Hernial x alta - qorin bo'shlig'i yoki chanoq terisi ostidagi churra teshigidan chiqib ketgan parietal yoki visseral qorin pardasining bir qismi. O'z navbatida, churra teshigi qorin pardasida turli shakllar, o'lchamlar va kelib chiqadigan teshikdir. Ya'ni, churra x altasi churra hisoblanadi. Bu yumshoq va osonlik bilan kamayadi (asoratlarsiz). Qamoqqa olish yoki yallig'lanish bilan asoratlangan churrani tuzatish mumkin emas va xavfli.
Churra qopini jarrohlikdan boshqa davosi yo'q. Kamdan kam hollarda, agar operatsiya vaqtinchalik kontrendikedir bo'lsa va churrada asoratlar bo'lmasa, churra teshigi bint bilan mahkamlanadi.
Churra turlari
Churra juda keng tarqalgan hodisa. Ko'pincha churra qopchasi 5 yoshgacha bo'lgan bolalarda va 45 yoshdan keyin kattalarda hosil bo'ladi. Bundan tashqari, erkaklarda churra ayollarga qaraganda 3 baravar tez-tez tushadi. Ichak yoki serozning bir qismi prolapsasining sababi qorin parda yoki kasıkta bo'shliqning paydo bo'lishidir. Shuning uchun churralar bir necha turlarga bo'linadi:
- Inguinal - ko'pincha erkaklar va o'g'il bolalarda aniqlanadi. Bundan tashqari, bu eng keng tarqalgan churra - bu qayd etilgan 10 ta holatdan 8 tasida uchraydi.
- Postoperativ - bu holda qorin pardadagi kesma orqali ichak chiqib ketadi.
- Kindik - kindik atrofida paydo bo'ladi.
- Oq nodir churra - son suyagi. Bemorlarning atigi 3 foizida uchraydi.
- Patologiyaning eng kam uchraydigan turi diafragma churrasidir. Bunday hodisaning yuzaga kelishi barcha holatlarning atigi 1 foizida qayd etilgan.
Patologiya sabablari
Ko'p kamerali churra qopchasi yoki oddiy yolg'iz churra biron bir sababga ko'ra yuzaga kelmaydi. Buning uchun bir qancha asosiy omillar mos kelishi kerak.
Avvalo odamning mushak korseti zaiflashishi kerak. Bu jarohat, jarrohlik, qarilik yoki aksincha, juda yosh odam natijasida sodir bo'lishi mumkin.
Ikkinchidan, qorin bo'shlig'i ichidagi bosim keskin ko'tarilishi kerak. Bunga kuchli jismoniy zo'riqish, masalan, og'ir narsalarni ko'tarish yoki bola uzoq vaqt va qattiq qichqirsa sabab bo'ladi.
Qorin boʻshligʻidagi taranglik uzoq davom etadigan yoʻtal, shish, gaz, ich qotishi, homiladorlik, siydik chiqarish bilan bogʻliq muammolar va boshqalarni keltirib chiqarishi mumkin.
Qorin bo'shlig'i ichidagi kuchlanish va qorin pardaning zaif devorlari bilan mos kelishi uzoq muddatli bo'lishi kerakligini tushunish muhimdir. Siz yo'tal bilan sovuq bo'lganingizda patologiyani ololmaysiz. Ammo oshqozon-ichak traktining uzoq muddatli buzilishi yuqori ehtimollik bilan bunga olib keladi.
Patologiya xavfi
Churra qopining tarkibi odatda ingichka ichakdir. Bir yoki bir nechta ilmoqlar odamning terisi ostidagi churra teshigidan tushadi, lekin ayni paytda o'z funktsiyalarini saqlab qoladi. Agar ichak ular orqali o'tgandan keyin churra halqasining siqilishi bo'lsa, asoratlar boshlanadi. Qon va kislorod ichak to'qimalariga oqishini to'xtatadi. Natijada to'qimalar nekrozi boshlanadi, keyin esa umumiy qon zaharlanishi boshlanadi.
Ichak to'liq qisilgan bo'lishi mumkin emas, faqat ichakning chetida, lekin bu hali ham nekrozga olib keladi. Xavfli tug'ma churra mavjud. Bunday holda, bola qorin parda tashqarisida ba'zi organ bilan tug'iladi: siydik pufagi, ko'r ichak va boshqalar. Bunday holda operatsiya darhol amalga oshiriladi.
