Odam organizmida oʻtkir va surunkali shakllarda yuzaga keladigan yalligʻlanish jarayonlarini davolash uchun bir necha turdagi dori vositalari qoʻllaniladi. Ba'zilari tabiatda steroid bo'lmagan, boshqalari esa gormonlar bilan bevosita bog'liq.
Dori nima qiladi?
Yallig'lanishni samarali davolovchi oxirgi dorilar guruhi flukatikazon furoatdir. Ushbu triftorli birikma sintetik usulda olinadi. O'z tabiatiga ko'ra, bu modda glyukokortikosteroidlar guruhining gormonlariga tegishli. Dori komponenti juda aniq yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega.
Glyukokortikoid retseptorlari uchun yuqori darajada yaqinlik darajasiga ega bo'lib, makrofaglar, limfotsitlar, eozinofillar va boshqalar kabi turli turdagi hujayralarga ta'sir qiladi. Kimyokinlar va sitokinlar kabi yallig'lanish vositachilari ham ta'sirlanadi.
U organizmga qanday kiradi?
Ushbu preparatning oʻziga xos xususiyati shundaki, flukatikazon furoat organizm tomonidan toʻliq soʻrilmaydi, chunki u jigarda metabollanadi. Demak,modda zaif tizimli ta'sir bilan tavsiflanadi.
Ushbu dori vositasidan foydalanishning quyidagi shakllari ajralib turadi:
- Burun ichiga yuborish. Dori-darmonlarni davolashning ushbu usuli bilan uning bioavailability dozaga bog'liq. Agar siz kuniga 110 mkg preparatni qabul qilsangiz, bemorning qonida uning tarkibi aniqlanmaydi. Preparatni 24 soat ichida uch marta 880 mkg dozada qabul qilganda uning bioavailability 0,5% ni tashkil qiladi;
- Agar siz flukatikazon furoatni inhalatsiya shaklida qabul qilsangiz, uning bioavailability indikatori 27,3% ni tashkil qiladi.
Ushbu dorini og'iz orqali va tomir ichiga yuborish ham mumkin.
Bu preparat plazma oqsillari bilan 99% yoki undan koʻproq tezlikda bogʻlanadi. Bundan tashqari, u eritrotsitlar bilan ozgina reaksiyaga kirishadi. Flukatikazon furoati jigarda juda samarali metabollanadi va flutikazon deb ataladigan zararsiz moddaga fermentativ ravishda parchalanadi. Bu dori qon oqimidan juda tez chiqib ketadi.
Agar preparat og'iz orqali yoki tomir ichiga qabul qilingan bo'lsa, u holda u ichakdan o't bilan deyarli butunlay chiqariladi va ahamiyatsiz qismi buyraklar tomonidan chiqariladi.
Ko'rsatkichlar
Flutikazon furoat, koʻrsatmalari dori bilan birga boʻlishi kerak, quyidagi kasalliklar uchun koʻrsatiladi:
- Yil davomida allergik rinit.
- Obstruktiv oʻpka kasalligi, shu jumladan surunkali.
- Bronxial astma - yordamchi vosita sifatidakombinatsiyalangan davolash.
Agar sizda yuqorida tavsiflangan aniq sindromlar bo'lsa, unda ushbu faol moddaga asoslangan dorilar ular bilan samarali kurashishi mumkin. Biroq, flutikazon furoatning gormon ekanligi haqida muhim haqiqatni unutmang. Bu preparatni faqat shifokoringiz buyurishi mumkin.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Ushbu farmatsevtika mahsuloti foydalanishda bir qator kontrendikatsiyalar va cheklovlarga ega. Uni quyidagi hollarda qabul qilmaslik kerak:
- Asosiy faol moddaga sezuvchanlik ortdi.
- 18 yoshgacha bo'lgan bolalar (maxsus tibbiy maslahatisiz).
Ushbu preparatni qabul qilishni cheklovchi omillar quyidagilar boʻlishi mumkin:
- Jigar disfunktsiyasi.
- O'pka sili.
- Yuqumli kasalliklar toʻliq yoki surunkali davolanmaydi.
