Zamonaviy dunyoda oshqozon-ichak trakti kasalliklari asta-sekin eng keng tarqalgan holga aylanib bormoqda. Va bu ajablanarli emas - tez ovqatlanish, yo'lda gazaklar mashhur, arzimas oziq-ovqat supermarketlarda sotiladi. Gastrit yoki oshqozon yarasi kabi kasalliklar bugungi kunda yaxshi ma'lum. Ammo reflyuks ezofagitining belgilari kamroq tarqalgan. Statistikaga ko'ra, Rossiyada millionlab odamlar bundan aziyat chekmoqda.
Bu og'iz bo'shlig'iga, qizilo'ngach, oshqozonga safro chiqishining nomi. Kasallik juda tez rivojlanadi va o'z vaqtida davolanmasa, xavfli asoratlarga olib keladi. Shuning uchun ushbu kasallikning belgilari, sabablari, terapiya usulini bilish kerak.
Tanadagi safro harakati
Og'iz bo'shlig'iga safro chiqishi fiziologik g'ayritabiiy hodisadir. Lekin nega bu sodir bo'lmoqda?
Safro jigar tomonidan ishlab chiqariladi. Keyin o't yo'llarining qisqarishi tufayli ushbu organning sfinkteri yordamida o't pufagiga ko'tariladi. Shunga ko'ra, bu siydik pufagida safro to'planadi. Biror kishi ovqat eyishni boshlashi bilanoq, u Oddi sfinkteri orqali oshqozonga kiradi. Oshqozonda, sharbatlarda, safroda,ovqat hazm qilish jarayoni boshlanadi.
Ammo ma'lum omillar ta'sirida Oddi sfinkteri bo'shashadi. Ular quyidagilar bo'lishi mumkin: o't pufagini olib tashlash, jigar funktsiyasining buzilishi, o't yo'llarining diskinezi. Natijada, safroning oshqozonga chiqishi endi miyadan chiqadigan impulslarga bog'liq emas. Sfinkter ixtiyoriy ravishda qisqara boshlaydi. Keyin safro oshqozonga va undan keyin qizilo'ngachga, og'iz bo'shlig'iga chiqariladi. Safro bilan aloqa qilish uchun mo'ljallanmagan bu organlarning shilliq pardalarini shikastlash.
Reflyuks nima?
Og'iz bo'shlig'iga safro chiqishi patologik holatdir. Ammo reflyuksning o'zi bunday emas. Bu bir ichi bo'sh organning tarkibini boshqasiga o'tkazish jarayonlarining nomi, ammo normal fiziologikga teskari yo'nalishda. Demak, reflyuksiya nafaqat ovqat hazm qilish tizimida, balki, masalan, genitouriya tizimida ham kuzatilishi mumkin.
Ammo koʻpincha odamlarda gastroezofagial reflyuks belgilari kuzatiladi. Bu nima degani? Oshqozonning tarkibi qizilo'ngachga, so'ngra og'iz bo'shlig'iga qayta tashlanadi. Tananing normal ishlashi bilan bu sodir bo'lmasligi kerak: oziq-ovqat orqaga qaytishda - og'iz bo'shlig'idan qizilo'ngach orqali oshqozonga o'tadi.
Gastroezofagial reflyuksning oldini olish uchun tanamizda maxsus organ - pastki qizilo'ngach sfinkteri mavjud. Oziq-ovqat oshqozonga o'tgandan keyin u qisqaradi va uni qaytarib yubormaydi.
Patologik va patologik bo'lmagan reflyuks
Refluks bo'lmaydipatologik, agar oshqozon tarkibining bir qismi qizilo'ngachga qaytsa. Bu erda u belching deb ataladi. Biror kishi, masalan, to'yimli ovqatdan so'ng, bu hodisaga duch kelishi mumkin. Ammo agar safro yoki oshqozon tarkibidagi moddalar og'iz bo'shlig'iga muntazam ravishda chiqib ketsa, bu ehtiyot bo'lish uchun sababdir.
