Affektiv psixozlar toifasiga ekstremal shok va kuchli stress holati boshlangan bemorlarda rivojlanadigan kasalliklar guruhi kiradi. Ushbu patologiyalar affektning rivojlanishi asosida yuzaga keladi, ular fazalarning davriyligi bilan tavsiflanadi. Ushbu maqolada biz affektiv psixoz paydo bo'lganda qanday alomatlar borligini bilib olamiz, kursning asosiy shakllari ham taqdim etiladi.
Ishlab chiqish xususiyati
Affektiv tipdagi psixozning rivojlanish xususiyati:
- To'satdan shakllanish. Bu shakl, qoida tariqasida, oldingi alomatlarsiz paydo bo'ladi.
- Buzilishning qat'iy ikki fazali kursi. Maniya va depressiyani bu bosqichlar deb hisoblash kerak.
Kasallikni qo'zg'atuvchi omillar
Affektiv psixozlar odatda quyidagi omillar tufayli yuzaga keladi:
- Gormonal darajadagi kuchli tebranishlarning mavjudligiinson tanasi.
- Genetik oldindan belgilanish.
- Birgalikda kechadigan somatik patologiya. Gormonal tarzda aniqlanishi mumkin. Bundan tashqari, ushbu patologiya ma'lum davrlarning yashashi bilan tavsiflanadi, masalan, balog'at yoshi, menopauza, menopauza, homiladorlik va shunga o'xshashlar.
- Antidepressantlardan foydalanish.
Asosiy qoʻzgʻatuvchi omil
Psixiatriyadagi affektiv psixozlar tez-tez tashxis qilinadi. Bunday holatning boshlanishiga sabab bo'lgan asosiy qo'zg'atuvchi omil - bu uning psixikasi uchun ekstremal holatda bo'lgan odamning mavjudligi. Bu, masalan, hayotga aniq tahdid soladigan vaziyat bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, majoziy ma'noda aytganda, ong odatiy vaziyatni tana uchun o'limga tahdid soladigan tarzda qabul qilishi yoki shunchaki bunday holatni taxmin qilishi mumkin. Aql orqali og'riq paydo bo'lishi bilan birga bo'g'ilish yoki boshqa shunga o'xshash hislar bosqichma-bosqich amalga oshirilishi mumkin.
Ongning torayishi
Affektiv psixoz ichidagi holatlar ong darajasining torayishi bilan tavsiflanadi. Bu, shuningdek, atrof-muhit uchun noto'g'ri fikrlash bilan birga keladi. Bularning barchasi, qoida tariqasida, xatti-harakatlar va nutqda aks etadi. Bunday funktsiyalardagi og'ishlar stress omili ta'sirida qonda kam oksidlangan chiqindi mahsulotlarning to'planishi tufayli miya energiyasining keskin o'zgarishi natijasida yuzaga keladi. Bu ovqatlar gallyutsinogenlar deb ataladigan zaharli moddalarga aylanadi.
Birinchi tajribainson qornida homila bo'lishni boshdan kechiradigan affektiv holatda qolish. Jarayon homilador ayolning xatti-harakati, shuningdek energiyasi bilan belgilanadigan miya gipoksiyasi ta'sirida sodir bo'ladi.
Xavf toifasi
Xavf toifasiga ikkala jins ham kiradi. Ammo ko'pincha psixopatik va histerik komponent ustunlik qiladigan bunday shaxsiyat turiga ega bo'lgan ayollar unga tushadilar. Bundan tashqari, ushbu toifaga travma natijasida deformatsiyalangan psixikaga ega odamlar kiradi. Asab tizimining tuzilishidagi bunday o'zgarishlarga neyroinfektsiyalar ham ta'sir qilishi mumkin.
Takroriy depressiya affektiv psixozlar orasida nozologik mavqega ega.
Kasallikning xususiyatlari
Bunday psixozning ikki fazada kechadigan bipolyar buzuqlikdan farqi shundaki, oxirgi tur o’z kechishi natijasida aralash holatlarni hosil qiladi, bunda depressiya belgilari o’rnini depressiya belgilari bilan almashtiradi. maniya yoki aksincha. Affektiv genezisning psixotik holatlarining rivojlanishi depressiv va manik fazalarning o'zgarishi natijasida yuzaga keladi.
Farqi nima?
Ular orasidagi farq diametrik ravishda qarama-qarshi xatti-harakatlar modellaridadir. Ular, shuningdek, nutq va harakatlardagi o'zgarishlar bilan ajralib turishi mumkin, ular bemorning ruhiyatining g'ayrioddiy tiklanishi yoki tushkunligi bilan tavsiflanadi. Birinchi bosqichning klassik belgisi - bu tushkun tushkunlikning mavjudligi, ammo buzilish o'ziga xos xususiyatlarga ega bo'lishi mumkintashvishli, gipoxondriyak yoki isterik.
