Menopauza davridagi deyarli har ikkinchi ayol menopauza sindromi bilan kechadi. Ushbu bosqichda ayol jinsiy a'zolarining hajmi kamayadi, hayz ko'rish yo'qoladi va reproduktiv funktsiya susayadi. Yoshga bog'liq bu o'zgarishlar bir qator boshqa somatik, neyrovegetativ va psixonevrotik alomatlarni keltirib chiqaradi. Ba'zi hollarda namoyon bo'lish ayolning hayot sifatini sezilarli darajada yomonlashtiradi. Buning uchun terapiya kursi kerak.
Menopauza sindromining mohiyati
Ko'rinishlar majmuasi yoshga bog'liq o'zgarishlar tufayli ayol jinsiy gormonlar darajasining pasayishi natijasida yuzaga keladi. Bu murakkab tabiiy holat, aniqrog'i, ayol hayotidagi bosqichlardan biri. Faol namoyon bo'lgan menopauzaning davomiyligi bir yarim yildan o'n yilgacha bo'lishi mumkin. Qoida tariqasida, barcha alomatlar taxminan ikki ayol tomonidan seziladibesh yil. Klimakterik sindromning og'irligi va davomiyligi tananing individual xususiyatlariga va ayolning sog'lig'iga bog'liq.
Menopauza, ya'ni hayz ko'rishning to'xtashi mutlaqo barcha ayollarni bosib oladi. Ammo klimakterik sindrom hamma uchun emas. Ko'proq onalari so'lib ketishlari qiyin bo'lgan adolatli jinsiy aloqa vakillari, irsiy kasalliklar, yurak va qon tomirlari patologiyalari bo'lgan ayollar duch kelishadi. Sindrom kursining paydo bo'lishi va tabiatiga ma'lum ginekologik kasalliklar, psixo-emotsional omillarning mavjudligi ta'sir qiladi. Ko'pincha menopauzaning faol namoyon bo'lishi og'ir stressni keltirib chiqaradi. Ayollarda menopauza sindromining mavsumiyligi va to'lqinliligi ham mavjud - uning namoyon bo'lish cho'qqisi mavsumdan tashqari davrga to'g'ri keladi.
Ayollarda menopauzaning boshlanish yoshi
Klimakterik sindromning etiologiyasi reproduktiv funktsiyalarning bosqichma-bosqich pasayishi va genital organlarning qaytarilmas regressiyasi, estrogen miqdorining pasayishidan iborat. Menopauza vaqti birinchi hayz ko'rish yoshi, birinchi jinsiy aloqa, homiladorlik soni, bolalar, jinsiy sheriklar bilan hech qanday aloqasi yo'q. Shifokorlar menopauza belgilarining boshlanishining aniq yoshini aniq nomlay olmaydilar, bu individualdir, lekin odatda bu davr 45-50 yoshda boshlanadi.
Ba'zi ayollar tananing yoshga bog'liq qayta tuzilishini deyarli sezmaydilar, boshqalari bu jarayonni juda qiyin va og'riqli his qilishadi. Ayol tanasining reproduktiv funktsiyasi susayadigan yosh,irsiy omillarga juda bog'liq. Agar ayol menopauza belgilari boshlanishining taxminiy yoshini bilmoqchi bo'lsa, bu haqda o'z onasidan so'rashga arziydi. Ehtimol, bu hayotning yangi bosqichiga o'tishning psixologik momentini ma'lum darajada osonlashtiradi.
Soʻnggi paytlarda ayollarda 40 yosh va undan oldin menopauzaga moyillik kuzatilmoqda. Biz tegishli bo'limda erta menopauza sindromi haqida batafsilroq gaplashamiz. Endi shuni aytish kerakki, ayollar xavf ostida:
- muntazam jinsiy hayotga ega bo'lmaganlar;
- spirtli ichimliklarni suiiste'mol qiluvchilar;
- chekish kabi yomon odatlarga ega bo'lish;
- qoʻshimcha funtga ega;
- hayoti davomida koʻp abortlardan oʻtgan;
- doimiy stress holatida yashash;
- saraton bilan kasallanganlar;
- ilgari yoki hozirda ginekologik patologiyalardan aziyat chekkan;
- terapevtik ro'za tutishga odatlangan;
- mehnat va dam olish rejimiga rioya qilmaganlar;
- endokrin tizim kasalliklari;
- otoimmun kasalliklardan aziyat chekkan.
