Oshqozon-ichak trakti organlarini tekshirishning zamonaviy usullaridan FGDS eng ma'lumot beruvchilardan biri hisoblanadi. Bu nom fibrogastroduodenoskopiyani anglatadi.
Oshqozon va o'n ikki barmoqli ichak shilliq qavatining EGD tekshiruvini anglatadi. Ba'zida shifokorlar EGDS qisqartmasidan foydalanadilar, ya'ni gastroskopiya qizilo'ngachda ham amalga oshiriladi.
Biroq, EGDni oʻtkazish qanchalik oson va unga qanday tayyorgarlik koʻrish kerakligini hamma ham bilmaydi.
EGD haqida nimani bilishingiz kerak?
Gastroskopiya gastrit, oshqozon yarasi, pankreatit kabi kasalliklarni aniqlash, shuningdek, turli etiologiyali poliplar yoki o'smalarning mavjudligini aniqlash uchun buyuriladi. O'tkir vazn yo'qotish, qorin og'rig'i, tez-tez qichishish va qayt qilish - bularning barchasi tashxis qo'yish uchun asos bo'lib xizmat qiladi.
Gastroskopiya vaqtida bemorning qiziloʻngachiga endoskop kiritiladi, u juda yupqa, diametri 1 sm gacha boʻlgan, ishchi uchida maxsus yorugʻlik manbai bilan jihozlangan egiluvchan naycha hisoblanadi. An'anaviy ravishda optik endoskoplar qo'llaniladi, ularda linzalar o'rnatiladi - natijada tasvirmaxsus tola orqali maxsus ko'zoynakga uzatiladi, unga mutaxassis qaraydi. Bundan tashqari, linzalar bilan jihozlanmagan, lekin tasvirni aniqroq olish imkonini beruvchi miniatyura videokameralari bilan jihozlangan videoendoskoplar ham bor – ayniqsa uni batafsilroq qilish uchun uni yanada kattalashtirish mumkin.
Zamonaviy tibbiyotda hatto tibbiy endoskoplar ham qoʻllaniladi, bu esa qoʻshimcha tibbiy manipulyatsiyalarni amalga oshirish imkonini beradi, xususan, ular biopsiya – laboratoriya tadqiqotlari uchun mayda toʻqimalar boʻlaklarini yigʻish uchun ishlatiladi.
Ushbu texnika uzoq vaqtdan beri ishlab chiqilgan va tuzatilgan. Shuning uchun protsedura xavfsiz deb hisoblanadi va asoratlar kam uchraydi. Yana bir narsa - psixologik moment. Ko'p odamlar endoskopni yutib yuborishdan qo'rqishadi va bu turdagi eski asbob-uskunalarga duch kelganlar, his-tuyg'ularning yoqimsiz ekanligini eslashadi. Biroq, bugungi kunda EGD dan keyin maksimal noqulaylik, odamning tomog'i bo'lganida. Va keyin bu hislar juda tez o'tadi, odatda tekshiruvdan keyin bir kun ichida.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Shunday odamlar borki, ular uchun bunday tekshiruv mutlaqo kontrendikedir. FGDSda bir nechta cheklovlar mavjud bo'lsa-da, ular hali ham mavjud: bular og'ir yurak aritmiyalari, o'tkir bosqichdagi bronxial astma, nafas olish etishmovchiligi va boshqalar. Shuningdek, tekshiruv miyokard infarkti yoki insultdan keyin reabilitatsiya davrida amalga oshirilmaydi.
Protseduradan oldin bemorning qon bosimi o'lchanadi. ko'tarilganko'rsatkichlar uni amalga oshirishga qarshi ko'rsatma hisoblanadi. Ammo bunday hollarda bemorga bosimni kamaytirish uchun oddiygina dori beriladi va u ishlaganda EGD xavfsiz tarzda amalga oshirilishi mumkin.
EGDga tayyorgarlik
FGDSni o'tkazish qanchalik oson ekanligi haqida savol tug'ilganda, siz belgilangan sanadan 2-3 kun oldin protseduraga tayyorgarlik ko'rishingiz kerak. Bu vaqt davomida siz ma'lum bir parhezga rioya qilishingiz kerak bo'ladi.
Birinchidan, barcha achchiq ovqatlar, dudlangan go'sht va tuzlangan bodringlar dietadan chiqarib tashlanishi kerak, chunki ular oshqozon shilliq qavatini bezovta qiladi va shuning uchun tekshiruvning ishonchliligiga salbiy ta'sir qiladi. Xuddi shu sababga ko'ra, spirtli ichimliklarni iste'mol qilmaslik kerak.
