Ko'p odamlar nafas yo'llarining turli patologiyalaridan aziyat chekishadi, bu ba'zan surunkali shaklga o'tadi. Intermitent astma, shuningdek, epizodik astma deb ataladi, bu patologiyalardan biridir. Kasallikning paydo bo'lishining asosiy sababi shundaki, odam bronxning turli xil ogohlantirishlarga juda yuqori sezuvchanligiga ega bo'lishi mumkin. Bu fonda yallig'lanish jarayonlari yuzaga keladi, buning natijasida bemorlar astma xurujidan aziyat chekishadi.
Agar siz ushbu patologiyani o'z vaqtida davolamasangiz, jiddiy shish paydo bo'lishi mumkin, buning natijasida bronxlar hajmi sezilarli darajada oshadi. Bundan tashqari, odamlarda mutaxassislar e'tiborini talab qiladigan boshqa nafas olish muammolari mavjud.
Kasallikning og'irligini baholash
Ushbu patologiyaning qanchalik jiddiy ekanligini tushunish uchun mutaxassislar bir nechta ko'rsatkichlarga e'tibor berishadi. Avvalo, semptomlar kechasi hafta davomida odamda qanchalik tez-tez namoyon bo'lishi hisobga olinadi. Olingan ma'lumotlar kun davomida kasallikning namoyon bo'lishi bilan bog'liq bo'lishi kerak.
Shuningdek, letargiya mavjudligi va mumkin bo'lgan buzilishlar hisobga olinadiuyqu bilan. Bundan tashqari, mutaxassislar eng yuqori chiqish tezligi deb ataladigan mutlaq ko'rsatkichlarni va simptomlarning nisbiy parametrlarini ko'rib chiqadilar.
Tasnifi
Agar biz ushbu patologiyaning turlari haqida gapiradigan bo'lsak, unda bronxial astmaning infektsiyaga bog'liq va atopik shakli mavjud. Agar biz birinchi nav haqida gapiradigan bo'lsak, unda ko'pincha bu kasallikning sababi virusli infektsiyadir. Bronxda joylashgan shilliq qavatning shikastlanishi mavjud. Bu retseptorlarning sezgirligini oshiradi. Inson nafas olayotgan havo bilan birga qabul qiladigan tirnash xususiyati beruvchi moddalarning faolligi tufayli bronxlar mushak devorlarining kuchli qisqarishi paydo bo'ladi. Bu bronxospazmga olib keladi.
Patologiyaning atopik shaklida biz organizmga ta'sir qiluvchi, kasallikning yanada og'ir bosqichiga olib keladigan o'ziga xos allergen haqida gapiramiz. Shunga asoslanib, kasallikning bir necha zo'ravonlik turlari mavjud.
Dastlabki bosqichda bronxial astmaning intervalgacha shakli rivojlanadi, bu epizodikdir. Bu shuni anglatadiki, kasallik belgilari odamni 7 kun ichida 1 martadan kamroq bezovta qiladi. Odatda, bemorlar uyqu bilan bog'liq muammolarni keltirib chiqaradigan qisqa alevlenmelerden shikoyat qiladilar. Hujum to'xtagan vaqt oralig'ida odam yengillikni his qiladi va o'pkasi normal ishlay boshlaydi.
Intermittent turdagi engil bronxial astma davrida cho'qqi chiqish tezligi kamdan-kam hollarda normaning 80% dan oshadi. Bunday holda, kunlik tebranishlar 20% yoki undan kam bo'ladi. Bu shuni anglatadiki, ushbu bosqichda kasallik bo'ladiAgar bemor allergen bilan bevosita aloqada bo'lsa yoki kuchli jismoniy zo'riqish bilan tutilishni qo'zg'atsa paydo bo'ladi.
Yengil intervalgacha bronxial astma rivojlanishining ushbu bosqichida noxush alomatlarga kam odam e'tibor beradi. Agar bu davrda odam yordam so'rasa, u holda hujumlarni to'xtatish ancha oson bo'ladi. Agar kasallik rivojlanishda davom etsa, u yangi bosqichga olib keladi.
