Yuqori samarali antibiotiklar guruhidan biri sefalosporinlardir. Ular 20-asrning o'rtalarida kashf etilgan, ammo so'nggi yillarda ko'plab yangi dorilar olindi. Bunday antibiotiklarning besh avlodi allaqachon mavjud. Tabletkalardagi eng keng tarqalgan sefalosporinlar. Ular ko'plab infektsiyalarga qarshi juda samarali va hatto yosh bolalar tomonidan ham yaxshi muhosaba qilinadi. Ularni qabul qilish qulay va ko'pincha yuqumli kasalliklarni davolash uchun shifokorlar tanlaydi.
Ushbu antibiotiklar guruhining tarixiy rivojlanishi
20-asrning 40-yillarida italyan olimi Brodzu tif qoʻzgʻatuvchilarini oʻrganish chogʻida antibakterial taʼsirga ega qoʻziqorinni topdi. Gram-musbat va gramm-manfiy bakteriyalarga qarshi samarali ekanligi isbotlangan. Keyinchalik, olim bu qo'ziqorindan sefalosporin C deb nomlangan moddani ajratib oldi, uning asosida antibakterial preparatlar yaratila boshlandi, sefalosporinlar guruhiga birlashtirildi. Ular penitsillinazaga chidamli ekanligi aniqlandi va bo'ldipenitsillin samarasiz bo'lgan hollarda qo'llaniladi. Bu guruhdagi birinchi dori Sefaloridin edi.
Hozirda 50 dan ortiq dorilarni birlashtirgan sefalosporinlarning besh avlodi mavjud. Qo'ziqorinlarga asoslangan preparatlardan tashqari, barqarorroq va keng ta'sir doirasiga ega yarim sintetik vositalar ham yaratilgan.
Bu antibiotiklar qanday ishlaydi?
Tsefalosporinlarning antibakterial ta'siri ularning bakteriya hujayra membranasining asosini tashkil etuvchi fermentlarni yo'q qilish qobiliyatiga asoslanadi. Shuning uchun ular faqat o'sadigan va ko'payadigan mikroorganizmlarga qarshi faoldir. Birinchi ikki avlodning dorilari stafilokokk va streptokokk infektsiyalarida samarali bo'lgan, ammo gramm-manfiy bakteriyalar tomonidan ishlab chiqarilgan beta-laktamazalar tomonidan yo'q qilingan. Qo'ziqorinlardan olingan asosiy faol moddalar sintetik moddalar bilan bog'liq bo'lgan so'nggi avlod dori vositalari yanada barqaror bo'lib chiqdi. Ular ko'plab infektsiyalarda qo'llaniladi, ammo stafilokokklar va streptokokklarga qarshi samarali emas.
Tsefalosporinlar tasnifi
Ushbu dori-darmonlarni turli mezonlarga ko'ra guruhlarga bo'lishingiz mumkin: ta'sir doirasi, samaradorligi yoki qo'llash usuli bo'yicha. Ammo eng keng tarqalgani ularning avlodlar bo'yicha tasnifi:
- birinchi avlod antibiotiklari 20-asrning 60-yillarida olingan. Bular Cefalexin, Cefazolin, Cefadroxil va boshqalar. Endi ularning ko'plab analoglari va chiqarish shakllari mavjud: in'ektsiya, planshetlar, kapsulalar yokito'xtatib turish;
- antibiotiklarning ikkinchi avlodi beta-laktamazalarga nisbatan chidamliroq. Ko'pincha bunday sefalosporinlar planshetlarda qo'llaniladi: "Cefuroxime axetil" va "Cefaclor";
- uchinchi avlodga Cefixime, Ceftibuten, Cefotaxime va boshqalar kiradi;
- to'rtinchi avlodda faqat in'ektsiya uchun preparatlar mavjud. Ular allaqachon beta-laktamazaga chidamli va gram-musbat bakteriyalarga nisbatan kengroq faoliyat spektriga ega. Bular "Cefipim" va "Cefpir";
- 5-avlod sefalosporinlari yaqinda olingan. Ular hali planshetlarda ham mavjud emas, ammo bu dorilarning in'ektsiyalari ko'plab infektsiyalarga qarshi yuqori samarali hisoblanadi.
