Tibbiyotda "giperprolaktinemiya" tushunchasi mavjud. Bu nima va u qanday namoyon bo'ladi, hamma ham bilmaydi. Ammo so'nggi yillarda bunday tashxis ko'proq va tez-tez amalga oshirilmoqda. Shu sababli, lahzani o'tkazib yubormaslik va o'z vaqtida malakali mutaxassis bilan bog'lanish uchun ushbu buzuqlikning alomatlarini, davolash usullarini, shuningdek yuzaga kelishi mumkin bo'lgan asoratlarni bilish muhimdir.
Kasallikning xususiyatlari
Giperprolaktinemiya - bu nima, u qanday namoyon bo'ladi, qanday davolanadi? Bunday ta'rifni birinchi marta eshitgan odamlarda bu savol tug'iladi. Giperprolaktinemiya - qondagi prolaktin gormoni darajasining oshishi bilan tavsiflangan holat. Prolaktin gipofiz bezining endokrin bezi tomonidan ishlab chiqariladi, bu endokrin tizimning to'liq huquqli ishining "etakchisi" hisoblanadi. Uning ishini tartibga solish mas'uliyati:
- qalqonsimon bez;
- moyaklar va tuxumdonlar;
- adrenallar.
Gipofiz bezining bunday mas'uliyati shundan iboratki, bundan tashqari,prolaktin LH va FSH gormonlarini ishlab chiqaradi.
Prolaktinning organizmdagi roli
Bu gormon ko'payish uchun javobgardir. Prolaktin sut bezlarining o'sishi va rivojlanishiga yordam beradi. Uning asosiy vazifasi tug'ilgan ayolda sut hosil bo'lishini rag'batlantirishdir. Erkak tanasida bu gormon kamroq miqdorda ishlab chiqariladi.
Prolaktin ayol organizmidagi boshqa gormonlar (LH, FSH) bilan birgalikda tuxumning toʻliq pishishi uchun masʼul boʻlgan estrogenlarning hosil boʻlishini ragʻbatlantiradi. Menstrüel tsiklning barqarorligi, kontseptsiya ehtimoli ularga bog'liq. Agar erkaklar haqida gapiradigan bo'lsak, unda bu gormonlar tufayli testosteron ishlab chiqariladi. Hatto sperma harakati ham prolaktinga bog'liq.
Tasnifi
Giperprolaktinemiya rivojlanishiga sabab boʻlgan omillarga qarab, tibbiyotda bu holatni turlarga boʻlish odatiy holdir:
1. Fiziologik. Inson tanasidagi normal jarayonlar tufayli prolaktin darajasi ko'tariladi. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda, homilador va emizikli ayollarda tashxis qo'yilgan.
2. Patologik. Buning sababi ma'lum bir patologiyada yotadi. Ammo amaliyot shuni ko'rsatadiki, gipofiz o'smasi ko'pincha giperprolaktinemiyani keltirib chiqaradi.
3. Farmakologik. Bu holat dori-darmonlar, giyohvand moddalarni iste'mol qilish bilan bog'liq.
4. Idiopatik. Gormonlar darajasi noma'lum sabablarga ko'ra ko'tarilmoqda.
Patogenez
Fiziologik giperprolaktinemiya tabiiy jarayonlar natijasida yuzaga keladi.inson tanasida har kuni sodir bo'ladi. U g'azablangan:
1. Homiladorlik davri. Ayollarda homiladorlikning 7-haftasiga yaqinroq prolaktin darajasi oshadi. Bu jarayon butun 9 oy davomida davom etadi, lekin tug'ilgandan keyin (1–2 oydan keyin) barcha ko'rsatkichlar normal holatga qaytadi.
2. Orzu. Biror kishi uxlab qolsa, bir soat o'tgach, qondagi prolaktin darajasi ko'tariladi, lekin uyg'onganidan keyin u keskin pasayadi.
3. Stressli holat. Stress - bu tanadagi buzilishlarni, shu jumladan ko'proq gormonlar chiqarishni keltirib chiqaradigan omil. Prolaktin bo'lsa, stressli vaziyat qon bosimining keskin pasayishi, hushidan ketish bilan birga bo'lishi kerak.
4. Ayollarda fiziologik giperprolaktinemiya jinsiy aloqada, sut bezining har qanday tirnash xususiyati (ayniqsa, emizish davrida) sodir bo'ladi.
