Bachadon tanasining leyomiyomasi - onkologiyaga olib keladigan organ devorlarining patologik mushak o'sishi. Shishning o'zi yaxshi tuzilishga ega, ammo beparvo qilingan davolanish fonida u ham malign bo'lishi mumkin. Tibbiyotda bu patologiyaga fibromiyoma yoki bachadon miomasi ham deyiladi. Bu kasallik o'ttizdan qirq yoshgacha bo'lgan har to'rt ayoldan birida paydo bo'lishi mumkin. Ushbu kasallik gormonga bog'liq deb hisoblanadi, mustaqil ravishda davom etishi mumkin. Ammo umuman olganda, patologiya tegishli terapiyani talab qiladi.
Keling, bu nima ekanligini va bachadon leyomiomasini qanday davolash kerakligini batafsil ko'rib chiqamiz.
Bachadonning patologiyasi va tuzilishining xususiyatlari
Ushbu o'simta haqida aniq tasavvurga ega bo'lish uchun siz ayol jinsiy a'zosining tuzilishini o'rganishingiz kerak. Bachadon bolani ko'tarishga qodir bo'lgan ichi bo'sh organ bo'lib, tug'ruq paytida uni tashqariga itarib yuboradi. Ushbu murakkab ish mexanizmi miyometrium - organning ichki qatlami tufayli yuzaga keladi. Bunday mustahkam ramka biriktiruvchi to'qima bilan birgalikda har xil turdagi mushak tolalaridan hosil bo'ladi.
Bu nima - bachadon leyomiomasi, siz fotosuratda ko'rishingiz mumkin.
Tashqarida miyometrium qorin bo'shlig'i tarkibiga o'xshash seroz parda bilan qoplangan. Ichki qavat endometrium deb ataladi, u epiteliya qatlamlaridan iborat. Tsiklning ma'lum bir bosqichida bu qatlam yangilanadi, undan keyin hayz ko'rish sodir bo'ladi. Bunday jarayonlar tuxumdonlarda ishlab chiqariladigan ayol gormonlari tomonidan boshqariladi.
Bu kasallik miyomatoz tugunning paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi. Agar bir nechta bunday ko'rinishlar mavjud bo'lsa, unda bu ko'p uterin leiomyoma. Bunday o'sishlar hajmi, tuzilishi va turi bo'yicha farqlanadi. Nodulyar shakllar juda tez-tez hech qanday tarzda o'zini namoyon qilmaydi va ayollar ginekologga muntazam tashrif buyurmasalar, yillar davomida kasallik haqida bilishmaydi.
O'simtaning dastlabki bosqichida maxsus belgilari yo'q. Klinik ko'rinish ko'p jihatdan turli xil ginekologik kasalliklarga o'xshaydi. Shu munosabat bilan tashxisning eng ishonchli usuli ultratovush va histeroskopiya hisoblanadi. Shifokorlar har doim ham bemorlarga bachadon leiomyomasini davolashni buyurishmaydi. Odatda, ayol menopauzani boshdan kechirganda, o'simta, o'z navbatida, muzlaydi va orqaga qaytadi. Shunday qilib, u oddiy muntazam monitoringni talab qiladi.
Bukasallik gormonga bog'liq. Shu nuqtai nazardan, u gormonal dorilar tomonidan osongina ta'sirlanadi. Dori-darmonlar ta'sirida kichik miomalar butunlay yo'q bo'lib ketishi yoki rivojlanishida to'xtashi mumkin. Olib tashlash operatsiyasi jiddiy asoratlar xavfi mavjud bo'lgan holatlarda buyuriladi va ayol, o'z navbatida, yaqin atrofdagi organlarning faoliyati buzilganligi bilan birga kuchli og'riqni his qiladi. Ammo operatsiyadan keyin ham bu kasallik qaytishi mumkin. Bu ko'pincha o'simta sabablarini bartaraf etish uchun noto'g'ri davolash taktikasi tufayli sodir bo'ladi.
Bachadon leyomiomasining turlari
Endi tasnifni ko'rib chiqing. Miomatoz tugunning paydo bo'lish joyiga qarab, bu o'simta tibbiyotda turli nomlarga ega.
