Artrologiya boʻgʻimlar va ularning kasalliklarini oʻrganuvchi tibbiyot fanidir. Bo'limda qo'shma patologiyalarning klinik-anatomik shakllari - distrofik, yallig'lanish, o'sma, aralash va boshqalar, ularning patogenezi, etiologiyasi, klinikasi, epidemiologiyasi masalalari o'rganiladi, diagnostika usullari, tasnifi, oldini olish va davolash usullari ishlab chiqiladi.
Artrologiya olimlar tomonidan revmatologiyaning ajralmas qismi hisoblanadi. Tibbiyot rivojlanishining dastlabki bosqichlarida ikkala fanning mazmuni deyarli bir xil edi. So'nggi o'n yilliklarda bo'g'imlarning fiziologiyasi va patologiyasi haqidagi bilimlarni chuqurlashtirish artrologik tadqiqotlar sonini ko'paytirish va artrologiyani anatomiyadan ichki kasalliklarning alohida bo'limiga ajratish imkonini berdi.
Artrologiya muammolari
Zamonaviy artrologiyaning eng muhim vazifalari:
- Etiologiyasi aniqlanmagan ko'pchilik artrit va xronlarning patogenetik va etiologik omillarini aniqlash, bu ularni tashxislash va davolash usullarini ishlab chiqish jarayonini murakkablashtiradi, shuningdek, allaqachon takomillashtirish.qo'shma patologiyalarning mavjud tasnifi. Bir qator qo'shma kasalliklar, jumladan psoriatik artrit, ankilozan spondilit va boshqalarning nozologik bog'liqligi hali aniqlanmagan.
- Turli shakldagi artrit va artroz rivojlanishida sinoviya, artikulyar xaftaga, suyak bo'limlaridagi boshlang'ich o'zgarishlarning patogenetik ahamiyati va ketma-ketligi to'g'risidagi ma'lumotlarga aniqlik kiritish.
- Sinoviya va artikulyar xaftagalarni biologiya nuqtai nazaridan o'rganish va ularning endokrin, neyrotrofik va metabolik patologiyalarning rivojlanishiga ta'siri.
- Kollagen kasalliklari, oqsil-ferment almashinuvi va immunogenez buzilishlarining patogeneziga ta'siri haqida zamonaviy g'oyalarni shakllantirish.
- Qo'shma patologiyalarning turli shakllarini samarali va differentsial davolashni ishlab chiqish, chunki zamonaviy artrit terapiyasi past samaradorlikka ega va empirik xususiyatga ega.
- Bo'g'im kasalliklarini mahalliy patologik jarayonlar emas, balki butun organizmning patologiyalari nuqtai nazaridan o'rganish.
- Qo'shma kasalliklarning surunkali shakllarini oldini olishga qaratilgan profilaktika choralarini yaratish.
- Artrologik sogʻliqni saqlash xizmatining shakllanishi, chunki tibbiyotning ushbu boʻlimiga oid masalalar amalda umumlashtirilmagan va dunyoning hech bir davlatida amaliy tatbiq qilinmagan.
Artrologiya muammolari, revmatizmga qarshi ligalarning yaratilish tarixi shuni ko'rsatadiki, turli mamlakatlardan kelgan juda ko'p sonli olimlar va shifokorlarning e'tiborini tortadi. Shu qiziqishdan kelib chiqib, turli revmatologiya institutlari, markazlari va jamiyatlari tashkil etilmoqda, sonihar kuni o'sib boradi.
Suyak bo'g'imlari tasnifi
Suyak bo'g'imlari tayanch-harakat tizimining ajralmas qismi bo'lib, suyaklarni bir-biriga yaqin tutib, turli harakatlar bilan harakatlanishini ta'minlaydi.
Suyak bo'g'imlarining uchta katta guruhi mavjud:
- syndesmoses - uzluksiz ulanishlar;
- simfizlar - yarim bo'g'inlar;
- bo'g'imlar - diartroz yoki uzluksiz sinovial birikmalar.
Doimiy ulanishlar
Suyaklar orasida joylashgan biriktiruvchi to'qima uzluksiz suyak birikmalarini hosil qiladi. Uzluksiz suyak birikmalarining turlariga xaftaga, tolali va suyak birikmalari kiradi.
Sindesmozlar, tikuvlar va dento-alveolyar bo'g'inlar yoki "tirqishlar" tolali birikmalar qatoriga kiradi. Choklar - biriktiruvchi to'qimalarning yupqa qatlamidan bosh suyagi suyaklari orasidagi bog'lanishlar. Suyak qirralarining shakliga qarab, tikuvlar uchta turga bo'linadi:
- Yassi. Bosh suyagi suyaklarini silliq qirralar bilan birlashtiruvchi uyg‘un tikuvlar.
- Scaly. Eng yorqin misol parietal va temporal suyaklarning bog'lanishidir.
- Tishli. Ular suyaklarning qirrali qirralari bilan ajralib turadi va bosh suyagining miya qismining suyaklari orasida joylashgan.
