Har bir inson anafilaktik shokda qanday yordam berishni bilishi kerak, buning algoritmi aksariyat hollarda takrorlanadi. Anafilaktik shok allergik reaktsiyaning eng og'ir ko'rinishlaridan biridir. Tez paydo bo'lib, o'tkir qon aylanishining buzilishiga olib keladi. Qon bosimi keskin pasayadi. Yurakning ishi inhibe qilinadi, nafas olish funktsiyasi buziladi. Hayotiy organlarni kislorod bilan ta'minlash etishmasligi mavjud. Avvalo, miya va yurak. Jabrlanuvchining bu holati shoshilinch, ya'ni hayot uchun xavfli deb ataladi.
Shuning uchun, hamma bilishi kerak boʻlgan algoritmni anafilaktik shokga qarshi yordam zudlik bilan amalga oshirilishi kerak!
Anafilaktik shokni keltirib chiqargan sabab
Anafilaksi deyarli yuzaga keladijabrlanuvchi allaqachon intoleransga ega bo'lgan modda bilan aloqa qilgandan so'ng darhol. Boshqacha qilib aytganda, bu yoki tuzilishga o'xshash modda bilan allaqachon aloqada bo'lgan. Bu odamning immun tizimi buni tan oladi.
Odatda guvohlar allergen bilan odamning bevosita aloqa qilish paytini ko'rishadi. Ular qo'ng'iroqqa kelgan shifokorlarga reaktsiyadan oldin nima bo'lganini aniq ko'rsatishlari mumkin. Shunday qilib, anafilaktik shok bilan yordam ko'rsatishni iloji boricha samarali qilish. Bu jabrlanuvchining hayoti va salomatligini saqlab qolishga yordam beradi.
Har qanday darajadagi tibbiyot xodimlari anafilaktik shok uchun shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatish algoritmini o'rganmoqdalar. Ular buni mutaxassisligidan (terapevt, jarroh, stomatolog va boshqalar) va bitirgan tibbiyot maktabi toifasidan (universitet, kollej, kollej va h.k.) qat'iy nazar bilishlari kerak.
Ammo har qanday odam jabrlanuvchi yordamga muhtoj bo'lgan holatda bo'lishi mumkin. Hatto o'smir yoki maktab o'quvchisi ham. Muhim vaziyatda chalkashib ketmaslik uchun siz anafilaksi, shok belgilari va aniq harakatlar ketma-ketligini keltirib chiqaradigan sababni bilishingiz kerak. Yodda tutingki, shoshilinch tibbiy yordam anafilaktik shokni yo'q qiladi, uning algoritmiga qat'iy rioya qilish kerak.
Anafilaksiyaga olib kelishi mumkin boʻlgan allergen moddalar
Organizmga kirsa anafilaktik shokga olib kelishi mumkin boʻlgan moddalar shartli ravishda toʻrtta katta guruhga boʻlinadi. Bularga dori-darmonlar, oziq-ovqatlar, hasharotlar zaharlari, uy kimyoviy moddalari va boshqalar kiradigigiena.
Giyohvand moddalar, qo'llash usulidan qat'i nazar (planshetlar, in'ektsiyalar, inhaliyalar va boshqalar) anafilaktik shokgacha bo'lgan kuchli allergik reaktsiyaga olib kelishi mumkin. Bularga, birinchi navbatda, antibakterial preparatlar, steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi preparatlar, vitaminlar va boshqalar kiradi. Bunga xun takviyelari ham kiradi
- Ko'pincha anafilaktik shokni keltirib chiqaradigan oziq-ovqat mahsulotlari baliq va boshqa dengiz mahsulotlari (shu jumladan sabzavot), yong'oqlar, qo'ziqorinlar, mevalardir. Asosan, allergik reaktsiya hayvon yoki o'simlik oqsili bo'lgan har qanday oziq-ovqatga bo'lishi mumkin.
- Hasharotlar chaqqanda, organizmga oqsil tabiatli moddalar - zaharlar ham kiradi. Ulardan ba'zilari juda yuqori toksiklikka ega, bu darhol allergik reaktsiya turi bilan birga boshqa tizimlarga (asab, nafas olish, mushak) salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin. Bu jabrlanuvchining ahvolini yanada og'irlashtirishi mumkin. Keyin anafilaktik shok uchun tibbiy yordam, shuningdek, toksinlarga qarshi vositalarni kiritish bilan birga bo'lishi kerak.