Qizilo'ngach va og'iz bo'shlig'ining nozik shilliq pardalari safro, me'da shirasi bilan aloqa qilganda shikastlanadi. Tizimli takrorlanuvchi reflyuks ularda yallig'lanishni keltirib chiqaradi. Oshqozon, o'n ikki barmoqli ichak tarkibini muntazam ravishda qayta oqim bilan qizilo'ngachning shikastlanishi bo'lgan bunday sindrom reflyuks ezofagit deb ataladi. Yoki GERD - gastroezofagial reflyuks kasalligi, o't, me'da shiralari shilliq pardalarning yarali, eroziv shikastlanishiga, ularning yallig'lanishining rivojlanishiga sabab bo'lganda.
Bu kasallikni shunchaki reflyuks deb atash noto'g'ri. Axir, bu patologik bo'lmagan bo'lishi mumkin - noyob eruktsiya shaklida. Statistikaga ko'ra, GERD ko'pincha kattalarga ta'sir qiladi. Bundan tashqari, erkaklar reflyuks ezofagitidan ayollarga qaraganda 2 marta tez-tez aziyat chekishadi.
Agar davolanish o'z vaqtida boshlanmasa, qizilo'ngachga bunday agressiv ta'sir ko'rsatish natijasida uning funktsional epiteliysi silindrsimon analog bilan almashtirila boshlaydi. Bemorga Barretning qizilo'ngach kasalligi tashxisi qo'yilgan. Va bu allaqachon xavfli prekanser holat.
Nega bu zararli?
Kechasi yoki kunduzi og'iz bo'shlig'iga safro chiqishi fiziologik g'ayritabiiy hodisadir. Axir, og'iz, qizilo'ngach faqat ovqatlanish uchun mo'ljallangan, 12-o'n ikki barmoqli ichak yoki oshqozon tarkibi emas.
Bu erda istisnofaqat gangib qolishadi. Tabiatan ular reflyuks emas. Oshqozonni toksik tarkibdan tozalash kerak bo'lganda, bu favqulodda chora. Shunday qilib, u butun tanani qutqarib, ichaklarning bu massadan zararli moddalarni qonga singdirishini oldini oladi.
Xlorid kislotasi, safro, oshqozon osti bezi sekretsiyasi tabiatan agressivdir. Ular ovqatni parchalashlari kerak. Shunga ko'ra, faqat oshqozon-ichak traktining ayrim organlarining shilliq pardalari ularning ta'siriga dosh bera oladi. Tananing boshqa to'qimalariga zarar bermaslik uchun pastki ovqat hazm qilish sfinkteri ishlaydi. Oshqozon tarkibining orqaga ko'tarilishiga yo'l qo'ymaydi. Lekin bir qator sabablarga ko'ra u har doim ham o'z vazifalarini bajara olmaydi.
Patologik bo'lmagan sabablar
Bemorlarga maslahat beradigan gastroenterologlarning ta'kidlashicha, safroning oshqozonga qaytishi har doim ham patologik emas. Ushbu jarayonning davolanishni talab qilmaydigan eng keng tarqalgan sabablarini ko'rib chiqing:
- Oddiy ovqatlanish tartibini buzish. Ko'p miqdorda o't sekretsiyasini rag'batlantiradigan ovqatlarni iste'mol qilish - yog'li yoki dudlangan ovqatlar, kuchli choy yoki qahva.
- Yuqori gazlangan ichimliklarni suiiste'mol qilish.
- Ba'zi dorilarning nojo'ya ta'siri. Xususan, qizilo'ngachning pastki sfinkterini bo'shashtirish.
- Tamakiga qaramlik.
- Spirtli ichimliklar ichish.
- Ogʻir stressli vaziyat.
- Ogʻir gazakdan soʻng darhol koʻtarilgan jismoniy faollikka qayting.
- Uxlashdan oldin yotish.
- Homiladorlik.
- Noqulaylikni qabul qilishovqat hazm qilish traktining a'zolarini chimchilaganingizda tushdagi pozitsiyalar. Shuning uchun safroning qizilo'ngachga qaytishi ko'pincha kechasi sodir bo'ladi.
