (PCR) eng aniq diagnostika usullaridan biridir. Usul HPV ni patologiyaning klinik ko'rinishlari paydo bo'lishidan oldin ham aniqlash imkonini beradi. Tahlil qilish uchun biomaterial - bu uretradan qirqish. Biopsiya olish tartibi yoqimsiz, ammo tezdir. Tahlil qilish muddati 2 kun, ayrim laboratoriyalarda esa bir necha soat.
- Sitologik surtma. Agar PCR tahlili ijobiy natija bergan bo'lsa, tadqiqot majburiydir. Tahlil sizga patologiyaning tabiatini aniqlash imkonini beradi(o'simta / o'simta bo'lmagan), neoplaziyaning xarakterini aniqlang (benign / malign).
- Digene-test - bu onkologiya rivojlanishidan oldingi saraton kasalliklarini aniqlaydigan skrining tadqiqotidir. Tahlil qilish uchun biomaterial - uretra kanalidan qirqish.
O'qishga qanday to'g'ri tayyorgarlik ko'rish kerak
PCR diagnostikasi juda aniq. Ammo ishonchsiz natijalarning kichik bir qismi hali ham mavjud. Tashxisning ishonchsizligi tahlil qilish texnikasiga rioya qilmaslik bilan ta'sir qilishi mumkin. Lekin ko'pincha bunga o'rganishga noto'g'ri tayyorgarlik ko'rish yordam beradi.
Qanday qilib erkak HPV uchun testdan o'tishi mumkin, shunda u noto'g'ri ijobiy bo'lib chiqmaydi? Ishonchsiz natijalarga yo'l qo'ymaslik uchun tadqiqotga oldindan tayyorgarlik ko'rish kerak:
- Biomateriallarni yigʻishdan 36 soat oldin yaqinlik tavsiya etilmaydi.
- Iloji bo'lsa, 36 soat ichida topikal dorilarni (malhamni) olib tashlang.
- Testdan 2 hafta oldin antibakterial preparatlardan butunlay voz keching.
- Qirishdan 2 soat oldin siydik chiqarmaslikka harakat qiling.
- Bir kechada spirtli ichimliklar ichmang.
PCR usuli
PCR molekulyar biologiya usuli boʻlib, sinov namunasida kerakli miqdordagi DNK molekulalarini kuchaytirish imkonini beradi. HPV uchun qanday testlar berilmasin, PCR har doim asosiy bo'lib qoladi.
Usul yuqori sezuvchanlikka ega, bu patogenning eng kichik kontsentratsiyasini ham aniqlash imkonini beradi. PCR diagnostikasi beradinafaqat papillomavirusni aniqlash, balki uning turini aniqlash, shuningdek, tadqiqot vaqtida organizmda qancha HPV borligini aniqlash imkoniyati. Tanadagi virusning necha foizini va uning turini bilib, siz taxminan infektsiya vaqtini aniqlashingiz mumkin. Usul kasallikning tabiati haqida ma'lumot beradi - u surunkalimi yoki immunitetning vaqtincha pasayishi natijasimi.
Erkaklar uchun 25 yoshdan boshlab har 3 yilda bir marta inson papillomavirusi infektsiyasi uchun PCR skriningi tavsiya etiladi. Xavf ostida bo'lgan erkaklar (chekuvchilar, tez-tez jinsiy sheriklarini almashtiradiganlar, surunkali yallig'lanish kasalliklari va boshqalar) har yili tekshiruvdan o'tishlari kerak.
Sitologik smear
Sitologik smear - hujayra elementlaridagi morfologik o'zgarishlarni baholash uchun smear-imprintni o'rganish. Biomaterial bo'yaladi va mikroskop ostida tekshiriladi. To'qimalarning hujayra tarkibiga, hujayra yadrosi va sitoplazmasining xususiyatlariga, hujayra komplekslarining shakllanishiga e'tibor bering.
Sitologik tekshiruv tanadagi o'zgarishlar darajasi, malign o'sma xavfi haqida ishonchli ma'lumot beradi. Tahlil skriningga taalluqli emas, u patologik jarayonning qanday davom etishini ko'rsatadi (uning mavjudligiga qarab). Ammo mutlaq aniqlik bilan hujayralarning malignligini ko'rsatadi.
Tahlil muddati 5-7 kun. Natijalarni shaxsan yig'ish yoki uyda chop etish mumkin - kirish kodi laboratoriyada biomaterialni etkazib berishda beriladi. Agar shifokor tekshiruvga yuborilgan bo'lsa, undalaboratoriya natijalarni unga yuboradi.
Agar PCR diagnostikasi paytida erkakda papillomavirus aniqlanmasa va u neoplazmani olib tashlashga qaror qilsa, u holda sitologik tahlil jarrohlik aralashuvi uchun "ruxsat" hisoblanadi. Axir, HPV ning yo'qligi odamda onkologiya yo'qligini anglatmaydi.
Dajest testi
Olimlar uzoq vaqt davomida patologik o'zgarishlar boshlanishidan oldin saraton rivojlanish xavfini aniqlash uchun HPV uchun qanday testdan o'tish kerakligini aniqladilar. Natijada “Dajest testi” deb nomlangan texnika ishlab chiqildi. Tadqiqot onkologiya rivojlanishidan oldin erkak tanasida papillomavirusning xavfli kontsentratsiyasini aniqlash imkonini beradi. Tahlil bir qator afzalliklarga ega:
- Tadqiqot yordamida 13 ta yuqori onkogenlik va 5 ta past onkogenlik shtammlarini aniqlash mumkin.
