Mamlakatimizda aholining anchagina katta qismi ruhiy kasalliklardan aziyat chekadi. Ular konjenital patologiyalar fonida rivojlanishi yoki sotib olinishi mumkin. Bunday kasalliklarning og'irligi har xil bo'lishi mumkin, engildan bemorni boshqalardan izolyatsiya qilish talab qilinadigan holatlargacha. Maqolamizda mo'ynaga o'xshash shizofreniya nima ekanligini aniqlashga harakat qilamiz. Ushbu patologiyaning belgilari, kursi, davolash va prognozi ham ko'rib chiqiladi.
Kasallikning mohiyati
Bu turdagi kasallik paroksismal-progressiv shizofreniya deb ham ataladi. Bu yorug'lik oraliqlari bilan almashinadigan o'tkir hujumlar bilan tavsiflanadi. Tutqichlarning ta'siri kuzatilmasligi mumkin va ba'zi hollarda shaxsiyatdagi ba'zi o'zgarishlar seziladi.
Bunday kasallik bilan, shuningdek, mo'ynali kiyimlar deb ataladigan ushbu turdagi alevlenme mavjud, shuning uchun patologiyaning nomi. Ular, albatta, ma'lum bir "o'zgarish" ni amalga oshirib, inson ruhiyatiga ta'sir qiladi. Natija tashqi ko'rinishdiraniq ruhiy nuqson.
Moʻynaga oʻxshash shizofreniyaning klinik koʻrinishlari
Shizofreniyaning barcha turlari uchun shaxsiyatning salbiy o'zgarishlari xarakterlidir, bu kasallik turi bilan ular asta-sekin o'zini namoyon qila boshlaydi, har bir hujumdan keyin kuchayadi. Mo'ynaga o'xshash shizofreniya belgilari dastlab quyidagilarga ega bo'lishi mumkin:
- Obsessiyalar paydo boʻladi.
- Bemor o'zining barcha harakatlarini xuddi tashqaridan ko'rgandek ko'rib chiqa boshlaydi, ularni boshqarish va nazorat qila olmasligiga ishonadi.
- Haddan tashqari shubhalarga olib keladigan paranoid g'oyalar paydo bo'ladi, odam hamma joyda o'z dushmanlarini qidiradi, ulug'vorlik xayollari paydo bo'ladi.
Keyingi alomatlar ruhiy buzilishning sifat jihatidan yangi ko'rinishlari sifatida namoyon bo'ladi. Ushbu kasallikning xurujlari boshqa klinik ko'rinishga ega. Ko'pincha bu:
- Depressiv-gallusinatsiya holatlari.
- Oʻtkir paranoid.
- Katatono-depressiv.
- Depressiv-obsesif holatlar.
Bu faqat kichik bir qismi, aslida kasallikning namoyon boʻlishi ancha kengroq.
P altga o'xshash shizofreniya turli darajadagi ruhiy nuqsonlar chuqurligiga ega bo'lishi mumkin. Ular nafaqat variatsiyalarda, balki rivojlanish darajasida ham farqlanadi.
Ba'zi hollarda kasallikning bu shakli xatarga yaqin bo'lib, shizofreniya demensiyasiga olib kelishi mumkin. Boshqa hollarda progredient tendentsiyalar zaif ifodalanadi va kasallik sust shaklda, nuqsonlar bilan davom etadi.kichik shaxslar.
Bu ko'pincha mo'ynaga o'xshash shizofreniya kursning ikkita varianti o'rtasida oraliq pozitsiyani egallaganida sodir bo'ladi. Agar siz shifokordan bunday bemorlarda tutilish qanchalik tez-tez sodir bo'lishi haqida so'rasangiz, u ushbu kasallik bilan og'rigan bemorlarning deyarli uchdan bir qismi faqat bir marta kuchayishi mumkin, boshqalarda esa patologiya bir necha yilda bir marta o'zini eslatib turadi, deb javob beradi.