Flutikazon furoat homilador va emizikli ayollar tomonidan qabul qilinishi mumkinligi haqidagi pozitsiyaga kelsak, foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar bu haqda etarli ma'lumot yo'qligini ko'rsatadi. Ushbu preparat faqat homila yoki chaqaloq uchun xavf ona uchun kutilgan foydadan past bo'lganda qo'llanilishi kerak.
Yon ta'sirlar
Qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar ushbu preparatni qabul qilishdan foydalanishning turiga bog'liq bo'lgan juda keng nojo'ya ta'sirlarni ko'rsatadi. Preparatni intranazal qo'llash bilan ular quyidagicha ifodalanadi:
- Nafas olish tizimidagi buzilishlar: burundan qon ketishi, uning shilliq qavatida yaralar paydo bo'lishi.
- Allergik ko'rinishlar: tanadagi toshmalar, angioedema, anafilaksi, ürtiker.
Ko'rib chiqishlari asosan ijobiy bo'lgan flutikazon furoat kombinatsiyalangan dorilarning bir qismi sifatida inhalatsiyalar shaklida qo'llanilsa, quyidagi yon ta'sirlar paydo bo'lishi mumkin:
- Yuqumli kasalliklar: gripp, pnevmoniya, bronxit va yuqori nafas yo'llarining boshqa shunga o'xshash hodisalari. Orofaringeal kandidoz ham rivojlanishi mumkin.
- Orofaringeal og'riqlar, nazofaringit, sinusit, faringit, yo'tal, disfoniya va sinusit shaklida namoyon bo'lishi mumkin bo'lgan nafas olish tizimining normal faoliyatidagi buzilishlar.
- Birlashtiruvchi va tayanch-harakat to'qimalarining kasalliklari: sinishlar, artralgiya, bel og'rig'i.
- Shuningdek, qorin og'rig'i, migren, isitma, ekstrasistol, glaukoma, suyak zichligining pasayishi, gipotalamus-gipofiz-adrenal gipotalamus, bolalar va o'smirlarda o'sishning sekinlashishi, kataraktaga olib kelishi mumkin.
Qanday qilib va qancha?
Sprey "Flutikazon furoat" kuniga bir marta burun ichiga qabul qilinishi mumkin. Bundan tashqari, ushbu preparat kombinatsiyalangan preparatlarda inhalatsiya uchun ishlatilishi mumkin.
Preparatning dozasi bemorning yoshiga qarab 27,5 dan 55 mkg gacha belgilanadi. Faol moddaning konsentratsiyasini ushlab turish uchun 27,5 mkg preparat buyuriladi.
Ushbu farmatsevtika mahsulotini ishlab chiqaruvchilar ogohlantiradilarki, preparat bilan davolash paytida upotentsial xavf tug'diradigan faoliyatni amalga oshirishda ehtiyot bo'ling. Bularga alohida e'tibor va tez psixomotor reaktsiyani talab qiladigan harakatlar kiradi, masalan, transport vositasini boshqarish yoki mexanizmlarni boshqarish.
Dori vositalarining oʻzaro taʼsiri
Flutikazon furoatni ketokonazol bilan qoʻllashda ehtiyot boʻlish tavsiya etiladi.
Shuningdek, Ritonavir bilan birgalikda qoʻllash tavsiya etilmaydi. Bu flutikazon furoatning tizimli ta'sirini kuchaytirish xavfi bilan bog'liq.
Dozani oshirib yuborish
Giyohvand moddalarni haddan tashqari oshirib yuborish bo'yicha tadqiqotda bemorlar 3 kundan ortiq tavsiya etilgan dozadan 24 baravar ko'p qabul qilishgan. Natijada, nojo'ya tizimli ko'rinishlar aniqlanmadi. Ammo dori ishlab chiqaruvchilari glyukokortikosteroidlarning ta'siri rivojlanishi mumkinligi haqida ogohlantiradilar. Bunday vaziyatda shifokor nazorati va simptomlarga asoslangan tegishli davolash zarur.
Dorilar
Farmatsevtika bozorida asosiy faol moddasi flutikazon furoat bo'lgan bir nechta dorilar mavjud: Avamys, Flutisan, Nazofan, Flutinex, Seroflo, Flohal va Fleksonaz. Ushbu yo'nalishdagi eng qutbli vosita birinchi nomlangan vositadir. Avamis tarkibida asosiy faol modda sifatida flutikazon furoat mavjud va qulay sprey shaklida mavjud.