Menopauzani biroz me'yoriy fiziologik shartlarga «ortga surish» uchun zamonaviy tibbiyot dori-darmonlarni tuzatish, ratsional ovqatlanish, fizioterapiya, fizioterapiya mashqlari va xalq davolanish usullaridan foydalanishni taklif qiladi.
Gormonal moslashuv davrlari
Ayollardagi klimakterik sindrom - bu reproduktiv funktsiyalarni susaytirishning tabiiy jarayonining murakkabligi. Bujarayon bir necha ketma-ket bosqichlarda amalga oshiriladi:
- Menopauzadan oldingi davr olti yilgacha davom etadi. Bu vaqtda follikullarning kamolotini rag'batlantiradigan gormonlar zaiflashadi, hayz davrining buzilishi kuzatiladi, sekretsiya hajmi kamayadi, tsikl qisqaradi. Ushbu davrdagi patologik holatlar estrogen ishlab chiqarishning ko'payishi bilan bog'liq.
- Aslida menopauza. Bu hayz ko'rishning to'xtashi bilan tavsiflanadi. Bu tananing to'liq qayta tuzilishining eng qisqa bosqichidir.
- Postmenopoz. Gormonal o'zgarishlar tugaydi, estrogen darajasi pasayadi, pubik tuklar to'kila boshlaydi, qin tonusi pasayadi, bachadon bo'yni kanalidan ajralib chiqadigan shilimshiq miqdori kamayadi, bachadon kichrayadi, ayol ko'kragining bezli to'qimalari tolali va yog'li bilan almashtiriladi. Bu davr bir yildan ikki yilgacha davom etadi. Agar patologiyalar bo'lmasa, u holda ayol postmenopozni nisbatan xotirjam his qiladi.
Ayollarda menopauzaning namoyon boʻlishi
Menopauza sindromi qanday namoyon bo'ladi? Alomatlar majmuasi bir qator noxush ko'rinishlarni o'z ichiga oladi. Ular turli xil intensivlikka ega bo'lishi mumkin va turli kombinatsiyalarda paydo bo'lishi mumkin, ayolga jiddiy noqulaylik tug'diradi. Shifokorlar menopauzaning barcha ko'rinishlarini uchta asosiy guruhga ajratadilar: neyrovegetativ, somatik va psixonevrotik.
Neyrovegetativ simptomlar
Neyrovegetativ simptomlar orasida eng tez-tez uchraydigan (ayollarning deyarli 98 foizida uchraydi) boshga, yuzga, tananing yuqori qismiga issiq chaqnashlar kiradi. Davomiyligibunday toshqinlar bir necha soniyadan bir yoki ikki daqiqagacha davom etishi mumkin, ular kunning istalgan vaqtida sodir bo'ladi. Bu haddan tashqari terlash bilan birga keladi, bu 80% hollarda kiradi. Shuningdek, barmoq uchlarida karıncalanma, taxikardiya, sovuqlik hissi va ehtimol uyqusizlik ham xarakterlidir.
Umumiy vegetativ kasalliklarga, shuningdek, ko'krak, bo'yin ustidagi dog'lar, og'ir migren xurujlari, qon bosimining pasayishi, gipertonik inqirozlar kiradi. Yurakda og'riq, titroq va ko'ngil aynish, bosh aylanishi, yurak urishi hujumlari bo'lishi mumkin. Ayollar ko'pincha oyoq-qo'llarining uyquchanligi, uyquchanlik yoki asabiylashish, quruq teri, shish va davriy vahima hujumlaridan shikoyat qiladilar.
