Vena ichiga va mushak ichiga in'ektsiya eng keng tarqalgan tibbiy manipulyatsiya bo'lib, ularni ishlab chiqish barcha tibbiyot xodimlari uchun majburiydir.
Kerakli shartlar
Vena ichiga yuborish manipulyatsiya xonasida, shifoxona bo'limida yoki intensiv terapiya bo'limida amalga oshiriladi. Istisno hollarda, xususan, hayotga tahdid bo'lgan taqdirda, vena ichiga yuborish uyda yoki transportda amalga oshirilishi mumkin. Dori, uning dozasi, qabul qilish chastotasi va davomiyligi faqat shifokor tomonidan tanlanadi. Boshqa yuborish usullari mavjudligiga qaramay, tomir ichiga yuborish (texnika, algoritmlar) har qanday tibbiyot xodimi uchun zarur bo'lgan mahoratdir.
Tomir bilan aloqa qiladigan hamma narsa steril bo'lishi kerak, chunki dori to'g'ridan-to'g'ri umumiy qon oqimiga kiradi. In'ektsiyani amalga oshirishdan oldin, retseptlar ro'yxatidagi barcha tafsilotlarni aniqlab olishingiz kerak va agar biror narsa tushunarsiz bo'lsa, shifokoringizdan so'rang. Shuningdek, bemor bilan suhbatlashish va uning oldin preparatga allergik reaktsiyasi bor-yo'qligini, in'ektsiyadan keyin sog'lig'i qanday bo'lganligini aniqlash kerak. Ayniqsa asabiy bemorlarpreparatning maqsadini sodda qilib tushuntirib, tinchlantirishingiz kerak. In'ektsiyadan oldin darhol qo'lingizni sovun bilan yuvishingiz va antiseptik bilan davolashingiz kerak.
Algoritm: tomir ichiga in'ektsiya qilish
Ushbu manipulyatsiya uchun siz pishirishingiz kerak:
- bir marta ishlatiladigan igna bilan shprits;
- steril paxta sharlari;
- steril qoʻlqoplar;
- tirsak ostidagi qattiq yostiq;
- jabduq;
- ampula fayli;
- dori;
- dezinfektsiyali eritma uchun yopiq idishlar;
- Chiqindilarni ignalar, shpritslar va paxta koptoklari uchun yopiq idishlar (ekstremal sharoitlarda barcha chiqindi materiallar bitta idishda to'planishi mumkin).
Zarur xavfsizlik
Birinchi navbatda, siz doimo o'zingizning va boshqa bemorlarning xavfsizligi haqida o'ylashingiz kerak. Qon bilan aloqa qiladigan materiallar OIV infektsiyasining potentsial xavfini keltirib chiqaradi, shuning uchun qattiq sanitariya sharoitlari. Vena ichiga yuborish faqat qo'lqop bilan amalga oshiriladi.
Agar qo'lqoplar steril bo'lmasa, ularni kiygandan so'ng, ular ikki to'p spirt bilan ishlov beriladi. Shunday qilib, algoritm (vena ichiga in'ektsiya qilish) qo'llarni ikki marta davolashni nazarda tutadi: yuvish, terini antiseptik bilan davolash va qo'lqoplarni spirtli ichimliklar bilan davolash. Ushbu harakatlar mumkin bo'lgan infektsiyani uzatish zanjirini to'xtatish uchun zarurdir. Bu, ayniqsa, ko'plab in'ektsiyalarni bajarish kerak bo'lganda juda muhimdir. Tibbiy xizmatlarni ko'rsatish algoritmi (masalan, tomir ichiga in'ektsiya) nafaqat xodimlarning qo'llarini, balki shpritslarni, paxta to'plarini, shuningdek, divanlar, yostiqchalarni dezinfeksiya qilishni o'z ichiga oladi.binolar, ya'ni biologik izlar qolishi mumkin bo'lgan hamma narsa. Qoidalarga rioya qilish barcha bemorlarni va o‘zingizni himoya qilishning eng yaxshi usuli hisoblanadi.
Harakatlar ketma-ketligi
Algoritm (vena ichiga in'ektsiya qilish) quyidagi bosqichlarni o'z ichiga oladi.
- Shprits va ampulani tekshiring, uchrashuvni tekshiring. Steril qo'llar bilan paketni shprits bilan oching va uni to'plang, steril patnisga soling. Ampulani oching va havoni to'liq bo'shatib, preparatni torting. Qopqoqni igna ustiga qo'yish kerak.
