Metatarsal suyaklari singan travmatolog bilan bog'lanishda bemorlarning asosiy savollari: Qanchagacha gips kiyishim kerak? Singandan keyin tayoq bilan yurish kerakmi? Jarohatdan keyin qanday qilib oyoqqa turish kerak? Ushbu maqola shu va boshqa koʻplab qiziq savollarga javob beradi.
Odam oyog'i anatomik jihatdan murakkab tuzilma bo'lib, suyaklar, mushaklar, ligamentlar va tendonlardan, jumladan yumshoq to'qimalardan iborat. Umuman olganda, inson oyog'i 26 ta suyakdan iborat bo'lib, ulardan faqat beshtasi metatarsal deb ataladi. Ular oyoqdagi eng uzundir. 5-metatarsal suyakning sinishiga nima tahdid soladi? Bu haqda keyinroq.
Muammoning dolzarbligi
Bugungi kunda statistik ma'lumotlarga ko'ra, agar biz metatarsal suyaklarning sinishi haqida gapiradigan bo'lsak, bu inson skeleti suyaklarining barcha sinishi umumiy sonining besh-olti foizini tashkil qiladi. Bu jarohatlar erkaklarda ham, ayollarda ham kam uchraydi. Eng keng tarqalgan sinish 5-metatarsal suyakdir, shuningdek, 4 ta (bu ularning joylashishiga ta'sir qiladi)anatomik jihatdan uchinchi metatarsal suyak juda kamdan-kam hollarda sinadi).
Inson oyog'ini tashkil etuvchi suyaklar juda ko'p funktsiyalarni bajaradigan juda murakkab mexanizmni yaratadi, xususan: ular odamning harakatini amalga oshiradilar, boshqa tabiatdagi og'ir yuklarga bardosh beradilar. Ular odam yurishi paytida zarbani yutishni ta'minlaydi.
Odamlardagi barcha oyoq suyaklari va ularning soni 26 ta bo'lib, bir-biri bilan juda chambarchas bog'liq. Agar ulardan biri shikastlangan, shikastlangan yoki joyidan ko'chirilgan bo'lsa, bu boshqalarining keyingi deformatsiyalari va disfunktsiyalariga ta'sir qilishi mumkin.
Sinish xavfidan ta'sirlangan guruh:
- Yigirma yoshdan qirq yoshgacha boʻlgan odamlar.
- Erkaklar sport bilan faol shugʻullanadilar.
- Balerinalar.
- Futbolchilar.
Bu toifalarda 5-metatarsalning ochiq yoki yopiq sinishi tez-tez uchraydi.
Odam oyog'ining anatomik tuzilishi
- Metatarsal suyaklar barmoqlar falanjlari va tarsal suyaklar orasida joylashgan 5 ta quvurli suyakdir. Ularning asosiy vazifasi - oyoqning faol harakatini ta'minlash va tutqich rolini o'ynash (yugurish, yurish va sakrash).
- Oyoq barmoqlarining k alta quvurli suyaklari (falanjlar). Oyoqning 1 barmog'i 2 ta falanjdan, qolgan 3 tasi bor. Ularning har bir oyog'idagi umumiy soni 14 ta. 5-metatarsal suyakning sinishi butunlay tasodifan sodir bo'lishi mumkin.
- Uchta mixxat suyak. Ular xanjar shakli tufayli shunday nomlangan.
- Kubik suyak lateral tomonda joylashganoyoq qismlari.
- Skafoid suyak old tomonida joylashgan.
- Talus.
- Tovon suyagi.
Agar odamda 5-metatarsal suyagi singan bo'lsa, u holda u ortoped-travmatologga murojaat qilishi kerak.
Sinish turlari
Metatarsal suyaklarning sinishi shikastlanish tufayli ularning yaxlitligining buzilishi deb tushuniladi.
Ular quyidagicha tasniflanadi:
- Jarohat tufayli.
- Charchoq yoki stress tufayli.
Turli sinish chiziqlari:
- Koʻndalang.
- Qiya.
- T shaklida.
- Tanoz shaklida.
Travma tufayli sinishlar
Travma natijasida kelib chiqqan sinishlarni ko'rib chiqaylik. Ular oyoqqa og'ir narsa bilan zarba berish, shuningdek, yurish yoki yugurish jarayonida oyoqni qisish natijasida paydo bo'lishi mumkin.
