Suyakning osteoid osteomasi: belgilari, diagnostikasi va davolash sxemasi

Mundarija:

Suyakning osteoid osteomasi: belgilari, diagnostikasi va davolash sxemasi
Suyakning osteoid osteomasi: belgilari, diagnostikasi va davolash sxemasi

Video: Suyakning osteoid osteomasi: belgilari, diagnostikasi va davolash sxemasi

Video: Suyakning osteoid osteomasi: belgilari, diagnostikasi va davolash sxemasi
Video: Ko‘krakdagi og‘riq yurakdanmi yoki nevralgiyadan? Qanday farqlash mumkin? 2024, Iyun
Anonim

Suyaklar ham boshqa organlar kabi tashqi muhitning salbiy ta'siriga duchor bo'lishi mumkin. Bu turli xil qo'zg'atuvchilar va klinik kurs variantlari bilan yomon va yaxshi xulqli o'smalarning shakllanishiga olib keladi.

Osteoid osteoma

osteoid osteoma
osteoid osteoma

Osteoma morfologik jihatdan eng etuk yaxshi xulqli o'sma bo'lib, qoida tariqasida uzun quvurli suyaklar diafizida rivojlanadi. U osteoklastlardan hosil bo'lib, tuzilishida oddiy suyakka o'xshaydi. Ko'pincha kasallik bolalikda aniqlanadi va odatda boshqa sababga ko'ra rentgenogrammada tasodifiy topilma hisoblanadi.

Mahalliy jihatdan tibia yetakchilik qiladi, undan keyin son suyagi, son suyagi, bilak suyaklari va bosh suyagining tekis suyaklari turadi. Sog'lom suyakda osteoblastlar konsentrik naqsh hosil qiladi. Ushbu tartibga solish suyaklarga yuklanganda og'irlikni yaxshiroq taqsimlash imkonini beradi. Skeletning o'zgargan qismida hujayralar tasodifiy joylashtirilgan, ular orasida bo'shashgan biriktiruvchi to'qima mavjud.

Sabablar

Osteoid osteoma turli sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin.

  1. Suyak to'qimalarining metaplaziyasi, ya'ni uning boshqa turdagi hujayraga aylanishi.
  2. Radiatsiya, fizik yoki kimyoviy ta'sirlar ta'sirida embrional davrda suyak shakllanishining buzilishi.
  3. Bunday kasalliklarga irsiy moyillik.
  4. Bemorda surunkali yuqumli kasalliklar yoki yallig'lanish o'choqlari (revmatoid artrit, qizil yuguruk, sifilis) mavjud.
  5. K altsiy almashinuvi yoki siydik kislotasi chiqarilishining buzilishi (podagra).
  6. Panazal sinuslarda (maksiller, frontal) uzoq davom etadigan sust yallig'lanish.

Afsuski, bu omillarning barchasi faqat bilvosita. Olimlar ushbu kasallikning rivojlanishiga aynan nima sabab bo'lganini hali to'liq tushuntirib bera olishmayapti.

Tasnifi

osteoid suyak osteomasi
osteoid suyak osteomasi

Osteoid osteoma bir necha turdagi bo'lishi mumkin. Tasniflar kelib chiqishi, gistologik tuzilishi va joylashuvi bilan ajralib turadi.

Kelib chiqishi boʻyicha:

  • giperplastik osteoma. U suyakning butun atrofi bo'ylab joylashgan yoki uning faqat bir tomonida to'plangan suyak hujayralaridan hosil bo'ladi. O'simta tananing tashqarisida ham, ichida ham o'sishi mumkin. Odatda joylashuvi: yuz, bosh suyagi, bilak, son, pastki oyoq;
  • heteroplastik osteoma. Bu saytning uzoq muddatli mexanik tirnash xususiyati tufayli suyaklarda o'sadigan biriktiruvchi to'qima. Ko'pincha elka yoki son tendonlarida lokalizatsiya qilinadi.