Patologik sabablar
Og'iz bo'shlig'iga safro chiqishi bilan nima qilish kerak? Agar siz muntazam ravishda bu kasallikdan aziyat cheksangiz, shoshilinch ravishda gastroenterolog bilan bog'lanishingiz kerak. Axir, bu hodisa juda jiddiy patologik sabablarni keltirib chiqaradi:
- Ikkinchi yoki uchinchi darajali semirish.
- Shishirishga olib keladigan turli xil kelib chiqadigan enterokolit.
- O't yo'llarining diskinezi.
- Pilorik etishmovchilik.
- Quyi qizilo'ngachdagi diafragmaning qizilo'ngach zonasining churrasi.
- Nafas olish a'zolari yoki yurak-qon tomir tizimi shikastlanganda astsit.
- O'n ikki barmoqli ichakka ta'sir qiluvchi patologik jarayonlar.
- Ichaklar, oshqozon va ovqat hazm qilish traktining boshqa a'zolari kasalliklari. Bu erda keng tarqalgan sabablar gastrit va oshqozon yarasi (masalan, ingichka ichak yarasi).
- Surunkali ich qotishi.
- O'n ikki barmoqli ichak tutilishi.
- Vagus nervi patologiyalari.
- Yaxshi va yomon xulqli o'smalar.
- Oshqozon-ichak traktiga ta'sir qiluvchi yuqumli kasalliklar.
- Surunkali pankreatit yoki xoletsistit.
- Irsiy moyillik.
Semptomlar
Safro oqimi tufayli qizilo'ngachdagi yallig'lanish jarayonlarini quyidagi xarakterli belgilar bilan aniqlash mumkin:
- Yurak kuyishi. Siz sternum orqasida, "ostida" degan tuyg'uni olasizqoshiq "bir narsa pishiradi, kuydiradi. Noxush tuyg'u pastdan yuqoriga ko'tariladi. Ko'pincha kechasi, to'satdan harakatdan keyin paydo bo'ladi.
- Og'izda achchiqlik, halqumda yonish hissi. Yana tuyg'u keskin harakat, egilish, tanani vertikal holatdan gorizontal holatga o'tkazganda va aksincha kuchayadi.
- Ovqatlanishdan keyin gagging. Qusuqning achchiq ta'mi.
- Diafragmada kuchli og'riq.
- Ovqatdan keyin hiqichoq.
Imumkin asoratlar
Gastroenterologlarning maslahatiga ko'ra, safro oshqozonga tushganda, hech qanday holatda bu holatning kuchayishini kutmaslik kerak. Unga sabab bo'lgan kasallik o'z-o'zidan yo'qolmaydi, faqat rivojlanishda davom etadi. Bu quyidagilarga olib keladi:
- Angina va taxikardiya xurujlari.
- O't bilan doimiy tirnash xususiyati tufayli qizilo'ngach devorlarida bitishmalar paydo bo'lishi.
- A'zoning oddiy shilliq qavatini chandiq bilan almashtirish.
- Qizilo'ngach shilliq qavatidagi barcha o'zgarishlar qizilo'ngach va oshqozon saratoni rivojlanishiga sabab bo'lishi mumkin.
Diagnoz
Agar siz doimo qizilo'ngachga safro oqimini sezsangiz, umumiy amaliyot shifokori, gastroenterolog bilan uchrashuvga yozilishingiz kerak. "Reflü ezofagit" tashxisini tasdiqlash uchun bemorga FGS buyuriladi. Ushbu diagnostika protsedurasida siz darhol oshqozonda safro borligini aniqlashingiz, tekshirish uchun parcha olishingiz mumkin.biopsiya uchun organning shilliq qavati.
Ba'zi hollarda qo'shimcha endoskopik tekshiruv buyuriladi. Quyidagi diagnostika muolajalari ham talab qilinishi mumkin:
- Exografiya.
- Ultratovush tekshiruvi.
- Ultratovush.
- Boyalangan rentgen.
Davolash ko'rsatmalari
Ko'p hollarda dori terapiyasi, konservativ. Refluksni davolashning maqsadlari quyidagilardan iborat:
- Qizilo'ngachning shilliq pardalarini agressiv ta'sirlardan himoya qilish.
- Oshqozon shirasining agressiv komponentlarini zararsizlantirish, safro.