Tikmalar - sakrash va yurish natijasida yuzaga kelgan zarbalar va zarbalar paytida suyak o'sishi va zarba yutilish joylari. Insonning 40-50 yillik hayotidan keyin tikuvlarning aksariyati sinostotikdir, ya'ni ular o'sib chiqa boshlaydi. Ularning erta o'sishi bosh suyagining assimetriyasi va deformatsiyasiga olib kelishi mumkin.
Sindesmos
Sindesmozlar, artrologiyaning ta'riflariga ko'ra, suyaklararo membranalar va ligamentlar orqali suyak birikmalaridir. Yaqin atrofdagi suyaklar bir-biri bilan tolali biriktiruvchi to'qima to'plamlari - ligamentlar bilan bog'langan. Ularning asosiy vazifasi bo'g'inlarni mustahkamlash, suyaklarning harakatlarini yo'n altirish va cheklashdir.
Bogʻlamlarning koʻp qismi kollagen tolalardan tuzilgan, lekin qoʻshni umurtqalarning yoylari elastik tolalarning sariq ligamentlari bilan bogʻlangan. Tishli suyaklarning diafragmalari orasida suyaklararo membranalar yoki membranalar cho'zilgan. Ularning asosiy maqsadi uzun quvurli suyaklarni bir-birining yonida ushlab turish va mushaklarni ularga mahkamlashdir.
Sinovial ulanishlar
Umumiy artrologiyada boʻgʻinlar uzluksiz suyak birikmalaridir. Ularning tuzilishi xaftaga, artikulyar kapsül va sinovial suyuqlikni o'z ichiga olgan artikulyar bo'shliq bilan qoplangan artikulyar yuzalar bilan ifodalanadi. Ba'zi bo'g'imlarga bo'g'im disklari, lablar yoki menisklar kiradi, ular suyaklarning egilishi va kengayishi uchun javob beradigan qo'shimcha tuzilmalardir.
Bog'imlarning biomexanikasi
Bo`g`im yuzalarining shakli va o`lchami hamda ularning bir-biriga mos kelishi - kongruensiya - bo`g`imlardagi harakat doirasini aniqlaydi. Yosh va jins xususiyatlari, bo'g'imlarni mustahkamlovchi ligamentlar va bo'g'im kapsulasi tarangligi bo'g'imlarning harakatchanligini belgilaydi.
Bo'g'imlarning patologiyalari
Artrologiyadagi kasalliklarning aksariyati doimoturli darajadagi yallig'lanish jarayonlari bilan birga keladi va artrit deb ataladi. Ular bir nechta guruhlarga bo'lingan:
- autoimmun;
- yuqumli;
- distrofik;
- metabolik.
Klinik ko'rinish bo'g'imlarning rivojlanishidagi nuqsonlarga va ulardagi o'smalarning mavjudligiga ham bog'liq. Misol uchun, sinovioma - bo'g'imlarning tendon qobig'i va sinovial membranalarida rivojlanadigan o'simta, yomon va yaxshi xulqli bo'lishi mumkin.
Tibbiyot amaliyotida artrologiyaning muhim roliga qaramay, zamonaviy tibbiyotda qoʻshma patologiyalar haqida yetarli bilim va toʻgʻri statistika mavjud emas. Shu sababli, qo'shma patologiyalarning umumiy qabul qilingan nomenklaturasi va tasnifi, kasalliklarni samarali va o'z vaqtida tashxislash usullari mavjud emas. Turli mamlakatlarda artrologiya sohasidagi epidemiologik tadqiqotlar ijtimoiy, iqlimiy, genetik va professional omillarni hisobga olgan holda yagona kelishilgan tizim bo'yicha o'tkazilmagan.
Kasallik statistikasi
JSSTning rasmiy ma'lumotlariga ko'ra, G'arbiy Evropada artrologiya sohasida patologiyalar bilan og'rigan bemorlarning ulushi 1,1-1,6% ni tashkil qiladi. Boshqa mavjud statistik ma'lumotlarga ko'ra, AQSh, Angliyada yuqori kasallanish darajasi qayd etilgan - mos ravishda 5% va 4%. 1959 yilgi ma'lumotlarga ko'ra, dunyo aholisining 4 foizdan ortig'i turli xil revmatik patologiyalardan aziyat chekadi, ular orasida birinchi o'rin revmatik artritga beriladi.
Birgalikda kasalliklarning keng tarqalishini cheklaydikasbiy mehnat qobiliyati artrologiya zamonaviy tibbiyotning eng muhim yo'nalishlaridan biri ekanligi bilan belgilanadi. Uning malakali tadqiqotlari, yagona statistik ma'lumotlar va ma'lumotlar bazalarini shakllantirish kelajakda nafaqat patologiyalarning aksariyatini o'z vaqtida tashxislash, balki davolashning eng samarali usullarini ishlab chiqish imkonini beradi.
