Teri saratonining sevimli joylaridan biri bu yuzdir. Bu qon tomirlarining mo'l-ko'l tarmog'iga, insolyatsiyaning bevosita ta'siriga bog'liq bo'lib, bu malign o'sish uchun qulay shartdir. Fotosuratlari quyida keltirilgan dastlabki bosqichdagi yuz terisi saratonining har qanday belgilari erta to'g'ri tashxis qo'yish uchun batafsil o'rganishni talab qiladi, bemorning hayoti bunga bog'liq bo'ladi.
Ushbu patologiya boshqalarga qaraganda tez-tez uchraydi, chunki terining bu qismi quyosh nuriga eng ko'p ta'sir qiladi, chunki yilning istalgan vaqtida deyarli doimo ochiq bo'ladi. Shuningdek, kimyoviy moddalar, axloqsizlik, chang, kuyikish, zararli atmosfera gazlari yuz terisiga joylashadi. Issiq joylarda yashovchi va shlyapa kiyishni e'tiborsiz qoldiradigan odamlar teri saratoniga ko'proq moyil. Quyoshdan himoyalanishdan saqlanmaslik ham teri saratoniga yordam beradi.
Keling, teri saratoni yuzda qanday ko'rinishini va u bilan qanday kurashish kerakligini aniqlashga harakat qilaylik.
Sabablar
Yuz terisi saratonining sabablaridan biri immunitet tizimini ham zaiflashtiradigan tug'ma patologiyalar bo'lishi mumkin.tananing viruslarga qarshi kurash samaradorligi pasayadi.
Bu omillardan biri ochiq teri: oq tanlilarning epidermisida (terining tashqi qatlami) kamroq pigment (melanin) mavjud bo'lib, bu terining ultrabinafsha nurlanishidan himoyalanishini sezilarli darajada kamaytiradi.
Quyoshda ko’p kuyish teri saratoni ehtimolini oshiradi. Ko'p sonli nevus (tug'ilish belgilari) bo'lgan odamlarning aksariyati teri saratoniga moyil bo'ladi. Saraton xavfi bevosita qarindoshlardan meros bo'lishi mumkin.
Yuz terisi saratoni rivojlanish ehtimoli ancha uzoq tarixga ega chekuvchilarda va tananing immunitetini zaiflashtiradigan dori-darmonlarni qabul qiladiganlarda, keksalarda, shuningdek, Bowen kasalligi va boshqa teri kasalliklaridan aziyat chekadiganlarda yuqori., Queira eritroplaziyasi bo'lgan odamlarda.
Semptomlar
Yuzda teri saratoni belgilarining ikki turi mavjud (yuqoridagi rasm) - erta va kech. Mutaxassisga vaqtida murojaat qilish uchun ikkalasini ham bilish yaxshiroqdir.
Erta simptomlar
Ayollar va erkaklarda yuz terisi saratonining dastlabki belgilariga quyidagilar kiradi:
- Yuzda ilgari bo'lmagan shakllanishlar. Bular yangi mollar, qizg'ish dog'lar yoki terining uzoq vaqt davomida shifo bermaydigan ba'zi tirnash xususiyati beruvchi joylari bo'lishi mumkin. Mavjud mollar g'ayrioddiy yo'l tutishadi - ular rangini o'zgartiradi, yallig'lanadi, ichor chiqaradi.
- Teri ustida tugunlar paydo bo'lishi. Qoida tariqasida, bundaytugunlar turli xil ranglarga ega bo'lishi mumkin - qora, oq, qizil, binafsha.
- Yuzning ayrim joylarida pigmentatsiya yoʻqolishi.
- O'smaning ko'rinishi, hatto kichik bo'lsa ham.
Kechki alomatlar
Yuz teri saratonining kech belgilari (maqoladagi rasm):
- Yoshli dog'lar hajmining o'zgarishi (mol, nevus). Qoidaga ko'ra, o'zgarishlar bir necha oy ichida kuzatiladi.