- Bachadon tanasining intramural leyomiomasi boshqa turlarga qaraganda tez-tez uchraydi. Mushak qatlamining ichki hududida hosil bo'ladi. Uning shakllanishi etarlicha chuqur. Semptomlar tos bo'shlig'idagi og'riqlar, tartibsiz tsikl va qo'shimcha ravishda qo'shni organlarning faoliyatining buzilishi bilan namoyon bo'ladi.
- Shilliq osti leyomiomasi paydo bo'lganda, bachadon shilliq qavati ostida to'qimalar o'sadi. Ko'pincha bu turdagi o'sma organ ichida o'sishi mumkin va bolani homilador qilish har doim ham mumkin emas.
- Subseroz leyomioma seroz ostida hosil bo'ladi, bu nomidan aniq. U tashqi tomondan joylashgan bo'lishi mumkin va ko'pincha qorin bo'shlig'i yo'nalishi bo'yicha o'sadi. Ushbu tur simptomlarning yo'qligi bilan tavsiflanadi. Ayollar faqat qorinning pastki qismida ozgina noqulaylik sezadi.
- Ko'p leyomiomalar hajmi, biriktirilish joyi va to'qimalarning tarkibi bilan farq qiladigan bir nechta tugunlarning shakllanishidir.
- Bachadon leyomiomasining noaniq shakli diagnostika bilan tasdiqlanmaydigan oʻsmaning yashirin shaklini bildiradi. Bu o'simtaning kichik o'lchami yoki uning sekin o'sishi tufayli juda kamdan-kam hollarda sodir bo'lishi mumkin. Ginekologlar faqat muammoning mavjudligi haqida taxmin qilishlari mumkin. Kasallikning boshlanishini o'tkazib yubormaslik uchun ayollar doimiy ravishda shifokor nazoratida bo'lishi kerak.
Bachadon nodulyar leyomiomasi ko'plab bemorlarda tashxis qilinadi. Bu juda keng tarqalgan ginekologik kasallik. Bu kech reproduktiv yoshdagi ayollarning 30% va menopauza davridagi bemorlarda uchraydi. Ushbu kasallikning prognoziga kelsak, shubhalar mavjud. Agar muammo o'z vaqtida aniqlansa, keng qamrovli tekshiruv o'tkazilib, terapiya buyurilsa, kasallik tezda davolanishi mumkin. Ammo takrorlanish xavfi yuqori, shuning uchun ginekologga muntazam tashrif buyurish muhimdir.
Tugunli leyomiomaning shakli rivojlanganda, shakllanish xavfli bo'lishi mumkin, bu bilan bog'liq holda hatto o'lim ham mumkin.
Leiomiyomatoz va uning yetilish bosqichlari
Har qanday leyomiomatoz miyometriumda shakllanadi va ba'zi etuklik bosqichlaridan o'tadi:
- Avvaliga mayda tomirlar atrofida silliq mushak va tolali tolalardan oʻsadigan mushak tugunlari hosil boʻladi. Ushbu bosqichda klinik ko'rinishlaryo'qolgan, chunki bachadon leyomiomasi kichik.
- Keyin pishib yetiladi. Bu vaqtda mioma faol ravishda o'sib boradi va vaqt o'tishi bilan qalinlashgan mushak tolalari to'pini hosil qiladi. Uning atrofida qo'shni to'qimalar to'plana boshlaydi, ular maxsus kapsula hosil qiladi. Bu jarayon o'simta o'sishi deb ham ataladi. Tashxis paytida miomani aniqlash juda oson va bemorda allaqachon klinik belgilar namoyon bo'ladi.
- Keyingi bosqich - leyomiomaning qarishi. Patologik jarayonlar tufayli to'qimalarning degeneratsiyasini hisobga olsak, tugun o'sishni to'xtatadi.
Har bir alohida holatda onkologiya boshqacha yo'l tutishi mumkin. Bunday tashxisga ega bo'lgan barcha ayollarda bir xil alomatlar kutilmasligi kerak.