Quyidagi turdagi sinishlar tasniflanadi:
- 5-chi metatarsal suyakning siljishi bilan sinishi - sinish natijasida suyak bo'laklari siljiydi.
- Suyak parchalari qimirlamaydi.
- Ochiq sinishlar.
- 5-metatarsalning yopiq sinishi.
Agar odam bunday jarohatni joyidan siljimasdan olgan bo'lsa, shikastlangan suyakning elementlari bir xil holatda qoladi. Ochiq sinish terining yaxlitligining buzilishi bilan kechadi, bu holda jarohatda suyaklarning qismlari ko'rinishi mumkin.
Ochiq sinish inson uchun xavflidir, chunki infektsiya foizi va kelajakda flegmona, osteomielit, sepsis kabi asoratlar paydo bo'lishi,gangrena va tetanoz, juda yuqori. 5-metatarsa sinishi qancha vaqt davomida tuzaladi? Quyida bu haqda batafsil.
Asosiy klinik belgilar
- Ushbu suyaklarning singan joyida og'riq jarohatdan keyin yoki biroz vaqt o'tgach paydo bo'ladi.
- Jarohat paytida suyakning shikastlanishi bemor eshitishi mumkin boʻlgan siqilish bilan birga keladi.
- Metatarsalning yon tomonga burilishi mumkin.
- Bemorning oyoq barmogʻi koʻzga qisqargan.
- Sinishdan keyingi kun yoki o'sha kuni shish paydo bo'lishi mumkin.
Jons sinishi
Bunday jarohatlarning turlaridan biri Jons sinishidir. Bu 5-metatarsal suyakning siljishi bilan sinishi bo'lib, unda parchalar asta-sekin o'sib boradi. Shundan so'ng, ba'zi bemorlarda suyak hech qachon birga o'smaydi.
Ko'pincha bemorlarga noto'g'ri tashxis qo'yish mumkin. Natijada, oyoq burishini davolash buyuriladi.
charchoq sinishi
Bular rentgen nurlarida deyarli sezilmaydigan yoriqlar bilan tavsiflangan jarohatlar.
Ushbu hodisaning sabablari:
- Oyoq sohasida og'ir jismoniy mashqlar.
- Xususan, yugurish jarayonida marafonlarda masofani tezda oshirib yuboradigan sportchilarda kuzatiladi.
- Metatarsal suyaklarning tuzilishi va shakli og'ish bilan.
- Oyoq shaklini oʻzgartirish.
- Tik poyabzal kiyganda ta'sir qiladi.
- Ko'pincha professional bal raqsi bilan shug'ullanadigan odamlarda tashxis qilinadidaraja.
- Osteoporoz.
Yuqoridagi sinish turlari majburiy va o'z vaqtida davolashni talab qiladi. Bunday jarohatga beparvo munosabat kelajakda oyoqning holatiga jiddiy ta'sir qilishi mumkin.
Bunday sinishni qanday aniqlash mumkin?
- Mashqdan keyin (uzoq yurish yoki yugurish) bemorning oyogʻida ogʻriq bor.
- Ogʻriq qisqa dam olishdan keyin yoʻqoladi va agar odam xonada aylana boshlasa yoki uzoq vaqt bir joyda tursa, yana kuchayadi.
- Oyoqni zondlashda bemor singan joyida nuqta og'rig'ini ko'rsatadi.
- Sinishning tashqi belgisi - oyoqning shishishi, lekin ko'karishlar yo'q.
Yuqoridagi alomatlar travmatologga murojaat qilish zarurligini bildiradi. Xuddi shunday belgilar metatarsal suyaklarning sinishi va burilishlar bilan ham kuzatiladi. E'tiqod noto'g'ri deb hisoblanadi: agar bemor yursa, u tibbiy yordamga muhtoj emas. Oyoqning 5-metatarsal suyagi asosining sinishi diagnostikasi, har qanday yoriqlarni, shu jumladan charchoqni o'z vaqtida va malakasiz davolash jiddiy oqibatlarga olib keladi.
Qanday asoratlar bor?
- Odam oyogʻining suyak tuzilishi oʻzgaradi, bu esa harakatning cheklanishiga olib keladi va poyabzal kiyishni qiyinlashtiradi.