Persistens kursdagi bronxial intervalgacha astma simptomlar haftasiga ikki martadan ko'proq namoyon bo'la boshlaganligi bilan tavsiflanadi. Bunday holda, odam kechasi tutilishdan azob chekishni boshlaydi. Keyinchalik patologiyaning rivojlanishi davom etmoqda.
Uchinchi bosqichda o'rtacha og'irlikdagi doimiy bronxial astma paydo bo'ladi. Bunday holda, bemor asosan kunduzi sodir bo'lgan bo'g'ilishning og'ir hujumlaridan shikoyat qiladi. Uyqu bilan bog'liq muammolar va ilgari tanish bo'lgan jismoniy faoliyatni bajara olmaslik mavjud. Ba'zida tutilishlar kechasi, haftada bir martadan ko'proq sodir bo'ladi.
Bunday holatda bemorlar soqchilikni to'xtata oladigan dori-darmonlarni qabul qilishlari kerak. Agar bunday vositalar samarasiz bo'lsa, unda kasalliklar doimiy og'ir bosqichga o'tadi. Bunday holda, kun davomida kuchayishi boshlanadi. Odam og'ir nafas olish etishmovchiligi belgilaridan aziyat chekmoqda. Bir yoki bir nechta hujum kechasi sodir bo'ladi.
Bolalik astmasining namoyon boʻlishi haqida gap ketganda, bu holda chaqaloqlar koʻpincha astma paytida hushtak chaladi.nafas olish vaqti. Qoida tariqasida, juda yosh bemorlarda bronxial astma ko'pincha pastki nafas yo'llarida virusli infektsiyalar paydo bo'lishidan kelib chiqadi. Agar bu muammoga e'tibor berilmasa, u kasallikning kuchayishiga olib kelishi mumkin, shuning uchun yangi patologiyalar rivojlanish xavfi mavjud.
Klinik rasm
Qoida tariqasida, asosiy alomatlar orasida mutaxassislar qattiq nafas qisilishi, quruq va samarasiz yo'talni ajratib ko'rsatishadi. Ba'zi hollarda, odam hatto qusadi. Bu nafas olish tovushini kuchaytiradi. Semptomlar asosan kechasi yoki kunduzi paydo bo'lishi mumkin.
Intervalent bronxial astma bilan odamning ahvoli kun davomida o'zgarishi mumkin. Mutaxassisga o'z vaqtida murojaat qilish juda muhimdir. Agar bemorda astmaning atopik shakli bo'lsa, unda bu holda standart belgilarga qo'shimcha ravishda allergik reaktsiyalar qo'shiladi. Qoida tariqasida, ular tirnash xususiyati beruvchi bilan aloqani istisno qilgandan keyin yo'qoladi.
Homiladorlik belgilari
Agar biz homilador ayollar haqida gapiradigan bo'lsak, unda bu holda klinik ko'rinish biroz boshqacha bo'ladi. Homilador bemorlar ham bo'g'ilish xurujlaridan shikoyat qiladilar, lekin shu bilan birga ular chuqur nafas olishlari qiyinlashishini va nafas chiqarish qiyin va uzoq davom etishini ta'kidlashadi.
Ba'zi ayollarda intervalgacha bronxial astmaning klassik belgilari rivojlanishidan oldin kuchli yo'tal, tez-tez aksirish va teri toshmasi paydo bo'ladi. Nafas olishni engillashtirish uchun adolatli jinsiy aloqa ortopnea pozitsiyasini egallashi kerak. Bu … bildiradi,ayol o'tirib, oldinga egilib, yelkalarini ko'taradi.
Tulovlar paytida nutq zaiflashadi. Yutalish natijasida balg'am paydo bo'lishi mumkin, bu ba'zida qusishga olib keladi. Bundan tashqari, tez yurak urishi va ba'zi hollarda terining siyanozi mavjud.
Qoidaga ko'ra, bronxial astma bilan og'rigan odamda nafas olish jarayonida yordamchi mushaklar ishtirok etadi. Bu shuni anglatadiki, u elkama-kamar va qorin bo'shlig'ini ham ko'taradi. Nafas olishda burun qanotlari kuchli shishishni boshlaydi. Shuning uchun nafas qisilishi hatto allergen bo'lmagan narsalar tomonidan ham qo'zg'atilishi mumkin. Masalan, astmatik xuruj tamaki tutuni, kuchli atir hidi yoki chiqindi gazni nafas olishi tufayli yuzaga kelishi mumkin.
