Odatda inson tanasida 2 ta buyrak mavjud. Ular umurtqa pog'onasining ikki chetida XI ko'krak va III bel umurtqalari darajasida joylashgan. O'ng tomon chapdan biroz pastroq, chunki u yuqoridan jigarga tutashgan. Ular loviya shaklida. Birining tarozi uzunligi taxminan 9-12 sm, kengligi 6-7 sm va qalinligi 4 sm. Katta yoshdagi buyrakning normal vazni taxminan 120-280 g.
Qon ta'minoti bevosita aortadan chiqadigan buyrak arteriyalari tomonidan amalga oshiriladi. Buyraklarda nervlar ishlaydi, ular organ funktsiyasini asabiy tartibga solishni amalga oshiradi va bundan tashqari, bu buyrak kapsulasining sezgirligini kafolatlaydi.
Har bir buyrak kuchli kapsula, parenxima va siydikni saqlash va chiqarish uchun tuzilmalardan iborat. Qobiq tashqi tomondan buyrakga mos keladigan biriktiruvchi to'qimaning siqilgan holatidir. Parenxima kortikal elementning tashqi qopqog'i va miya moddasining ichki qopqog'i bilan namoyon bo'lib, uni hosil qiladi.organning ichki qismi. Siydik to'planishining dizayni buyrak pelvisiga kiradigan buyrak kalikslari tomonidan ko'rsatiladi. Buyrak tos suyagi to'g'ridan-to'g'ri uretraga o'tadi. O'ng va chap siydik yo'llari siydik pufagiga kiradi.
Siydik hosil bo'lishi buyraklarning asosiy vazifasi bo'lib, u organizmning ichki dunyosi (gomeostaz) barqarorligini saqlashga yordam beradi.
Siydik hosil boʻlishi nefron va chiqarish kanalchalari darajasida sodir boʻladi. Asosan, siydik chiqarish jarayonini 3 bosqichga bo'lish mumkin: filtratsiya, reabsorbtsiya va ekskretsiya.
O'ng buyrakdagi og'riqlar buyrak tizimida yoki yaqin joylashgan organlarda og'riqli hodisa rivojlanganligining belgisidir.
Ikki buyrakning vazifalari bir xil. Parenximada (buyrak moddasi) umuman og'riq sezgichlari mavjud emas, shuning uchun og'riq belgisi ko'proq tos bo'shlig'i yoki kapsula fibrosa - yallig'lanish, siqilish natijasida tolali buyrak kapsulasi - tuzilishining o'zgarishi bilan bog'liq. yoki urodinamika patologiyasi.
Nima qilish kerak, buyrak o'ng tomonda og'riyaptimi? Agar bir tomonlama noqulaylik paydo bo'lsa, bu shifokorga borish, to'liq tekshiruvdan o'tish, og'riqning asosiy sababini aniqlash va terapiyani boshlash uchun sababdir. O'z-o'zini davolash jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin.
Sabablar
O'ng buyrak va yon tomoni og'riydigan sabablar quyidagilar:
- Odatda sodir bo'ladigan bu sohada emas, balki faqat kramp paydo bo'lishiga hissa qo'shadigan appendiksning yallig'lanishi. Og'riqli his-tuyg'ularni o'ng organda va ichida kuzatish mumkinbel qismi.
- Nefroptoz, ya'ni organning patologik siljishi ko'pincha qizlarda tashxis qilinadi. O'ng qirraning nefroptozi o'ng tarafdagi organ ligamentlari mustahkamligining pasayishi va jigar tomonidan organga ta'sir qiladigan bosim tufayli hosil bo'ladi.
- Homilador qizlarda o'ng tomonlama pielonefrit. U ko'pincha o'ng tomonga o'tadigan genital organning fiziologik jihatdan oldindan belgilangan o'sishi tufayli hosil bo'ladi. Kasallik bilan kuchli siyish ham, isitma ham kuzatiladi.
- Urolitiyoz, statistik ma'lumotlarga ko'ra, 60% hollarda o'ng buyrakda aniqlanadi.
- Gidronefroz, bu buyrak to'qimalarining nekrozi bilan tavsiflangan kasallik.
- O'ng buyrakdagi neoplazmalar.
- Kistik shakllanishlar.
- O'ng organda yallig'lanish va yiringli rivojlanish.
