Ginekologik madaniyat testi - bu bachadon bo'yni, vagina va siydik yo'lidagi mikroflorani tavsiflovchi laboratoriya mikroskopik tekshiruvidir. Ushbu tadqiqot (u flora yoki bakterioskopiya bo'yicha umumiy smear deb ham ataladi) bachadon bo'yni, shuningdek vaginadagi bakteriologik holatni tavsiflaydi. Biyomaterial shishaga qo'llaniladi, u bo'yoqlar bilan bo'yalgan, bu mikroskop ostida bakteriyalarni aniqroq ajratish imkonini beradi. Bunday holda, quyidagi ko'rsatkichlar baholanadi: flora tarkibi bilan birga leykotsitlar va eritrotsitlar soni, trichomonas, gonokokklar, zamburug'lar va laktobakteriyalar mavjudligi.
Ko'rsatkichlar
Odatda shifokorlar ginekologiyada quyidagi hollarda madaniyat testini buyuradilar:
- Jinsiy a'zolardagi noqulaylik, qichishish, noodatiy vaginal oqindi va hokazolar bilan birga qorinning pastki qismidagi og'riqlar shikoyatlari fonida.
- Profilaktik tekshiruvning bir qismi sifatidaginekologda har olti oyda.
- Ayollar tugʻish va homiladorlikni rejalashtirish.
- Antibiotiklar, turli gormonlar yoki sitostatiklar bilan uzoq muddatli davolash.
- Jinsiy sherikning oʻzgarishi omili.
Tadqiqotga puxta tayyorgarlik kerak.
Ginekologik madaniyat tahliliga tayyorgarlik
Ushbu tahlil uchun ginekologga tashrif buyurishdan oldin darhol quyidagi talablarga rioya qilish kerak:
- Ikki kun jinsiy aloqa qilishdan saqlanish kerak.
- Qin uchun vositalar (krem, shamlar) va dushdan ikki kun foydalanmang.
- Madaniyatni tahlil qilishdan oldin ikki soat davomida siydik chiqarmaslik tavsiya etiladi.
Ayollar uchun smearni hayz ko'rgandan so'ng darhol, tsiklning to'rtinchi yoki beshinchi kunida olish tavsiya etiladi.
Protsedurani bajarish
Ginekologiyada madaniyat qanday qabul qilinadi? Biomaterial namunalarini olish ginekolog tomonidan bir martalik spatula yordamida uchta nuqtadan: siydik yo'li, vagina va bachadon bo'yni orqali amalga oshiriladi. Smearni olayotganda, moddani maxsus cho'tka yoki steril paxta chig'anoqlari bilan ham olish mumkin. Biomaterialni olishdan oldin shilliqqoni olib tashlash kerak, chunki uning mavjudligi noto'g'ri natijalar berishi mumkin. Madaniyatni tekshirish jarayoni odatda og'riqsizdir.
Eslatma
Tank nima. ekish endi ma'lum. Shuni ta'kidlash kerakki, uni etishtirish muddati bevosita qaysi mikroskopik organizmning mavjudligiga bog'liq.tadqiqot doirasida aniqlanishi kerak. Eng uzun, qoida tariqasida, ekinlar xlamidiya borligida pishib etiladi, bu o'n besh kun.
Ayollar florasiga smearni ochish
Odatda olingan biomaterialda bitta leykotsitli tayoq florasi aniqlanadi. Yallig'lanish jarayonlarida kokkal ustunlik, shuningdek, ko'p miqdorda leykotsitlar (yallig'lanish hujayralari) va eritrotsitlar mavjud. Trichomonasning biomaterialda aniqlanishi trichomoniasis, gonokokklar - gonoreya haqida gapiradi. Ko'pincha mitseliyning filamentlari topiladi, ya'ni kandidoz, bu ham qo'ziqorin deb ataladi.
Ayollarda floradagi smearni dekodlash bakteriyalarning turlari va sonini aniqlash imkonini beradi. Bu shuningdek, antibakterial vositalarga sezgirlikni aniqlash imkonini beradi.
Skuamoz epiteliya
Agar biologik materialni ko'rib chiqayotganda, ko'rish sohasida 10 dan ortiq hujayra bo'lmasa, unda hamma narsa yaxshi. Bu indikator har doim smearda mavjud, chunki bu hujayralar muntazam yangilanadi.
Agar u ko'p miqdorda bo'lsa, ko'rish sohasida o'ndan ortiq bo'lsa, epiteliya hujayralari sonining bunday ko'payishi qinda yallig'lanish jarayonlarining mavjudligidan dalolat beradi.
Agar skuamoz epiteliya umuman topilmasa, ayolda estrogenning etarli emasligi bilan birga gormonal nomutanosiblik borligini taxmin qilishimiz mumkin. Bu vaginal shilliq qavat atrofiyasining bilvosita alomati hisoblanadi.