Hukmdor his-tuyg'ular
Umum bo'lgan tuyg'u, qoida tariqasida, tushkunlik, passivlik va xatti-harakatlardagi befarqlik bilan birga tushkunlikning paydo bo'lishidir. Bularning barchasi inson ruhiyatiga shikast etkazadigan vaziyatdan umidsiz ko'rinadigan vaziyat bilan belgilanadi. Shu bilan birga, bemorning mutlaqo barcha fikrlari unga qaratilgan. Affektiv psixoz belgilari odamdan odamga farq qiladi.
Bemorning gaplari oʻz-oʻzini ayblash, shuningdek, oʻzining foydasizligi va gunohkorligi haqidagi har xil fikrlarga toʻla. Yoki bu holatni boshqalarga qarshi ayblovlar bilan ifodalash mumkin, ular ayniqsa raqibning sog'lig'i haqida tashvishlanish tufayli doimiy bo'lib qoladi. Depressiyaning manifest va reaktiv shakllari aniq salbiy vegetativ bilan birga keladi. Jismoniy jihatdan bu odatda tez yurak urishi, qon bosimining keskin ko'tarilishi, nafas qisilishi va terlash shaklida namoyon bo'ladi. Shu bilan birga, kechki soatlarda kayfiyat yaxshilanishini qayd etish mumkin. To'g'ri, tungi uyqu nihoyatda buziladi, u vaqti-vaqti bilan va dahshatli tushlar bilan to'ldiriladi. Amaliyot shuni ko'rsatadiki, ishtaha odatda pasayadi.
Oddiy dramatizatsiya
Bipolyar affektiv psixozda taqdir va hayot sharoitlari haqida shikoyatlar bilan haddan tashqari dramatizatsiya nutq va fikrlash jarayonlari tezligining sekinlashishi bilan birga umumiy harakatning kechikishi bilan birga bo'lishi mumkin. Shu bilan birga, nutq va tafakkur o'z soyalarining boyligi yoki rang-barangligi bilan farq qilmaydi. Taqdim etilgan depressiyaning davomiyligi, yildauning ichida ruhiy og'riqlar haqida shikoyatlar ko'pincha jismoniy tuyg'u xarakterini oladi, uch oydan olti oygacha bo'lgan vaqt oralig'i. Depressiv fazalarning umumiy tuzilishi ularning umumiy hajmining sakson foizigacha.
Shuningdek, affektiv psixozlar orasida manik-depressiv variant juda keng tarqalganligini ta'kidlash joiz.
Psixozning ushbu shaklining manik bosqichi xatti-harakatlar va harakatlarning atipiyasi bilan tavsiflanadi, bu bemorning o'z faoliyatini o'z-o'zini baholash bilan bog'liq bo'lgan vaziyatlarda tushunarsiz va tushunarsiz eyforiya holatida bo'lishi bilan izohlanadi.
Bemor asossiz xotirjamlik holatida, uning harakatchanligidan yoqimli his-tuyg'ularni boshdan kechirmoqda. Shu bilan birga, u ham ko'p va iroda bilan gapiradi, nutqiga boy imo-ishoralar bilan hamroh bo'ladi. Bemor xushmuomala, ammo bularning barchasi fonida uning e'tibori o'ta yuzaki bo'lib, uning harakatlari o'ylab topilmagan va oqlanmagan.
Bemorning butun xatti-harakati ba'zi tasodifiy harakatlar va ongsiz hayajon kabi taassurot qoldiradi. Bundan tashqari, bemorning umumiy xulq-atvori samarasiz ko'rinadi. Faqat buning uchun harakatning bir turi mavjud. Harakatlar hech qanday zavq va quvonch keltirmaydi. Bemor tashqaridan kelgan arzimagan tanqid yoki adekvat savollarni tinglaganda jahl bilan birga g'azab portlashini keltirib chiqaradi.
Fikrlash faoliyati
Kogitativ faollik, shuningdek, buzilish fonida nutqdiqqatni jamlashning past darajasi bilan ajralib turadi, bu so'nish bilan birga yuzaki ongni yo'qotish bilan birga keladi. Bipolyar affektiv psixoz bilan og'rigan bemorning his-tuyg'ulari sayoz va monotondir, ular butunlay asossiz g'azabning portlashlari bilan to'xtatiladi. Ishtahaning va uyquning buzilishi fazaning umumiy rasmini to'ldirishi mumkin. Uning davomiyligi ba'zan bir yilgacha. Istisno - besh kundan ortiq davom etadigan va taxminan olti oy davom etadigan maniya.
Shunisi qiziqki, ushbu psixopatologiya bilan og'rigan bemorlarning yigirma foizgacha bo'lgan qismi affektning eng yuqori cho'qqisida delusional buzilishlar paydo bo'lishi bilan to'rt oygacha davom etadigan klassik qiziqarli maniyadan aziyat chekadi.
Affektiv psixoz tashxisi
Tashxis qoʻyishda quyidagi omillar muhim ahamiyatga ega:
- Obifazik komponentga ega klinika.
- Inson tanasining gormonal faolligidagi tebranishlar bilan bog'liqlik mavjudligi.
- Genetik determinantning mavjudligi va kasallikning avloddan-avlodga oʻtishi.
Tashxisni tasdiqlash uchun mutaxassislar instrumental tadqiqot usullaridan ham foydalanadilar:
- Elektroensefalografiya qilish.