- Organ jarohatlari.
- Birgalikda yuradigan parazitar kasalliklar.
Buyrakning o'ng yoki chap tomonida og'riqlar sabablarini terapevt bemorni yuborishi kerak bo'lgan nefrolog aniqlashi kerak.
Semptomlar
O'ng buyrakdagi og'riqning tibbiy ko'rinishi ikki tomonlama nefropatiyalarning yagona simptomatologiyasidan biroz farq qiladi va asosiy sababga, qo'zg'atuvchi sababga bog'liq. Agar buyrak o'ng tomonda og'risa nima qilish kerak? Alomatlar (va chap tomonlama kasallik bilan o'xshash, ammo qarama-qarshi tomonda) quyidagicha bo'ladi:
- Bilan tizma pastki zonasida og'riq chizisho'ng tomon.
- Buyrakning o'ng tomonida perineumga nurlanishi, kuchli siyish bilan birga.
- Gematuriya (siydikda qon borligi).
- Tananing vertikal holatida bel sohasida oʻng tarafdagi ogʻriq, holat gorizontal holatga oʻtganda ogʻriq susayadi.
- O'ng tarafdagi qorin og'rig'i pastki orqa tomonga tarqaladi.
- O'ng buyrakdagi og'riq, isitma, yurak urish tezligining oshishi, bosh og'rig'i.
- Siydik chiqarishda og'riq, o'ng bo'lakda og'riqli og'riq bilan birga keladi.
- O'ng buyrakdagi og'riq, oyoqqa tarqaladi.
- Teri qichishadi.
- Siydikning ohangi va tarkibining oʻzgarishi.
Umuman olganda, buyrak o'ng tomonda og'riganida, nefrologik tibbiy amaliyotda simptomlar odatda uchta asosiy toifaga bo'linadi:
- siydik disgenitalizmi;
- meypertonik disgenitalizm;
- nefrotik disgenitalizm.
Og'riqli og'riq
Deyarli istisnosiz, dastlabki davrda buyraklarning yallig'lanish kasalliklari engil, uzoq davom etadigan kasalliklar bilan boshlanadi. O'ng buyrakdagi og'riqli og'riqlar bunday kasalliklarning paydo bo'lishi haqida ogohlantirishi mumkin:
- O'ng buyrakning o'tkazib yuborilishi yoki nefroptozi (ko'pincha sodir bo'ladi) o'ng lomber mintaqada tortish, og'riqli og'riqlar bilan birga keladi. Tananing holatini o'zgartirganda, og'riq susayadi.
- O'ng yoki chap buyrakdagi og'riqlar gidronefrozni ko'rsatishi mumkin, bu ko'pincha asemptomatik tarzda sodir bo'ladi. O'ng tomonda og'riq(chap tomonlama) og'riq ko'pincha belning pastki qismida tarqaladi.
- Subfebril harorat va og'riqli siyish bilan birga o'ng (yoki chap) tomondan tizma yuqori mintaqasida hosil bo'ladigan og'riqli og'riq. O'ng (chap) pielonefrit rivojlanishining ko'rsatkichi bo'lishi mumkin.
Xira og'riq
Bu yuqumli etiologiyaning cho'zilgan yallig'lanish jarayonining ko'rsatkichi hisoblanadi, bundan tashqari, bu buyrak o'simtasi shakllanishining boshlanishini ko'rsatishi mumkin. Dastlabki bosqichlarda yaxshi va yomon xulqli o'smalar ko'pincha klinik jihatdan ifodalanmaydi, faqat o'ng buyrakdagi yoki chapdagi davriy bo'g'iq og'riqlar patologik kasallikning shakllanishini bilvosita ko'rsatishi mumkin. Shuni ta'kidlash kerakki, bunday og'riqlar buyrakda og'riq retseptorlari umuman yo'qligi bilan belgilanadi. Bosimga, struktura buzilishiga duchor bo'lgan buyrak tolali membranasi cho'ziladi va kasallikning boshlanishini ko'rsatadi.