Agar kasallik og'ir bo'lsa, unda bu holda bemor sternumning pastki qismlarida og'riqdan shikoyat qiladi. Bu doimiy bo'g'uvchi yo'tal tufayli diafragma doimiy haddan tashqari kuchlanishni boshdan kechirishga majbur bo'lganligi bilan bog'liq. Bunday hujumlar o'z-o'zidan yoki dori-darmonlarni qabul qilgandan keyin tugaydi.
Diagnoz
Intermittent turdagi atopik shakldagi engil bronxial astma davrida birinchi navbatda ushbu kasallikni aniqlash uchun standart choralar ko'riladi. Birinchi bosqichda bemor testlar uchun qon topshirishi kerak. Siydik va balg'am ham o'rganiladi.
Shundan so'ng ko'krak qafasi rentgenogrammasi olinadi. Tashqi nafas olish tekshiriladi. Bundan tashqari, allergistga tashrif buyurish tavsiya etiladi. U teri namunalarini olishi va qonda bor-yo'qligini aniqlashi kerakinsonga xos immunoglobulin. Agar kasallik shoshilinch davolanishni talab qilmasa, unda allergik reaktsiyaga sabab bo'lishi mumkin bo'lgan turli moddalarni sinab ko'rish uchun maxsus provokatsion tadbirlarni o'tkazish vaqti bor. Biroq, bunday tadqiqotlarni xavfsiz deb atash mumkin emasligini tushunishingiz kerak, shuning uchun ular faqat statsionar sharoitlarda o'tkazilishi kerak.
Shuningdek, intervalgacha turdagi atopik bronxial astma paydo bo'lganda, shifokor bilan muloqot qilishda alomatlar haqida batafsil gapirish juda muhimdir. Ba'zida, agar kishi kunduzi yoki kechasi uning nafas olish xususiyatlari o'zgarishini tushuntirishni unutib qo'ysa, diagnostik tadqiqotlar kuchsiz bo'lib qoladi.
Kunlik tebranishlar havo yo'llari faoliyatini tekshirishda juda muhimdir. Faqat to'liq ma'lumot berilganda, shifokor inson tanasining mumkin bo'lgan allergenlarga nisbatan sezgirligini baholashi mumkin bo'ladi. Shuningdek, tashxis qo'yish jarayonida bronxial astma belgilari ham baholanadi. Davolash majburiy nafas chiqarish hajmi va maksimal tezligiga bog'liq.
Bundan tashqari, maxsus inhaliyalar amalga oshiriladi, shundan so'ng ko'rsatkichlar yana o'lchanadi va mutaxassis ularning bir-biriga qanchalik mos kelishini aniqlaydi. Bronxial astmadan qutulish mumkin emasligini tushunishingiz kerak. Ushbu patologiya hayot uchun inson bilan qoladi. Biroq, terapevtik choralar tufayli soqchilikni to'xtatish va odamning mavjudligini sezilarli darajada osonlashtirish mumkin. Bundan tashqari, bugungi kunda sotuvda siz yordam beradigan maxsus qurilmalarni topishingiz mumkinbemorning ahvolini uyda kuzatib boring. Biroq, o'z vaqtida rentgenogramma qilish va tibbiy muassasadagi har qanday o'zgarishlarga e'tibor berish yaxshidir.
Intermitent astmani davolash
Qoidaga ko'ra, bunday turdagi kasalliklar yuzaga kelganda, bemorlar kamdan-kam hollarda kasalxonada qolib ketishadi. Bu bemorni tibbiy muassasada saqlashning ma'nosi yo'qligi bilan izohlanadi, chunki patologiya rivojlanishining ushbu bosqichida u ko'pgina terapevtik tadbirlarni uyda o'tkazishi mumkin.