- Miyaning kompyuter tomografiyasi.
- Tananing biologik materiallaridan namunalar olish. Shuning uchun klinik va biokimyoviy qon tekshiruvi zarur.
Tashxis qo'yish uchun onkologni taklif qilish tavsiya etiladi, shuningdekoptometrist, pediatr va boshqa mutaxassislar.
Affektiv psixozni davolash usullari va usullari
Davolash bevosita kasallikning qaysi bosqichida ekanligiga bog'liq. Kasallikning kuchayishi bilan dorilar ayniqsa faol qo'llaniladi. Remissiya davrida mutaxassislar, qoida tariqasida, bemorlarga ta'sir qilishning psixoterapevtik usullariga murojaat qilishadi. To'g'ridan-to'g'ri psixoterapiya usullariga quyidagi usullar kiradi:
- Gipnoz terapiyasi.
- Guruh yoki individual kasbiy terapiya.
- Art terapiya.
- Psixoanaliz oʻtkazish.
- Relaksatsiya terapiyasini bajarish.
Dorilar
Giyohvand moddalarga ta'sir qilish patologiya bosqichiga qarab amalga oshiriladi. Depressiv bosqichda mutaxassislar quyidagi dorilarni qo'llashadi:
- Asab tizimining tushkunligini oldini oluvchi dorilar.
- Kuyfiyatning umumiy ko'tarilishiga yordam beruvchi, umuman tananing ohangini yaxshilaydigan dorilar.
- Mushaklar qotib qolishining va sekin motorikaning oldini olishga moʻljallangan dorilar.
Birinchi toifadagi dorilarga fikrlash ravshanligini yaxshilaydigan antipsikotiklar kiradi. Bularga "Risperidon", "Eglonil" va boshqalar kiradi. Fenazepamni o'z ichiga olgan benzodiazepin agentlaridan foydalanish depressiya va tashvishning umumiy darajasini pasaytirishga, qo'rquv va mushaklarning qattiqligining namoyon bo'lishini kamaytirishga imkon beradi. Bunday tabletkalar subkortikal tuzilmalarning qo'zg'aluvchanlik chegaralarini sun'iy ravishda pasaytiradi. Kayfiyat stabilizatorlaridan (litiy tuzlari) foydalanish kayfiyatni yaxshilaydi. O'z navbatida, "Sertralin" va shunga o'xshash dorilarni o'z ichiga olgan antidepressantlar toifasi melankolik va umidsizlik hodisalarini yumshatadi. Akineton va uning analoglarini nomlash mumkin bo'lgan antikolinerjiklar guruhi mushaklarning qattiqligini sezilarli darajada kamaytiradi va harakat erkinligiga hissa qo'shadi.
To'g'ridan-to'g'ri manik fazada quyidagi dorilarni buyurish tavsiya etiladi:
- Antipsikotik ta'sirga ega dorilar. Ular orasida Fluanxol va Solian kabi dori-darmonlarni ta'kidlash joiz.
- Benzodiazepin seriyasiga tegishli preparatlar. Bunday holda, biz Zopiklon va Oksazepam haqida gapiramiz. Ushbu dorilar bemorlarning tanasiga tinchlantiruvchi ta'sir ko'rsatadi, uyquni tiklashga yordam beradi va tashvishlarni kamaytiradi.
- Normotimik spektrga tegishli dorilar. Bularga "Kontemnol" va "Aktinerval" kiradi, ular hissiy holat darajasini nazorat qilish imkonini beradi.
- "Siklodol" va shunga o'xshash vositalarni o'z ichiga olgan ankolinerjiklar. Bunday dorilar neyroleptiklarning nojo'ya ta'siri darajasini pasaytiradi, miya neyronlarining haddan tashqari qo'zg'aluvchanligini oldini oladi.
Affektiv psixozning belgilari va davolash koʻpincha bir-biriga bogʻlangan.
Profilaktik choralar
To'g'ri va o'z vaqtida davolash bilan hayotiy azob-uqubatlarga olib keladigan psixoz holatlari butunlay orqaga qaytishi mumkin. Shunday qilib, dao'z vaqtida davolash psixikada ijobiy o'zgarishlarga erishishi, shuningdek, uning barcha funktsiyalarini to'liq tiklashi mumkin.
Xulosa
Manika-affektiv psixozning oldini olish chora-tadbirlari birinchi navbatda asab tizimini saqlab qolishdir. Shu bilan birga, u psixologik travma va neyroinfeksiyalardan himoyalangan bo'lishi kerak. Har qanday jamoada adekvat va sog'lom psixologik iqlimni saqlash, ish va dam olish davomiyligi normalariga rioya qilish ham juda muhimdir. Bundan tashqari, tanani to'liq ish qobiliyati va hayot uchun zarur bo'lgan ohangda saqlashga qaratilgan chora-tadbirlarni ko'rish talab etiladi. Shuningdek, sog'lom psixo-emotsional holat uchun odam muntazam ravishda ijobiy his-tuyg'ularni qabul qilishi kerak.