- Atrofimizdagi maishiy kimyo va gigiyena vositalari ham xavfli emas. Ko'pgina yuvish vositalari, tozalagichlar va boshqa yordamchi formulalar biologik yoki sirt faol moddalarni (BAV va sirt faol moddalar) o'z ichiga oladi. Ular sizni hayratda qoldirishi mumkin. Gigiena vositalari (maishiy yoki tibbiy qo'lqoplar), shuningdek kontratseptsiya vositalari (prezervativlar, vaginal diafragmalar) lateksni o'z ichiga oladi.anafilaksi keltirib chiqaradi. Bundan tashqari, ikkinchisi ham bilvosita hamkordan.
Agar siz jabrlanuvchi hujum boshlanishidan oldin ushbu dorilardan biri bilan aloqada boʻlganligi haqida xabar bersangiz, anafilaktik shok yordami va uning algoritmi ancha samaraliroq boʻladi.
Anafilaktik shokning rivojlanish tezligi
Anafilaktik shok juda makkor holat. Uning belgilari bir necha soniya yoki daqiqada ham, allergen bilan aloqa qilgandan keyin ham bir necha soat o'tgach paydo bo'lishi mumkin. Bu to'g'ridan-to'g'ri anafilaksiyani keltirib chiqaradigan moddaning tabiatiga, uning organizmga kirish usuliga va ushbu moddaga sezgir bo'lgan odamning immunitet tizimining sezgirlik darajasiga bog'liq.
Bu organizmga kirgan allergen miqdori va immunitet tizimining reaktivligi muhim emas. Reaksiya rivojlanishi bilan anafilaktik shok qanchalik og‘ir bo‘lishini mana shu ikki omil aniqlaydi.
Oson shakl
Bu bosh aylanishi, issiqlik hissi, zaiflik bilan namoyon bo'lishi mumkin. Siz tinnitusni eshitishingiz mumkin. Jabrlanuvchi hushida, lekin orientatsiyani yo'qotishi mumkin. U qo'rquv hissi bilan bezovta bo'lishi mumkin. Qon bosimini o'lchashda raqamlar bu odam uchun odatdagi "ishlaydigan" qiymatlardan bir oz pastroq bo'ladi.
Oʻrta daraja
Oddiyroq alomatlar bilan xarakterlanadi. Bunday holda, ongning chalkashligi aniqlanadi. Jabrlanuvchi letargik, disorientatsiya. Ammo kontaktda u butunlay qobiliyatini saqlab qoladianiq javoblar. Qon bosimi darajasi "ishchi" darajasining uchdan biriga yoki undan ko'piga kamayadi.
Ogʻir
Anafilaktik shokning ushbu shakli bilan jabrlanuvchining ongi yo'qoladi. Teri oqargan, ter bilan qoplangan, yuqori labda siyanoz (siyanoz) aniqlanadi. Tonometr ko'rsatkichlari minimal yoki umuman yo'q. Yurak urishi tinch, sekin. Nafas olish qiyin.
Agar jabrlanuvchining yaqinlari bu belgilarni bilsalar, anafilaktik shok uchun birinchi yordam to'liq ko'rsatilishi mumkin. Bu esa insonning hayotini saqlab qoladi va uning salomatligini saqlaydi.
Anafilaksiyaning atipik kursi
Barcha anafilaksi holatlarining taxminan uchdan bir qismi "xayoliy farovonlik" bosqichidan o'tadi. Bu engil yoki o'rtacha darajadagi reaktsiyadan keyin umumiy holatning sezilarli yaxshilanishi bilan namoyon bo'ladi. Tegishli terapiya bo'lmasa, bir necha soatdan keyin va bir kungacha keskin yomonlashishi mumkin. Bu juda achinarli oqibatlarga olib kelishi mumkin. Shuning uchun, faqat anafilaktik shok uchun shoshilinch yordam ko'rsatish algoritmini aniq to'ldirish orqali siz ushbu variantni o'tkazib yuborishdan qo'rqishingiz mumkin emas.
Harakatlar ketma-ketligi
Agar jabrlanuvchi hushida boʻlsa va biror narsa yegan yoki ichgan boʻlsa, siz qusishni qoʻzgʻatishga urinib koʻrishingiz mumkin. Agar hujum uy kimyoviy moddalarining ta'siriga javoban sodir bo'lsa, jabrlanuvchini toza havo bilan ta'minlab, xonadan olib tashlash (tashqariga chiqarish) kerak. Hasharot tishlaganida, agar chaqish terida qolsa, uni tortib olishga urinmang - xavf mavjudkapsulani ichidagi zahar bilan maydalang.