Intermittent bronxial astma bilan og'rigan bemorlarni davolash yallig'lanish jarayonlarining rivojlanishiga ta'sir qilgan asosiy sabablarni aniqlashga qaratilgan chora-tadbirlar majmuini o'z ichiga oladi. Qoida tariqasida, kortikosteroidlar ko'pincha terapevtik choralar sifatida qo'llaniladi. Ushbu turdagi preparatlar uzoq vaqt davomida ishlatilishi mumkin. Biroq, shunga qaramay, ushbu dorilarga nisbatan ehtiyot bo'lish kerak. Agar odamda epizodik astma bo'lsa, bu dori-darmonlarni qabul qilish har doim ham tavsiya etilmaydi.
Agar spazmlar ma'lum bir allergenga ta'sir qilish fonida yuzaga kelsa, bronxial astma bilan yordam Nedokromil va natriy kroglikatiga asoslangan preparatlar bilan ta'minlanadi. Ushbu dorilar spazmlar jismoniy zo'riqish, sovuq havo ta'siri va boshqa omillar tufayli yuzaga kelgan bo'lsa ham, yuqori samarali hisoblanadi. Kechasi nafas qisilishi paydo bo'lganda, shifokor b2-agonistlarni buyuradi.
Intermitent bronxial astma jiddiy dori vositalarini qo'llashni talab qilmaydi. Shu bilan birga, bemorning qo'lida doimo qisqa ta'sir qiluvchi b2-agonistlari bo'lishi kerak. Ushbu vosita allergen yoki kuchli jismoniy zo'riqish tufayli yuzaga keladigan og'ir bo'g'ilish holatida ajralmas hisoblanadi. Ushbu patologiyani davolashda bosqich majburiy ravishda hisobga olinadi. Agar biz epizodik namoyon bo'lish haqida gapiradigan bo'lsak, unda davolanish ko'proq profilaktik hisoblanadi. Bu odam jiddiy tutilishlarning oldini olish uchun choralar ko‘rayotganini bildiradi.
Shunga ko'ra, bemor bronxial astma bilan o'ziga yordam berishi mumkin. Biroq, bu bemorning tibbiy muassasaga boradigan yo'lni unutishi mumkin degani emas. Tekshiruvdan o'tish va kasallikning rivojlanishini kuzatish juda muhimdir.
Kasalliklarni nazorat qilish
Patologiyaning rivojlanish jarayonini kuzatish juda muhim, chunki bronxial astmani to'liq davolash mumkin emas. So'nggi paytlarda tobora ko'proq mutaxassislar patologiyaning namoyon bo'lishining 1-bosqichida ham og'ir dori vositalaridan foydalanishni afzal ko'rishmoqda. Biroq, bu holda, dorilarning dozasi minimal bo'lishi kerak.
Buning yordamida siz intervalgacha kechadigan engil atopik bronxial astma rivojlanishini to'liq nazorat qilishingiz mumkin, deb ishoniladi. Bunday yondashuv haqiqatan ham mavjud bo'lish huquqiga ega, ammo siz ko'proq agressiv dorilar boshqa organlar va tizimlarning ishiga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkinligini tushunishingiz kerak. Shuning uchun siz avval to'liq tekshiruvdan o'tishingiz va ushbu terapiya nisbatan xavfsiz ekanligiga ishonch hosil qilishingiz kerakinson.
Hujumni qanday to'xtatish kerak
Agar tavsiyalar haqida gapiradigan bo'lsak, bu bosqichda bronxial astma engil buzuqlik bilan tavsiflanadi. Qisqa ta'sir qiluvchi b2-agonistlarni 3-4 marta qabul qilsangiz, undan qutulishingiz mumkin. Ushbu harakatlar bir soat ichida bajarilishi kerak. Agar maksimal chiqish quvvati normal qiymatlarning 80% dan ortiq bo'lsa, u holda cho'qqi oqimi o'lchagich deb ataladigan maxsus qurilmadan foydalanish tavsiya etiladi.
Ushbu qurilma tufayli preparatning samaradorligini aniqlash ancha oson. Soqchilikning kamayishi bir necha soat ichida sodir bo'lishi kerak. Agar bemorning ahvoli barqarorlashgan bo'lsa, bu holda keyingi 2 kun davomida har 4 soatda 1 martalik interval bilan dori-darmonlarni qabul qilishni davom ettirish tavsiya etiladi.