- Jarohatlangan joyda artroz rivojlanishi mumkin.
- Siyohlangan suyak elementlarining hizalanishi muhim, aks holda burchak deformatsiyasi yuzaga kelishi mumkin.
- Bemorsurunkali oyoq og'rig'idan aziyat chekmoqda.
- Bemor oyoqlarida tez charchaganini his qiladi, ayniqsa yurganda yoki tik turganda.
- Agar sinish tuzalmasa, jarrohlik kerak.
Diagnoz
5-oʻrta suyagi asosi singandan soʻng, tashxisni travma borligi, bemorning shikoyatlari, oyoqni vizual tekshirish, shuningdek rentgen apparati yordamida aniqlash mumkin.
Davolash
Travmatologiyada davolashning zamonaviy turlari:
- Gips qo'yish. U oyoqning 5-metatarsal suyagi singan bo'lsa, parchalar joyidan siljigan holda qo'llaniladi.
- Gips shikastlangan joyni sinishga har xil ta'sirlardan himoya qilish uchun ishlatiladi, suyak bo'laklarining anatomik rejadagi to'g'ri joylashishini va oyoqning harakatsizligini ta'minlaydi, bu esa tez tiklanish uchun zarurdir.
- Jarrohlik operatsiyasi. Metatarsal sinish natijasida suyak bo'laklarining siljishi jarrohlik aralashuvni, shuningdek ularni mahkamlash va taqqoslash uchun mini-implantlardan foydalanishni talab qiladi.
- Bemor davolanish turidan (jarrohlik yoki konservativ) qat'i nazar, butun davr davomida yurish paytida qo'ltiq tayoqchalaridan foydalanishi kerak. Qo'ltiq tayoqchalar oyoqdagi stressni engillashtiradi.
- Bemorga bandajni olib tashlashga ruxsat berilganda, uni faol hayotga qaytarish va oyoq funksiyasini tiklash uchun reabilitatsiya kursi kutiladi.
Zamonaviy tibbiyot osteosintez deb ataladigan yangi davolash usulini taqdim etadi.u bilan shifokor suyak bo'laklarini solishtirish va ularga to'g'ri pozitsiyani berish imkoniyatiga ega. Maxsus tayoq yordamida fiksatsiya suyak ichida amalga oshiriladi. Ushbu uslub dastlabki bosqichlarda oyoqdagi yukni ishlatish va barmoqlar bilan ko'proq harakatlar qilish imkonini beradi.
Immobilizatsiya zarurati
Metatarsal shikastlanishning o'tkir oqibatlarini minimallashtirish uchun dam olish va cheklangan harakatlar to'plami kerak, bu esa o'z navbatida ikkilamchi siljishni bartaraf etishga yordam beradi va reabilitatsiya uchun barcha qulay sharoitlarni yaratadi.
Agar jabrlanuvchida bo'laklar siljishi bo'lmasa, 5-chi metatarsal suyagi singan taqdirda gips maxsus ortezga almashtiriladi.
Oyoqning yumshoq to'qimalarida og'riq va shish paydo bo'lmasdan, oyoq ustida jismoniy mashqlar qilish imkonini beradi.
Singanni immobilizatsiya qilish bilan birga og'riq qoldiruvchi vositalar, fizioterapiya, qon tomir preparatlari va dekonjestan malhamlar buyurilishi mumkin. Ushbu hodisaning kamayishi shuni ko'rsatadiki, 5-metatarsal suyagi singanidan besh-etti kun o'tgach, nazorat rentgenografiyasini o'tkazish mumkin.
Demak, oyoq ustidagi jismoniy faollikning keskin ortishi beshinchi metatarsal suyakning sinishiga olib keladi. Bemorlar muntazam ravishda mashq qilganda og'riqdan shikoyat qiladilar. Avvaliga u faqat jismoniy mashqlar paytida o'zini his qiladi, keyin semptomlar ko'proq va tez-tez namoyon bo'ladi, natijada "yangi sinish" ning klinik ko'rinishi rivojlanadi.
Shifokor tekshiruvdan o'tishi kerak. U ikkala to'piqni, skafoidni va 5-metatarsal asosni tekshirishi kerak. Tekshiruv rentgen apparati yordamida amalga oshiriladi. Har qanday sinish va ayniqsa 5-metatarsal suyak uchun oyoqning rentgenogrammasi 3 proektsiyada amalga oshiriladi: lateral, anteroposterior va oblik. Og'ir holatlarda boshqa tasvirlash usullari qo'llanilishi mumkin: MRI yoki funktsional tasvir.