Neyrovegetativ kasalliklar ko'pincha markaziy asab tizimining sezgirligini keltirib chiqaradi. Bu tananing turli qismlarida og'riqlarga, markaziy asab tizimi va boshqa tizimlarning alomatlariga olib keladi.
Psixo-nevrotik ko'rinishlar
Menopauza sindromi boʻyicha klinik tavsiyalar psixonevrotik simptomlarni yengillashtirishni oʻz ichiga oladi. Ular diqqat va xotiraning pasayishi, asabiylashishning kuchayishi, ishlashning pasayishi, charchoq, aqliy beqarorlik bilan namoyon bo'ladi. Bemorlarning deyarli 13 foizi qo'rquv va tashvish hissi, sababsiz asabiylashish, ba'zi tovushlar yoki hidlarga toqat qilmaslik, ko'z yoshlari bilan shikoyat qiladilar.
Hozirgi vaqtda qurib ketish jarayonini idrok etish ayolning holatiga juda katta ta'sir ko'rsatadi. Ko'pchilik menopauzaning boshlanishini fojia, yoshlikning yakuniy yo'qolishi va qarilikning kelishi sifatida qabul qiladi. Har biro'ninchi ayolga ruhiy tushkunlik tashxisi qo'yilgan, bu esa aynan mana shu asabiy tajribalar bilan qo'zg'atilgan. Menopauzadagi depressiya eng og'ir va davolash qiyin bo'lgan nevropsikiyatrik alomatlardan biri hisoblanadi.
Menopauzaning somatik belgilari
Somatik alomatlar yoshga bog'liq umumiy o'zgarishlar yoki gormonlar darajasining pasayishiga tananing reaktsiyasining kuchayishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Vaginada distrofik o'zgarishlar, devorlarning qalinlashishi va yallig'lanishi, qon ketishi, beixtiyor yoki og'riqli siyish, qichishish bo'lishi mumkin. Ko'pincha vaginaning prolapsasi yoki prolapsasi mavjud. Gormonlar darajasiga nafaqat reproduktiv tizim, balki siydik tizimi, terining, tirnoq va sochning holati, sut bezlari ham bog'liq. Terining elastikligi pasayadi, u ingichka bo'ladi, bu esa ajinlar paydo bo'lishiga olib keladi.
Ayollarning deyarli yarmi menopauza vaqtida vazn ortishi. Shuningdek, k altsiy suyaklardan yuviladi, bu sinishlarni keltirib chiqarishi mumkin, D vitamini sintezi pasayadi va suyaklarni yo'q qilish jarayonlari boshlanadi. Bu osteoporozning rivojlanishiga, umurtqa pog'onasining shikastlanishiga, kechalari oyoq-qo'llarning og'rig'iga olib kelishi mumkin. Qalqonsimon bez kasalliklari paydo bo'lishi mumkin.
Salbiy ko'rinishlarning zo'ravonlik darajasi
Menopauza sindromining og'irligi quyidagicha:
- Oqimning engil shakli. Bu har besh ayoldan birida uchraydi. Shu bilan birga, kuniga etti dan o'ntagacha issiq chaqnashlar sodir bo'ladi, ammo umumiy holat o'zgarmaydi,alomatlar ishlashga ta'sir qilmaydi.
- Ogʻirlikning oʻrtacha shakli. Har uchinchi ayol uchun xosdir. To'lqinlar soni - kuniga yigirma martagacha. Shu bilan birga, menopauzaning boshqa belgilari paydo bo'ladi: migren, bosh aylanishi, uyqu va xotira buzilishi, umuman olganda salomatlik holati yomonlashadi va samaradorlik pasayadi.