Tsefalosporinlar doirasi
Bu dorilar juda samarali, ammo ular hamma mikroorganizmlarga ta'sir qilmaydi. Foydasiz sefalosporinlar enterokokklar, pnevmokokklar, listeriyalar, psevdomonaslar, xlamidiya va mikoplazmalarga qarshi bo'lishi mumkin. Ammo ular tomonidan quyidagi kasalliklar oson davolanadi:
- sistit, pielonefrit, uretrit va boshqa buyrak infektsiyalari;
- streptokok tomoq;
- yuqori nafas yo'llarining yuqumli kasalliklari;
- otit mediasi;
- sinusit;
- o'tkir va surunkali bronxit;
- gonoreya;
- shigelloz;
- furunkuloz;
Ular operatsiyadan keyingi infektsiyalarning oldini olishda ham samarali.
Ushbu dorilarning yon ta'siri
Tsefalosporin tabletkalarijuda oson muhosaba qilinadi, lekin ba'zida qorin og'rig'i, ko'ngil aynishi, qusish va diareyaga olib kelishi mumkin. Dori vositalarini yuborish bilan in'ektsiya joyida yonish hissi va yallig'lanish reaktsiyasi mumkin. Odatda, sefalosporinlar past toksiklikka ega va hatto yosh bolalar tomonidan ham yaxshi muhosaba qilinadi. Barcha antibakterial preparatlar singari, ular allergik reaktsiyalar va jigar va buyraklar bilan bog'liq muammolarga olib kelishi mumkin. Qonning rasmini o'zgartirish ham mumkin. Odatda, sefalosporinlar bilan parenteral davolash tibbiy muassasada shifokor nazorati ostida amalga oshiriladi. Bunday hollarda jiddiy yon ta'sirlardan qochish mumkin. Tabletkalarda sefalosporinlar qo'llaniladigan ambulator davolanishda siz ko'rsatmalarga qat'iy rioya qilishingiz va disbakteriozning oldini olish uchun qo'shimcha dori-darmonlarni qabul qilishingiz kerak. Shuning uchun bunday dori-darmonlarni shifokor retseptisiz mustaqil ravishda qo'llash mumkin emas.
Nega tabletkalardagi sefalosporinlar ko'proq ishlatiladi
Bu masalada narx muhim rol o'ynaydi. Axir, siz qo'shimcha shprits va eritmalarni sotib olishingiz, tibbiyot xodimlarining xizmatlarini to'lashingiz shart emas. Davolash kursi uchun planshetlarni 50 dan 250 rublgacha sotib olish mumkin, suspenziya qimmatroq - taxminan 500.
Psixologik ta'sir ham juda muhim. Ko'pgina bemorlar, ayniqsa bolalar, in'ektsiya faktiga juda sezgir.
In'ektsiya mahalliy yallig'lanish reaktsiyalarini keltirib chiqarishi mumkin. Shu sababli, bemorning ahvoli yaxshilanganda, ular og'iz orqali yuborish usuliga o'tganda, tibbiyotda bosqichma-bosqich terapiya usuli tobora ko'proq foydalanilmoqda.dori. Bu, ayniqsa, pediatriya amaliyotida qo'llaniladi. Va umuman olganda, bolalarni davolash uchun ular tabletkalarda sefalosporin guruhining antibiotiklarini qo'llashga harakat qilishadi. Bu og'ir bo'lmagan infektsiyalarni davolashda eng oqlanadi. Ammo har qanday holatda, siz shifokorning maslahatiga tayanishingiz kerak. Bu holatda sefalosporin yordam beradimi yoki yo'qligini faqat mutaxassis aniqlay oladi.
Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar
Ushbu antibiotiklar ishlab chiqariladigan tabletkalar yoki kapsulalar shifokor tavsiyasiga binoan qat'iy ravishda ichish kerak.