Leiomioma va uning sabablari
Aniqlangan ginekologik shish bevosita ayol gormonlariga bog'liq. Ko'p miqdorda estrogenlar mavjudligida hujayralar patologik bo'linadi va menopauza paytida bu jarayon muzlaydi. Leiomiomaning haqiqiy sabablari hali ham to'liq tushunilmagan, ammo quyidagi qo'zg'atuvchi omillar mavjud:
- Markaziy omil - qon tomir patologiyalari va psixo-emotsional buzilishlar bilan birga miya shikastlanishi. Gipofiz va gipotalamus gormonlari tuxumdonlar faoliyatini nazorat qiladi. Tuxumdonlar, o'z navbatida, follikullarning pishib etish va ovulyatsiya jarayonlari uchun javobgardir. Shunday qilib, miya faoliyatidagi har qanday buzilish reproduktiv tizimning disfunktsiyasiga olib kelishi mumkin.
- Klassik omil - tuxumdonlarning yuqumli va yallig'lanish kasalliklarisurunkali, shu jumladan polikistik. Ushbu fonda gormonlarning nomutanosibligi yuzaga keladi, bu esa leiomyomatoz tashxisiga olib keladi. Tibbiy amaliyotda klassik omil eng keng tarqalgan.
- Bachadon omili bilan reproduktiv organning har qanday mexanik shikastlanishi neoplazmalarning paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin. Tuxumdonlarning yaxshi ishlashi fonida ham, bachadon retseptorlari shikastlanishi tufayli gormonlarni sezmaslikka qodir. Murakkab tug'ilishlar, abortlar va jarrohlik amaliyotlari ham shunga o'xshash jarohatlarga olib kelishi mumkin.
- Asosiy omillar endokrin tizimdagi buzilishlar, qalqonsimon bez kasalliklari va boshqalar. Bularning barchasi miomatoz tugunning o'sishiga olib keladi.
Agar ayol ushbu omillardan kamida bittasiga oʻzining moyilligi haqida oldindan bilgan taqdirda, unga ginekologga tashrif buyurish va uning sogʻligʻini diqqat bilan kuzatish tavsiya etiladi.
Bachadon leyomiomasining belgilari qanday?
Kasallik belgilari
Ushbu kasallikning klinik ko'rinishi to'g'ridan-to'g'ri o'simtaning o'sishiga, shuningdek, tugunlar soniga, ularning joylashishiga va patologiyaning rivojlanishiga bog'liq. Kichik interstitsial mushak tugunlari tana uchun xavfli emas. Ammo bachadonning submukozal leyomiomasi, hatto kichik o'lchamga ega bo'lsa ham, quyidagi alomatlar bilan sezilarli darajada namoyon bo'lishi mumkin:
- Hayz davrining buzilishining mavjudligi. Hayz ko'rish tartibsiz, og'ir va uzoqroq bo'lishi mumkin. Dastlabki bosqichda bunday namoyishlar dorilar tomonidan olib tashlanadi, shuning uchun bemorlar darhol emasshifokor bilan maslahatlashing. Ammo asta-sekin qon yo'qotish sezilarli bo'lib, og'riq bilan noqulaylik tug'diradi. Bu kamqonlikni keltirib chiqaradi va keyin shifokor yordamisiz qilolmaysiz.
- Og'riq sindromi miyometriumning qattiq qisqarishi tufayli paydo bo'lishi mumkin. Katta fibroleyomyomalar epiteliyaning eksfoliatsiyasiga yo'l qo'ymaydi, og'riq paydo bo'ladi. Subserous myoma bilan kuchli og'riq paydo bo'lishi mumkin. To'g'ridan-to'g'ri intramural shakl bilan, hislar tortiladi va og'riydi. Bachadon to'qimalarida nekroz paydo bo'lgan taqdirda, o'tkir og'riq seziladi.
- Qo'shni organlarning ishidagi buzilishlar. Leiomyomatoz ichak va siydik pufagining ishida buzilishlarga olib kelishi mumkin. Ushbu fonda ayol tez-tez hojatxonaga borish istagini his qiladi. Yoki aksincha, ichak harakatida yoki siyish jarayonida qiyinchiliklar paydo bo'lishi mumkin.