Jabrlanuvchiga birinchi yordam
Kasalxonagacha boʻlgan birinchi yordam quyidagilarni oʻz ichiga oladi:
- Oyoq uchun kerakli dam olishni yaratish.
- Beshinchi metatarsal sohaga sovuq surtish kerak. Muz to'plami ko'p yordam beradi. Yumshoq to'qimalarning shishishini kamaytirish va oyoqdagi og'riqni kamaytirish uchun ishlatiladi. Uyda oddiy sochiq mos keladi, unda muz o'ralgan. Sovuqni qo'llash mumkin bo'lgan ma'lum bir vaqt bor. Bu muolajani har soatda yigirma daqiqa bajarish kerak.
- Elastik bandaj keyinchalik oyoqqa kompress paypoq kiyish uchun oyoqni mahkamlash uchun mos keladi. Pastki oyoqlarda qon aylanishining buzilishini istisno qilish uchun uni qo'llash bir xil bandajni talab qiladi.
- Jarohatlangan oyoqni ko'tarilgan platformaga qo'yish kerak. Bemor oyog'ini faqat sonning ustiga qo'yadi.
- Oyoq shinasi mumkin.
- Tibbiy yordam uchun eng yaqin tez yordam xonasini toping.
5 metatarsa sinishi: reabilitatsiya
Sinish uchun gips bir yarim oy davomida kiyiladi.
Davolovchi shifokor (travmatolog) mumkinbemorning singan oyog'iga qadam qo'yishiga ruxsat bering, agar rentgenogrammada birlashtirilgan metatarsal sinish ko'rinsa. Gips shinasini faqat shifokor ruxsati bilan olib tashlash kerak. Buni qilish erta va taqiqlangan. Qayta tiklash davridagi jismoniy faoliyat dozalash uchun muhimdir. Bemor qilish kerak bo'lgan birinchi narsa - bu faqat tovonga qadam qo'yish va oxir-oqibat yukni butun oyoqqa qo'yishdir. Shifokor fizioterapiyani belgilaydi, bu funktsiyani tezda tiklashga yordam beradi va bemorni sinishi bilan normal hayotga qaytarishga yordam beradi. Jismoniy tarbiya paytida og'riq bo'lsa, belgilangan kursni to'xtatib turish kerak.
Suzish, massaj va fizioterapiya ijobiy ta'sir ko'rsatadi. Kichkina yuk bilan suv mashqlari oyoqning normal ishlashini samarali tiklaydi. Agar oyoqning shishishi kuchaygan bo'lsa, siz Lyoton 1000 yoki Troxevasin malhamlaridan foydalanishingiz mumkin.
Vrach tomonidan tavsiya etilgan maxsus ortopedik poyabzal va tagliklar reabilitatsiya jarayonini yanada qulay qiladi. Shuningdek, "uy mashqlarini" bajarish tavsiya etiladi.
Mashq
Oyoq uchun "uy mashqlari" quyidagicha:
- Oyoq barmoqlarini bukish va kengaytirish.
- Kresloga oʻtirib, oyoq barmoqlari va tovonlaringizda “turishingiz” kerak.
- Oyog'ingizni o'zingizga torting (o'ndan o'n besh martagacha).
- Oyog'ingizni o'zingizdan torting (o'ndan o'n besh martagacha).
- Oyoqni chapga burang (o'n marta).
- Oyoqni o'ngga burang (o'n marta).
Oyoq funktsiyasi odatda 1 oydan keyin normal holatga qaytadigipsni olib tashlash. Suyaklarni mustahkamlash uchun bemor har kuni k altsiy va vitaminlarga boy ovqatlar iste'mol qilishi kerak.
Sinish har kimda sodir bo'lishi mumkin, ayniqsa odam faol hayot tarzi bilan shug'ullansa. Ehtiyot bo'lishingiz kerak, travmatik lahzalardan qochishga harakat qiling, qulay poyabzal kiying va tarkibida etarli miqdorda k altsiy bo'lgan taomlarni iste'mol qilishga harakat qiling.