5. Proteinli ovqat iste'mol qilish.
6. Tanaga og'riq keltiradigan har qanday ta'sir.
Patologik giperprolaktinemiyani qo'zg'atuvchi:
1. Gipotalamus, gipofiz bezining kasalliklari (bu turdagi eng keng tarqalgan sabab hisoblanadi).
2. Gormonal buzilishlar.
3. Ko‘krak qafasi shikastlangan.
4. Bachadon bo'shlig'ini tez-tez kuretaj qilish.
5. Polikistik tuxumdon sindromi.
6. Jigar muammolari.
7. Buyrak etishmovchiligi.
8. Qizil qizil yuguruk.
Farmakologik qabul qilish natijasida yuzaga keladi:
- antidepressantlar;
- kontratseptivlar;
- gipertenziv dorilar;
- neyroleptiklar.
Belgilar
Erkaklardagi giperprolaktinemiya quyidagicha namoyon bo'ladi:
- potentsialning pasayishi;
- laktoreya (ko'krak uchidan og'iz suti yoki sut oqishi);
- psixo-emotsional beqarorlik;
- bepushtlik;
- osteoporoz;
- semiz;
- ikkilamchi jinsiy belgilarning zo'ravonligini kamaytiradi.
Giperprolaktinemiya har kimda turlicha namoyon bo`ladi. Ayollarda simptomlar:
- hayz davrining buzilishi;
- galaktoreya;
- bepushtlik;
- libidoning pasayishi;
- moylashning etishmasligi tufayli jinsiy aloqa paytida noqulaylik;
- anorgazmiya;
- akne;
- bosh terisi seboreyasi;
- apopleksiya;
- ayol erkaklik xususiyatiga ega boʻladi, klitoris gipertrofiyasi, sochlari butun vujudida oʻsadi.
Giperprolaktinemiyaning o'ziga xos xususiyati nimada? Alomatlar ham bitta, ham bir-biri bilan birlashtirilgan bo'lishi mumkin. Belgilarning intensivligi ham har xil. Misol uchun, giperprolaktinemiya bilan og'rigan ayollarning 80 foizida uchraydigan galaktoreya, ba'zi bemorlarda kuchli bosim bilan nipeldan ozgina oqindi sifatida namoyon bo'ladi, boshqalarida esa to'satdan ko'p miqdorda oqishni keltirib chiqaradi.
Psixik ko'rinishlar
Giperprolaktinemiya sindromi (bu holatning boshqa nomi) odamda uyqusizlik va xotira muammolarini keltirib chiqaradi. Ishlash qobiliyati sezilarli darajada kamayadi, garchi buning ko'rinadigan sabablari yo'q. Boshqalarruhiy ko'rinishlar:
- doimiy tashvish va qo'rquv hissi;
- kayfiyat o'zgarishi;
- jahldorlik;
- psixoz (ba'zida bunday sharoitlar juda muhim, darhol mutaxassis yordamini talab qiladi);
- kamdan-kam hollarda "yurak og'rig'i" (organik asossiz ko'krak qafasidagi o'z-o'zidan og'riq deb ataladi).
Bolalar
Ba'zida bolaga giperprolaktinemiya tashxisi qo'yiladi. Bu kelajakda nima sabab bo'lishi mumkin? Agar qiz bola haqida gapiradigan bo'lsak, unda o'smirlik davrida u balog'at yoshidagi buzilishlarga ega bo'ladi.
O'g'il bolalar ham, qizlar ham suyak shakllanishi bilan bog'liq muammolarga duch kelishadi. Suyaklar zaif va mo'rt bo'ladi.
Imtihon
Giperprolaktinemiya qanday tekshiruvni talab qiladi? Ro'yxatda keltirilgan sabablar quyidagi diagnostika usullarini talab qiladi:
- prolaktin darajasini aniqlash uchun qon testi;
- siydik va qonning umumiy tahlili;
- skelet sintigrafiyasi;
- Prostata ultratovush;
- ayollarda sut bezlari, tuxumdonlar, bachadon ultratovush tekshiruvi;
- Rentgen bosh suyagi;
- CT;
- MRI.
Prolaktin darajasini aniqlash uchun qon testi bilan siz juda ehtiyot bo'lishingiz kerak. Ko'rsatkichlarning aniqligi uchun hayz davrining 5-8 kunida olinadi. Tashxis qo'yish uchun har doim bitta tahlil etarli emas. Ayollarda giperprolaktinemiya ko'pincha funktsionaldir, shuning uchun bu tekshirish usuliga 3 marta murojaat qilish tavsiya etiladi.