- Har doim bir tekis bo'lgan mol assimetrik bo'lib qoldi. Molning konturlari aniqligini yo‘qotadi va xira ko‘rinadi.
- Mole sirtini o'zgartirish. Dog‘noqulaylik tug‘diradi – qichishish, qichishish.
- Yuqoridagi belgilarga qo'shimcha ravishda, tekis teri lezyonlari, sirti qobiqli va qattiq qobiq paydo bo'lishi mumkin. Bunday lezyonning xavfli bo'lish xavfi mavjud.
Umumiy alomatlar
Bundan tashqari, tanada biror narsa noto'g'ri ketayotganini ko'rsatishi mumkin bo'lgan umumiy belgilar mavjud. Bu:
- Doimiy charchoq.
- Tana haroratining davriy sakrashi.
- Ozish.
- Ishtahaning pasayishi.
- Har doim tanangizga, ayniqsa teridagi shakllanishlar va ularning o'zgarishlariga g'amxo'rlik qilish muhim, chunki ular hayot uchun katta xavf tug'dirishi mumkin.
Yuqorida qayd etilganlarning kamida bitta alomati boʻlsa, darhol shifokorga murojaat qilish, toʻliq tekshiruvdan oʻtish tavsiya etiladi. Ehtimol, tashvishlanadigan hech narsa yo'q, lekin mutaxassisga murojaat qilgan ma'qul.
Diagnoz
Tashxisni darhol keyin boshlash kerakyuzning terisida o'sishni aniqlash. Avvalo, mutaxassisning vizual tekshiruvi talab qilinadi. Hozirgi vaqtda dermatoskopiya (yuz terisini kattalashtiruvchi asbob - dermatoskop bilan tekshirish) keng tarqaldi. Bu erta tashxis qo'yishda katta diagnostik ahamiyatga ega bo'lgan juda oddiy usul.
Dermatoskopiya natijalariga ko'ra malign o'sishni ko'rsatadigan belgilar:
- Ta'lim assimetriyasi.
- Noto'g'ri rang berish (qora va yorug' joylarni almashtirish).
- Teri giperemiyasi (minimal yallig'lanish o'zgarishlarining mavjudligi).
- Qismning notekis (tepalik) yuzasi.
Dermatoskopiyaning har xil turlari mavjud:
- An'anaviy dermatoskopiya (kattalashtiruvchi asbob yordamida) - real vaqtda tekshirish.
- Fotodermatoskopiya (raqamli, elektron dermatoskopiya), bu sizga suratga olish va keyin dinamikada xatarli oʻsishning borishi yoki regressiyasini kuzatish imkonini beradi.
- Kompyuterli dermatoskopiya (video dermatoskop yordamida).
Tashxisning keyingi bosqichi sitologik tadqiqotdir (atipiya darajasini aniqlash uchun shakllanishning hujayra tarkibini o'rganish): o'simta yuzasidan hujayra namunalari smear - iz yordamida olinadi.
Hamma juda qoʻrqadigan gistologik tekshiruv uning yomon yoki yaxshi oʻsish ekanligini aniqlash imkonini beradi. U tugundan biopsiya olib, keyingi kesmalar bilan amalga oshiriladi.
Biokimyoviy tekshirish usullari: o'sma belgilarini aniqlash.
Instrumental diagnostika: boshqa organlarning metastatik lezyonlarini istisno qilish yoki tasdiqlash uchun.
Yodda tuting! O'z-o'zini tekshirish - atipik o'sishni erta aniqlash kafolati. Har oy oyna oldida yuz terisini va boshqa joylarni tekshiring, shunda o'zingizni himoya qila olasiz.
Yuz teri saratoni bosqichlari
Onkologik kasalliklar, shu jumladan epidermis saratoni patologik jarayon bosqichida birlashtirilgan bir necha bosqichlarda rivojlanadi. Ulardan jami beshtasi bor:
- 0 - boshlang'ich bosqich, yuz teri saratoni (bu fotosuratda ham ko'rinadi) akne yoki wenga o'xshash teri osti hosilalari paydo bo'lishi bilan namoyon bo'ladi. Palpatsiya paytida ular og'riqli. Diametri kichik, 0,5 sm gacha va sezilarli noqulaylik tug'dirmaydi.
