Rentgenografiya ichki organlarning tuzilishi va strukturaviy xususiyatlarini o'rganish imkonini beradi. Urografiya - buyrakning rentgenogrammasi - siydik tizimini tekshirishning eng samarali usullaridan biri hisoblanadi, uning natijalariga ko'ra shifokor yakuniy tashxis qo'yishi va davolanishni buyurishi mumkin.
Rentgen - bu nima?
Rentgen nuriga ta'sir qilish - bu qisqa elektromagnit to'lqinlar tanadan o'tib ketadigan protsedura. "Transilluminatsiya" har qanday patologik anormalliklarni - suyaklarning siljishi va sinishi, yumshoq to'qimalarda neoplazmalarni ko'rish imkonini beradi. Natija maxsus plyonkada (radiografiya) yoki ekranda (ftoroskopiya) ko'rsatiladi.
Yuqori dozalarda nurlanish organizm uchun xavfli va mutatsiyalar, anormal rivojlanishga olib kelishi mumkin. Tibbiy amaliyotda kam energiyali nurlar qo'llaniladi, ular xavfsiz va yon ta'sirga olib kelmaydi. Rentgen tekshiruvi uchun zarur bo'lgan doz tashxis qo'yilgan tananing (a'zoning) qismiga va foydalanilgan apparatga qarab hisoblanadi.
Buyrak rentgenogrammasi:tekshiruv uchun ko'rsatmalar
Buyraklarning rentgenogrammasini o'tkazish uchun juda ko'p ko'rsatmalar mavjud, ular orasida:
- Beldagi og'riq.
- Siydikda qon aralashmalari mavjudligi.
- Siydik chiqarish tizimining infektsiyasi.
- Buyrak sanchigi.
- Jarohat, bel qismi koʻkargan.
- Buyraklarning normal faoliyatining buzilishi.
- Siydik testining anormal natijalari.
- Yuqori qon bosimi.
- Siyolitiyazga shubha.
- Jarrohlikdan keyingi nazorat tekshiruvi.
Davolovchi shifokor (terapevt, urolog) har bir bemorga ko'rsatmalarga muvofiq buyrak va siydik yo'llarining rentgenogrammasini tayinlaydi. Usul ko'pincha ultratovush kabi boshqa turdagi tekshiruvlardan keyin tushuntirish sifatida ishlatiladi. Radiologlar tekshiruv turi va protsedurani aniqlaydilar.
Buyraklarning rentgenogrammasi (urografiyasi): tadqiqot turlari
Ko'rsatkichlarga qarab, bemorga siydik tizimi va buyraklarning ma'lum turdagi rentgenografiyasi buyuriladi. Eng oddiy - umumiy ko'rinish rentgenogrammasi, uning davomida siz buyraklarning hajmini, shaklini, lokalizatsiyasini baholashingiz mumkin. Shaffof yirik toshlar, k altsiydan iborat. Bu sog'liqni saqlash xizmatiga birinchi tashrif buyurilganda siydik yo'llarining standart tekshiruvidir.
Vena ichiga urografiya usuli kontrastli vositani yuborish va buyraklarning ekskretor funktsiyasini kuzatishni o'z ichiga oladi. Organning suratlari olinadibuyraklar moddani to'plashni boshlaydigan vaqt, uni qondan so'rib olish va chiqarish vaqtida. Kontrastli buyrak rentgenogrammasi plyonkada aniqroq tasvir hosil qiladi. Agar tomizgich yordamida katta miqdordagi moddani kiritish zarur bo'lsa, bunday tadqiqot infuzion urografiya deb ataladi.
Kompyuter tomografiya eng zamonaviy tekshirish usuli boʻlib, u rentgen nurlanishidan foydalanishga asoslangan. Maxsus qurilma - skaner - olingan ma'lumotni o'qiydi va natijani uch o'lchamli tasvir shaklida ko'rsatadi. Bu sizga qon tomirlari va buyrak to'qimalarining holatini ko'rish imkonini beradi.
Kontrast urografiya
Buyraklarning kontrastli vosita yordamida rentgenogrammasi organ tuzilishidagi patologik oʻzgarishlarni, oʻsmalar, yumshoq toʻqimalarning yorilishi, turli kistalar va toshlarni koʻrish imkonini beradi. Bu siydik yo'llarining patologiyalarini aniqlashning eng ishonchli usullaridan biridir. Vena ichiga urografiya yod o'z ichiga olgan moddalarni tomir ichiga kiritish bilan amalga oshiriladi ("Urografin", "Ultravist", "Omnipack"). Organlarning holatini o'rganish uchun ma'lum vaqt oralig'ida - 6, 15 va 21 daqiqada suratlar olinadi. Mutaxassis buyraklar faoliyatini, qon plazmasining filtrlash tezligini va uni siydikga aylantirish qobiliyatini nazorat qiladi.