2. Tuzilishi va lokalizatsiyasi boʻyicha:

  • qattiq, konsentrik joylashgan, yaqin qo'shni osteotsitlarga ega. Odatda tekis suyaklarda paydo bo'ladi;
  • shimgichli,sog'lom suyaklarga o'xshaydi. Osteotsitlar orasida yog 'to'qimasi, qon tomirlari va suyak iligi joylashgan. Naychali suyaklarda topilgan;
  • medullar bo'shliqlar suyak iligi bilan to'la. Ular kamdan-kam uchraydi, odatda yuz bosh suyagining nafas olish sinuslarida.

Semptomlar

osteoid femur osteomasi
osteoid femur osteomasi

Tibiyaning eng keng tarqalgan osteoid-osteomasi, shuning uchun biz uning misolidan foydalanib kasallikning klinik ko'rinishini tahlil qilamiz. Qoidaga ko'ra, ushbu lokalizatsiya o'simtasi uzoq vaqt davomida o'zini namoyon qilmaydi, shuning uchun bemorlar hatto neoplazma borligiga shubha qilmasligi mumkin. Femur osteoma (ikkinchi eng keng tarqalgan) ham o'zini aniqlashga intilmaydi.

Vaqt o'tishi bilan bemorlarda engil og'riqli og'riqlar paydo bo'la boshlaydi, bu lokalizatsiya va intensivlik nuqtai nazaridan mashqlardan keyin mushaklardagi noqulaylikka o'xshaydi. Bir necha oy o'tgach, og'riq chidab bo'lmas holga keladi, ular kechasi kuchayadi va kunduzi biroz susayadi, lekin shunga qaramay, odamga doimiy ravishda noqulaylik tug'diradi.

O'simta o'sishi bilan teri ostida, ayniqsa teri osti yog'i kam bo'lgan joylarda konturlana boshlaydi. Agar patologik markaz suyakning chuqur qismida joylashgan bo'lsa, u holda zararlangan hududni palpatsiya qilish salbiy reaktsiyaga olib kelmaydi. Ammo o'simtaning bo'g'im bo'shlig'ida yoki periosteum ostida joylashishi og'riqni kuchaytiradi.

Bosh suyagining suyaklarida joylashgan osteomalar qon tomirlari va nervlarni siqib, parez, falaj, falaj, mahalliy nevrologik simptomlarni keltirib chiqarishi mumkin.ko'rish, hidlash, bosh og'rig'i yoki tutilish.

Diagnoz

osteoid osteoma davolash
osteoid osteoma davolash

Suyakning osteoid-osteomasi rentgenogrammada tasodifan aniqlanadi. Va neoplazma aniqlangandan so'ng, shifokor o'simtaning tabiatini, uning gistologik tuzilishini, hajmini va metastaz mavjudligini aniqlash uchun qo'shimcha testlarni belgilaydi.

Spot rentgenografiyasi oʻsimta atrofidagi toʻqimalarning tuzilishini aniqlash imkonini beradi: zich (ixcham) modda yoki gʻovak (gʻubka), osteoid osteoma qayerda joylashganligiga qarab. Ta'sirlangan suyakning fotosurati o'simtaning joylashishini, hajmini va zichligini batafsil tekshirish imkonini beradi.

Rasm surunkali yiringli bo'lmagan osteomiyelitga o'xshaydi, bu ilgari bunday tashxislarga duch kelmagan mutaxassisni chalkashtirib yuborishi mumkin. Bundan tashqari, qiyinchilik shundaki, patologik jarayonning o'chog'i juda kichik (diametri bir santimetrdan kam) va kasallikning mavjudligini ko'rsatadigan o'ziga xos alomatlar ham yo'q.

Iloji bo'lsa, shifokor bemorni kompyuter yoki magnit-rezonans tomografiyaga yuboradi. Gistologik tekshirish uchun neoplazmani ponksiyon qilishni unutmang. Bu jarayonning malign kursini istisno qilish imkonini beradi. Metastazlar mavjudligini tasdiqlash yoki rad etish uchun sintigrafiya qilish kerak.