Murakkabliklar
Bronxial astmaning belgilari va davolash usullarini koʻrib chiqayotganda uning oʻtkir va surunkali bosqichlariga eʼtibor qaratish lozim. Birinchi holda, astmatik status kasallikning fonida rivojlanishi mumkin. Bu shuni anglatadiki, nafas qisilishi xurujlari uzoqroq bo'ladi va ularni inhalasyon muolajalari yordamida olib tashlash mumkin emas. Bronxning qalin shilimshiq bilan qattiq obstruktsiyasi mavjud bo'lib, bu nafas etishmovchiligini yanada jiddiyroq qiladi. Hatto odam bo'g'ilib qolishi xavfi ham bor.
Shuningdek, kasallikning surunkali bosqichi rivojlanishi bilan bemorda beta-agonistlarga qarshilik paydo bo'lishi mumkin. Bu ko'pincha bemorlarning o'zlari tomonidan qo'zg'atiladi. Buning sababi shundaki, bitta inhalatsiyadan keyin ular ijobiy ta'sirni kutmaydilar,va qo'shimcha dori-darmonlarni qo'llashni boshlang. Bu tananing tezda ularga qarshilik ko'rsatishiga olib keladi. Dorilar retseptorlarni rag'batlantirish o'rniga teskari reaktsiyaga sabab bo'ladi.
Astmatik koma rivojlanishi xavfi ham mavjud. Buning sababi shundaki, gaz tarkibining keskin buzilishi tufayli holat yanada og'ir shaklga aylanishi mumkin. Agar o'tkir asoratlar haqida gapiradigan bo'lsak, unda spontan pnevmotoraks ularga tegishli bo'lishi kerak. Bu shuni anglatadiki, hujum paytida havo o'pka to'qimalarini tark etmaydi. Bundan tashqari, kuchli bosim mavjud bo'lib, bu uning plevra hududiga chiqishiga olib keladi. Bunday holda, bemor sternumda kuchli og'riq sindromini his qiladi. Bundan tashqari, o'pka etishmovchiligi belgilari bo'ladi.
Bronxial astma. Tavsiyalar va oldini olish
Bu tadbirlarning asosiy maqsadi kasallikni nazorat qilishdir. Bemorning belgilangan terapiyaga rioya qilishi va o'z-o'zidan dori-darmon bilan shug'ullanmasligi juda muhimdir. Dori vositalarining haddan tashqari dozasiga yo'l qo'ymaslik kerak. O'z vaqtida davolash va tutilishni bartaraf etish bilan bemor asoratlarni oldini oladi.
Agar biz umumiy profilaktika choralari haqida gapiradigan bo'lsak, unda intervalgacha bronxial astmaning oldini olish uchun allergen bilan har qanday aloqadan qochishga harakat qilish kerak. Shuningdek, bemor chekishni va kuchli ichimliklar ichishni to'xtatishi kerak.
Stress salbiy ta'sir ko'rsatib, tez nafas olish va yurak urishini keltirib chiqaradiganligi sababli, bunday vaziyatlardan qochishga harakat qilish kerak. Bu odam asabiy taranglikni boshdan kechiradi.
Bemor joylashgan xonada doimo nam tozalashni amalga oshirish kerak. Chang, ayniqsa, astma xurujlarida salbiy ta'sir ko'rsatadi. Agar bemorda hayvonlarning sochlariga allergik reaktsiya bo'lsa, unda sizda uy hayvonlari bo'lmasligi kerak. Xonani vaqti-vaqti bilan ventilyatsiya qilish ham muhimdir. Havo spreyi va turli deodorantlardan saqlaning. Agar odam ekologiyasi yomon hududda yashasa, siz qulayroq joyga ko'chish haqida o'ylashingiz kerak.
To'g'ri ovqatlanish ham muhim. Ratsiondan zararli taomlarni chiqarib tashlash va yangi meva va sabzavotlarga ustunlik berishga arziydi.
Steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar tavsiya etilmaydi. Bu, ayniqsa, aspirin uchun to'g'ri keladi. Shunga qaramay, sog'lig'ingizni kuzatib borish va respirator virusli infektsiyalarni o'z vaqtida davolash muhimdir. Xuddi shunday tashxis qo'yilgan bemorlar vaqti-vaqti bilan tekshirilishi kerak. Iloji bo'lsa, kurort davolash kursidan o'tish tavsiya etiladi.