Leykotsitlar
Ayolning smearidagi oq qon hujayralari sonining ko'rish sohasida noldan o'ngacha bo'lishi norma hisoblanadi. Vaginada, shuningdek, bachadon bo'yni yuzasida bu hujayralarning yagona mavjudligiga ruxsat beriladi. O'ndan ortiq epiteliya bilan birgalikda o'n beshdan ortiq qiymat ayol organlari ichida sodir bo'lgan yallig'lanish jarayonining mavjudligini ko'rsatadi.
Bachadon bo'yni kanalida leykotsitlar mavjud
Servikal kanalda bu hujayralarning o'ttizdan oshmaydigan miqdorda mavjudligi norma hisoblanadi. Agar ko'rish sohasida o'ttizdan ortiq leykotsitlar bo'lsa va prizmatik epiteliya, o'z navbatida, o'ndan ortiq bo'lsa, bu bachadon bo'yni kanali ichidagi yallig'lanish belgisidir.
Ginekologik tekshiruv yana nimani aniqlashi mumkin?
Staphylococcus aureus
Odatda, begona floraning to'liq yo'qligi ayol organlarining yuqori darajadagi tozaligi belgisi hisoblanadi. Agar o'ndan kam opportunistik begona mikroorganizmlar topilsa, bu juda maqbuldir, lekin faqat yallig'lanish belgilari bo'lmasa.
Staphylococcus aureus va leykotsitlar darajasi o'n beshdan ortiq bo'lsa, bu ko'p miqdorda kokklar, leykotsitlar va yallig'lanish hujayralari mavjudligini ko'rsatadi. Bundan tashqari, bu holda biz vaginada, shuningdek, bachadon bo'yni kanalida yiringli jarayonlar haqida gapiramiz.
Tayoqlar
Agar florada ushbu elementlar bo'lmasa, bu vaginaning umumiy holatida jiddiy buzilish belgisi hisoblanadi, bu laktobakteriyalarni chiqarib tashlash bilan birga yallig'lanish bilan namoyon bo'ladi. Shunisi e'tiborga loyiqki, barcha bakteriyalarning to'qson besh foizi odatda aniq bo'lishi keraktayoqchalar.
Atipik hujayralar
Odatda ular aniqlanmasligi kerak. Ularning mavjudligi hardrenellozni, ya'ni bakterial vaginozning rivojlanishini ko'rsatadi. Qoidaga ko'ra, gardnerellaning haddan tashqari ko'pligi ayollarda vaginadan chiqadigan yoqimsiz hid bilan namoyon bo'ladi, bu buzilgan baliq hidiga o'xshaydi.
Candida
Xamirturushli zamburug'lar ham vaginaning sog'lom mikroflorasida hech qanday holatda bo'lmasligi kerak. Ularning mavjudligi qichishishning namoyon bo'lishi, shuningdek, vaginada yuzaga keladigan turli xil yallig'lanish jarayonlari uchun hamrohlik qiluvchi signaldir. Candida shartli patogen flora sifatida topiladi, ular ko'pincha qin va bachadon bo'yni barcha turdagi virusli infektsiyalari bilan birga keladi.
Trichomonas
Odatda bu aniqlanmasligi kerak. Agar u har qanday miqdorda smearda topilsa, bu trichomoniasis rivojlanishining laboratoriya tasdig'i hisoblanadi. Bunday vaziyatda maxsus dori terapiyasi, shu jumladan jinsiy sherik ham kerak.
gonokokklar
Odatda ular aniqlanmasligi kerak. Har qanday miqdorda smearda topilgan, ular gonoreya paydo bo'lishining laboratoriya tasdig'i hisoblanadi. Antibakterial terapiya, jumladan jinsiy sherik ham kerak.
E. coli - bu nimani anglatadi?
Ayollarda smearda E. coli normal bo'lmasligi kerak. Agar mavjud bo'lsa, u shartli patogen floraning tarkibiy qismi sifatida harakat qilishi mumkin,ichaklardan genital organga kirish. Ko'p miqdordagi leykotsitlar mavjud bo'lganda va boshqa infektsiyalarning yo'qligi fonida, smeardagi tayoq yallig'lanish jarayonlarining qo'zg'atuvchisi hisoblanadi.
Homiladorlik testi
Homiladorlik davrida ayollar urogenital traktdan mikroflora uchun bir necha marta surtishadi, chunki har qanday yallig'lanish jarayoni bolaning sog'lig'iga ta'sir qilishi mumkin. Florani o'rganish uchta joydan olingan biomaterialni o'rganish orqali amalga oshiriladi: qin shilliq qavati, bachadon bo'yni kanali va siydik yo'li.
Ayol jinsiy a'zolari, bachadon bo'yni va qin homila o'tadigan tug'ilish kanali bo'lib xizmat qiladi. Agar smearda yallig'lanish jarayoni aniqlansa, ichak va terining patologik mikroflora bilan kolonizatsiyasi va barcha turdagi kasalliklarning paydo bo'lishi bilan birga tug'ruq paytida chaqaloqning infektsiyasi xavfi mavjud.
