Yangi tug'ilgan chaqaloqlar yelkasida nimaga qarshi emlanadi? Bu savol birinchi farzandi bo'lgan onalarni qiziqtiradi. Elkama zarbasi BCG deb ataladi. Silning turli shakllaridan himoya qiladi. Agar ona bu emlashni rad etishga qaror qilsa, u oqibatlarini tushunishi kerak. Keyin bola sil kasalligiga chalinishi mumkin. Yosh bolalar nima uchun yelkada emlanganligini batafsil ko'rib chiqishga arziydi.
U qachon ishlab chiqariladi?
Tug'ruqxonada yelkada qanday emlash va qachon qilinadi? BCG emlash tug'ruqxonada bolaning hayotining 4-6 kunida amalga oshiriladi. Bu yoshda vazni 2500 grammdan kam bo'lmagan bolalarga beriladi. BCG-M vaktsinasi ham mavjud - bu vaktsina antigenning yarmini o'z ichiga oladi. BCG-M BCG emlashga qarshi ko'rsatmalarga ega bo'lgan bolalarga beriladi. Masalan, vazni 2 kg dan ortiq bo'lgan erta tug'ilgan chaqaloqlar, markaziy asab tizimi shikastlangan bolalar, shuningdek, tug'ruqxonada yelkasida emlanmagan chaqaloqlar.
U kimgakontrendikedirmi?
OIV infektsiyasidan kelib chiqqan tug'ma yoki orttirilgan immunitet tanqisligi bo'lgan bolalarni emlash mutlaqo mumkin emas; bolaning aka-uka yoki opa-singillarida qayta emlashdan keyingi asoratlar. Sil kasalligiga chalingan chaqaloqlarni ham emlashmaydi.
U qanday tayyorlanadi?
Elkama zarbasi nima ekanligini biladigan ota-onalar ham uni amalga oshirish texnikasi bilan tanishishlari kerak. In'ektsiya qilishdan oldin u vaktsinaga biriktirilgan maxsus tuz eritmasi bilan suyultiriladi. Emlash uchun maxsus tuberkulin shpritsidan foydalaning. Vaktsina intradermal ravishda chap yelkaga kiritiladi. Emlashdan bir yarim oy o'tgach, joyida dog' paydo bo'ladi, so'ngra infiltrat, ya'ni to'qima maydoni hajmi kattalashib, zich bo'lib, diametri 5-10 mm dan oshmaydi. Keyin qabariq hosil bo'ladi - xo'ppoz, uning o'lchami santimetrdan oshmasligi kerak. Pufakning tarkibi shaffof yoki biroz bulutli bo'lsa, qobiq paydo bo'ladi.
Elkada emlash chandig'i
5-6 oydan keyin chaqaloqda 3-10 mm uzunlikdagi chandiq paydo bo'ladi. Chandiq emlash va mikobakteriya tuberkulyoziga qarshi tananing o'ziga xos himoyasini ishlab chiqish haqida gapiradi. Ular emlangan joyga tegmaslik, antiseptiklar bilan surtish, bintlarni qo'llash kerak. Agar qabariq ochilgan bo'lsa ham, unga hech qanday holatda tegmaslik kerak, bir muncha vaqt o'tgach, u quriydi va qobiq paydo bo'ladi.
sil shifokori
Agar yara juda katta bo'lsa (10 mm dan ortiq), emlashdan keyin elka og'riyapti yoki emlash joyida pufak hosil bo'lmasa, ftiziatr bilan bog'lanishingiz kerak. Ftiziatr - sil kasalligiga tashxis qo'yadigan, davolashni yoki oldini olishni buyuradigan shifokor. Agar bola 4-6 kun ichida tug'ruqxonada biron sababga ko'ra emlanmagan bo'lsa, unda kontrendikatsiyalar olib tashlanganidan keyin uni emlash kerak. Agar siz 2 oydan katta bolaga BCG qilishingiz kerak bo'lsa, avval ular Mantoux testini o'tkazadilar. Agar Mantoux testi salbiy bo'lsa, u holda bola BCG ni amalga oshirishi mumkin, lekin Mantouxdan keyin 2 hafta oldin emas. Shuningdek, ota-onalar, agar bola tug'ruqxonadan uyga olib kelingan bo'lsa, u fluorografi o'tkazmagan odamlar bilan aloqa qilmasligi kerakligini unutmasliklari kerak.