- Bir parcha ovqatning qizilo'ngach orqali o'tish tezligining oshishi.
- Pilorus tonusining oshishi (qizilo'ngachning pastki sfinkteri).
- Yurak-oshqozon zonasi faolligi oshishi.
Jarrohlik davolash faqat og'ir holatlarda qo'llaniladi:
- Safro oqimini keltirib chiqaradigan murakkab asoratlarni tuzatish. Masalan, qizilo'ngachning churrasi.
- Kasallik oxirgi bosqichga yetgan holatlar. Barrett qizilo'ngachiga tashxis qo'yilganda.
Dori terapiyasi
Ko'p hollarda konservativ davo sxemasi quyidagi dorilarni qabul qilishdan iborat:
- Proton nasos inhibitörleri. Bular Omez, Gastrozol, Ranitidin, Pepticum kabi preparatlardir.
- Antatsidlar (shilliq pardalarni shikastlanishdan himoya qiladi, ovqat hazm qilish trakti tomonidan sekretsiya sekretsiyasini kamaytiradi). Almagel, Maalox, Gastrofarm.
- Evakuatsiya funksiyalarini kuchaytiruvchi, safro oqishini tezlashtiruvchi selektiv dorilar. Bu Cizaprid, Motilium.
- Ursosan, Ursofalk, Ursoliv achchiq qichishishni bartaraf etish va safro sekretsiyasini normallashtirish uchun ishlatiladi.
- Bemorni og'riqdan qutqarish uchun shifokorlar taniqli antispazmodiklarni (og'riq qoldiruvchi vositalarni) buyuradilar. Bular "Baralgin", "No-shpa", "Spazmalgon". Xususan, ular oshqozon yukini kamaytirish uchun in'ektsiya sifatida buyuriladi.
Turmush tarzi boʻyicha tavsiyalar
Dori-darmonsiz davolash ham ko'rsatiladi. Avvalo, bemorning ovqatlanishini tuzatishga qaratilgan. U o'z menyusidan quyidagilarni chiqarib tashlashi kerak:
- Achchiq ovqat.
- Sodali ichimliklar.
- Qahva va kakao.
- Alkogolli ichimliklar.
- Yog'li, qizarib pishgan ovqatlar.
- Ziravorlar va ziravorlar.
- Taom juda sovuq yoki juda issiq.
- Qo'ziqorinlar.
- loviya.
- Yangi meva va rezavorlar iste'molini kamaytirish.
Aksincha, menyuda quyidagi mahsulotlar sonini koʻpaytirish foydali boʻladi:
- Kam yog'li tvorog.
- krakerlar.
- Yumshoq qaynatilgan tuxum.
- Kompotlar.
- Kam yog'li köfte.
- Sut mahsulotlari.
- Qaynatilgan, pishirilgan taom.
Shuningdek, dietaga oid tavsiyalar ham mavjud:
- Bemor fraksiyonel ovqatlanishga o'tadi - tez-tez, lekin kichik qismlarda.
- Oʻzingizni ortiqcha ovqatlanishdan, yotishdan oldin ovqat eyishdan himoya qilishingiz kerak.
- Oxirgi ovqat va yotish oʻrtasida kamida ikki soat boʻlishi kerak.
- Ovqatlanishdan keyin oʻtirmang yoki yotmang. Bemalol sayr qilish, engil uy yumushlarini bajarish yaxshiroqdir.
Bu kasallik sizga qaytmasligi uchun turmush tarzingizni o'zgartirishingiz kerak. Ortiqcha vazndan xalos bo'ling, to'g'ri "dam olish / uyg'onish" rejimini yarating (kuniga kamida 8 soat uxlash), stressli vaziyatlar sonini kamaytiring. Og'ir jismoniy ishlarni, katta yuklarni ko'tarishdan voz keching.
Kamar, korsetli tor, tor kiyim kiymaslikka harakat qiling. Uxlash uchun joy ajrating - to'shakning boshi butun to'shakdan kamida bir necha santimetrga ko'tarilishi kerak. Reflyuks ezofagitini keltirib chiqaradigan kasalliklarni o'z vaqtida davolashni unutmang.