- Bemor qoʻlini qattiq, qoʻzgʻalmas yuzaga qoʻyib qulay tarzda oʻtirishi yoki yotishi kerak.
- Tashqi tekshiruv aniq ko'rinadigan venani topishi kerak. Ko'pincha bu brakiyal vena, lekin ba'zida qo'lning tomirlariga kirish amalga oshiriladi. Siz ikkala qo'lingizni tekshirib, eng yaxshi tomirni tanlashingiz kerak.
- Tirsak ostiga qattiq yostiq qo'yiladi va yelkaning o'rta uchdan bir qismiga turniket qo'yiladi (siz kiyimga sochiq yoki qalin salfetkadan foydalanishingiz mumkin). Agar turniket teriga qo'llanilsa, u holda siqilganida bemor og'riqni boshdan kechiradi. Turniketning uchlari tibbiyot xodimiga qaratilishi kerak.
- Turniket mahkamlangandan so'ng, bemordan mushtini bir necha marta intensiv ravishda siqish va ochish so'raladi. Tomir shishishi, aniq ko'rinadigan va barmoqlaringiz bilan osongina paypaslanishi kerak. Bemor mushtini ushlagan holda ushlab turadi.
Bevosita kirish
Bu harakatlar algoritmga ham kiritilgan (vena ichiga yuborishin'ektsiya). Birinchidan, terining katta maydonini spirt bilan namlangan paxta to'plari bilan davolashingiz kerak - mo'ljallangan in'ektsiya joyi atrofida taxminan 10 x 10 sm. Keyin boshqa to'p bilan - to'g'ridan-to'g'ri in'ektsiya joyiga. Uchinchi shar hamshiraning chap qo'lining kichik barmog'i bilan qisiladi.
Shpritsning qopqog'ini echib oling, uni o'ng qo'lingizga oling, igna kesiladi, ko'rsatkich barmog'i kanülni mahkamlaydi. Chap qo'l bemorning bilagini qoplaydi, bosh barmog'i esa tomirni ushlab turadi va terini tortadi.
Vena ichiga yuborish texnikasi (algoritm) sizga teri va tomirni taxminan 15 daraja burchak ostida teshib, keyin ignani bir yarim santimetr oldinga siljitish kerakligini ko'rsatadi. Shprits o'ng qo'lda, chap qo'lda esa pistonni o'zingizga qarab muloyimlik bilan tortib olishingiz kerak, shpritsda qon paydo bo'lishi kerak. Qon paydo bo'lishi igna venada ekanligini bildiradi.
Turniketni chap qo'l bilan echib oling, bemor mushtini ochadi. Pistonni yana o'zingizga torting, igna venada ekanligini tekshiring. Dori to'liq AOK qilinmaguncha pistonni sekin bosing. Kirish paytida siz odamning holatini diqqat bilan kuzatib borishingiz kerak. Keyin ignani tezda olib tashlang, ponksiyonni paxta bilan bosing, bemorning qo'lini tirsagiga bukib, 10 daqiqaga o'tirishga qoldiring. Qo'lni to'g'rilashni so'rang, qon bo'lmasligi kerak.
SanPin bo'yicha vena ichiga yuborish algoritmi in'ektsiya tugagandan so'ng xona dezinfektsiya qilinishini va tibbiy hujjatlarga yozuv kiritilishini taxmin qiladi.
Mushak ichiga yuborish algoritmi
Shpritsni tayyorlashhamshiraning tayyorgarligi va qo'llari xuddi shunday tarzda amalga oshiriladi. Bemorni divanga yuzini pastga qo'yish kerak. Mushak ichiga in'ektsiya qilish eng yaxshisi bemor yotgan holatda amalga oshiriladi, chunki odam yiqilib tushishi mumkin - har kim in'ektsiyani har xil toqat qiladi.
Dumba shartli chiziqlar bilan 4 kvadratga bo'lingan, in'ektsiya joyi yuqori tashqi qismdir. Teri ikki sharli alkogol bilan davolanadi: birinchi navbatda keng maydon, keyin in'ektsiya joyining o'zi. Shprits o'ng qo'lda ushlab turiladi va in'ektsiya joyidagi teri chap bilan cho'ziladi. O'tkir harakat bilan igna uzunlikning 1/3 qismini tashqarida qoldirib, gluteal mushak ichiga kiritiladi. Kiritish burchagi taxminan 90 daraja (faqat sonda kiritish burchagi taxminan 45 daraja).