Agar homiladorlik davrida (ginekologiyada bu keng tarqalgan tadqiqot turi) birinchi ikki trimestrda madaniyatni tahlil qilishning noqulay natijasi bo'lsa, homila membranasi va suv infektsiyasini rivojlanish ehtimoli yuqori (Gap shundaki, patogen flora servikal kanal orqali bachadon bo'shlig'iga osongina kirib boradi). Platsentaning shikastlanishi va homilaning intrauterin infektsiyalari paydo bo'lishi istisno qilinmaydi. Bularning barchasi natijasida homiladorlik o'z-o'zidan tushish, erta tug'ilishning boshlanishi bilan yakunlanishi mumkin. Boshqa narsalar bilan bir qatorda, suv hosil bo'lish mexanizmi (past suv) buzilishi mumkin. Shuningdek, platsenta etishmovchiligi va intrauterin o'sishning kechikishi xavfi mavjud.
Bundan tashqari, ayollardagi genital kanallarning patologik mikroflorasi ham tug'ruqdan keyingi davrning umumiy tabiatiga ta'sir qiladi. Yiringli va septik asoratlarni rivojlanish xavfi ortadi (perineal tikuvlarning yiringlashi va endometrit va sepsis paydo bo'lishi mumkin). Nazorat tahlilini o'tkazish terapiya samaradorligini baholash imkonini beradi.
Oxirgi trimestrdagi yomon smear xomilalik membrananing infektsiyasi va uning erta yorilishi uchun juda xavflidir, bu erta tug'ilishga va qo'shimcha ravishda homilaning infektsiyasiga olib keladi. Bundan tashqari, homiladorlikning so'nggi davridagi kolpit tug'ilish kanalini bo'shatadi, ular shishiradi va osongina shikastlanadi, bu esa perineum, bachadon bo'yni va qinning ko'plab shikastlanishiga olib keladi.
Homilador ayollarni yomon smear bilan davolash
Ginekologiyada ekish uchun tahlilning patologik natijasi bilan davolash belgilanadi. Homiladorlik davrida mahalliy terapiyaga ustunlik beriladi, bu dori vositalarining homilaga salbiy ta'sir qilish ehtimolini kamaytiradi. Davolash to'g'ridan-to'g'ri belgilangan patogenga bog'liq va qoida tariqasida ikki bosqichda davom etadi. Birinchisi patogen smearning sabablarini bartaraf etishga qaratilgan etiotrop terapiyani tayinlashni o'z ichiga oladi, ikkinchisi esa normal vaginal mikroflorani tiklashga qaratilgan.
Dastlabki trimestrda smearda trichomonas aniqlangan taqdirda, ayollarga Furatsillin, kaliy permanganat kabi eritmalar bilan yuvish buyuriladi. O'simlik qaynatmalari ham mos keladi. Ikkinchi trimestrdan boshlab intravaginal talab qilinadimetronidazolni o'z ichiga olgan süpozituarlarni kiritish (bular "Terjinan", "Klion-D" preparatlari). Ushbu terapevtik komponentni o'z ichiga olgan preparatlarni og'iz orqali yuborish homiladorlikning oxirgi davrida ruxsat etiladi (masalan, Trichopolum yoki Ornidazol).
Homiladorlikning erta davrida bakterial vaginoz klindamitsin o'z ichiga olgan tamponlar bilan davolanadi, homiladorlikning ikkinchi trimestrida ayollarga Tinidazol süpozituarlari buyuriladi. Gonoreya aniqlangan taqdirda, sefalosporinlar seriyasiga kiruvchi antibiotiklar (Cefixim yoki Ceftriaxone) bilan davolash ko'rsatiladi.
Qovoqni davolash antifungal ta'sirga ega bo'lgan süpozituarlarni kiritishni o'z ichiga oladi (biz "Gino-Pevaril", "Clotrimazole", "Pimafucin" haqida gapiramiz). Keyinchalik ular Flukonazol tabletkalarini ichishadi. Terapiyaning ikkinchi bosqichi intravaginal usulda probiyotiklarni tayinlashni o'z ichiga oladi (suppozitoriyalar, shuningdek tamponlar, masalan, Bifidumbakterin, Laktobakterin, Apilak yoki Bifidin). Terapiya davomiyligi o'ndan o'n to'rt kungacha.
Shunday qilib, biz ginekologiyada ekish nima ekanligini aniqladik. Urogenital soha kasalliklari uchun smear zamonaviy tibbiyotda eng keng tarqalgan va shu bilan birga informatsion tadqiqot usullaridan biridir. Unga rahmat, siz nafaqat banal yallig'lanishni aniqlay olasiz, balki qo'shimcha ravishda turli onkologik kasalliklarning rivojlanishini oldini olasiz. Ishonchliligi va qo'shimcha ravishda texnikaning mavjudligiga qaramay, barcha ayollar ginekologga muntazam tashrif buyurish va tegishli testlarni topshirish zarurligini bilishmaydi va afsuski, ular faqat shifokorga murojaat qilishadi.juda e'tibordan chetda qolgan holatlar.
