Enurez siydik pufagi faoliyatini allaqachon nazorat qila olishi kerak bo'lgan bolalarda ko'pincha tunda sodir bo'ladigan majburiy siyish bilan tavsiflanadi. Ko'pgina tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, enurez kasallik emas, balki fiziologik jarayonlarning yo'qligi va mavjud nazorati o'rtasidagi o'tish davrining bir turi.
Mutaxassislar yosh chegarasini aniq aniqlay olmaydilar, bu bola uchun odatiy hisoblangan majburiy siyish va patologik enurezni ajratadi. Agar bola hali ham besh yoshga to'lgunga qadar siyishni nazorat qila olmasa, enurezning klinik ahamiyatini berish va uni shifokorlar e'tiborini talab qiladigan patologiya sifatida ko'rib chiqish mantiqiy deb hisoblanadi. Bu muammo besh yoshli bolalarning 15-20 foiziga va olti yoshli bolalarning 7-12 foiziga xosdir. Kamdan kam hollarda, 12 yoshgacha bo'lgan bolalarda majburiy siyish paydo bo'lishi mumkinjuda kam - 18 yoshgacha bo'lgan o'smirlarda. Shu bilan birga, o'g'il bolalarda enurez qizlarga qaraganda 1,5-2 marta tez-tez rivojlanadi. Bolaligida bunday muammoga duch kelgan odamlar balog'at yoshida bu muammoga duch kelishlari mumkin.
O'g'il bolalar va qizlardagi enurez: asosiy sabablar
- Hammaga ma'lumki, chaqaloqlarda siydik chiqarishni tartibga solish orqa miya markazi tomonidan amalga oshiriladi, shuning uchun u beixtiyor sodir bo'ladi. Ikki yoshdan besh yoshgacha bolaning miyasida siyish markazlari rivojlanadi, ular orqa miya markazi bilan o'zaro ta'sir qila boshlaydi, natijada siydik chiqarish jarayoni asta-sekin to'liq nazorat qilinadi. Markazlarning o'zaro ta'siri bo'lmasa, siydik pufagining tonusi buziladi va enurez (birlamchi) rivojlanadi.
- Ba'zi urologik va yuqumli kasalliklar siydikni surunkali ushlab turishga olib kelishi mumkin va uning fonida enurez rivojlanishi mumkin. Shunday qilib, o'g'il bolalarda enurez balanopostit, qizlarda esa vulvovaginit natijasi bo'lishi mumkin.
- Agar ota-onalardan birida bunday muammo bo'lgan bo'lsa, u holda uning bolada paydo bo'lish ehtimoli ortadi. Tadqiqotlar enurezning irsiy moyillik tufayli yuzaga kelishi mumkinligini tasdiqladi. O'g'il bolalarda enurez tez-tez uchraydi, jumladan, irsiy omillar qizlarga qaraganda ularga ko'proq ta'sir qilishi sababli.
- Psixologik travma enurezni (ikkinchi darajali) qo'zg'atishi mumkin. Bunday holda, u bolaga ta'sir qiluvchi ba'zi stress omillari natijasida rivojlanadi, masalan,ko'chirish, ota-onaning ajrashishi.
- O'g'il va qiz bolalarda enurez qattiq uyqu tufayli ham paydo bo'lishi mumkin. Ba'zi chaqaloqlar shu qadar qattiq uxlaydiki, hatto siydik chiqarishi kerak bo'lganda ham uyg'onmaydi.
Enurezni davolash
O'g'il bolalardagi tungi enurez qizlardagi kabi davolanadi. Bolalarga yotishdan ikki soat oldin suyuqlikni iste'mol qilishni istisno qiladigan maxsus ichish rejimi belgilanadi. Ko'pincha muammo vazopressin (gormon) ning chiqarilishidagi nosozliklar tufayli yuzaga keladi, bu holda bolalarga enurezni davolash uchun uning sintetik analogi desmopressinni qabul qilish buyuriladi (o'g'il bolalarda davolanish uzoqroq bo'lishi mumkin). Agar nevrotik enurez yuzaga kelsa, vitamin terapiyasi va miyadagi metabolik jarayonlarni yaxshilaydigan dori vositalarini qo'llash yordamida psixologik tuzatish zarur. Kompleks davolash, shuningdek, fizioterapiya, jumladan, maxsus gimnastika va massajni o'z ichiga olishi kerak. Ota-onalar enurezni davolash uzoq jarayon ekanligini unutmasliklari kerak, shuning uchun terapiyadan darhol natijalar kutmang. Sabrli bo'ling va bolaga bosim o'tkazmang, aks holda davolanish jarayoni murakkablashishi mumkin.