Kontrastli pyeloureterografiya siydik kateteri yordamida steril yod asosidagi preparatlarni kiritishni o'z ichiga oladi. Faqat shifokor bemorning tarixini o'rganib chiqqandan so'ng, kontrastli buyraklarning rentgenogrammasini buyurishi mumkin. Usulning ba'zilari borkontrendikatsiyalar, shuning uchun protseduradan oldin bemor laboratoriya tekshiruvlaridan o'tishi kerak. Kontrastli vosita bilan urografiyadan bir necha kun oldin siz tanani tayyorlashni boshlashingiz kerak.
Buyrak rentgenogrammasi nimani ko'rsatadi?
Buyrak rentgenogrammasi siydik chiqarish tizimining turli patologik holatlarini tashxislashda birinchi qadamdir. Jarayon quyidagi anormalliklarni aniqlashga yordam beradi:
- Rivojlanishning konjenital anomaliyalari - bitta buyrakning yo'qligi.
- Buyrak hajmining oshishi - gidronefroz, polikistik, qandli diabet bilan kuzatiladi.
- Organning notekis konturlari - polikistik, pielonefritni ko'rsatadi.
- Buyrak prolapsasi.
- Buyrak hajmining kichrayishi surunkali pielonefritni, bitta buyrak tug'ma gipoplaziyani ko'rsatadi.
- Organning yumshoq to'qimalarining yorilishi.
- Buyrakda tosh borligi.
- Tumor.
Rentgen - siydik chiqarish tizimining turli kasalliklarini tashxislashning eng aniq usuli. Suratda oksalat va fosfat tipidagi buyrak toshlari aniq ko'rinadi. Ularning o'lchami, shakli va aniq joylashishini bilib olishingiz mumkin. Kontrastli urografiya butun siydik tizimining holati haqida to'liq tasavvur beradi. Urat hosilalari oddiy rentgen nurlarida deyarli ko'rinmaydi, shuning uchun ular ultratovush tekshiruvi yordamida tashxis qilinadi.
Bolalarda buyrak rentgenogrammasi
X-ray pediatriyada qat'iy ko'rsatmalar ostida qo'llanilishi mumkin. Ushbu usul yordamida har qanday holatda tekshiruv o'tkazish mumkinyoshi, hatto yangi tug'ilgan chaqaloqlarda ham. Rentgenni tayinlashda shifokor ushbu turdagi tashxis qo'yish zarurati va ota-onalar rad etishi mumkin bo'lgan oqibatlar haqida gapiradi. Darhaqiqat, hamma ham bolani nurlanishga tayyor emas, ammo zamonaviy tibbiy rentgen apparatlari protseduraning salbiy oqibatlarini kamaytirishi mumkin.
Kontrastli buyrak va genitouriya tizimining rentgenogrammasi hayotning birinchi haftasidagi, buyraklar rivojlanishidagi anomaliyalar va disfunktsiyasi bo'lgan bolalarda o'tkazilmaydi.
Protsedura qanday?
Rentgenni tayinlashdan oldin, davolovchi shifokor bemorda uning o'tkazilishiga qarshi ko'rsatmalar yo'qligiga ishonch hosil qilishi kerak. Bemor tekshiruvga va kontrastli vositani kiritishga rozilik beradi (agar kerak bo'lsa).
Ko'pchilik bu turdagi tashxis bilan tanish, ammo buyraklar rentgenogrammasi qanday amalga oshirilishini hamma ham bilmaydi. Avvalo, protseduradan oldin barcha metall buyumlarni, zargarlik buyumlarini olib tashlash kerak. Bemorga tinchlantiruvchi vositalar ichish yoki anestetik in'ektsiya qilish taklif qilinishi mumkin.
Boshlash uchun umumiy urografiya o'tkaziladi, uning davomida butun siydik tizimining holati baholanadi. Agar jiddiy patologiyalar bo'lmasa, hamshira kontrastni sinovdan o'tkazadi. Bu tananing allergik reaktsiyasini tekshirish uchun kerak. Bunday kontrast agenti bo'lmasa, bemorga tomir ichiga yuboriladi. Agar bolaga buyrakning kontrastli rentgenogrammasi o'tkazilsa, protseduradan oldin mutaxassis yosh va yoshga qarab moddaning dozasini hisoblashi kerak.vazn.
