Miyaning perivaskulyar bo'shliqlarining kengayishi nimani anglatadi? Bu bilan bog'liq sharoitlar erta bolalik davrida miyaning ultratovush tekshiruvi yoki kattalardagi magnit-rezonans tomografiya bilan chaqaloqlarda aniqlanishi mumkin. Bunday oʻzgarishlarning jiddiyligi intensivlikda farq qilishi mumkin.
Bunday sharoitlar mustaqil kasallik emas, ular o'tmishda boshdan kechirgan ba'zi patologiyalarning oqibatlari. Bu travma, embrion rivojlanishidagi anomaliyalar, miya shishi, meninksdagi yuqumli jarayon va boshqa holatlar bo'lishi mumkin. Shunga ko'ra, terapevtik tuzatishning boshqa tabiati qo'llaniladi.
Subaraxnoid bo'shliqning kengayishi bilan bog'liq holatlarning sabablari
Barcha sabablar ham tug’ma, ham orttirilgan bo’lishi mumkin. Birinchi variantda patologiya chaqaloqlarga tegishli. Ikkinchisiga kelsakvariant, turli yoshdagi toifadagi odamlar bunga bo'ysunadi. Quyidagi holatlar bunday holatlarga olib kelishi mumkin:
- Mening pardalari yallig'lanishi bilan bog'liq jarayonlar. Biz meningit, meningoensefalit, araxnoidit haqida gapiramiz. Bundan tashqari, ularning barchasi yuqumli va yuqumli bo'lmagan sabablarga ko'ra bo'lishi mumkin.
- Bosh suyagi va miyaning shikastlangan shikastlanishi.
- Markaziy asab tizimining rivojlanishidagi nuqsonlar.
- Mening pardasi ostida joylashgan qon ketishi bilan bog'liq jarayonlar.
- Miya shishi.
Asosiy sabab yalligʻlanish
Membranalar va miyaning o'zi bilan bog'liq yallig'lanishlar bosh suyagi bo'shlig'ida bitishmalar paydo bo'lishiga olib keladi. Tabiiyki, bu CSFning aylanishini buzadi, uning chiqishiga to'sqinlik qiladi va gidroksefaliya shakllanishiga olib keladi. Bu, o'z navbatida, nafaqat miya qorinchalarining, balki subaraknoid bo'shliqning kengayishiga olib keladi. Bu, ayniqsa, meningokokk sabab bo'lgan yuqumli jarayon uchun to'g'ri keladi. Xuddi shunday holat sil kasalligida ham, sifilisdagi treponema bilan miya shikastlanishida ham kuzatilishi mumkin.
Yallig'lanish sodir bo'lganda, u bilan bog'liq barcha patomorfologik va patofiziologik o'zgarishlar birinchi o'ringa chiqadi. Qon tomirlari devorlarining o'tkazuvchanligini sezilarli darajada oshiradi. Qonning suyuq qismi hujayralar orasidagi bo'shliqqa erkin kirib boradi, bu esa shish hosil qiladi. Bundan tashqari, suyuqlikning o'zi ishlab chiqarish sezilarli darajada oshadi. Patologik jihatdan bu bosqichda qalinlashuv vamiya pardalari ko'pligi va miya membranalari ostidagi bo'shliqning kengayishi.
O'simtaning ta'siri
Agar siz o'smalar bilan kurashishingiz kerak bo'lsa, unda ularning o'sishi bilan ular miya tuzilmalarini siqib chiqaradi va miya omurilik suyuqligining chiqishini yomonlashtiradi. Kengayish mahalliy yoki diffuz bo'lishi mumkin. Bunday holatga nafaqat xatarli, balki yaxshi xulqli o'sma ham olib kelishi mumkin.
Buyraklar patologiya omili sifatida
Buyraklar patologiyasi o'rtacha shish sindromini keltirib chiqarishi mumkin, bunda meninkslar ostidagi bo'shliqlarning kengayishi bilan bog'liq vaziyat yuzaga keladi. Ba'zida bu og'ir metallarning tuzlari bilan zaharlanish bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Sababi surunkali alkogolli zaharlanish ham bo'lishi mumkin.
Albatta, bu shartlarning barchasi kattalar uchun xosdir. Bolalarda asosiy sabablar tug'ma anomaliyalardir. Shuningdek, ular bosh suyagi bo'shlig'idagi suyuqlikning aylanishini buzadigan tug'ilish travmasidan kelib chiqishi mumkin.
Perivaskulyar bo'shliqlar kengayishining simptomlar majmuasi
Bolalarda patologiyaning namoyon bo'lishi turlicha bo'lib, jarayonning og'irligi bilan belgilanadi. Siz bunday holatning mavjudligiga quyidagi belgilar bilan shubha qilishingiz mumkin:
- Yorugʻlik, oʻrtacha intensivlikdagi shovqin stimullariga javoban bola oʻta salbiy reaksiya bilan javob beradi.