Oyoq-qo'lni tishlaganda jarohat joyidan yuqoriga turniket qo'yish va joyiga sovuq surtish yaxshiroqdir. Sovuqni tananing boshqa qismlarini tishlashda ham ishlatish mumkin.
Anafilaktik shok. Klinika. Favqulodda
Xo'sh, nimani bilishingiz kerak? Agar sanab o'tilgan belgilarga ko'ra odamda anafilaktik shokga shubha bo'lsa, algoritmi aniq harakatlar ketma-ketligi bilan ifodalangan birinchi yordam allergenni darhol yo'q qilishdan boshlanadi.
Keyin, tez yordam raqamini tering. Statsionar qurilmalar uchun tez yordam xizmati raqami hali ham dolzarbdir - 03. Mobil telefondan qo'ng'iroq qilganda, raqam aloqa operatoriga qarab farq qilishi mumkin. Favqulodda yordam raqamlarini tarmoqning yordam stolida aniqlab, ularni telefon xotirasiga "issiq tugmalar" orqali kiritish tavsiya etiladi.
Yagona qutqaruv xizmati markazi anchadan beri Rossiya hududida muvaffaqiyatli faoliyat yuritib kelmoqda. 112 qo'ng'iroq raqami har qanday operatorning abonenti va hisob balansi salbiy bo'lgan abonent uchun mavjud.
Qo'ng'iroq bilan bir vaqtda amalga oshiriladigan keyingi harakat jabrlanuvchining ahvolining og'irligini baholash va bu holat anafilaktik shok bo'lishi mumkinmi yoki yo'qligini aniqlashdir. Agar javob ha bo'lsa, anafilaktik shok uchun shoshilinch yordam ko'rsatish algoritmida ko'rsatilgan harakatlar davom etadi.
Jabrlanuvchining ongini baholang - u savollarga javob bera oladimi: u nimadan shikoyat qilmoqda va nima sodir bo'ldi (bu holatning sababi nimada). DaYengil va o‘rtacha og‘irlikdagi qurbonlar odatda sababni aniq ko‘rsatishi mumkin.
Keyin, nafas olish qanchalik erkin oʻlchanadi. Yuqori nafas yo'llarining yaxshi o'tkazuvchanligini ta'minlash uchun jabrlanuvchi yoqani yechish (galstukni bo'shatish), sharfni yechish va hokazo. Hushni yo'qotganda, ba'zida tilning tortilishi kuzatiladi. Havo oqimidagi bu mexanik to'siqni pastki jag'ni tortib, burchaklaridan bir qo'l bilan oldinga tutib olib tashlash mumkin.
Tez yordam va tez yordam xizmati operatorlari yoki Favqulodda vaziyatlar vazirligi qanday yordam berishi mumkin
Qoʻngʻiroq qilish va tez yordam chaqirish orqali yordam koʻrsatayotgan odam endi muammo oldida oʻzini yolgʻiz his qilmaydi. Qutqarishga shoshilayotgan shifokorlar va tez yordam xizmati yoki Favqulodda vaziyatlar vazirligi dispetcheri bu haqda allaqachon bilishadi. Brigadani kutish vaqtida dispetcher tinchlanishga, diqqatini jamlashga va jabrlanuvchining ahvolini tasvirlashga yordam beradi.
Har bir dispetcherning ishchi hujjatlarida “Anafilaktik shokni qanday aniqlash mumkin? Shoshilinch tibbiy yordam, uni ta'minlash algoritmi. Unga ko'ra, dispetcher harakatlarning to'g'riligini nazorat qiladi, vaziyat o'zgarganda darhol. Haddan tashqari holatlarda, anafilaktik shokning og'ir shakli bilan u kardiopulmoner reanimatsiya texnikasini aytib beradi. Uning toʻgʻri bajarilishini nazorat qiladi.
Bolalik davridagi anafilaksi xususiyatlari
Bolalarda anafilaktik shok, shoshilinch yordam, uni ta'minlash algoritmi bir qator farqlarga ega. Bolalar tanasida suyuqlikning nisbiy tarkibi ko'proq, tolalar ko'proqbo'shashgan, o'z-o'zini tartibga solish mexanizmlari hali to'liq etuk emas. Bularning barchasi shishning tezroq rivojlanishiga olib keladi.