Oʻtkir ogʻriq
Bu shunday qiyinchiliklarni koʻrsatadigan eng oʻziga xos mezon:
- Urolitiyoz, siydik-tosh kasalligi. O'ng buyrakdagi o'tkir og'riq - shunday og'riq, u kutilmaganda shakllanadi va paroksism kabi o'tadi. Og'riq, toshning qayerga oqib ketishiga qarab, yuqorida ham, pastda ham lokalizatsiya qilinishi mumkin. Og'riq belgisi nurli, aniq xarakterga ega, bu holda og'riq perineumga beriladi.
- Yanatromboemboliya muhim asorat hisoblanadi, u gematuriya (siydikda qon mavjudligi) bilan birga o'ng yoki chap buyrakdagi o'tkir og'riq bilan ifodalanadi. Buyrak blokirovkasi nafaqat bemorning normal farovonligiga, balki uning hayotiga ham tahdid soladigan jiddiy kasallikdir.
- Apendiksning yallig'lanishi odatiy "o'tkir qorin" rasmida ifodalanadi, uning belgilarida o'ng yoki chap buyrakda o'tkir og'riq paydo bo'lishi mumkin.
- Radikulopatiya yoki vertebrogen kasalliklar ham oʻng buyrakka tarqaladigan ogʻriq bilan namoyon boʻlish imkoniyatiga ega.
Chizma og'rig'i
Chizma og'rig'i turli xil boshlang'ich omillarga ega bo'lishi mumkin, ulardan eng keng tarqalganlari:
- Jigar kasalligi. Jigar o'ng buyrak ustida joylashganligi sababli, gepatopatologiyalar buyrakka bevosita mexanik ta'sir ko'rsatadi.
- O'ng (chap) buyrak kistasi, dastlabki davrda asemptomatik, ko'pincha uzoq vaqt davom etadi. Kasallik klinik jihatdan oldingi qorin pardasida, kamdan-kam hollarda belning pastki qismida namoyon bo'ladigan o'ng buyrakdagi qichitqi og'riq bilan tavsiflanadi (ikkinchidagi kabi).
- Buyrak tolali kapsulasi cho'zilishi, tortishish, og'riyotgan og'riqlarga olib keladigan siydik oqimining turg'unligi.
O'ng buyrakdagi kasalliklarning tabiati keng qamrovli, batafsil tashxis tushunchasini o'rnatishga yordam beradigan muhim diagnostik ko'rsatkich bo'lishi mumkin.
Diagnoz
Xo'sh, nima qilish kerakO'ng yoki chap buyragingizda og'riq bormi? Shifokorni kuzatish majburiydir. Agar og'riq o'tkir bo'lsa, unda buni darhol qilish kerak, ammo engil og'riq sindromi bo'lsa ham, shifokorga tashrifni keyinroq qoldirmaslik kerak. Professional urolog yaqin atrofdagi tibbiy muassasada umuman bo'lmaganida talab qilinadi, bu holda oddiy umumiy amaliyot shifokori anamnezni olish va kerakli diagnostika choralarini tanlash imkoniyatiga ega. Bundan tashqari, natijalarga qarab, bunday shifokor terapiya va maslahatlarni tor mutaxassislarga qaraganda ko'proq tarqatadi. Urologga qo'shimcha ravishda, nefrolog, ginekolog, onkolog, endokrinolog va boshqa bir qator tor mutaxassislarga murojaat qilish kerak bo'lishi mumkin.
Diagnostik muolajalar
O'ng buyrak qayerda og'riyapti va bunday hislar paydo bo'lsa nima qilish kerak? Xuddi shu savolni chap tomonlama kasallik bilan og'rigan bemorlar so'rashadi. Avvalo, siz tashxis qo'yishingiz kerak:
- Siydik tahlili: kümülatif tahlil, enterobakterial madaniyat, maxsus namunalar.
- Qon testi: umumiy va biokimyoviy tahlil.
- Buyraklar va qorin bo'shlig'ining boshqa a'zolarining ultratovush tekshiruvi.
- Urografiya.
- Buyrak qon tomirlarini tekshirish.
- Buyrak biopsiyasi (oxirgi chora).
Tashxisning asosiy usullari anamnez yig'ish va bemorni shifokor tomonidan tekshirish, testlar va ultratovush tekshiruvidir. Agar olingan ma'lumot asosiy sababni tekshirish va tashxis qo'yish uchun etarli bo'lsa, boshqa testlar talab qilinmaydi.