5-7-daqiqada birinchi rasm olinadi, bunda kontrast pelvikalitsial tizimda bo'ladi. Ikkinchi rasmda (15-17-daqiqa) modda siydik yo'lidan o'tadi. Kontrast siydik pufagiga kirganda, oxirgi rentgenogramma olinadi (20-23 daqiqa). Jarayon davomida bemor vertikal va gorizontal holatda bo'lishi mumkin.
Natijalar transkripti
Buyraklarning kontrastli vosita bilan rentgenogrammasi siydik yo'llari, shuningdek, tos a'zolarining aniq rasmini olish imkonini beradi. Radiografiya xonasida olingan tasvirlarni davolovchi shifokorga olib borish kerak, u ularni to'g'ri talqin qilishi va yakuniy tashxis qo'yishi kerak.
Organlarning shakli, lokalizatsiyasi, konturlari hisobga olinadi. Tegishli ma'lumotga ega bo'lmasangiz, so'rov natijalarini mustaqil ravishda hal qilish juda qiyin.
Buyrak rentgenogrammasiga qanday tayyorlanish kerak
Yuqori sifatli tasvirlarni olish uchun buyrak rentgenogrammasiga toʻgʻri tayyorgarlik koʻrish kerak. Jarayondan bir necha kun oldin bemor gaz hosil bo'lishini kamaytirishga qaratilgan dietaga rioya qilishi kerak. Ichaklarni tozalash uchun ho'qna qilish yoki laksatiflarni qabul qilish yaxshiroqdir. Bolalar ham buyrak rentgenogrammasiga tayyorgarlik ko'rishlari kerak. Jarayon oldidan chaqaloqlarga "Espumizan" beriladi.
Buyrakning rentgenogrammasini o'tkazishdan oldin buyrak etishmovchiligini istisno qilishga yordam beradigan testlardan o'tish kerak. Agar dori-darmonlar qabul qilinsa, bu haqda shifokorni ogohlantirish kerak. Bir necha uchunJarayondan bir necha soat oldin siz ovqatlanolmaysiz. Chaqaloqlarga ichishga ruxsat beriladi. Tananing tekshirilmagan qismlari maxsus ekran, qo'rg'oshinli apron bilan himoyalangan.
Rentgen apparati ishlayotganda siz xotirjam bo'lishingiz va qimirlamasligingiz kerak. Kichkina bola ota-onalardan biri bilan birga bo'lishi mumkin. Agar natija loyqa, loyqa tasvirlar bo'lsa, protsedurani takrorlash kerak bo'ladi va bu bola uchun qo'shimcha radiatsiya ta'siri va stressdir.
Buyrak rentgenogrammasi uchun kontrendikatsiyalar
Rentgen tekshiruvi quyidagi hollarda taqiqlanadi:
- Emizish davri.
- Buyrak etishmovchiligi.
- Bemorning og'ir ahvoli (reanimatsiyaga muhtojlik, shok).
- Allergik reaktsiya va kontrast moddalarning tarkibiy qismlariga intolerans.
- Diabetes mellitus va homiladorlik (rentgen nurlari faqat qat'iy ko'rsatma bo'lganda amalga oshiriladi, agar tashxisning mumkin bo'lgan foydasi zarardan ustun bo'lsa).
Agar rentgen nurlari ko'rsatmalarga ko'ra taqiqlangan bo'lsa, shifokor muqobil diagnostika usullarini tanlaydi. Bu magnit-rezonans tomografiya (MRI) yoki ultratovush bo'lishi mumkin.
Kontrastli rentgen nurlarining mumkin boʻlgan nojoʻya taʼsiri
Ko'pincha AOK qilingan kontrast moddaga allergik reaktsiya mavjud: shish, qizarish, qichishish. Bunday belgilar bo'lsa, bemorga antigistaminlar buyuriladi.
Tomir ponksiyon joyida yiringlash, shish paydo bo'lishi mumkin. Bemorlar isitma va umumiy buzuqlikdan shikoyat qiladilar. Bu alomatlar shoshilinch tibbiy yordamni talab qiladi.
Ketarli nojo'ya ta'sirlarni istisno qilish uchun bemor rentgen tekshiruvidan oldin barcha kontrendikatsiyalar yo'qligiga ishonch hosil qilish uchun barcha testlardan o'tishi kerak.