- Reproduktiv organlarning disfunktsiyasining ko'rinishi. Leiomyoma va birga keladigan kasalliklar, shuningdek, ayollarda gormonal muvozanat fonida bepushtlik rivojlanadi va bundan tashqari, ovulyatsiya buziladi. Buning sababi organning bo'shlig'idagi miyomatoz tugunning baxtsiz joylashuvi bo'lib, bu tuxumning biriktirilishiga to'sqinlik qiladi. Homiladorlik davrida leiomyoma ba'zida erta tugatilish va abort shaklida noxush oqibatlarga olib keladi. Ammo statistik ma'lumotlarga ko'ra, bunday holatlar juda kam uchraydi.
Kasallik diagnostikasi
Ginekologning birinchi qabulida bachadon tekshiriladi va bemorning shikoyatlari yig'iladi. Ikki qo'lli tadqiqotning bir qismi sifatida organning deformatsiyasi va uning o'lchami aniqlanadi. Bu bachadonning kattaligikatta ahamiyatga ega. Mutaxassis tsiklning ma'lum bir kunini tanlaydi va yil davomida, bu aniq vaqtda, tekshiruv o'tkaziladi. Agar bachadon bir yil ichida kattalashmagan bo'lsa, shifokorlar kasallikning sekin kechishi haqida gapirishadi.
Spekulumdan foydalanish tufayli bachadon bo'yni yo'nalishida o'sib borayotgan shilliq osti tugunlarini aniqlash mumkin. Aniqroq natijalarga erishish uchun kolposkopiya usullari qo'llaniladi. Ultratovush tekshiruvi onkologiyani tashxislashning eng ishonchli usuli hisoblanadi, uning yordamida quyidagilar aniqlanadi:
- Miomalarning umumiy soni va ularning xarakteristikalari.
- Leiomiomaning tuzilishi, muddati va turi.
- Endometrium patologiyasi.
- Tuxumdonlar faoliyatining tabiati.
Ultratovushdan tashqari, histeroskopiya oʻtkaziladi va flora uchun tampon olinadi va onkotsitologiya uchun biopsiya olinadi.
Leiomiomani davolash
Leiomioma tashxisi qanday, biz allaqachon o'rganib chiqdik. Keyinchalik, ushbu kasallikning davolash qanday sodir bo'lishini bilib olamiz. Tibbiy amaliyotda bu o'simta odatda konservativ usullar bilan davolanadi. Ko'pincha, u o'z-o'zidan yo'qoladi yoki menopauza paytida orqaga qaytadi. Shu munosabat bilan shifokorlar bachadon leiomyomasini jarrohlik yo'li bilan olib tashlashga shoshilmayaptilar. Tegishli davolanishni tanlash to'g'ridan-to'g'ri tekshiruv natijalariga va bemorning umumiy farovonligiga bog'liq. An'anaviy usullar bilan davolash shartlari quyidagi omillardir:
- Bachadonning biroz kattalashishi bilan birga oʻsimta hajmi uch santimetrgacha.
- Kasallikning asemptomatik kechishi.
- Kelajakda homiladorlikni rejalashtirayotgan ayollar.
- Intramural yoki subseroz miomalar mavjudligi.
Leiomioma uchun jarrohlik
Jarrohlik aralashuvi shifokorlari bemorlarga quyidagi hollarda buyuradilar:
- Bachadon osti shilliq qavati juda katta bo'lganda rivojlangan kasallikning mavjudligi.
- Shilliq osti tugunlarining mavjudligi.
- Bachadon devorlarining nekrozi bilan birga tugunlar oyoqlarining buralishining mavjudligi.
- Oʻta ogʻir simptomlar bilan subseroz miomalarning rivojlanishi.
- Bachadon bo'ynida leyomiomani topish.
- Giperplastik jarayonlarning mavjudligi.
- Konservativ davo ta'siri yo'q.
Zamonaviy jarrohlik texnikasi bachadon leyomyomasi bo'yicha operatsiya vaqtida reproduktiv organlarni saqlab qolishga, faqat neoplazmani olib tashlashga imkon beradi. Bunday operatsiyalarga miyomektomiya, FUS-ablatsiya va bachadonni defundatsiya orqali qisman olib tashlash kiradi. Organni mutlaq olib tashlash histerektomiya yordamida amalga oshiriladi. O'simtani olib tashlashga qaratilgan operatsiya har doim ham uning to'liq yo'qolishiga olib kelmaydi. Ba'zida mioma yana o'sishi mumkin.