Siydik va qon tekshiruvi natijalari bor yoki yoʻqligini koʻrsatadiorganizmdagi yallig'lanish jarayoni, qanchalik kuchli bo'lsa, buyraklar o'z funktsiyalari bilan qanchalik darajada kurashadi. Ovoz tekshiruvi ichki organlarning holatini baholashga imkon beradi. Agar ultratovush tekshiruvi davrida aniqlashtirishni talab qiladigan sezilarli buyrak anomaliyasi aniqlansa, bu holda tekshirish davom etadi, uning maksimal hajmi o'sma jarayonlari va malign turdagi neoplazmaga shubha qilish uchun kerak bo'ladi.
Zerikarli og'riqlar bilan barcha tadqiqotlar ambulatoriya sharoitida o'tkaziladi, bemor muolajalar uchun keladi va kerak bo'lganda shifokorga tashrif buyuradi. Agar kasalliklar og'ir bo'lsa, yuqori isitma va qon bosimining sakrashi bilan kechsa, bemor kasalxonaga yotqiziladi va keyingi tekshiruv o'tkaziladi.
Nima qilish kerak? O'ng buyrak qattiq og'riyapti
Terapevtik xulq-atvor og'riq belgisini keltirib chiqaradigan asosiy sababga bevosita bog'liq. Nima qilish kerak, o'ng buyrak og'riyaptimi? Davolash konservativ yoki jarrohlik bo'lishi mumkin.
O'ng buyrakdagi kasalliklarning konservativ davosi - bu yallig'lanish sindromini, natijada va og'riqni olib tashlaydigan farmatsevtika vositalarining retsepti. Bu antispazmodik, steroidlar, antibiotiklar, antikoagulyantlar, diuretiklar bo'lishi mumkin. Buyrakning patologik nuqsoni bo'lsa, dializ qo'llanilishi mumkin. Bundan tashqari, ixtisoslashtirilgan parhez terapevtik kompleksning muhim elementi hisoblanadi, bu ma'lum bir oziq-ovqat mahsulotlarini iste'mol qilishni cheklashni nazarda tutadi. Ko'pincha barcha sho'r, achchiq ovqatlar, füme go'shtlar menyudan chiqarib tashlanadi. UstidaBugungi kunda farmatsevtika sanoati ko'plab buyrak kasalliklarini davolashga yordam beradigan ko'plab samarali vositalarni ishlab chiqaradi. Shu sababli jarrohlik aralashuv faqat bemorning pozitsiyasi konservativ usullarni qo'llashga imkon bermaydigan hollarda amalga oshiriladi (favqulodda vaziyatlar).
Jarrohlik davolash, shu jumladan shoshilinch yoki shoshilinch, bunday kasalliklar uchun amalga oshiriladi:
- Buyrakning shikastlanishi (buzilishi, ezilishi).
- Yaxshi adenoma, shish.
- Xavfli o'smalar.
- Siydik chiqarish yo'llarining asoratlari va tiqilib qolishi davrida urolitiyoz.
- Alevlenme davridagi yiringli yallig'lanish.
- Yiringli keng xo'ppoz.
- Buyrak arteriyasi trombozi (tiqilib qolishi).
- Buyrak kistasi o'tkir yiringli, katta hajmli.
Homilador ayollarda og'riqning xususiyatlari
Bilish kerak bo'lgan asosiy narsa shundaki, homiladorlik paytida qizlarning ichki organlari intensiv rejimda ishlaydi. Bu, ayniqsa, buyraklar uchun to'g'ri keladi. Natijada homilador ayollar xavf ostida.
Bundan tashqari, o'sayotgan bachadon siydikning normal chiqishini buzishi mumkin va homiladorlikning o'zi ilgari mavjud bo'lgan surunkali patologiyalarni, masalan, pielonefrit yoki urolitiyozni kuchaytiruvchi omilga aylanishi mumkin. Buyrak kasalliklari homilaning shakllanishiga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin, shuning uchun ularni o'z vaqtida davolash juda muhimdir.
Homiladorlik davrida quyidagi klinik belgilar paydo boʻlsa, buni qilish kerakdarhol maslahat joyidagi ginekologga boring:
- Ogʻriqli siyish.
- Quviq toʻliq boʻshamayotgandek tuyuladi.
- Siydikdagi oqsil.
- Gipertoniya.
- ketmaydigan shish.
- Qornida, pastki qismida og'riq.