Shaxsiyatdagi o'zgarishlar to'g'ridan-to'g'ri tutilishlar soniga bog'liq emas. Hatto ko'p kuchayishi ham ruhiy nuqsonlarning aniq namoyon bo'lishiga olib kelmasligi mumkin.
Kasallikning turli ko'rinishlari
Va shunga qaramay, mo'ynali shizofreniya nima? Kasallikning shakli boshqacha bo'lishi mumkin. Quyidagi variantlar ajralib turadi:
- Shizoaffektiv psixoz.
- Patologiyaning paranoid xilma-xilligiga oʻxshash paroksismal-progredient shakl.
- Davriy.
- Malign shakl.
Keling, har birini batafsil koʻrib chiqamiz.
Shizofreniyaning shizoaffektiv shakli
Ushbu patologiya shaklining rivojlanishini kutgan holda, davriy kayfiyat o'zgarishi kuzatilishi mumkin, ular asta-sekin tez-tez namoyon bo'ladi va yanada aniqroq bo'ladi. Psixotik alomatlar, maniya va depressiya rivojlanadi.
Bunday portlashlar orasidagi vaqt oralig'ida obsesyonlar, gipoxondriak va isterik buzilishlar paydo bo'lishi mumkin. Agar biz aniq shaxsiyat o'zgarishlari haqida gapiradigan bo'lsak, unda bu shakldagi mo'ynali shizofreniya, qoida tariqasida, yo'q. Ruhiy nuqson kuchayish davrida kayfiyatning buzilishi emas, balki psixotik alomatlar bo'lsa ko'proq seziladi.
Amaliy-progredient shakl
Ushbu shaklning klinik ko'rinishining yorqin rivojlanishi bemorning tabiatidagi ko'rinadigan o'zgarishlardan oldin sodir bo'ladi. Qiziqishlar doirasi torayadi, atrofdagi voqealarga hissiy reaktsiyalar tekislanadi. Odam shubhalanib qoladi, paranoid fikrlarni bildirishi mumkin.
Kasallik uzluksiz yoki paroksismal bo'lishi mumkin. Birinchi stsenariyda, hujumlar orasidagi intervallarda bemor deliryum va ruhiy kasalliklarni saqlab qoladi. Agar patologiya paroksismal davom etsa, remissiya davrida psixotik alomatlar deyarli yo'q, kuchayishi paytida gallyutsinatsiyalar va aldanishlar kuzatilishi mumkin.
Hujumlar har xil davomiylikka ega boʻlishi mumkin, u bir oy davom etishi mumkin va baʼzi bemorlarda ular bir necha yil davom etadi. Hayot davomida uch yoki undan ortiq bunday davrlar bo'lishi mumkin. Kuchlanish davrida simptomlar nafaqat kasallikning shakli, balki rivojlanish bosqichi bilan ham belgilanadi.
Siz quyidagilarni kuzatishingiz mumkin:
- Ogʻir gallyutsinatsiyalar.
- Tarbirsiz bema'nilik.
- Kandinskiy-Klerambo sindromi.
- Parafreniya.
Kasallikning remissiya davrida ham qoldiq ruhiy buzilishlar parcha-parcha gallyutsinatsiyalar, xayolparast fikrlar shaklida kuzatilishi mumkin. Bemorlar soqchilikni tanqidiy baholamaydilar.
Shizofreniyaning bu shakli ko'proq yoki kamroq aniqlangan shaxsiy buzilishlar bilan tavsiflanadi:xarakterdagi kichik o'zgarishlar va insonning jamiyatda mavjud bo'lolmasligi bilan yakunlanadi.
Kasallikning malign shakli
Afsuski, dahshatli kasallikning bu shakli ko'pincha o'smir bolalarda rivojlanadi. O'smirda mo'ynaga o'xshash shizofreniya qanday rivojlanadi? Kasallik tarixi, qoida tariqasida, bir yil yoki undan ko'proq vaqt davomida kuzatilishi mumkin bo'lgan alevlenmeler haqida ma'lumotni o'z ichiga oladi. Bu vaqtda aniq psixotik simptomologiya mavjud. Hayot davomida 3 yoki 4 marta shunday kuchayishi mumkin, remissiya davomiyligi asta-sekin qisqaradi va kasallik uzluksiz kursga ega bo'lishi mumkin.