- 1 - diametri 2 sm dan oshmaydigan kichik papillomlarning shakllanishi bilan tavsiflanadi. O'simta harakatchan, metastazlanmagan, ammo terining chuqur qatlamlarini urishga muvaffaq bo'ladi. Ushbu bosqichda o'z vaqtida terapevtik aralashuv 100% ijobiy natijaga olib keladi.
- 2 - o'simtaga o'xshash jarayonlar kattalashadi va hajmi 4 sm ga etadi. Kasallikning ushbu bosqichida metastazlar kamdan-kam uchraydi. Shunga qaramay, shifokorlar ba'zi elementlarni - asosiy limfa tugunida joylashgan saraton hujayralarining ildizlarini mustahkamlashning prekursorlarini aniqlashlari mumkin. Bunday jarayonning paydo bo'lishi intensiv terapiyaning yaqinda boshlanishini ko'rsatadi.
- 3 - o'simta faol boshlanadilimfa va limfa drenaj tizimlariga ta'sir qiladigan bemorning tanasida mustahkamlash. Og'riq sindromi patologik jarayonning rivojlanishining doimiy sherigiga aylanadi. Bundan tashqari, yallig'lanishning boshqa belgilari qo'shiladi - tana haroratining ko'tarilishi, umumiy holatning yomonlashishi, terining termal rangi o'zgarishi, yo'tal, yutish qiyinligi.
- 4 - kasallikning yakuniy bosqichi chuqur o'sma metastazlari, hayotni qo'llab-quvvatlashning barcha asosiy tizimlarining saraton jarayoniga ulanishi, ko'plab ichki organlarda og'riqli o'zgarishlar, terining yuzaki va chuqur qatlamlarining septik shikastlanishi bilan tavsiflanadi., harorat inqirozi - isitma, nafas olish etishmovchiligi, yurak ritmining buzilishi.
Yuklanish, shuningdek, suyak-xaftaga, ligamentli apparatlarning ko'p o'zgarishi natijasida yuzaga keladi. Nerv tolasi, shu jumladan bir nechta SMN juftlari ham o'z faoliyatini to'xtatib, o'z chizig'i bo'ylab infektsiyani olib boradi. Kasallik holatining apogeyi - bemorning asta-sekin qurib ketishi va uning muqarrar o'limi. Intensiv terapiya faqat onkologik jarayonning 4-bosqichigacha natijalar beradi. Radiatsiya terapiyasi va boshqa tibbiy amaliyotlarning keyingi natijasini oldindan aytib bo‘lmaydi.
Davolash usullari
Saraton bilan kasallangan bemorlarni davolash uchun uskunalarni takomillashtirish Rossiya Federatsiyasi davlat va sog'liqni saqlash siyosatining ustuvor yo'nalishlaridan biridir. Bu tuman markazlari va shtatlarda malakali tibbiy yordam ololmaydigan og‘ir bemorlar sonining keskin oshgani bilan bog‘liq.joylar, tor mutaxassislar etishmasligi tufayli reabilitatsiya muassasalari. Shu bois, bugungi kunda onkologik kasalliklarga chalinganlarga shoshilinch tibbiy yordam ko‘rsatish bo‘yicha shoshilinch chora-tadbirlar sifatida xususiy klinikalarda qo‘shimcha joylar yaratildi. Bemorlarga reabilitatsiya davrida faqat dori-darmonlar narxi to'langan holda tibbiy siyosat asosida xizmat ko'rsatiladi.
Xususiy tibbiy onkologlar nimani taklif qilishlari mumkin?