Qanday qilib EGDni osonlik bilan olish mumkinligi haqida savol berganda, bu vaqtda gastrit bilan og'rigan bemorlar uchun mo'ljallangan №1 dietaga o'xshashga amal qilish, ya'ni bu safar yog'li go'sht, qovurilgan ovqatlardan voz kechish yaxshidir., turp, piyoz yoki sarimsoq kabi efir moylari ko'p bo'lgan sabzavotlar. Bundan tashqari, bu vaqt ichida asetilsalitsil kislotasi bo'lgan preparatlarni qabul qilmaslik kerak.
Tadqiq boshlanishidan kamida 8-10 soat oldin ovqatlanmang va ichmang. Gap shundaki, oshqozonda oziq-ovqat yoki suyuqlik qoldiqlari mavjudligi tashxisni juda qiyinlashtiradi, natijalar ishonchsiz bo'lishi mumkinligi haqida gapirmasa ham bo'ladi.
Oshqozon EGDni qanday o'tkazish osonroq, deb so'ralganda, olinadigan protez egalari protsedurani boshlashdan oldin ushbu dizayndan xalos bo'lishlari kerak. Agar bemorda biron bir doriga allergiya bo'lsa, bu haqda ham xabar berish kerak.oldindan.
Jarayonni qanday osonlashtirish mumkin
Protsedurani bemor uchun imkon qadar qulay qilishga harakat qiling. Shuning uchun, birinchi navbatda, farenksning sezgirligini pasaytirish uchun tomoqni yuvish uchun mahalliy og'riqsizlantiruvchi eritma beriladi (ba'zida bunday vositalar buzadigan amallar shaklida qo'llaniladi). Bir necha daqiqadan so'ng shilliq qavatlar xiralashadi, shundan so'ng siz asosiy qismga o'tishingiz mumkin, bemor tishlari orasida maxsus og'iz bo'shlig'ini ushlab turishi kerak bo'lganda - bu endoskopni kiritish uchun zarurdir.
Bu erda endoskopning tomoqdan qizilo'ngachga o'tishi bilan bog'liq noqulaylik paydo bo'lishi mumkin. Bemorning o'zi bu muolajani osonlashtirishi mumkin, agar shu daqiqada u nafas olib, bo'shashib, keyin yutish harakatini amalga oshirsa, bunda shifokorga endoskopni kiritish osonroq bo'ladi.
Bolalarda vaziyat biroz boshqacha. 6 yoshgacha bo'lgan chaqaloqlar ushbu protsedurani faqat umumiy behushlik ostida qilishlari mumkin. Bu o'ta sezgir odamlarga ham tegishli.
Agar FGDS faqat diagnostika uchun o'tkazilsa, butun protsedura 10 daqiqadan ko'proq vaqtni oladi. Agar qo'shimcha manipulyatsiyalar amalga oshirilsa, bularning barchasi 20-30 daqiqa davom etishi mumkin. Xulosa odatda bir soat ichida shifokor tomonidan chiqariladi. Bu vaqt davomida bemor shifokor nazorati ostida bo'ladi. Biopsiya natijalari odatda bir hafta ichida qaytadi.
EGDdan keyingi parhez
Bu turdagi gastroskopiya ancha jiddiy aralashuv hisoblanadi. Ayniqsa, agar u ham biopsiya hosil qilsa. Shuning uchun, ovqatlanish bilan bog'liq protseduradan keyin hammuayyan qoidalarga rioya qilish kerak. Agar FGDS faqat shilliq qavatlarni tekshirishni o'z ichiga olgan bo'lsa va asoratsiz o'tkazilgan bo'lsa, unda birinchi ovqat gastroskopiya tugaganidan keyin bir soat ichida mumkin. Agar biron bir qiyinchilik bo'lsa, shifokor bu vaqtni oshirishni tavsiya qilishi mumkin.
Umuman olganda, EGDdan so'ng, odatda gastrit yoki oshqozon yarasi bilan og'rigan odamlarga buyuriladigan 1-sonli terapevtik parhezga rioya qilish tavsiya etiladi. Qoida tariqasida, bunday parhez bir yoki ikki hafta davomida tegishli bo'lib, keyin hamma narsa tekshiruv natijalariga bog'liq. Agar gastroskopiya paytida biopsiya uchun to'qima olingan bo'lsa, shifokor 2-3 hafta davomida parhezni tavsiya qilishi mumkin.
Bunday parhez oshqozon va ichaklar uchun tejamkor rejimni bildiradi. Bu shuni anglatadiki, taomlar issiq, lekin issiq ham, sovuq ham emas. Pishirish usullari tartibga solinadi - mahsulotlarni qaynatish, bug'lash, qobiqsiz pishirish mumkin, lekin qovurilmaydi.
Taqiqlangan ovqatlar
Shilliq qavatni bezovta qiladigan yoki me'da shirasining ko'payishiga olib keladigan barcha idishlar taqiqlanadi. Ziravorlardan tashqari bu roʻyxatga quyidagilar kiradi:
- gazlangan ichimliklar, hatto shakarsiz;
- har qanday alkogol;
- kuchli bulyonlar;
- tuzlangan sabzavotlar;
- pishiriq pishiriq;
- barcha turdagi karam (gaz hosil bo'lishini oshirish qobiliyati tufayli);
- qora choy va qahva.
