Uretra karunkulasi - siydik chiqarish kanalidagi polip. Ushbu kasallik faqat ayollarga ta'sir qiladi. Neoplazma asosan menopauzadan keyin sodir bo'ladi. Yosh va bolalarda karunkul juda kam uchraydi. Patologiya uzoq vaqt davomida asemptomatik bo'lishi mumkin. Ko'pincha siydik yo'lidagi polip ginekolog tomonidan tekshiruv vaqtida tasodifan aniqlanadi. Bunday poliplar yaxshi xarakterlidir. Biroq, noqulay sharoitlarda o'simta hujayralari qayta tiklanishi mumkin. Bu uretra saratoni paydo bo'lishi bilan to'la. Shuning uchun karunkulani o'z vaqtida davolash kerak.
Bu nima?
Ayollarda uretraning karunkulasi - k alta va keng poyadagi dumaloq shish. Neoplazma shilliq qavatdan iborat bo'lib, ko'plab tomirlarni o'z ichiga oladi. Bu kichik o'simta, uning kattaligi odatdafaqat bir necha millimetr, kamdan-kam hollarda diametri 1-1,5 sm ga etadi Polip yumshoq tuzilishga va qizg'ish rangga ega. Oyoqlarni siqib chiqarganda, neoplazmaning rangi binafsha yoki qora bo'lishi mumkin. Shaklida bu neoplazma halqaga o'xshaydi. Uretra karunkulining suratini quyida koʻrish mumkin.
Odatda siydik chiqarish kanalining pastki qismidagi orqa devorda polip hosil bo'ladi. Shuning uchun o'simta ginekologik tekshiruv vaqtida osongina aniqlanadi.
Sabablar
Ko'pincha uretraning karunkulasi menopauza paytida hosil bo'ladi. Bu ayol tanasida gormonal fondagi o'zgarishlarga bog'liq. Menopauza davrida estrogen darajasi pasayadi, bu esa uretraning to'qimalarining elastikligining yomonlashishiga va uning prolapsasiga (prolapsa) olib keladi. Shu sababli, shilliq qavat ko'pincha shikastlanadi. Hujayralar degenerativ o'zgarishlarga uchraydi. Natijada poliplar paydo bo'lish xavfi ortadi.
Karunkul paydo bo'lishiga olib keladigan boshqa salbiy omillar ham mavjud:
- Uretraning shikastlanishi. Uretradagi yaralar toshlarning o'tishi, tug'ilish yoki jinsiy aloqadan keyin paydo bo'lishi mumkin. Ular tuzalgach, biriktiruvchi to'qima o'sib boradi va poliplar paydo bo'lishi mumkin.
- Infeksiyalar. Surunkali sistit yoki uretritda siydik yo'llarining to'qimalari doimo bakterial toksinlar bilan bezovtalanadi. Bu kanalda yaxshi xulqli o'smalarning paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin.
- Umumiy kasalliklar. Uretral karunkul ko'pincha diabetes mellitus va otoimmun patologiyalari bo'lgan bemorlarda paydo bo'ladi. Ushbu kasalliklar kamayadiorganizmning infektsiyalarga chidamliligi va metabolizmga salbiy ta'sir qiladi. Natijada, uretraning shilliq qavati patologik o'zgarishlarga duch kelishi mumkin.
Odatda polip paydo bo'lishi bir qancha salbiy omillar ta'sirini talab qiladi. Uretradagi yoshga bog'liq o'zgarishlar jarohatlar, infektsiyalar, shuningdek, otoimmün va endokrin patologiyalar bilan kuchayadi.
Semptomlar
Yuqorida aytib o'tilganidek, bu kasallik uzoq vaqt davomida aniq alomatlarsiz sodir bo'lishi mumkin. Polip odatda muntazam tekshiruv paytida tasodifan topiladi. Bemorlarning aksariyati dastlabki bosqichda hech qanday shikoyat qilmaydi va siyish jarayoni buzilmaydi.
Biroq, polip o'sishi bilan quyidagi patologik ko'rinishlar paydo bo'ladi:
- uretradan qon ketish;
- tez-tez siyish istagi;
- uretrada og'riq va yonish (ayniqsa siydik chiqarishda);
- siydik chiqarishda qiyinchilik;
- siydikning bulutli rangi;
- tez-tez uchraydigan sistit va uretrit.
O'simta 1-1,5 sm gacha o'sganda, bemor hatto ichki kiyim kiyganda ham noqulaylik his qilishi mumkin. Uretrada begona jism seziladi. Sistit va uretrit og'ir bo'lib, zaiflik, titroq va haroratning keskin oshishi bilan kechadi.
Murakkabliklar
Uretral karunkul qanchalik xavfli? Davolashsiz siydik yo'lidagi polip jiddiy asoratlarga olib kelishi mumkin:
- Anemiya. Agar polip tez-tez qon ketishi bilan birga bo'lsa, u holda bemorning gemoglobin darajasi pasayadi. Qayerdazaiflik, charchoq va tez-tez bosh aylanishi qayd etiladi. Bu holat kasallikning uzoq davom etishi bilan rivojlanadi.
- Yiringli sistit va uretrit. Uretradagi polipli shakllanishlar va siydik chiqarishning surunkali kechikishi patogen bakteriyalarning ko'payishi uchun qulay muhit yaratadi. Shuning uchun siydik yo'llarida yallig'lanish jarayonlari ko'pincha yiringlash bilan birga keladi.