- Kuchli oqim. Menopauzaning murakkab kursi adolatli jinsiy aloqaning har ikkinchi vakili uchun xosdir. Bunday holda, vaziyatning keskin yomonlashishi, ish qobiliyatining deyarli to'liq yo'qolishi kuzatiladi. Klimakterik sindrom erta menopauzaga duch kelgan ayollarda ayniqsa qiyin va uzoq davom etadi. Shu bilan birga, buzilishlar psixososyal moslashuvning sezilarli buzilishiga olib kelishi mumkin.
Sindrom ham klinik koʻrinishlariga koʻra tasniflanadi. Shuningdek, uchta asosiy shakl mavjud:
- Murakkab boʻlmagan (odatiy) shakl. Bunday holda, faqat issiq chaqnashlar va terlashning ko'payishi qayd etiladi. Bunday belgilar hatto jismoniy yoki aqliy zo'riqishlarni boshdan kechiradigan sog'lom ayollarda ham mavjud. Terining elastikligi pasayadi, lekin umuman olganda, vaziyat sezilarli o'zgarishlarga duch kelmaydi. Hamma narsa yoshga qarab sodir bo'ladi.
- Klimakterik sindrom asoratlari bilan. Murakkab shakl birga keladigan kasalliklar fonida yuzaga keladi: diabetes mellitus, yurak va qon tomirlari kasalliklari, ovqat hazm qilish tizimi, qalqonsimon bezning disfunktsiyasi bilan. Bu holatda issiq chaqnashlarning chastotasi ortadi, uyqu va xotira buzilishi, taxikardiya, ko'krak qafasidagi og'riqlar ham xarakterli bo'lishi mumkin.
- Atipik menopauza. Bu juda kam uchraydi, asosan menopauzaning bu shakli o'tmishda jiddiy ruhiy yoki jismoniy shikastlanishlar, operatsiyalar, jiddiy kasalliklarga duchor bo'lgan, uzoq vaqt ishlagan yoki salbiy omillar ta'sirida yashagan ayollar uchun xosdir. Alomatlarning butun doirasi mavjud: soch to'kilishi, terining yomonlashishi, ko'krak qafasidagi yosh dog'lari, jinsiy a'zolar hududida qichishish, tez-tez siyish, samaradorlikni yo'qotish, vazn ortishi, ko'z yoshi, uyqusizlik, bo'g'imlarda shish va og'riq. Ko'pincha bu fonda astma, osteoxondroz va osteoporoz, vahima hujumlari, gipoglikemiya rivojlanishi mumkin.
Klimakterik sindromni davolash
Reproduktiv funktsiyaning pasayishi fiziologik jarayondir. Ba'zi hollarda u ayolning hayot sifatini buzadigan alomatlar bilan birga keladi. Davolashda ginekolog hal qiluvchi rol o'ynaydi, ba'zi hollarda nevrolog yoki psixoterapevt kabi boshqa mutaxassisliklar shifokorlariga murojaat qilish kerak bo'lishi mumkin. Bugungi kunda terapiyaning uchta asosiy usuli mavjud bo'lib, ularning har biri o'zining afzalliklari va kamchiliklariga ega.
Dori-darmonsiz terapiyani hayotning yangi bosqichiga kirishga tayyorgarlik koʻrishdan boshlagan maʼqul. Bu menopauza sindromining kechishini sezilarli darajada engillashtirishga yordam beradi va ba'zi hollarda hatto uning namoyon bo'lishidan qochadi. Fizioterapiya mashqlari komplekslari juda samarali. Uyda ham, guruhda ham bajarilishi mumkin bo'lgan mashqlar shifokor tomonidan tavsiya etiladi. Ayniqsayurish foydali.
Menopauza sindromini davolashda ratsional ovqatlanish katta ahamiyatga ega. Menyuda ko'proq o'simlik yog'lari, yangi sabzavot va mevalar bo'lishi kerak, ammo uglevodlarni iste'mol qilish cheklangan bo'lishi kerak. Fitoestrogenlarga boy oziq-ovqatlarni ko'proq iste'mol qilish tavsiya etiladi - ayol gormonlari uchun sabzavot o'rnini bosuvchi moddalar. Bu, masalan, maydanoz barglari, zig'ir yog'i, soya. Vitamin komplekslarini qabul qilish kerak, C, E, A vitaminlari ayniqsa muhimdir.