Davolash
Farmakologik giperprolaktinemiya alohida qiyinchiliklarni keltirib chiqarmaydi. Davolash - bufaqat buzilishga sabab bo'lgan preparatni bekor qilishda (yoki uni almashtirishda). Prolaktin darajasi qisqa vaqt ichida normal holatga qaytadi. Agar fiziologik shakl haqida gapiradigan bo'lsak, unda u hech qanday aralashuvni talab qilmaydi.
Dori terapiyasi
Dopaminomimetik dorilar giperprolaktinemiyani davolash uchun asosdir. Ular bezovtalikni qo'zg'atgan o'simtaga ta'sir qiladi va uni kamaytiradi. Ba'zida shunday bo'ladiki, dorilar undan butunlay xalos bo'lishga yordam beradi. Keyinchalik qondagi prolaktin darajasi normal holatga qaytadi.
Gipotiroidizm qalqonsimon bez gormonlaridan foydalanishni talab qiladi. Agar bemorda gormonal buzilishlar bo'lsa, shifokor tegishli gormonal dorilarni buyuradi.
Operatsiya
Jarrohlik quyidagi hollarda ko'rsatiladi:
- apopleksiya;
- dori terapiyasi yordam bermasa yoki bemor kerakli dori-darmonlarni qabul qilmasa;
- nevralgiyaning yomonlashishi.
Operatsiya har doim ham kerakli natijani bermaydi. Shundan so'ng, giperprolaktinemiya holatlarning yarmida qaytadi. Bemorda asoratlar xavfi ham mavjud:
- operatsiya paytida optik asab, gipofiz sopi yoki gipotalamus shikastlangan;
- miyaga qon quyilishi mumkin.
Radiatsiya terapiyasi
Bu muolaja faqat o'ta og'ir holatlarda qo'llaniladi. Radiatsiya terapiyasi ko'p vaqtni oladi va bemordan sabr-toqat talab qiladi, chunki jarayon bir yarim yil davom etishi mumkin. Ushbu davolash usulidan so'ng, odamda qon ketishi mumkinmiya, nervlarning radiatsiyaviy shikastlanishi va miya nekrozi.
Xalq usullari
Ba'zi shifokorlar o'z bemorlariga an'anaviy tibbiyot retseptlaridan foydalanishni tavsiya qiladilar. Ammo bu holatning sababi aniqlangandan keyingina sodir bo'ladi.
Mashhur usullar:
- kuniga bir necha marta yalpiz va romashka choyi iching;
- emotsional holatning barqarorligi uchun valeriana, onaxon, do'lana, Seynt Jonning ziravorlaridan (dorixonada topish mumkin) foydalanish kerak.
Asosiy dori davolashga qoʻshimcha sifatida xalq usullari tavsiya etiladi.
Murakkabliklar
Alomatlari uzoq vaqt e'tiborga olinmagan giperprolaktinemiya sut bezlarida mastopatiya yoki malign neoplazmaga olib keladi. Ayolda bachadon gipoplaziyasi xavfi ham mavjud.
Giperprolaktinemiya metabolizmga qanday ta'sir qiladi? Bu holat metabolizmga nima qiladi? Ma'lum bo'lishicha, prolaktin darajasining oshishi quyidagilarga olib kelishi mumkin:
- ateroskleroz;
- gipertoniya;
- IHD;
- osteoporoz;
- urolitiyoz;
- diabet.
Profilaktika
Hiperprolaktinemiyaning oldini olishga yordam beradigan aniq ko'rsatmalar mavjud emas. Inson stressli vaziyatlardan qochishi, to'liq dam olishi kerak. Muhim rolni muvozanatli ovqatlanish, jismoniy faollik (sport o'ynash, muntazam yurish) o'ynaydi. Yomon odatlardan voz kechish kerak - spirtli ichimliklar va chekish. Qahva va kuchli choy"giperprolaktinemiya" tashxisi bilan foydalanish tavsiya etilmaydi.
Ayollarda homiladorlikdan tashqari ko'krak qafasidan sut oqishi, hayz ko'rishning tartibsizligi kabi alomatlar har doim ham tashvishlantirmaydi va shifokor bilan maslahatlashish uchun sabab bo'ladi. Ammo bu mutlaqo noto'g'ri! Axir, bunday belgilar tanadagi buzilishlar mavjudligini ko'rsatadigan signaldir, ularni e'tiborsiz qoldirib bo'lmaydi. Bu erkaklarga ham tegishli. Shuning uchun sog'lig'ingizga ehtiyot bo'lishingiz kerak va har qanday qoidabuzarliklar biror narsa bilan oqlanishi va xavfli asoratlarni keltirib chiqarishi mumkinligini unutmang.