Kasallikning bu shaklining ko'rinishlari ba'zan juda xilma-xil va o'zgaruvchan. Katatoniyadan senestopatiyagacha bo'lgan turli xil alomatlar paydo bo'lishi mumkin. Hujumlar orasidagi davrda aniq ruhiy nuqson saqlanib qoladi.
Davriy yoki aylanma shakl
Yakka-yakka depressiv va manik epizodlar bilan xarakterlanadi. Ikki tomonlama hujumlar sodir bo'ladi, ya'ni bir turdagi oqim boshqasini almashtiradi.
Agar shizofreniya bo'lsa, bu shakldagi p altoga o'xshash kurs depressiv psixozga o'xshaydi. Birinchi hujumlar undan deyarli farq qilmaydi. Keyingi alomatlar allaqachon quyidagi alomatlar bilan davom etmoqda:
- Ta’qib g’oyalari paydo bo’ldi.
- Ajoyib bema'nilik.
- Katonik buzilishlar.
- Quvnoq kayfiyatni ahmoqona xulq-atvor va ahmoqlik va ishlash istagi bilan almashtirish mumkin -inhibisyon.
Kasallikning terapiyasi patologiyaning shakliga qarab farq qilishi mumkin, shuning uchun bu masala bo'yicha har qanday qarorni faqat shifokor qabul qilishi kerak.
Moʻynaga oʻxshash shizofreniya sabablari
Hozirda moʻynaga oʻxshash shizofreniya rivojlanishiga qanday sabablar sabab boʻlishi haligacha toʻliq tushunilmagan. Patologik genezis aniqlanmagan, ammo rivojlanish omillariga quyidagilar kiradi:
- Genetik xususiyatlar.
- Inson konstitutsiyasining xususiyatlari.
- Ma'lum bir jins va yoshga tegishli.
Shizofreniyaning asosiy sababini aniqlash qiyin, lekin ko'pincha bu:
- Miya rivojlanishidagi anomaliyalar.
- Irsiy moyillik.
- Homiladorlik davrida ayol tanasining charchashi.
Ushbu patologiyaning rivojlanishiga nima sabab bo'lishidan qat'i nazar, terapiya doimo o'tkazilishi kerak. Vakolatli mutaxassis bemorning hayot sifatini yaxshilashga yordam beradi va iloji boricha uni normal hayotga qaytarishga yordam beradi.
Kasallik belgilari
Shizofreniya hujumlari qanchalik tez-tez sodir bo'lsa, endogenizatsiya shunchalik sezilarli bo'ladi. Bemorning ahvoli quyidagi holatlar tufayli og'irlashadi:
- qayg'u;
- motorning kechikishi;
- aybdorlik g'oyalari.
Agar bu bosqichda adekvat terapiya boshlanmasa, depressiya kuchayadi, odamda illyuziyalar, o'z fikrlarini boshqalarga bog'lash istagi paydo bo'ladi. Manik bilanshtatlarda keng tarqalgan aldanishlar ustunlik qiladi:
- transformatsiya;
- buyuklik;
- ixtirolar.
Odashishlar uch yilgacha davom etishi mumkin, salbiy alomatlar autizmgacha emotsional pasayish bilan murakkablashadi. Ammo shuni ta'kidlash kerakki, qo'pol aqliy nuqsonlar o'zini namoyon qilmasligi mumkin. Ba'zi hollarda paranoid o'zgarishlar fonida affektiv-delusional hujumlar rivojlanadi. Mo'ynali kiyimlardan shizofreniya bilan og'rigan ko'plab bemorlarda quyidagi alomatlar mavjud:
- gallyutsinatsiyalar;
- bema'ni zaharlanish, zaharlanish;
- quvgʻin gʻoyasi bilan ogʻirlashgan depressiv holatlar.