- O'sma hujayralarining malign degeneratsiyasi (malignite). Bu karunkulaning eng xavfli asoratlari. Murakkab holatlarda polip uretra saratoniga aylanishi mumkin. Bunday dahshatli kasallikning belgisi siydik yo'lidan qon ketishining ko'payishi hisoblanadi. Kelajakda bemorning og'rig'i kuchayadi, siydik chiqarish kanali shishib ketadi va yaqin atrofdagi limfa tugunlari ko'payadi.
Diagnoz
Polip odatda ginekologik tekshiruv vaqtida aniqlanadi. Ushbu neoplazma ko'pincha siydik chiqarish kanalining pastki qismida joylashgan va aniq ko'rinadi.
Bemorga urolog maslahati kerak. Shuningdek, siz quyidagi imtihonlardan o'tishingiz kerak:
- Bakteriyalar uchun siydik tahlili (bakposev). Bunday tadqiqot sistit yoki uretrit bilan asoratlangan polip uchun buyuriladi.
- Estrogenlar uchun qon testi. Ayol gormonlari darajasining pasayishi shish paydo bo'lishining asosiy sabablaridan biridir.
- Uretrani endoskopik tekshirish. Ushbu protsedura, agar polip kanalning chuqur qismida joylashgan bo'lsa, o'simtani batafsil tekshirish imkonini beradi.
- Biopsiya. Tekshiruv uchun polipning kichik bir qismi olinadi va to'qimalar mikroskop ostida tekshiriladi. Bu o'z vaqtida yordam beradiayolda siydik yo'llarining karunkulasini aniqlang. Polipli gistologik rasmni quyida ko'rish mumkin.
Bu tadqiqotlar polipni saraton o'smalari, papillomalar, shuningdek jinsiy a'zolar varikoz tomirlaridan ajratish imkonini beradi.
Konservativ davo
Agar karunkul kichik bo'lsa va bemorga noqulaylik tug'dirmasa, shifokorlar dinamik monitoringni tavsiya qiladilar. Bunday holda, ayol muntazam ravishda ginekolog va urologga tashrif buyurishi kerak. Mutaxassislar polipning holati va o'sishini kuzatib boradilar.
Menopauzada uretraning karunkulasini gormonal davolash amalga oshiriladi. Estrogenli dorilarni buyuring:
- "Klimonorm";
- "Klimadinon";
- "Premarin";
- "Klimara";
- "Ovestin".
Bu dorilar almashtirish terapiyasi hisoblanadi. Ular ayol gormonlari etishmovchiligini to'ldirishga yordam beradi va polip o'sishini to'xtatadi.
Ular shuningdek, estrogenli mahalliy vositalardan (kremlardan) foydalanadilar:
- "Estrace";
- "Estrogel";
- "Ogen";
- "Estraderm".
Og'riq va yallig'lanishni yo'qotish uchun dorilar malham shaklida buyuriladi:
- "Levomekol";
- "Sikloferon";
- "Viferon".
Agar karunkula sistit yoki uretrit bilan birga bo'lsa,antibiotiklar ko'rsatiladi. Preparatni tanlash bakteriemiya uchun siydik tahlili natijalariga bog'liq.
Operatsiya
Agar o'simta katta bo'lsa va bemorga noqulaylik tug'dirsa, u holda polipni jarrohlik yo'li bilan olib tashlash ko'rsatiladi. Bu operatsiya quyidagi usullar bilan amalga oshiriladi:
- Kriyodestruktsiya. O'simta suyuq azotga ta'sir qiladi. Bu uning hujayralarini yo'q qilishga olib keladi. Kamdan kam hollarda bunday jarrohlik aralashuv yiringli uretrit bilan murakkablashadi.
- Lazerli kauterizatsiya. Polip yuqori harorat va radiatsiya ta'sirida yo'q qilinadi. Ushbu operatsiyadan keyin deyarli hech qanday salbiy oqibatlar bo'lmaydi.
- Eksizziya. Umumiy yoki lokal behushlik ostida polip jarrohlik asboblari yordamida olib tashlanadi. Ushbu operatsiya samarali, ammo shikastlidir. Jarrohlikdan so'ng siydik yo'lidan qon ketishi, to'qimalarning shishishi, siydik yo'llarining lümeninin torayishi mumkin.
Jarrohlikdan keyin ayollarda uretra karunkulining qaytalanishi juda kam uchraydi. Operatsiyaning sharhlari shuni ko'rsatadiki, bemorlarning aksariyati o'simtaning qayta o'sishini boshdan kechirmagan. Biroq, davolanishning yaxshi natijasi faqat karunkul shakllanishining sababi bir vaqtning o'zida bartaraf etilsa mumkin. Shuning uchun operatsiyadan keyingi davrda gormonal darajasini normallashtirish va yallig'lanishni bartaraf etish uchun dori-darmonlarni qabul qilish kerak.
Profilaktika
Uretra karunkulasi paydo bo'lishining oldini olish uchun muntazam ravishda ginekolog tomonidan profilaktik tekshiruvdan o'tish kerak. Bu ayniqsa muhimdir45-50 yoshdagi ayollar uchun, chunki bunday bemorlar xavf ostida. Mutaxassis polipni erta bosqichda aniqlay oladi va uni o'z vaqtida davolay oladi.
Agar shifokor ayolga menopauza davrida gormonlarni almashtirish terapiyasidan o'tishni tavsiya qilsa, u holda belgilangan dori-darmonlarni muntazam ravishda qabul qilish kerak. Bu estrogen darajasini normallashtirishga yordam beradi va uretrada poliplar paydo bo'lishining oldini oladi.