Dori terapiyasi menopauzaning o'rtacha va og'ir sindromini davolashda qo'llaniladi. Ayolning markaziy asab tizimining holatini normallashtirish uchun sedativ dorilar buyuriladi, ba'zi hollarda shifokor trankvilizatorlar, antidepressantlar, antipsikotiklarni tavsiya qilishi mumkin. Terapiya kursiga vitamin-mineral komplekslarni kiritishingizga ishonch hosil qiling.
Klimakterik sindromi bo'lgan bemorlarni dispanser kuzatuvi og'ir nevropsikiyatrik kasalliklarda majburiy ravishda ko'rsatiladi. Ba'zi ayollarda ruhiy tushkunlik shu qadar og'ir bo'ladiki, ular psixoterapevt aralashuvisiz yoki tibbiy muassasada davolanmasdan qilolmaydilar.
Boshqa terapiya turlarining ta'siri to'liq bo'lmasa, gormonal terapiya buyuriladi. Ushbu turdagi davolanishning asosiy maqsadi ayol tanasida boshlangan yoshga bog'liq o'zgarishlarni qoplashdir. Odatda, shifokor hayz ko'rishning mavjudligi yoki yo'qligi va unga bog'liq alomatlarga qarab ma'lum bir usulni tanlaydi. Estrogenlar, gestagenlar va ularning turli kombinatsiyalaridan foydalanish mumkin. Asosiy qoidagormon terapiyasi - tashabbusning etishmasligi.
Salbiy alomatlarning oldini olish
Menopauza sindromining oldini olish quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Faol turmush tarzini saqlang, muntazam ravishda amalga oshirilishi mumkin boʻlgan sport turlari, jismoniy mashqlar bilan shugʻullaning.
- Og'irlik va parhezni normallashtirish. Semizlikning umrbod oldini olish.
- Mehnat va dam olishni to'g'ri tashkil etish, etarli uyqu, stressni minimallashtirish.
- Yuqumli kasalliklarni o'z vaqtida davolash.
- Gormonoterapiya. Odil jinsiy aloqa vakillarining sog'lig'i yomonlashishiga yo'l qo'ymaslik uchun ginekolog tomonidan ma'lum ko'rsatkichlar bo'yicha buyuriladi.
Ayollarda erta menopauza
Erta menopauza tuxumdonlar faoliyatining buzilishi natijasida yuzaga keladi, bu biologik faol moddalar va gormonlar tomonidan quvvatlanadi. Hamma hollarda ham erta menopauzaning oldini olish mumkin emas, masalan, irsiy sabablarni davolash mumkin emas. Ba'zi hollarda profilaktika maqsadida gormonlarni almashtirish terapiyasi qo'llaniladi.
Erkaklardagi klimakteriyalar
Shifokorlar erkaklar klimakterik sindromi yoki andronopauzani ajratadilar. Ushbu tibbiy atama erkak jinsiy gormonlar ishlab chiqarishning kamayishi davriga ishora qilish uchun ishlatiladi. Vaziyat qirq yoshdan oltmish yoshgacha va undan kattaroq yoshda, o'rtacha yoshi 46-58 yoshda bo'lishi mumkin. Erkaklarda menopauza sindromining belgilari quyidagilardan iborat: jinsiy istakning susayishi, aqliy zaiflashuvqobiliyatlar, ruhiy tushkunlik, taloq, gematopoetik kasalliklar, metabolik jarayonlarning yomonlashishi, "kichik tarzda" hojatxonaga doimiy ravishda borish istagi. Shu bilan birga, erkaklarda reproduktiv qobiliyatlar saqlanib qoladi. Prostata adenomasi, miokard infarkti, ishemiya, angina pektorisi paydo bo'lishi mumkin.