- HPV kontsentratsiyasini ko'rsatadi.
- Yuqori aniq.
- Biomaterialdan namuna olish og'riqsiz va tez jarayondir.
Kamchiliklar orasida uzoq tahlil davri (14 kungacha) va barcha laboratoriyalarda bu tekshiruv oʻtkazilmasligi kiradi.
Papillomavirus shtammlaridan birini aniqlash onkologiya tashxisi emas. Kasallikni tasdiqlash uchun erkak chuqurroq tekshiruvdan o'tishi va bir qator maxsus testlardan (onomarkerlardan) o'tishi kerak. Salbiy natija ham organizmda HPV yo'qligini kafolatlamaydi.
Biomaterial namuna olish
Papillomavirus tekshiruvi mustaqil ravishda amalga oshirilishi yoki shifokorning tavsiyasi bilan amalga oshirilishi mumkin. Agar aikkinchi usul tanlanadi, keyin tekshiruvdan so'ng urolog odamga HPV testini qanday o'tkazish kerakligini batafsil aytib beradi: uning mohiyati, tayyorlash va jarayonning o'zi haqida. Oxirgi xatboshida shifokor protsedura og'riqsiz va qisqa ekanligini tushuntiradi.
Testni ertalab topshirgan ma'qul. Chiqib ketish yumshoq cho'tka bilan olinadi, lekin ba'zi laboratoriyalarda (juda kamdan-kam hollarda) bu maqsadda Volkmann qoshig'i ishlatiladi. Asbobni tanlash natijaning aniqligiga ta'sir qilmaydi. Cho'tkasi kanalga kiritiladi va aylanish harakatlari bilan ehtiyotkorlik bilan chiqariladi. Olingan namuna maxsus steril kolbaga joylashtiriladi, qadoqlanadi va laboratoriyaning onlayn xizmati orqali tahlil natijalarini kuzatishingiz mumkin bo'lgan noyob raqam beriladi.
HPV testi transkripti
Mutaxassis natijalarni ochish bilan shug'ullanadi. Ularga asoslanib, u keyingi harakatlarni belgilaydi. Agar shifokor natijalarni ishonchsiz deb hisoblasa, u HPV testini qayta topshirishni taklif qiladi.
Ba'zi qiymatlar aniqlashtirishni talab qilmaydi, ammo har qanday holatda ham natijalar shifokorga ko'rsatilishi kerak. Izoh:
- PCR virus aniqlangan yoki aniqlanmaganligini ko'rsatadi.
- Digene testi. Agar "DNK aniqlanmadi" yozuvi mavjud bo'lsa, virus mavjud emas. Agar ≦ 3 Lg - konsentratsiya ahamiyatsiz bo'lsa, 3-5 Lg - klinik ahamiyatli natija, ≧ 5 Lg - yuqori konsentratsiya.
- Gistologik tekshiruv natijalari raqamli kod ko'rinishida ko'rsatilgan, bu erda 1 ta'sirlangan hujayralar yo'qligini bildiradi, 2 - patologik o'zgargan hujayralarning ahamiyatsiz soni, 3 - natijashubhali, qo'shimcha testlar talab qilinadi, 4 va 5 - sezilarli miqdordagi patologik hujayralar topildi.
Yolgʻon musbat
Ba'zida shunday bo'ladiki, hatto HPV uchun testdan o'tishni bilgan holda, noto'g'ri tayyorgarlik tufayli erkak yana protseduradan o'tadi. Bu shifokorning natijalarning ishonchliligiga shubha qilishining asosiy sababidir. Ammo boshqa omillar ham bor, jumladan:
- Biomaterial namunalarini olish texnikasining buzilishi.
- Sinov materialini notoʻgʻri saqlash va tashish.
- Tahlil jarayonining buzilishi.
- Natijalar shakliga kiritilganda aralash ma'lumotlar.
Qaerda tekshiruvdan oʻtishim mumkin va qancha turadi
Papillomavirusni tadqiq qilish bepul tibbiy xizmatlar roʻyxatiga kiritilmagan. Joyni o'zingiz izlashingiz kerak. Eng oddiy narsa katta diagnostika markaziga murojaat qilishdir, aksariyat hollarda laboratoriya mavjud bo'lib, u erda erkak HPV uchun hech qanday muammosiz tekshirilishi mumkin. Masalan, Moskvada siz MedCenterService (Garibaldi ko'chasi, 36), Prima Medica (Elektrolit o'tish joyi, KANT chang'i majmuasi hududida), Sog'liqni saqlash (Moskva viloyati, Lobnya, Lenina ko'chasi, 23,.1-bino) bilan bog'lanishingiz mumkin. va boshqalar.
Laboratoriya yoki tibbiyot markazi yaxshi holatda boʻlishi va narxi oʻrtacha boʻlishi kerak. Ikkinchisi mintaqaga va laboratoriyaning "mashhurligi" ga bog'liq. Masalan, Moskvada tahlilning o'rtacha narxi taxminan 400 rubl, Sankt-Peterburgda - 380 rubl, Krasnodarda - 270 rubl.