Bachadon leyomiomasini davolashda yana nima qo'llaniladi?
Dori vositalaridan foydalanish
Ushbu kasallikni davolashda asosiy narsa uning paydo boʻlish sababini toʻxtata bilishdir. Shuning uchun ko'pincha gormon terapiyasi estrogenlar darajasini pasaytirish va ularning sonini normallashtirish uchun mutaxassislar tomonidan belgilanadi. Buning uchun quyidagilardorilar:
- GnRH analoglari.
- Antiprogestogenlar.
- Progesteron analoglari.
- Birlashtirilgan og'iz kontratseptivlari.
Barcha dori vositalari foydalanish uchun individual kontrendikatsiyalari bilan farqlanadi. Misol uchun, agar ayolda gemorragik sindrom bo'lsa, ulardan ba'zilarini olish mumkin emas. Ulardan foydalanishning bir qismi sifatida siz avval ko'rsatmalarni o'qib chiqishingiz va rejimni shifokor bilan muhokama qilishingiz kerak. Gormonal dorilar bilan davolanish har doim uzoq vaqt talab qilinadi. Shu bilan bir qatorda, bemorlarga xalq davolari bilan terapiya buyuriladi va bundan tashqari, tinchlantiruvchi, antianemik va vitamin preparatlarini qo'llash tavsiya etiladi.
Davolash davomiyligi taxminan olti oy yoki undan ko'proq. Bu vaqtda har uch oyda bir ultratovush tekshiruvi yordamida patologik jarayonni nazorat qilish kerak. Agar kerak bo'lsa, shifokor dozani o'zgartiradi yoki dori-darmonlarni almashtiradi. Yordamchi preparatlar sifatida hirudoterapiya, gomeopatiya, asalarichilik mahsulotlari va boshqalar kabi muqobil tibbiyot usullaridan foydalanish mumkin.
Ammo shuni esda tutish kerakki, leyomioma o'ziga xos asoratlari va organizm uchun xavfli bo'lgan kasallikdir. O'z-o'zidan davolay olmaysiz, mutaxassis bilan maslahatlashish shart. Ushbu o'simtaning saratonga aylanishi holatlari mavjud, bunday o'zgarish bachadon leyomiyosarkomasi deb ataladi. Shuning uchun, hech qanday holatda bunday bo'lmasligi kerakkasallik o'z-o'zidan.
Bachadon leyomiomasi haqida sharhlar
Ayollar bu kasallik haqida juda yoqimsiz patologiya ekanligini yozadilar. Ko'p odamlar leiomyomalarni olib tashlash uchun operatsiya qilishlari kerak. Odatda, xonimlar o'simtani olib tashlash bilan ushbu kasallikning noxush klinik ko'rinishlari bilan bog'liq barcha muammolar yo'qolishini yozadilar.
Ammo jarrohlikning asosiy kamchiligi - bola tug'ishning imkoni yo'qligi. Shuningdek, histerektomiyaga borishga majbur bo'lganlar operatsiyadan keyin intim sohada bitishmalar, ich qotishi va muammolar paydo bo'lganligini aytishadi. Ayollarning yozishicha, bachadonni olib tashlash operatsiyasidan so'ng ularda kariyes paydo bo'lgan, suyaklar bilan muammolar bo'lgan, issiq chaqnashlar va bosh aylanishi paydo bo'lgan.
Shunday qilib, sharhlarga asoslanib aytishimiz mumkinki, leiomioma fonida histerektomiya ko'plab salbiy oqibatlarga olib keladi. Va ayollarning afzalliklari orasida ular faqat hayz ko'rishdan xalos bo'lish va leiomyomaning malign neoplazmaga aylanishi mumkin bo'lgan naslining oldini olish deb nomlanadi. Ayollar, shuningdek, barcha kamchiliklar va oqibatlarga qaramay, bachadon leyomiomasi kabi muammoning eng samarali yechimi histerektomiya ekanligini yozadilar.
Bu nima va patologiyani qanday davolash kerakligi endi aniq.