Hujumlar orasida buzilishlar qisqargan shaklda bo'lishi mumkin, shaxsiyatdagi ruhiy o'zgarishlar asta-sekin sezilarli bo'ladi. Agar kasallik davolanmasa, u davom etishi mumkin.
Agar siz bolalarning p altoga o'xshash shizofreniyasini nazarda tutmoqchi bo'lsangiz, bunday bemorlarning kasallik tarixida bolalarning harakatsizligi, doimo asabiylashishi, begonalashishi haqida ma'lumotlar mavjud. Ular boshqalarga qarshi turishadi, ularning aqliy faoliyati sezilarli darajada kamayadi. Gallyutsinatsiyalar ko'pincha vizualdir va aldangan g'oyalar o'rniga aldangan fantaziyalar paydo bo'ladi. Bunday bolalar ko'pincha norozilik bildiradilar, ular injiqdirlar, kayfiyat ko'tarilganda motorli inhibisyon paydo bo'ladi.
Shizofreniya xuruji qanday rivojlanadi
Ko'pincha kasallikning ushbu shakli bilan hujumlar birma-bir o'tadinaqsh:
- Kasallikning dastlabki bosqichi emotsional buzilishlar bilan tavsiflanadi. Ko'tarinki kayfiyat davrlari atrofdagi hamma narsaga befarqlik va salbiy munosabat bilan almashtiriladi.
- Keyingi bosqich deliryum bilan birga keladi. Bemorga u filmning ishtirokchisidek tuyuladi va uning atrofida uning harakatlarini boshqaradigan aktyorlar bor. Shuningdek, u fikrlar unga tegishli emas, balki boshqalar tomonidan uning boshiga solinganiga ishonadi.
- Progressiv kasallik antagonistik deliryum bilan murakkablashadi. Bemor barcha odamlarni ikkita qarama-qarshi lagerga ajratadi. Aldanish va megalomaniya rivojlanadi.
- Patologiyaning cho'qqisi katanonik buzilishlar bilan namoyon bo'ladi. Bemor sharhlarga umuman javob bermasligi mumkin, uzoq vaqt davomida bir holatda muzlaydi. Bunday hollarda ongning xiralashishi sodir bo'ladi, odam haqiqatga mos kelmaydigan fantastik tasavvurlarni ko'ra boshlaydi.
- Regressiv holat boshlanganda, emotsional buzilish belgilari yana paydo boʻladi.
Shuni ta'kidlash kerakki, hujumlar har doim ham shunday tartibda bo'lmaydi. Rivojlanish bosqichlarning birida tugashi mumkin, boshqalari esa qisqa vaqt ichida paydo bo'ladi. Hujum davomiyligi bir necha kundan bir necha oygacha bo'lishi mumkin.
Shizofreniyaning xususiyatlari
O'tkazilgan ko'plab tadqiqotlarni hisobga olsak, mo'ynaga o'xshash shizofreniya bilan og'rigan bemorlarning ko'pchiligida hatto remissiya davrlari ham asta-sekin rivojlanadigan surunkali kasalliklar bilan birga keladi degan xulosaga kelishimiz mumkin. Kasallikning darajasi va chuqurligiruhiy zarar har xil bo'lishi mumkin.
Kasallikning o'ziga xos xususiyati kayfiyatning o'zgarishi bo'lib, ular ko'pincha birinchi hujum rivojlanishidan oldin kuzatiladi. Vaqt o'tishi bilan bunday o'zgarishlar sezilarli bo'ladi, bemor qattiq tushkunlikka tushishi mumkin, manik va psixotik belgilar paydo bo'ladi.
Hujumlar orasidagi davrda kasal odam tantrums, obsesyon bilan ajralib turadi. Agar shizofreniyaning ushbu turini boshqalar bilan solishtiradigan bo'lsak, psixikadagi o'zgarishlar ko'pincha ahamiyatsiz ekanligini ta'kidlash mumkin.