Avamys
Ushbu vosita davolashda oʻzini eng yaxshi tomondan isbotladiallergik rinit. Ushbu kasallik bilan nafaqat burun shilliq qavatining shishishi va undan ko'p miqdorda oqishi, balki lakrimatsiya, qichishish, qizarish va "qum" ning noqulay his-tuyg'ulari ko'rinishidagi ko'zning namoyon bo'lishi ham paydo bo'ladi. Ushbu simptomatologiya insonning kundalik hayotining sifatini sezilarli darajada pasaytiradi, uning ishiga salbiy ta'sir qiladi va terapiya uchun katta xarajatlarga olib keladi. Olimlar allergiya namoyon bo'lishining asosiy sababi parasempatik nervlarning qo'zg'alishi ekanligini aniqladilar, bu esa burun sinuslarining shilliq qavatining yallig'lanishi vositachilari tomonidan amalga oshiriladi. Allergik rinitning barcha belgilari bilan "Avamys" preparati juda yaxshi ish qiladi. Asosiy faol moddasi sifatida uning tarkibiga kiruvchi flutikazon furoat analizator retseptorlarining faol joylariga ta'sir qiladi, natijada inson organizmining allergenlarga reaktsiyasini bloklaydi.
Shunday qilib, barcha yoqimsiz va hatto zaiflashtiruvchi alomatlar yo'qoladi va bemorning hayot sifati sezilarli darajada yaxshilanadi. Asosiy komponentning retseptorlar bilan yuqori darajada yaqinligi tufayli ularning aloqasi juda kuchli va uzoq davom etadi, bu esa preparatning uzoq muddatli ta'sirini ta'minlaydi.
Ushbu dorining barcha kontrendikatsiyasi va yon ta'siri Avamysning faol moddasi flutikazon furoat ekanligi bilan bevosita bog'liq bo'lib, ko'rsatmalar yuqorida keltirilgan. U ushbu gormonal farmatsevtika mahsulotini shifokor retseptisiz qabul qilmaslik kerakligi haqida ogohlantiradi.
Qo'shma dorilar
Shuningdek, allergik rinit, KOAH va bronxial astmani davolash uchun flutikazon furoat, vilanterol va ba'zi yordamchi komponentlarni o'z ichiga olgan kombinatsiyalangan preparatlar qo'llaniladi. Mamlakatimizda eng mashhur bunday dori bu Relvar Ellipta.
Ushbu farmatsevtika mahsuloti har bir dozada quyidagi faol moddalar konsentratsiyasini o'z ichiga oladi:
- Flutikazon furoat mikronlangan, 100 mkg.
- Vilanterol trifenat mikronlangan, 40 mkg.
Ushbu dori inhalatsiya uchun oʻlchangan kukun shaklida ishlab chiqariladi. Yallig'lanishga qarshi va bronxodilatator ta'siri bor. "Relvar Ellippta" bronxodilatator ta'siriga ega dorilarni nazarda tutadi, chunki faol moddalar gormonlar: selektiv beta-2-adrenerjik agonist va mahalliy glyukokortikosteroid.
Ushbu dori bilan davolash uchun koʻrsatmalar:
- Astma, bunda preparat parvarishlash uchun ishlatiladi.
- Surunkali obstruktiv o'pka kasalligi (KOAH). Ushbu tashxis bilan preparat bilan davolash kuchayishlarni sezilarli darajada kamaytirishi mumkin.
Ta'riflangan preparat faqat nafas olish uchun mo'ljallangan bo'lib, u kuniga bir marta ma'lum bir vaqtda (kechqurun yoki ertalab) amalga oshiriladi. Ishlab chiqaruvchilar protseduradan keyin og'izni suv bilan yuvishni tavsiya qiladilar, lekin uni yutib yubormang.
Astma bilan og'rigan bemorlar qanday bo'lishidan qat'i nazar, preparatni qabul qilishlari kerakkasallikning aniq belgilarining mavjudligi. Agar davolanish kurslari orasidagi pauza paytida kasallikning aniq belgilari bo'lsa, shifokor odatda inhaliyalar shaklida qisqa ta'sir qiluvchi beta2-agonistlarini buyuradi. Doza faqat davolovchi shifokor tomonidan tanlanadi.
Voyaga etgan bemorlar va 12 yoshdan oshgan bolalar uchun kuniga 1 marta bir inhalatsiyada faol moddalarning quyidagi konsentratsiyasi (mos ravishda vilanterol trifenatat va flukatizon furotat) buyurilishi mumkin:
- 22mcg + 92mcg;
- 22 mkg + 184 mkg.
Birinchi dozani shifokor faol moddalarning past yoki o'rtacha konsentratsiyasiga muhtoj bo'lgan bemorlarga, shuningdek kattalardagi KOAHni davolashda buyuradi. Shuni ta'kidlash kerakki, u bolalarda surunkali o'pka obstruktsiyasini davolash uchun ishlatilmaydi. Xuddi shu dozada jigar funktsiyasi o'rtacha darajadan yuqori bo'lgan odamlarga beriladi.
Ikkinchi turdagi dozalash bronxial astmani davolashda faol moddalarning yuqori konsentratsiyasiga muhtoj boʻlgan bemorlarga, minimal dozalar kerakli taʼsir koʻrsatmaganda qoʻllaniladi.
65 yoshdan oshganlar, shuningdek, buyrak kasalligi bilan og'riganlar preparatni sozlashlari shart emas.
Ushbu dori vositasidan foydalanish uchun paketda ishlash va parvarish qilishning nuanslariga ega maxsus inhaler mavjud. Ular ko'rsatmalarda batafsil tavsiflangan va ishlatishdan oldin izohni diqqat bilan o'rganishingiz kerak.
Dorining nojoʻya taʼsiri quyidagi shakllarda ifodalanishi mumkin:
- Juda tez-tez: yuqori nafas yo'llarining infektsiyalari, gripp, orofaringeal kandidoz, pnevmoniya; migren; ekstrasistol; nazofaringit, sinusit, rinit, disfoniya, yo'tal; qorin og'riqi; sinish, artralgiya, bel og'rig'i; isitma.
- Kamdan kam uchraydi: yuqori sezuvchanlik, toshma, Quincke shishi, ürtiker, anafilaksi; tashvish holati; titroq; taxikardiya.
Relvar Elliptadan foydalanishga qarshi koʻrsatmalar:
- Sut oqsili yoki preparatning istalgan tarkibiy qismiga allergiya.
- 12 yoshgacha bo'lgan bolalar.
Ushbu farmatsevtika mahsuloti og'ir yurak-qon tomir kasalliklari, o'pka sili va surunkali yuqumli kasalliklarga chalingan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo'llanilishi kerak.
Homilador ayollarga ushbu preparat faqat onaga foydasi to'g'risida qaror qabul qilingan hollarda, homila uchun xavfdan yuqori bo'lgan hollarda buyuriladi. Laktatsiya davrida ushbu dori emizishni rad etish va bola uchun xavfni bartaraf etish bilan birgalikda buyuriladi.
"Relvar Ellippta" preparatini beta-blokerlar bilan birgalikda qo'llashdan qochish kerak, shoshilinch zarurat hollari bundan mustasno. Ketokonazol va Ritonavir bilan birlashganda ham ehtiyot bo'lishingiz kerak.
Analoglar
Agar flutikazon furoat allergik rinit, KOAH yoki astmani davolashda qoʻllanilmasa, ushbu dori analoglari maqbul alternativ boʻlishi mumkin.
Doktoringiz, asoslangantananing individual xususiyatlari, tegishli preparatni buyurish. Ushbu preparatning analoglari orasida quyidagilarni ta'kidlash mumkin:
- "Asmaneks";
- "Aurobin";
- Garazon;
- "Dexapos";
- Carizon;
- "Abistan";
- "Beklat" va flukatizon furotat bilan bir xil farmatsevtika guruhiga kiritilgan ba'zi boshqa preparatlar.
Dori-darmonlarni faqat shifokor ko'rsatgandek va ko'rsatmalarni diqqat bilan o'rganib chiqqandan keyingina qabul qilish kerakligini unutmang.