Qayta emlash
Elkadagi (chapda) vaktsina nima ekanligini bilganingizdan so'ng, qayta emlash nima ekanligini bilib olishingiz kerak. Qayta emlash 6 yoshdan oshganida amalga oshiriladi. Natijani mustahkamlash va sil patogenlariga kuchli immunitetni rivojlantirish uchun. Qayta emlashdan oldin bolaga Mantoux bilan sinov emlash beriladi. Mantoux testi silga qarshi immunitetni rivojlantirish uchun sinovdir. Bu tashxis qo'yishning eng xavfsiz usuli, hech bo'lmaganda o'pkaning rentgenogrammasiga qaraganda xavfsizroqdir. Agar test ijobiy bo'lsa, u holda 10 mm diametrli payvandlash joyida shish, qizarish va induratsiya bo'ladi. Bu bolaning tanasi sil kasalligining qo'zg'atuvchisi bilan aloqada bo'lganligini anglatadi, ammo bu bolaning kasal ekanligini ko'rsatmaydi. Agar bunday reaktsiya bo'lsa, u holda bola ostida bo'lishi kerakbolalar pulmonologi va pediatrining nazorati. Mantoux va BCG emlashlari orasidagi vaqt 3 kundan 14 kungacha.
Elkada tug'ilganda emlash ba'zi asoratlar bilan tug'ilgan chaqaloqlar uchun kontrendikedir, bu intrauterin infektsiya, birlamchi immunitet tanqisligi va onada OIV va boshqa jiddiy kasalliklar bo'lishi mumkin. Tug'ruqxonada yoki keyinroq emlash kerakmi, onaning o'zi qaror qilishi kerak va agar kontrendikatsiyalar mavjud bo'lsa, bu haqda bolani hayotining birinchi daqiqalarida tekshiradigan pediatrik neonatolog tomonidan aytilishi kerak.
Agar bolada allergiya, immunitet tanqisligi, saraton yoki boshqa o'tkir kasalliklar bo'lsa,BCG qayta emlash (6-7 yoshda) kechiktirilishi mumkin. Agar birinchi emlashda Mantoux reaktsiyasi ijobiy bo'lsa, u holda qayta emlash juda ehtiyotkorlik bilan amalga oshiriladi. Sog'lom bolada BCG dan keyin asoratlar paydo bo'lmaydi. Ammo shuni unutmangki, har qanday tibbiy dori bitta organizmga ta'sir qilganda kutilmagan reaktsiya berishi mumkin, ya'ni bu individual ravishda sodir bo'lishi mumkin. Ba'zida emlashdan oldin bolada ba'zi kasalliklarni aniqlash qiyin, keyin esa amalga oshirilgan emlash bola uchun istalmagan oqibatlarga olib keladi. Va ma'lum bo'lishicha, bola kasal bo'lganida bola emlangan, ammo bu haqda hech kim bilmagan.
Imumkin asoratlar
Bunday hollarda quyidagi asoratlar boʻlishi mumkin:
- Isitma - 38-38, 5 ° C bo'lishi mumkin, keyin siz chaqaloqqa antipiretik berishingiz kerak va agar ikkinchi kuni harorat yana paydo bo'lsa,shifokorni chaqirishingiz kerak. Bunday reaktsiya zaif tanasi bo'lgan bolada bo'lishi mumkin, uning immuniteti etarlicha kuchli emas.