Kasalliklarni davolash
Biz mo'yna shaklidagi shizofreniya nima ekanligini bilib oldik. Semptomlar, kasallikning kechishi ham ko'rib chiqildi. Davolashni to'xtatish vaqti keldi. Ilgari, bunday patologiyani davolash deyarli mumkin emas deb hisoblar edi, ammo tibbiyotning hozirgi rivojlanish darajasini hisobga olsak, endi uzoq muddatli remissiyaga erishish va bemorning sifatini yaxshilash juda real ekanligini ta'kidlash mumkin. hayot.
Terapiya antipsikotiklarni qabul qilishga asoslangan. Ular nafaqat psixoz belgilarini, balki kasallikning xarakterli klinik ko'rinishlarini ham yo'q qiladi.
Ko'pincha shifokorlar monoterapiyani afzal ko'rishadi, ya'ni bitta dori, odatda yangi avlodni qo'llash. Bunga quyidagilar kiradi:
- "Solian".
- "Serokvyal".
- Rispolept.
Bu dorilar simptomlarning rivojlanishini sekinlashtiradi, gallyutsinatsiyalar va aldanishlarning oldini oladi. Bunday dorilarning muhim kamchiliklari ularning yuqori narxidir va davolanish uzoq vaqt davomida amalga oshirilishi kerak.va tizimli.
Mo'ynali shizofreniya turlari har xil, shuning uchun dori tanlash ham bir xil emas. Masalan, paranoid shaklda quyidagi dorilarga afzallik beriladi:
- Triftazin.
- Rispolept.
- "Azaleptin".
Malign shaklini davolash odatda qabul qilish bilan birga keladi:
- Aminazina.
- Klopiksol.
- Rispolepta.
Yengil shakllar mavjud bo'lganda, Truxal, Sonapax, Neuleptil buyuriladi.
Bemorning qarindoshlari mo'ynaga o'xshash shizofreniyani davolash faqat mutaxassis tomonidan amalga oshirilishi kerakligini tushunishlari kerak, dorixonada dori-darmonlarni mustaqil ravishda sotib olish mumkin emas - bu faqat odamning ahvolini og'irlashtirishi mumkin.
Shizofreniyani davolashda nafaqat dori vositalari, balki psixoterapiya ham zarur. Bemorni shifokorlar va qarindoshlar qo'llab-quvvatlashi muhim: asabiylashish va shubhalanish faqat tajovuzkorlik va ajralishning paydo bo'lishiga olib keladi. Mo'ynaga o'xshash shizofreniya faqat kompleks terapiya bilan ijobiy prognozga ega bo'ladi.
Davolash nafaqat kasalxonada amalga oshirilishi mumkin, barchasi kasallikning darajasiga va bemorning ahvoliga bog'liq. Agar bemor o'zi va boshqalar uchun xavf tug'dirmasa, terapiyani uyda o'tkazish mumkin.
Qaysi shifokor terapiya qiladi?
Nevrolog va psixiatr bu kasallikni engishga yordam beradi. Bu ikki mutaxassis birgalikda ishlasa yaxshi bo'ladi. Shifokorlarning vazifasi quyidagicha:
- Patologiya hujumlar paytida va hujumlar orasida qanday namoyon boʻlishini oʻrganing.
- Bemorning hayot tarixini tahlil qiling.
- Bemorning yaqinlari bilan gaplashing.
Tashxis aniqlangandan va kasallikning shakli aniqlangandan keyingina davolash taktikasi tanlanadi.
Tibbiyotning hozirgi rivojlanish darajasi bilan hatto eng og'ir ruhiy kasalliklarni davolash mumkin. Bu 100% tiklanish bo'lmasligi mumkin, ammo bemorning hayot sifati sezilarli darajada yaxshilanishi mumkin, remissiyalar uzoqroq muddatga ega bo'ladi. Ruhiy patologiyaning eng kichik shubhalarida mutaxassisga tashrif buyurishni unutmang, bu kasallikning kuchayishini oldini olishning yagona yo'li.