Yuz teri saratoni uchun quyidagi davolash usullari taklif etiladi:
- Yuz va tananing istalgan qismidagi oʻsmani olib tashlash uchun yuqori aniqlikdagi jarrohlik. Kasallik rivojlanishining dastlabki bosqichlarida amalga oshirilgan operatsiyalar eng samarali hisoblanadi. Yuzdagi teri saratoni lazer pichog'i yordamida keyingi kauterizatsiya (elektrokoagulyatsiya) va neoplazma qoldiqlarini qirib tashlash (kuretaj) yordamida olib tashlanadi. Agar o'simta metastazlangan va nafaqat epidermisning yuqori va o'rta qatlamiga ta'sir qilgan bo'lsa, balki teri osti yog 'to'qimasini o'zlashtiradigan chuqur qatlamlarda mustahkamlangan bo'lsa, bemorga MOHS (Mohs) usuli yordamida mikrografik jarrohlik buyuriladi. Lazerli skalpel yordamida jarroh butun zararlangan hududni olib tashlaydi, gistologlar tomonidan ekspert baholash uchun tayyor materialni beradi. Klinik mutaxassislar saraton hujayralarining to'liq olib tashlanishini tasdiqlashi bilan, protsedura tugagan deb e'lon qilinadi. Bundan tashqari, kosmetik nuqsonlarni bartaraf etish uchun plastik kontur operatsiyasi buyuriladi.
- Radioterapiya usullari. Radioto'lqinli terapiya o'simtani jarrohlik yo'li bilan olib tashlashdan keyin amalga oshiriladi. Bu neoplazmaning mikropartikullari to'liq bo'lishi uchun kerakqulab tushdi va boshqa o'smadi. Radiatsiyaning dozasi va ta'sir qilish shakli patologik jarayonning og'irligini va tananing qarshilik ko'rsatishning tabiiy mexanizmlarini hisobga olgan holda individual ravishda tanlanadi. Radioto'lqin terapiyasini fotodinamik apparatlar seriyali chaqnash yoki immunomodulyator dori terapiyasi bilan almashtirish mumkin.
- Kemoterapevtik ta'sir murakkab tayyorgarlik bosqichida. Kemoterapiya shartli ravishda ikkita kichik turga bo'linadi: tizimli kimyoterapiya va mahalliy kimyoterapiya. O'simta metastazlari bo'lsa, radiosubstantsiya to'g'ridan-to'g'ri metastaz kistasiga yuboriladi. Teshiklar jarayonlar sonini, ularning shoxlanishini, sog'lom organlarga (suyaklar, to'qimalar va asab tolalari) biriktirilish tezligini chuqur o'rganishdan oldin amalga oshiriladi. Mahalliy kompyuter tomografiyasi eng katta zararlangan hududda preparatni bevosita qo'llashni o'z ichiga oladi. Tibbiy amaliyotda qiz-onaning teri neoplazmalaridan xalos bo'lishi juda keng tarqalgan - kasallikning asosiy manbasini olib tashlash kerak, shundan so'ng mahalliy yallig'lanish o'choqlari doimiy ravishda to'ldirilmasdan o'z-o'zidan o'lishni boshlaydi. Albatta, MCTdan keyin teri saratoni bo'lsa, o'simta qoldiqlarini yakuniy olib tashlash uchun bir nechta laboratoriya apparatlari protseduralari majburiy ravishda amalga oshiriladi.
- Fotodinamik terapiya. Bu saraton hujayralarini ultrabinafsha nurlari bilan sindirish orqali yo'q qilishni nazarda tutadi. Ushbu uslub, ayniqsa, kasallikning dastlabki bosqichlarida eng samarali hisoblanadi. Uni amalga oshirishning asosiy kontrendikatsiyasi bemorning yorug'lik nurlariga yuqori sezuvchanligi hisoblanadi. Shuning uchun, yangi "yosh" texnikani sinab ko'rishga jur'at etishdan oldin, bu kerakkeng qamrovli tekshiruvdan o'ting va immunitet tizimi tomonidan hech qanday salbiy oqibatlar yo'qligiga ishonch hosil qiling.