Piston chap qo'l bilan o'ziga tortiladi, shu bilan birga ignada qon bo'lmasligi kerak. Agar igna idishga kirsa, yangi ponksiyon qilinadi. Qon bo'lmasa, asta-sekin butun preparatni kiriting. Uchinchi paxta to'pini oling va uni in'ektsiya joyiga bosing. Bemor bir necha daqiqa o'tirishi tavsiya etiladi, siz uning reaktsiyasini kuzatishingiz kerak.
Ukoldan keyin shprits va sharlarni qayerga qo'yish kerak?
Mushak ichiga yuborish algoritmi qon bilan aloqa qiladigan barcha narsa biologik chiqindilar deb taxmin qiladi. Shuning uchun, manipulyatsiya xonasida konteynerlar bo'lishi kerak:
- shpritslarni yuvish uchun;
- ishlatilgan shpritslarni namlash uchun;
- ishlatilgan ignalar uchun;
- ishlatilgan paxta koptoklari uchun.
Idishlar har kuni almashtiriladigan dezinfektsiyali eritma bilan to'ldirilgan. Ignali shprits eritmada yuviladi, so'ngra qopqoqli igna uziladi vaalohida idishga joylashtiriladi. Yuvilgan shprits qismlarga bo'linadi, boshqa idishga joylashtiriladi. To'plar alohida-alohida namlanadi. Dezinfektsiyali eritmada yuvilgan shpritslar, ignalar va sharlar dezinfeksiya muassasasi bilan kelishilgan holda utilizatsiya qilinadi.
Qaysi shpritslar yaxshiroq?
In'ektsiya uchun, mushak ichiga yuborish algoritmiga ko'ra, 5,0 yoki 10,0 ml sig'imli shpritslardan foydalanish yaxshiroqdir. Ko'pincha, boshqariladigan preparatning miqdori 3,0 ml dan oshmaydi. Ushbu shpritslar dori mushaklarning qalinligiga kirib, u erda yaxshi erishi uchun etarlicha uzun ignaga ega bo'lgani uchun ishlatiladi. Kichikroq hajmli shpritslarda igna ingichka va qisqa, dori teriga yaqinlashishi mumkin. Bundan tashqari, mushak ichiga yuborish uchun preparatlar ancha yopishqoq bo'lib, ularni ingichka ignalar bilan yuborish noqulay va og'riqli.
Har doim, barcha holatlarda, hatto bemor uzoq vaqt davomida davolangan bo'lsa ham, u bilan allergiya va boshqa salbiy reaktsiyalar ehtimolini aniqlab olish kerak. Shuningdek, mushak ichiga in'ektsiya qilish algoritmi ampuladagi yozuvni kiritishdan oldin darhol o'qilishi kerak, hatto ampula tegishli nom bilan qutidan chiqarilgan bo'lsa ham. Qadoqlash xatolari kam uchraydi, lekin ular sodir bo'ladi.
Infuzion: infuzion, amalga oshirish algoritmi
Vena ichiga infuziya - bemorning ahvolini yaxshilashning tezkor usuli. Infuzion va in'ektsiya o'rtasidagi yagona farq - bu AOK qilingan suyuqlik miqdori. Agar 10-20 ml reaktiv bilan yuborilsa, u holda 1 litrgacha yoki undan ortiq suyuqlik tomchilab yuborilishi mumkin.
Dori vositalarini tomchilab yuborish uchun PR tizimlari (eritmalarni quyish) qo'llaniladi. Ishlab chiqaruvchilar turli xil modellarni ishlab chiqaradilar, kerakli qismlar:
- filtr va infuzion tezligi regulyatorli uzun kolba;
- havo kanali - yopiq filtrli igna va qisqa trubka;
- dori flakonini teshish uchun keng igna, teshuvchi igna.
Vena ichiga tomchilatib yuborishni amalga oshirish algoritmi tizimni to'ldirish va joriy etishni o'z ichiga oladi. Shisha keng igna bilan teshilgan, tripodga joylashtirilgan. Uzun trubkada regulyator suyuqlik bilan to'ldirishdan oldin to'liq ochiladi, shunda preparat ponksiyon ignasidan tomiza boshlaydi.
Keyin tomir ichiga yuborish qoidalariga muvofiq tizim biriktiriladi. Spirtli to'p igna ostiga qo'yiladi, igna yopishqoq lenta bilan qo'lga o'rnatiladi. Qo'llash tezligi qanchalik past bo'lsa, asoratlar ehtimoli shunchalik past bo'ladi. Infuzion tugagandan so'ng, bemor divanda bir muddat yotadi, qo'li tirsagida egilib, ponksiyondan qon to'liq to'xtaguncha.
