Apandisit ko'richakning kichik (taxminan 9 sm) qo'shimchasi bo'lgan appenditsitning yallig'lanishi bilan tavsiflanadi. Tananing o'ziga xos xususiyatlaridan kelib chiqqan holda, u yallig'lanishga qodir va eng keng tarqalgan jarrohlik kasallikning rivojlanishini qo'zg'atadi. Shuning uchun ushbu patologiyani o'z vaqtida aniqlash juda muhimdir.
Kasallik asoslari
Apandisitning o'tkir shaklida shoshilinch choralar ko'rilmasa, patologiya hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin, chunki bu appendiksning teshilishi va yiringli diffuz peritonitga olib keladi.
O`tkir appenditsitning asosiy belgisi qorinda to`satdan paydo bo`ladigan og`riqdir. Og'riq sindromi quyidagi belgilar bilan tavsiflanadi:
- dastlab epigastral sohada sezgilar kuchayadi;
- 6-8 soatdan keyin og'riq o'ng yonbosh sohasiga o'tadi;
- keyinchalik tarqaladi;
- og'riq doimiy ravishda, davriy kuchayib, zaiflashuv bilan namoyon bo'ladi, ammo og'riqsiz daqiqalar yo'q;
- har qanday harakat bilan og'riq kuchayadi, shuning uchun o'tkir appenditsit bilan og'rigan odam qo'li bilan qorinning o'ng tomonida harakat qiladi, buushbu kasallikning xarakterli belgilari;
- o'tkir og'riq yiringli yallig'lanishni ko'rsatadi;
- kursning o'tkir shaklida og'riqning kamayishi gangrenoz jarayonning boshlanishini va asab tugunlarining o'limini ko'rsatadi.
Diagnostik nuanslar
Odatda kasallik tashxis qoʻyishda qiyinchilik tugʻdirmaydi. Appenditsit uning xarakterli belgilari asosida aniqlanadi, ular Rovsing, Sitkovskiy va boshqalarning ijobiy belgilarini o'z ichiga oladi.
Shunday qilib, ikkinchisini aniqlashda, bemor chap tomonda yotganda yonbosh sohasidagi o'ngdagi og'riq kuchayadi. Sitkovskiyning kuzatishlariga ko'ra, og'riqni in'ektsiya qilish ko'richak jarayonining cho'zilganligi va uning deformatsiyasi og'riqni keltirib chiqaradi. Og'riq bu jarayonning ichakchasidagi tarangligi bilan kuchayadi.
Va appenditsit bilan Rovsing simptomi o'ng yonbosh sohasida og'riq paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi, agar shifokor lateral kanalning proektsiyasida, qorinning chap tomonida (chapdan o'ngga) silkinib palpatsiya qilsa..
Quyidagi belgilar ham eng muhimlari qatoriga kiradi:
- Bartomier - Mishelson simptomi - agar bemor chap tomonida yotgan bo'lsa, ko'richakni paypaslashda og'riq paydo bo'lishi.
- Obraztsov alomati - ko'richak bo'shlig'iga bosim o'tkazilganda og'riqning kuchayishi, bir vaqtning o'zida tekislangan o'ng oyoqni ko'tarishga urinish.
Rovsing simptomini batafsil ko'rib chiqish
Rovsing simptomi - bosim o'tkazishda o'ng tomonda og'riqli holatning kuchayishi.sigmasimon ichakda (u chap yonbosh mintaqasida joylashgan) va uning ustidagi konvulsiv spazmlarning namoyon bo'lishida. Qorin devorini yonbosh sohasining chap qismida tekshirganda, ular chap qo'lning barmoqlari bilan bosiladi, bir joyga yig'iladi va ularni olib tashlamasdan, o'ng qo'l bilan katta qorin bo'shlig'iga qisqa surish amalga oshiriladi. yuqorida joylashgan ichak. Rovsing simptomi surish paytida gazlar harakati uchun mo'ljallangan.
Biroq, ba'zi hollarda, bemorni tekshirganda, to'g'ri tashxis qo'yish qiyin, chunki Rovsing simptomi yo'q bo'lishi mumkin. Ayniqsa, ta'riflangan kasallikning namoyon bo'lishidan qorin aortasi anevrizmasining yorilishi belgilarini, o'ng yonbosh sohada qon tarqalishini ajratish qiyin.
Rovsing simptomlari unchalik tez qoʻllanilmaydi, ammo ular, aytmoqchi, appenditsitni toʻgʻri tashxislash uchun eng ishonchlilardan biri hisoblanadi.
To'g'ri tashxisning ahamiyati
Zamonaviy tibbiyotda appenditsitning engil shakli bilan qorin bo'shlig'ini kesishni talab qilmaydigan laparoskopik operatsiyalar amalga oshiriladi. Bunday holda, endoskopik asbob to'qimalarda kichik kesma orqali qorin bo'shlig'iga kiritiladi. Bu usul jarrohlik aralashuvidan qochishga, shuningdek, reabilitatsiya davrini sezilarli darajada qisqartirishga imkon beradi. Laparoskopik appendektomiyadan keyingi operatsiyadan keyingi asoratlar xavfi minimal.
Ammo, afsuski, appenditsit belgilari vaqti-vaqti bilan boshqa patologiyalarning namoyon boʻlishi bilan chalkashib ketadi:
- pankreatit;
- buyrak sanchigi;
- o'tkir xoletsistit;
- oshqozon yarasi;
- quviq va ayol organlarining o'tkir yallig'lanishi.
Pozitiv Rovsing belgilari va boshqa belgilar ushbu patologiyani tashxislashda muhim rol o'ynaydi, ammo jarayonning anormal holatida klinik ko'rinish xiralashishi mumkin. Shuning uchun, o'z vaqtida paydo bo'lgan og'riqning o'ziga xos xususiyatlariga e'tibor berish juda muhimdir.
Oddiy oqibatlarga olib kelmaslik uchun ixtisoslashgan tibbiy yordamga murojaat qilishingiz kerak, aks holda bu fojiali yakunlanishi mumkin. Bunday hollarda o'z-o'zini tashxis qilish juda xavfli ekanligini tushunish muhimdir.