Jarrohlik davolash

osteoid osteoma jarrohlik
osteoid osteoma jarrohlik

Osteoid osteoma qanday davolanadi? Ushbu tashxis uchun jarrohlik ko'rib chiqiladifaqat o'simta suyakning o'sishiga ta'sir qilsa, uni deformatsiya qilsa yoki qattiq og'riq keltirsa kerak. Jarrohlik davolash uchun ko'rsatmalar:

  • Osteoma santimetrdan katta;
  • qo'shni organlar funktsiyasining buzilishi;
  • bo`y bo`lmasligi yoki suyak deformatsiyasi;
  • estetik nuqson.

Neoplazmani olib tashlashning bir qancha usullari mavjud. Tanlov o'simtaning lokalizatsiyasiga, jarrohning tajribasi va imkoniyatlariga bog'liq. Qoida tariqasida, ekstremitalarning suyaklarining shikastlanishi travmatologlar yoki ortopedlar, bosh suyagi, yuz yoki sinuslarning osteomalari - maxillofasial jarrohlar, LOR shifokorlari yoki neyroxirurglar tomonidan operatsiya qilinadi. Patologik jarayonning har qanday lokalizatsiyasi uchun zaruriy shart suyak qismini olib tashlash periosteum va sog'lom to'qimalarning bir qismi bilan birgalikda amalga oshiriladi. Bu qaytalanishning oldini olish uchun qilingan.

Dori terapiyasi

tibia osteoid osteoma
tibia osteoid osteoma

Osteoid osteoma konservativ davoga mos kelmaydi. Ammo uning yordami bilan siz kasallikning alomatlarini engillashtirasiz. Birinchi navbatda, albatta, bemorni og'riqdan qutqarish uchun. Buning uchun steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi preparatlar mahalliy ravishda malham, krem yoki jel shaklida, shuningdek, murakkab ta'sirga erishish uchun planshetlar shaklida qo'llaniladi.

O'simta kichik bo'lsa, operatsiya ko'rsatilmaydi, chunki u bemor uchun noqulaylik bilan birga keladi va neoplazmadan ko'ra ko'proq shikast etkazishi mumkin. Shuning uchun bemorga dispanser kuzatuvi o'rnatiladi, shunda patologik o'choq hajmi oshgan taqdirda ular o'z vaqtida olinadi.tegishli choralar. Maxsus dori terapiyasi mavjud emas.

Xalq davolari bilan davolash

Osteoid osteomani xalq usullari bilan davolash mumkinmi? Bunday davolanishni faqat mutaxassis bilan maslahatlashganidan keyin boshlash kerak, chunki bu simptomlarni kuchaytirishi va o'simta o'sishiga olib kelishi mumkin.

Og'riqni engillashtiradigan retseptlar mavjud, masalan, do'lana gullari qaynatmalari yoki mürver damlamasi. Ammo bu dorilarning terapevtik ta'siri noma'lum, shuning uchun siz ularni qabul qilish bilan siz xavfni o'z zimmangizga olishingizni yodda tutishingiz kerak. Rasmiy tibbiyotga nisbatan ba'zi noto'g'ri qarashlar, shuningdek, kompresslar yoki maqsadli ultrabinafsha nurlanish osteoma hajmini kamaytirgan ko'plab misollar mavjud. Bu bilan umidingizni uzmang. Malakali shifokorga boring.

Prognoz va oldini olish

osteoid osteoma fotosurati
osteoid osteoma fotosurati

O'smaning kichik o'lchami va uning yaxshi xulqliligi bemorga qulay prognozga ega bo'lishga imkon beradi. Jarrohlik davolashdan keyin relapslar juda kam uchraydi. Ularning paydo bo'lishining sabablari loyqa rentgen nurlari tufayli o'simtaning etarli darajada rezektsiya qilinmaganligi bo'lishi mumkin.

Yuzdagi operatsiyalar, qoida tariqasida, ko'rinadigan kosmetik nuqsonlarga olib kelmaydi. Agar osteoma katta hajmga ega bo'lsa, unda asosiy davolanishdan keyin bemorga rekonstruktiv plastik jarrohlik amaliyotini o'tkazish tavsiya etiladi.

Maxsus oldini olish yo'q. Yillik profilaktik tekshiruvlar o'smani o'z vaqtida aniqlash va olib tashlash imkonini beradi.

Tavsiya: