Oy suyagi bilakdagi suyaklarning yuqori qatorida joylashgan. U uchburchak va navikulyar biriktiruvchi to'qima o'rtasida joylashgan. Ushbu suyak juda kuchli mexanik stressga duchor bo'ladi. Shuning uchun u tez-tez nekrozdan aziyat chekadi. Bu suyakning sinishi va chiqishi kam uchraydi.
Sinish sabablari
Qoida tariqasida, bunday suyakning sinishi sababi bilvosita travma hisoblanadi. Bu kamdan-kam hollarda to'g'ri keladi. Yoriqlar bir necha turga bo'linadi. Uzunlamasına, parchalanish, ko'ndalang, yirtilib ketish mavjud.
Sinish belgilari
Lunatening sinishi bilak bo'g'imi bilan bog'liq muammolarga o'xshaydi. Sizni ogohlantirishi kerak bo'lgan birinchi narsa - bilak harakati bilan bog'liq muammolar. Qo'lni chalg'itishga harakat qilganda, bemor qattiq og'riqni his qiladi. Palpatsiya paytida u kuchayadi va boshqa suyaklarga nurlanadi.
Qoʻlni musht qilib egib boʻlmaydi, chunki ogʻriq alomati yana paydo boʻladi. Tashxisni tasdiqlash uchun rentgenogrammani o'tkazish kerak.
Sinish davolash
Sinish odatda konservativ davo qilinadi. Bunday holda, qo'lda gips qo'yish kerak. Muddati: 2 oygacha. Bandajni olib tashlaganingizdan so'ng, qo'lning qo'shilishi va bilak bo'g'imida harakatlarni rivojlantirish kerak bo'ladi. Shifokor fizioterapiya mashqlari va UHFni buyuradi.
Agar oy suyagining sinishi qo'shilmasligi yoki parchalanishi bilan birga bo'lsa, siz jarrohga murojaat qilishingiz kerak. U artrodez, artroplastika yoki artroplastikani amalga oshiradi. Qaysi protsedura bajarilishi muammoning jiddiyligiga bog'liq.
Dislokatsiyalar
Ko'pincha sinish dislokatsiya bilan birga keladi. 20-40 yoshdagi erkaklarda perilunar turdagi muammo paydo bo'ladi. Og'ir jismoniy mehnat bilan shug'ullanadiganlar xavf ostida.
Lunate suyagi dislokatsiyasining o'ziga xos xususiyati shundaki, ko'pincha uning atrofidagi suyaklar noto'g'ri holatda bo'ladi va faqat uning o'zi to'g'ri holatda. Yuqorida tavsiflangan perilunar muammo ko'pincha navikulyar suyakning sinishi bilan birga keladi. Davolash ancha qiyin va uzoq davom etadi.
Dislokatsiya qanday sodir bo'ladi? Qoida tariqasida, bu bilvosita ta'sir qilish bilan sodir bo'ladi. Misol uchun, odam xurmo ustiga tushganda, suyaklar kuchli egilib, keyin dorsal tomonga o'tadi. Oy suyagi radiusga ancha mahkam bog'langanligi sababli u joyida qoladi yoki radiokarpal ligament tomon siljiydi.
Dislokatsiya belgilari
Xarakterli tashqi alomatlardan shuni ta'kidlash kerakki, jabrlanuvchining bilagi qalinlashadi, barmoqlar ichkarida.egilgan holat. Nervlar kuchli siqilganligi sababli kuchli og'riq ta'siri bo'lishi mumkin.
Tashxis qo'yish uchun to'g'ri tarixni olish muhimdir. Bundan tashqari, lateral ko'rinish rentgenogrammasi kerak.
Dislokatsiyani davolash
Qoʻl va oy suyagini tartibga solish uchun joyni oʻzgartirish kerak. Kapitat uzoq masofaga tortilishi kerak. Shu sababli, tasvirlangan suyak bosim bilan kamayadi. Ushbu usul faqat jarohat bir necha soat oldin sodir bo'lgan taqdirda amalga oshiriladi. Agar bir necha kun o'tgan bo'lsa, o'zgartirish unchalik samarali bo'lmaydi.
Agar bemor shifokorga bir necha haftadan so'ng borgan bo'lsa, unda bu usuldan foydalanish befoyda. Bunday holda, suyakni jarrohlik yo'li bilan joyiga qo'yish imkonini beruvchi operatsiya amalga oshiriladi. Agar jarohat 12 haftadan ko'proq vaqt oldin sodir bo'lgan bo'lsa, unda murakkabroq usullar qo'llaniladi.
Agar dislokatsiyani tuzatib bo'lmasa, bemorda eski muammo tasviri paydo bo'ladi. Bu bilakning shishishi, barmoqlar va qo'llarning harakatlanishi juda og'riqli bo'lishiga olib keladi. Bunday holatda faqat jarrohlik yordam beradi.
Suyak nekrozi
Hozirgi vaqtda oy suyagi nekrozining besh bosqichi ma'lum. Afsuski, hamma hollarda ham ularni aniq ajratish mumkin emas.
- Birinchi bosqichda suyak moddasi parchalana boshlaydi. Biroq, xaftaga normal bo'lib qoladi. Ushbu bosqichda semilunar biriktiruvchi to'qima allaqachon deyarli ishlamaydi. Agar unga kuchli jismoniy ta'sir ko'rsatilsa, sinish paydo bo'ladi.
- Ikkinchi bosqich siqilish shaklining sinishi sodir bo'lishi bilan tavsiflanadi. Zich suyak massasi shakllana boshlaydi.
- Uchinchi bosqichda siqilgan suyak eriy boshlaydi. Shu bilan birga, xaftaga kamroq funksional bo'ladi, chunki ularning yaxlitligi buziladi.
- Toʻrtinchi faza nekrozga uchragan toʻqimalarning rezorbsiyalanishi bilan tavsiflanadi. Yangi suyak to'qimasi paydo bo'ladi, suyaklar va xaftaga shimgichli shaklga aylanadi. Kistlar paydo bo'lishi mumkin. Bilakning yarim oy suyagi shakli o'zgaradi va bu bosqichda va undan oldin sodir bo'lgan barcha jarayonlar allaqachon qaytarilmas deb hisoblanadi.
- Oxirgi - beshinchi - bosqich bilak qo'shimchasining artrozi shakllanishi bilan tavsiflanadi. Uning shakllanishini to'xtatib bo'lmaydi.
Nekrozni minimal oqibatlar bilan toʻxtatish uchun hech boʻlmaganda birinchi yoki ikkinchi bosqichda shifokorga murojaat qilish muhim.
Nekroz belgilari
Ko'pincha oy suyagining nekrozi juda tez rivojlanadi. Shu bilan birga, simptomlar va funktsional muammolar deyarli darhol seziladi. Biroq, muammo sekin rivojlanadigan odamlar bor. Tashxis qo'yish va uni tasdiqlash uchun rentgen tekshiruvidan o'tish muhim.
Bu muammo jismoniy mehnat bilan shug'ullanadigan odamlarga xosdir. Ko'pincha montajchilar va shtamplar shifokorga murojaat qilishadi. Ularning belgilari doimiy va vaqtinchalik bo'linadi. Barcha bemorlarning 60% tasvirlangan suyak joyida shish paydo bo'ladi. Shunga o'xshash ko'rinish, muammo bir necha oy oldin ham, 3-4 yil oldin ham paydo bo'lgan bemorlarda ham paydo bo'lishi mumkin. Palpatsiya kuchli og‘riqni keltirib chiqaradi.
Nekrozni davolash
Konservativ va jarrohlik muolajalar yordamida oyni normal holatga keltirish mumkin. Birinchi turdagi terapiya ko'pincha faqat simptomlarni yo'q qilish va og'riqni kamaytirishda samarali bo'ladi. Ko'pgina shifokorlar bilak qo'shilishining immobilizatsiyasini amalga oshiradilar. Biroq, bu usul samarali bo'lsa ham, ishga qaytganingizda uning natijalari nolga kamayadi. Shuning uchun jarroh bilan o'z vaqtida bog'lanish muhimdir. Garchi operatsiya har doim ham kerakli natijaga olib kelavermaydi.
Barcha muammo shundaki, jarrohlik aralashuvi katta tajriba va ma'lum ko'nikmalarni talab qiladi. Ko'pincha operatsiya tufayli bemorda artroz rivojlanadi va bilak qo'shimchasining funktsiyasi hali ham nolga kamayadi. Muammoning dastlabki bosqichlarida operatsiya muvaffaqiyatli bo'lishi mumkin.
Jarrohlikdan keyin tiklanish
Agar bemorda nekrozga uchragan bo'lsa, bu oy suyagining osteoxondropatiyasi deb ham ataladi, operatsiyadan keyin ma'lum qoidalarga rioya qilish kerak. Ular cho'tkaning ishini tiklashga yordam beradi:
- Terapevtik mashqlarga borish, fonorez, ultratovush yordamida fizioterapiya muolajalarini bajarish kerak.
- Ba'zi hollarda shifokor sanatoriyda dam olishni maslahat beradi.
- Ogʻriqni yoʻqotuvchi va qon aylanishini yaxshilaydigan dorilar mutlaq yoziladi.
Natijalar
Oy suyagi alohida joylashuvga ega, shuning uchun uni shikastlash qiyin. Biroq, agar bu sodir bo'lsa, uni tiklash juda qiyin bo'ladi. Nekroz eng og'ir patologiya hisoblanadi. Aksariyat hollarda undan qutulish mumkin emas. Bemorga faqat eng erta bosqichda yordam berish mumkin. Biroq, to'liq davolanish ehtimoli hali ham minimal.