- Tana haroratining oshishi.
- Qusish.
Oʻng yoki chap buyragi ogʻrisa nima qilishni bilmaganlarga tavsiya qilinadi:
- kuniga 1,5-2 litrdan ortiq suyuqlik ichmang;
- chidashning hojati yoʻq, hojatxonaga oʻz vaqtida borish muhim;
- tor kiyim, xususan tor ichki kiyim kiymaslik kerak;
- homilador ayollar uchun moʻljallangan ichki kiyim sifatli tabiiy materiallardan tayyorlanishi kerak;
- dush oling va hammomdan saqlaning.
Uyda davolash
Shifokor buyrakning o'ng tomonida og'riyotganining asosiy sababini aniqlagandan so'ng, davolanish xalq bo'lishi mumkin (chap tomondagi kasallik kabi). Asosiy yordam turlaridan shifokorlar isitish padini ishlatishni tavsiya qiladilar, uni noqulaylik eng ko'p seziladigan joyga qo'llashadi. Taxminan yarim soat davomida isitish padini ushlab turishingiz kerak, keyin hammomni qabul qilishingiz kerak. Jarayondan maksimal natijaga erishish uchun suvga limon, archa, greyfurt va yalpiz kabi turli xil efir moylarini qo'shish tavsiya etiladi.
Hayotiy organdagi og'riqdan qutqaradigan xalq retseptlarini unutmasligimiz kerak. Bu ta'sirda kızılcık ichimligi bor (uningpishirish) va archa choyi. Ushbu mablag'lar siydik tizimining ishiga ijobiy ta'sir ko'rsatadi. Bundan tashqari, terapiyada diuretik ta'sirga ega turli xil o'tlardan tayyorlangan damlamalar keng qo'llaniladi. Ular orasida otquloq, yalpiz, romashka va Seynt Jonning go'shti kiradi. O'tlarni termosda issiq suv bilan to'kib tashlash kerak, ularni taxminan uch soat qaynatib oling, sovutib oling va choy sifatida iching.
Profilaktika
Profilaktika asosan buyraklardan birining funksiyalarini susaytirishining oldini olishdan iborat. Boshlash uchun to'g'ri turmush tarzi va muvozanatli ovqatlanishni kuzatish kerak, bu buyraklar faoliyatiga kuchli ta'sir qiladi. Tanaga yuk bo'lmaydigan ovqatlardan foydalanish juda muhimdir. Bundan tashqari, muhim organda og'riq va og'riqni keltirib chiqarmaslik uchun asosiy narsa tananing hipotermiyasini oldini olishdir.
Kichik bolalarga shaxsiy gigiena qoidalariga rioya qilishni o'rgatish kerak. Bu, ayniqsa, qizlar uchun to'g'ri keladi, chunki ularning ichki organlarining tuzilishi erkaklarnikidan farq qiladi va turli kasalliklar, masalan, yallig'lanishning ko'tarilgan turini shakllantirish xavfi katta.
Bundan tashqari, buyrak og'rig'iga olib kelishi mumkin bo'lgan ba'zi farmatsevtik preparatlar mavjud, shuning uchun dori-darmonlarni qo'llash davolovchi shifokor bilan kelishilgan bo'lishi kerak. Faqat u preparatni to'g'ri tanlashi va to'g'ri dozani belgilashi mumkin.
O'ng yoki chap buyrak tez-tez og'risa nima qilish kerak? Asosiysi, ruxsat bermaslikikkilamchi og'riq. Bunday bemorlar muntazam ravishda shifokorga tashrif buyurishlari va ixtisoslashtirilgan dietaga rioya qilishlari kerak (ehtimol, menyu raqami 5). Ratsiondagi parhez peptik jarayonlarni normallashtirish, siydik chiqarishni yaxshilash va bosimni tartibga solishga qaratilgan. Tanadagi og'riqni davolash paytida emas, balki davolanishni to'xtatgandan keyin ham parhezga rioya qilish muhim, natijada natija uzoqroq davom etishi mumkin. Diyetik ovqatlanishning ratsionida protein, tuz va suyuqlik miqdori kamaytirilishi kerak. Menyuda juda ko'p miqdordagi vitamin va minerallarni o'z ichiga olgan oziq-ovqat ustun bo'lishi kerak.