- Bu chaqaloqlar tez-tez tupurishadi.
- Bola keraksiz bezovta, uyqusi buzilgan.
- Chap va o'ng ko'z qorachig'i o'lchamlari bo'yicha har xil bo'lishi mumkinstrabismus.
- Boshning oʻlchami yoshga toʻgʻri kelmasligi aniq.
- Fontanel juda sekin o'sib boradi.
- Bola tez-tez titraydi, ob'ektiv ravishda tananing ba'zi qismlari titrayotganini kuzatish mumkin.
Ko'rib turganingizdek, bu alomatlarning barchasi o'ziga xos xususiyatga ega emas va faqat ulardan aniq tashxis qo'yish mumkin emas. Bolani pediatrik nevrologning maslahatiga yuboradigan pediatr bilan bog'lanish kerak.
Kattalarga kelsak, asosiy simptom bosh og'rig'i bo'ladi. Turli darajadagi intensivlikka ega bo'lishi mumkin. Shuningdek, u davomiyligi bo'yicha ham farq qiladi. Bosh aylanishi, ko'ngil aynishi, o'z kasbiy vazifalarini to'liq bajara olmaslik qo'shilishi mumkin. Bosh og'rig'i ayniqsa ertalab aniqlanadi. Og'riqning eng yuqori cho'qqisida bemor aniq pulsatsiyani his qiladi. Ba'zida qusish paydo bo'ladi. Bemorlar bezovta, tashvishli. Intrakranial bosimning oshishi bilan bosh og'rig'i ham kuchayadi. Uyqu buziladi. Bemor uxlab qolishga muvaffaq bo'lsa ham, uning uyqusi buziladi va aniq tashvish belgilari bilan. Kun davomida bemorlarda, aksincha, uyquchanlik kuzatiladi.
Cheksiz ravishda bunday holat davom eta olmaydi va ensefalopatiyaga xos bo'lgan alomatlar aniq bo'ladigan payt keladi. Bu miya yarim korteksidagi distrofik o'zgarishlarga bog'liq. Xotira yomonlashadi, ko'rish organlarida buzilishlar mavjud, aql darajasi pasayadi. Bemorlar doimo qattiq charchoqni his qilishadi. Bosh og'rig'i hujumlarining cheksiz takrorlanishi bilan tavsiflanadi.
Agar uzaytirilsabazal yadrolarning perivaskulyar bo'shliqlari, keyin yurishdagi o'zgarishlar kuzatilishi mumkin, harakatlarni muvofiqlashtirish sezilarli darajada buzilishi mumkin, nozik vosita qobiliyatlari buziladi. Natijada, hayot tarzida ishlash qobiliyati va faollik buziladi.
Diagnoz
Diagnostik chora-tadbirlar chuqur tarixni to'plash bilan tashqi tekshiruvni o'z ichiga oladi. Tashxisda yordam laboratoriya va instrumental tadqiqot usullari bilan ta'minlanadi. Bularga umumiy klinik qon tekshiruvi, miyaning ultratovush tekshiruvi, KT yoki MRI kiradi. Neyrosonografiya tashxis qo'yishda yaxshi yordam beradi. Jarayon mutlaqo og'riqsiz va hatto kasalxonada ham mavjud. Uning bolalar uchun qulayligi ochiq katta fontanelning mavjudligi bilan bog'liq. Sisternografiya indikativ bo'lib, u miya omurilik suyuqligi bo'shlig'ini rentgen-kontrastli o'rganishni o'z ichiga oladi. Kattalar odatda kompyuter tomografiyasi yoki MRIga ega.
Davolash
Tuzatuvchi tibbiy terapiya holatning asosiy sababiga bog'liq. Agar aybdor infektsiya bo'lsa, u holda antibiotik terapiyasi kursi buyuriladi ("Sumamed", "Zinnat", "Flemoxin"). O'simta mavjud bo'lganda, saratonga qarshi preparatlar buyuriladi ("Cosmegen", "Adriblastin"). Semptomatik davolash amalga oshiriladi. Soqchilik bo'lsa, antikonvulsanlar buyuriladi ("Karbamazepin", "Primidon"). Shishishni kamaytirish choralari ko'rilmoqda. Qattiq og'riqlar bo'lsa, analjeziklar va steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar (Spasmalgon, Pentalgin, Ibufen) ko'rsatiladi.
Agar konservativ davo samarasiz bo'lsa, jarrohlik yo'li bilan murojaat qiling. Manevr qo'llaniladi. Amalga oshirilgan shuntlarga ko'ra, CSF ko'krak yoki qorin bo'shlig'iga drenajlanadi.
Aytish kerakki, ko'pincha kattalarda perivaskulyar bo'shliqning kengayishi asemptomatik bo'lishi mumkin. Bunday holda tashxis qo'yish qiyin.