Bundan tashqari, bolalar bunday holatdan juda qo'rqishadi. Bu, o'z navbatida, qondagi stress gormonlarining kontsentratsiyasini oshiradi, bu esa allaqachon qulab tushgan havo yo'llari va qon tomirlarini toraytiradi. Shunga ko'ra, anafilaktik shok bo'lgan bolalarga yordam berish kattalarga yordam berishdan farq qiladi. Nafas olish tizimining qisman tiklanishi, normal ishlashi uchun shifokorlar kelishidan oldin bolani tinchlantirish kerak.
Shokdagi bolalarda klinik ko'rinishlar va birinchi yordam
Bolalarda anafilaktik shokni aniqlash odatda qiyin emas. Bolalar uchun birinchi yordam ham qiyin emas. Bolaning terisi oqarib ketadi, sovuq ter paydo bo'ladi, tez-tez zaif to'lg'azish pulsi va taranglik seziladi.
Tushuntirish oddiy. Shok holatida qon aylanishining markazlashuvi sodir bo'ladi, bunda qon muhimroq organlarga - miya, yurak, o'pka, buyraklarga qayta taqsimlanadi. Bu “hayotni qo‘llab-quvvatlovchi to‘rtlik” turi bo‘lib, u odamni hushini ushlab turish va tananing o‘limini oldini olishga mo‘ljallangan.
Bolalarga birinchi yordam ko'rsatish tamoyillari uchta oddiy qoidaga bo'linadi: to'g'ri joylashtirish, iliqlik va tinchlantirish. Bolalarda og'ir anafilaksi yo'q, shuning uchun ular biroz inhibe qilingan bo'lsa-da, ongli.
Qon ko'krak qafasi va miyaga ko'proq oqishi uchun chaqaloqqa oyoqlari ko'tarilgan holatni berish kerak. Bu miya, yurak va qon tomirlarini etarli darajada qon bilan ta'minlaydio'pka. Bu deyarli optimal qon oqimiga hissa qo'shadi va kislorod tanqisligi (gipoksiya) paytida organ to'qimalari hujayralarining shikastlanishi, qon tomirlari lümeninde qon pıhtılarının shakllanishi kabi jiddiy asoratlarning oldini oladi.
Shuni ham ta'kidlash kerakki, ko'pincha anafilaktik shok bilan birga qon bosimining keskin pasayishi kuzatiladi. Bu holda yordam algoritmi periferik kirishning saqlanishini belgilaydi. Bu shuni anglatadiki, o'rtacha darajadan yuqori bo'lgan anafilaksi rivojlanishi bilan periferik tomirlar yiqilib, keyin shifokorlar uchun ularga in'ektsiya qilish juda muammoli. Yelkaga bir oz tortilgan turniket venalar tushishining oldini oladi va tomir ichiga yuborish ancha oson bo'ladi.
Shokda sovuq terga botgan bola. Bu katta issiqlik yo'qotilishiga olib keladi. Chaqaloqni yopish kerak, u uchun qulay haroratni yaratadi. Terining optimal haroratini saqlab turish suyuqlikning qon oqimidan interstitsial muhitga va orqaga normal harakatlanishini ta'minlaydi. Bu, o'z navbatida, umumiy va mahalliy shishishni kamaytiradi.
Bolani yolg'iz tashlab bo'lmaydi! Qo'rqib ketgan chaqaloq allaqachon stressda, nafas olish qiyinligi va u uchun tushunarsiz vaziyatda u o'z ahvolini yanada og'irlashtiradi.
Alomatlarning kamida bittasi har qanday namoyon bo'lganda, darhol tez yordam chaqirishingiz kerak. Kasalxonaga yotqizish uchun mutlaq ko'rsatkich tez yordam shifokori tomonidan tashxis qo'yilgan anafilaktik shokdir. shoshilinchchaqiruv bo'yicha boshlangan bolalarga yordam reanimatsiya bo'limida davom etmoqda. Bu dinamik kuzatish va etarli terapiya uchun zarurdir. Atipik anafilaksi kursi ehtimoli ayniqsa hisobga olinadi.
Jabrlanuvchining nafaqat sog'lig'iga, balki hayotiga ham tahdid soladigan o'tkir holat ko'pincha jabrlanuvchiga yaqin bo'lgan odamlarda vahima qo'zg'atadi. Bu anafilaktik shok uchun shoshilinch yordam algoritmiga yana bitta element qo'shishni belgilaydi. Tinchlanish, nafas olishni tiklash va muammoga duch kelgan odamni ehtiyotkorlik va aniqlik bilan qutqarishni boshlash kerak.