Simptomatik belgilar
Patologiyaning alomati juda oddiy - teri yuzasida teginish uchun yumshoq charm sumka paydo bo'ladi. Ammo inguinal churra mavjud. Bunday holda, churra teshigini paypaslash uning skrotumga ochilganligini va ichaklarning to'g'ridan-to'g'ri moyaklarga tushganligini ko'rsatadi. 50 yoshdan oshgan har beshinchi erkakdan biri bu turdagi churradan aziyat chekadi.
Kindik churrasi kindik halqasidagi x alta bilan tavsiflanadi. Agar churra buzilmagan bo'lsa, u holda yotgan holatda u yo'qoladi, ya'ni ichak halqasi joyiga kiradi. Og'riq, ko'ngil aynishi, isitma, ich qotishi faqat churra qamalganidan keyin paydo bo'ladi. Bunday holatda bemorga shoshilinch yordam ko'rsatish kerak (tezkor).
Diagnostik choralar
Churra vizual tekshirish orqali aniqlanadi. Ammo operatsiya rejasini ishlab chiqish uchun shifokor ultratovush yordamida churra qopining tarkibini tekshirishni buyurishi mumkin.yoki bariy eritmasi ichak orqali o'tadi. Ikkinchi holda, qorin bo'shlig'i rentgen apparati yordamida tekshiriladi. Har bir holatda churrani qanday davolash kerakligini gastroenterolog yoki endoskopist jarroh hal qiladi.
Davolash tamoyillari
Hozirgacha churrani konservativ usul bilan davolashning samarali usuli mavjud emas. Hernial halqa faqat jarrohlik yo'li bilan tikiladi va mustahkamlanadi. Operatsiya paytida ichaklar yoki tutqichlar qorin bo'shlig'iga chiqariladi va churra halqasiga maxsus ushlab turuvchi to'r o'rnatiladi. Bu kelajakda takrorlanishning oldini olishga yordam beradi.
Bemorning ahvoli og'ir bo'lsa, ya'ni churra qisilgan bo'lsa, operatsiya shoshilinch ravishda amalga oshiriladi. Nekrozdan zararlangan ichakning bir qismi olib tashlanadi.
Odatda operatsiya umumiy behushlik ostida amalga oshiriladi, ammo bemorda ushbu turdagi behushlikka qarshi koʻrsatmalar mavjud boʻlsa, u bajarilmaydi. Bunday holda, jarrohlik maydoni topikal preparatlar bilan behushlik qilinadi.
Agar bemor homilador yoki qari boʻlsa, operatsiya odatda bajarilmaydi, lekin odam har doim maxsus cheklov kiyishi kerak boʻladi.
Churrani qanday davolash kerakligi haqidagi qarorni shifokor qabul qilishi kerak. Ichaklarni mustaqil ravishda tuzatish mumkin emas, bu juda xavfli.
Profilaktika choralari
Ko'pchilik churra operatsiyalarining prognozi ijobiydir. Hatto u nekroz bilan cheklangan va asoratlangan bo'lsa ham. Ushbu hodisaning oldini olishga e'tibor berish mantiqan. UchunBuning uchun siz muntazam ravishda mushak korsetini mustahkamlash bilan shug'ullanishingiz kerak. Ya'ni qorin mushaklariga urg'u berib gimnastika bilan shug'ullaning.
Ichaklar surunkali ich qotishi va meteorizm bilan qorin bo'shlig'ida ortiqcha bosim hosil qilmasligi uchun to'g'ri ovqatlanish ham muhimdir. Buning uchun yog'li, achchiq ovqatlarni, qizarib pishgan ovqatlarni dietadan chiqarib tashlash, ko'p miqdorda loviya kiritish kerak. Siz ko'proq tola va vitaminlar iste'mol qilishingiz kerak - bu don va yangi mevalar. Yomon odatlardan - chekish, spirtli ichimliklar, giyohvand moddalarni iste'mol qilishdan ham voz kechish kerak, chunki ular butun tanaga salbiy ta'sir qiladi.