- Immun va maqsadli terapiya. Immunitet tizimini rag'batlantirish yoki bemorning individual genetik xususiyatlariga asoslangan saratonning ma'lum bir turi uchun maxsus yaratilgan dorilarni kiritish orqali o'simtani "maqsadli" yo'q qilishni o'z ichiga olgan murakkab va istiqbolli usullar. Ba'zi ekspertlarning fikricha, vaqt o'tishi bilan onkologiyaning ushbu sohasi neoplazmalarni davolashning barcha boshqa usullarini almashtiradi, ammo hozirgacha immun va maqsadli terapiya boshqa protseduralar bilan birgalikda va relapslarning oldini olish uchun qo'llaniladi. Har kim yangi progressiv yondashuvni ishlab chiqishda ishtirok etishi mumkin. Buning uchun siz muassasa bosh shifokoriga murojaat qilishingiz va tibbiy statistikani tuzish uchun klinik ma'lumotlaringizni o'tkazish istagi to'g'risida shartnoma imzolashingiz kerak.
Bugungi kunda bemorlarga saratonning har qanday shaklidan toʻliq tiklanish imkonini beruvchi juda koʻp maxsus texnikalar mavjud. Eng muhimi, o'z vaqtida shifokorga murojaat qilish va nafaqat teri saratonini engish, balki qaytalanishni oldini olish uchun sifatli tibbiy yordam olishning muqobil usullarini topishga harakat qilishdir. Shuni ham unutmangki, neoplazmalarning rivojlanish tendentsiyasi (ham yaxshi, ham yomon) onadan homilaga meros bo'lib o'tadi. Uyqusiz holatda genetik hujayralar uzoq vaqt davomida tanada aylanib yurib, istalgan vaqtda uyg'onishi mumkin. Shuning uchun ko'plab onkologlar teri saratoni yoki boshqa shaklga ega bo'lgan ayollar va erkaklarni tavsiya qiladilaronkopatologiya, homiladorlikni rejalashtirish kurslariga yoziling va genetik materialni muvofiqlik uchun o'rganing va chaqaloq tug'ilgandan so'ng darhol pediatrga malign neoplazmani davolash haqiqati haqida xabar bering.
Prognoz
Teri saratoni, onkologiyaning boshqa har qanday turi singari, nafaqat sog'lom hujayralarga, balki butun tanaga ta'sir qiladi. Bu agressiv muhitni yaratish va hujayra darajasida o'z to'qimalarini rad etish tufayli sodir bo'ladi. Saratonli lezyon bilan bog'liq kasallikning prognozi namoyonlarning zo'ravonligiga va yo'q qilish darajasiga bog'liq. Agar teri saratoni haqida gapiradigan bo'lsak, statistika quyidagi ma'lumotlarni ko'rsatadi:
- muvaffaqiyatli davolash - 90% hollarda birinchi yoki ikkinchi bosqichda;
- Uchinchi bosqichda 50% ijobiy natijalar;
- faqat 10-12% kasallikning toʻrtinchi yakuniy bosqichida tuzalib ketgan.
Bu baziliomalarning terapiyaga melanomaga qaraganda ancha yaxshi javob berishi bilan bogʻliq. Prognozga ta'sir qiluvchi yana bir muhim jihat - bu asoratlarning mavjudligi. Septik tarzda, odamning terisi uni zararli bakteriyalar va axloqsizlikning kirib kelishidan himoya qiladi. Neoplazmalar paydo bo'lganda, dermis to'g'ri ishlashni to'xtatadi, ko'plab bakterial va boshqa vositalarni erkin o'tkazadi.
Shunday qilib, bemorda:
- suyak to'qimalari, periosteum va nerv tolalarining yallig'lanishi;
- qon ketish va sepsis;
- zigomatik, frontal loblar to'qimalarining infektsiyasi, keyinchalik infektsiyaning miyaga kirib borishi.
QachonBunday asoratlar mavjud bo'lganda, prognozni aniq shakllantirish mumkin emas. Shifokorlar bemorning tanasi intensiv terapiyaga qanday munosabatda bo'lishini faqat taxmin qilishlari mumkin.