Tavsiya qilinadigan taomlar
Tashxisdan keyin tejamkor rejim uchun shilimshiq sho'rvalar, suvda qaynatilgan don, quritilgan non yoki tost, shuningdek go'sht tavsiya etiladi.kam yog'li navlar va bug 'omletlari. Shirinlik uchun pishirilgan olma yeyishingiz mumkin.
Tashxisdan keyingi birinchi kunida faqat gazsiz toza suv ichish kerak. Ikkinchi kuni siz allaqachon atirgul bulyoni, jele va boshqalarni ichishingiz mumkin.
EGDni oʻtkazish qanchalik oson: tibbiy uyqu
Uyqu dori yoki sedasyon bilan EGD texnikasi yigirma yil davomida ishlatilgan. Avvaliga u faqat elita poytaxt klinikalarida qo'llanilgan, bugungi kunda bunday tadqiqotlar keng tarqalgan.
Oddiy texnikadan farqi shundaki, tekshiruv boshlanishidan oldin bemorga sedativ dori tomir ichiga yuboriladi va odam uxlab qoladi. Bundan tashqari, protsedura odatiy tarzda amalga oshiriladi, ya'ni og'iz orqali endoskop kiritiladi, u qizilo'ngachdan oshqozonga kiradi, ammo odam og'riq yoki noqulaylikni boshdan kechirmaydi, chunki bunday sun'iy uyqu chuqurroqdir. Preparatning ta'siri 40 daqiqaga mo'ljallangan, bu tekshirish uchun etarli.
Bundan keyin bemor uyg'onadi, lekin bu holatda ham u noqulaylikni boshdan kechirmaydi, chunki dori uyqusi umumiy behushlik emas va ko'pchilik bemorlar tomonidan osonlikcha toqat qilinadi. Shuning uchun, uyg'onganidan so'ng, hech qanday letargiya, befarqlik, orientatsiya bilan bog'liq qiyinchiliklar, hech bo'lmaganda oddiy uyqudan keyin ko'proq bo'lmaydi. Uyg'onganidan 5 daqiqa o'tgach, odam o'rnidan turishi mumkin va yana bir soatdan keyin u allaqachon tibbiy muassasani tark etishi mumkin. To‘g‘ri, bu kunda mashina haydashning iloji yo‘q.
Ushbu usulning afzalligi bemor esauyqu holatida bo'lsa, shifokor gastrit va oshqozon yarasi qo'zg'atuvchisi bo'lgan Helicobacter pylori bakteriyalarining mavjudligini aniqlash, me'da shirasining kislotalilik darajasini aniqlash va davolashni o'tkazish kabi kengroq tadqiqotlar o'tkazish imkoniyatiga ega. biopsiya.
Uyqu dori bilan protseduraga tayyorgarlik ko'rish qoidalari
Ko'rib chiqishlarga ko'ra, FGDS ni o'tkazish qanchalik oson, dori-darmonlarni qabul qilgan uyquga cho'milish sharti bilan, protsedura jiddiyroq yondashuvni talab qiladi. Haqiqat shundaki, bu holda anesteziolog bemorni dori-darmonli uyquga kiritadigan mos dori tanlashi kerak. Va mablag'larni tanlash uchun bu mutaxassis klinik qon testi va fluorografi natijalarini ko'rishi kerak. Va agar bemor 40 yoshdan oshgan bo'lsa, unga qo'shimcha EKG qilish tavsiya etiladi.
Elektrokardiogramma kerak, shunda anesteziolog bemor uyquga cho'mganda, yurak faoliyatida buzilishlar bo'lmaydi, nafas olish bilan bog'liq muammolar bo'lmaydi. Biroq, bunday muammolar an'anaviy gastroskopiya uchun ham kontrendikatsiyalardir, faqat bemor, agar ular yuzaga kelsa, bu haqda shifokorga xabar berishi mumkin va protsedura to'xtatiladi. Hatto an'anaviy EGD bo'lsa ham, keksa bemorlar EKG qilishlari kerak - har qanday holatda.
Xulosa
EGDni o'tkazish qanchalik oson degan savolga javob berganda, sharhlardan shuni ko'rsatadiki, zamonaviy uskunalar jarohatlarni deyarli yo'q qiladi. Ammo, agar bemor bunday tekshiruvlardan qo'rqsa, stressga duchor bo'lsa, u har doim ham shunday bo'lishi mumkin.beixtiyor siqiladi. Shuning uchun bunday odamlar tibbiy uyqu bilan protsedurani tanlashlari yaxshiroqdir.