- Burun oqishi, yo'tal yoki tomoqning qizarishi - bunday reaktsiya zaif immunitet tufayli ham paydo bo'lishi mumkin. Bularning barchasi davolanadi va bola kasalxonaga yotqizilishi shart emas.
- Vaksinatsiyadan keyingi birinchi oqshomda bolada charchoq, ishtaha yo'qolishi, bola injiq bo'lishi mumkin. Agar bunday reaktsiya bo'lsa, siz bolani tinchlantirishingiz kerak, ovqatni to'ldirmang, uni tinchlik bilan ta'minlang va iloji bo'lsa, uni ertaroq yotqizish kerak. Bu alomatlar odatda maksimal 3 kundan keyin yo‘qoladi.
- Agar emlash joyi yalligʻlansa yoki vaqt oʻtishi bilan yiringlasha boshlasa, darhol shifokorga murojaat qilishingiz kerak.
Bu alomatlarning barchasi jiddiy emas va chaqaloqning salomatligi va hayotiga tahdid solmaydi.
Vaksinatsiyaga nisbatan boshqa reaktsiyalar
Vaktsinaga juda jiddiy reaktsiyalar ham boʻlishi mumkin, ular kam uchraydi, lekin shunday boʻladi:
- Limfadenit limfa tugunlarining yallig'lanishi deb ataladi, bu bezlarning ko'payishi, ba'zan esa yiringlashi bilan kechadi. Agar limfa tugunlari yiringlashgan bo'lsa, ularni faqat jarrohlik yo'li bilan olib tashlash kerak, shuning uchun bunday reaktsiyalar bilan bolani kasalxonaga yotqizish kerak.
- In'ektsiya joyida kuchli yiringlash paydo bo'lgan, bu uning atrofidagi teriga ta'sir qiladi. Bunday reaktsiya immunitet tanqisligi bo'lgan bolada mumkin va jarrohlik kuzatuvi va konservativ davo talab etiladi.
- Sovuq xo'ppoz ham rivojlanishi mumkin. Buning sababi noto'g'ri qilingan emlash, ya'ni in'ektsiya teri ostiga emas, balki mushak ichiga kiritilgan. Emlashdan 3-4 hafta o'tgach ko'rsatiladi. Bunday vaqtdan so'ng yara yorila boshlaydi. Bunday asoratlarning oldini olish uchun tajribali mutaxassislar emlashadigan idorada emlash kerak.
- Osteomielit - bu manipulyatsiyadan bir necha oy o'tgach rivojlanadigan suyak kasalligi. Buning sababi past sifatli vaktsina bo'lishi mumkin. Shuning uchun shifokorlar emlashni faqat tibbiy muassasalarda olishni va ularni kim biladi, kim biladi, kimdan sotib olmaslikni tavsiya qiladi.
- Agar in'ektsiya noto'g'ri qilingan bo'lsa, ya'ni mushak ichiga emas, balki teri ostiga yuborilgan bo'lsa, emlashdan o'n ikki oy o'tgach keloid chandiq hosil bo'ladi.
- Punksiya joyida yara paydo bo'ladi - bu bolaning tanasining BCG vaktsinasining tarkibiy qismlariga sezgirligini ko'rsatadi. Yara infektsiyani kiritish orqali xavflidir, shuning uchun jarrohning nazorati talab qilinadi. Bu juda kam uchraydi, lekin shunday bo'ladi.
Bularning barchasidan biz BCG vaktsinasi chaqaloq uchun jiddiy oqibatlarga olib keladi degan xulosaga kelishimiz mumkin, ammo agar kontrendikatsiyalar e'tiborga olinmasa, past sifatli vaktsina kiritilgan yoki manipulyatsiya noto'g'ri bajarilgan bo'lsa. Agar hamma narsa to'g'ri bajarilgan bo'lsa, BCG vaktsinasi bolani sil kasalligidan himoya qilishning yagona haqiqiy usuli hisoblanadi.