Odatda kattalarga har 6-12 soatda 1 gramm preparat buyuriladi. Bolalar uchun doz vaznni hisobga olgan holda hisoblanadi va dori kuniga uch martadan ko'p bo'lmagan miqdorda beriladi. Dozalash qulayligi uchun ajratuvchi chiziqli planshetlar, shuningdek, yoqimli ta'mga ega bo'lgan sirop va suspenziya ishlab chiqariladi. Aynan shu shaklda sefalosporinlar ko'pincha bolalarni davolash uchun ishlatiladi. Ushbu dorilarni faqat 3 oydan kichik chaqaloqlarda ishlatmang. Ko'pincha davolanish kursi 7-10 kun davom etadi, ammo barchasi bemorning ahvoliga bog'liq. Odatda, yaxshilangandan so'ng, siz yana 2-3 kun davomida preparatni qabul qilishni davom ettirishingiz kerak. Dori-darmonlarni ovqatdan keyin ichish yaxshidir, shuning uchun tabletkalardagi sefalosporinlar yaxshiroq so'riladi. Ko'rsatma, shuningdek, bir vaqtning o'zida antifungal vositalar va disbakteriozga qarshi dori-darmonlarni qabul qilishlari kerakligi haqida ogohlantiradi.
Birinchi uch avlod sefalosporinlari
Bular allaqachon oʻrganilgan, uzoq vaqtdan beri qoʻllaniladigan va keng tarqalgan dorilar. Ularning aksariyati turli shakllarda mavjud:
- eritma tayyorlash uchun kukundain'ektsiya uchun;
- suspenziya tayyorlash uchun kukunda;
- kapsulalarda;
- faol moddaning turli dozalarini o'z ichiga olgan planshetlarda;
- bolalar uchun siropda.
Bu dorilarning barchasi ko'pincha yuqori nafas yo'llari, genitouriya tizimi, teri va yumshoq to'qimalarning engil infektsiyalarini davolash uchun buyuriladi. Ushbu antibiotiklarning birinchi avlodidan uchinchi avlodigacha gramm-manfiy bakteriyalarga qarshi faollik kuchayadi, ammo gramm-musbat mikroorganizmlar ularga nisbatan chidamliroq bo'ladi.
Ushbu antibiotiklarning birinchi avlodi, nomlari bevosita tegishli ekanligini ko'rsatadigan dorilarga qo'shimcha ravishda, Biodroxil, Keflex, Palitrex, Sephril va Solexinni o'z ichiga oladi. Tabletkalardagi 2 avlod sefalosporinlari ko'pincha ishlatiladi, chunki ularning yuqori samaradorligi birlashtirilgan. yaxshi bardoshlik bilan. Eng mashhur dorilar Zinnat, Suprax, Aksosef, Zinoksimor va Ceclor. Nisbatan yaqinda 3-avlod tabletkalarida antibiotiklar-sefalosporinlar ishlab chiqarila boshlandi. Ularni quyidagi nomlar ostida topish mumkin: "Orelox", "Cedex" va boshqalar. Ular ko'pincha pediatriya amaliyotida qo'llaniladi.
Zamonaviy sefalosporinlar
Bu guruhning 4 va 5-avlodga mansub antibiotiklari nisbatan yaqinda paydo bo'lgan. Ular yarim sintetik antibakterial preparatlarga tegishli va keng spektrga egaharakat.
Ushbu dorilar faqat in'ektsiya yo'li bilan berilsa ham, ular eng yaxshi ta'sir qiladi. Olimlar sefalosporin tabletkalari faolligini yo'qotmasdan tezda so'rilishini ta'minlay olmaydilar. To'rtinchi avloddan boshlab bunday dorilar ko'pincha qo'llaniladi: Maksipim, Cefepim, Isodepom, Kaiten, Ladef, Movizar va boshqalar. Ularning barchasi og'ir infektsiyalarni davolash uchun statsionar sharoitda qo'llaniladi. Yaqinda paydo bo'lgan va 5-avlodning antibiotiklari - "Ceftozolan" va "Ceftobiprol Medokaril". Ular ko'pchilik ma'lum mikroorganizmlarga qarshi yanada samarali ekanligini isbotladi.
